医院建设项目建议书.docx

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医院建设项目建议书

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第一章总　　论

一.项目名称：

XX县人民医院新区医院

二.项目法人：

XX县人民医院

三.建设地点：

XX县新区

四.建设内容：

450床综合医院

五.建设规模；一期用地面积61878平米，合92.81亩，建筑面积41839平米

六.投资估算：

投资估算24710.07万元。

其中：

建筑工程费20751.49万元、其它费用1798.02万元、预备费1803.96万元、工程代建费356.60万元。

七.效益分析：

新区医院建成后能使XX县新区广大人民群众在当地真正享受到优质、高效、便捷的医疗服务，能使医院在使用功能上满足各功能科室发展要求，优化卫生资源，改善医疗环境。

给患者创造一个优雅、舒适的就医场所，提升XX县整体形象。

第二章项目建设的必要性

第一节项目背景

一.建设单位概况

XX县人民医院是XX县唯一一所二级综合性医院，承担着全县及周边省县部分地区各族群众的医疗救治任务，总服务人口约50万。

医院现有职工523人，专业技术人员415人。

在专业技术人员中，高级职称37人，中级职称58人。

医院设有门诊、急诊、临床、医技、职能等科室30个，其中临床科室13个，编制床位350张，实际开设床位500张。

主要的医疗设备有：

CT、彩色“B”超、数字化X光机、C型臂X光机、CR、血球计数仪、全自动生化分析仪、呼吸机、麻醉机、多参数监护仪等。

医院目前年门诊量21万余人次，住院11万余人次，急诊1万余人次，手术4千余人数。

二．编制依据

1.《宁夏回族自治区卫生机构设置规范标准》；

2.卫生部、国家中医药管理局、国家发展和改革委员会、财政部关于《卫生服务体系建设与发展规范》；

3.关于抓紧做好六盘山片区县级区域发展与扶贫攻坚规划编制工作的通知（宁扶贫办发[2011]207号）；

4.关于做好宁夏六盘山集中连片特困地区XX县区域发展与扶贫攻坚项目规划编制工作的说明；

5.《综合医院建设标准》（建标110-2008）；

6.XX县人民医院新区医院项目规划用地范围；

7.《综合医院建筑设计规范》JGJ49-88；

8.《民用建筑设计通则》GB50352-2005；

9.《公共建筑节能设计标准》GB50189-2005；

10.《建筑设计防火规范》GB50016-2006；

11.国家现行的有关规范、规定。

三．提出的理由与过程

XX县是革命老区，少数民族地区，国定贫困县。

由于自然条件恶劣，经济基础薄弱，广大群众尤其是农村人口的生活水平不高，各种疾病发病率较高，因病致贫、因病返贫的现象十分突出。

XX县人民医院受地方经济薄弱的制约，存在着基础设施陈旧、医疗设备短缺等诸多困难，医疗服务水平与人民群众的客观需求存在着很大的差距。

而医院又处在一个医疗服务薄弱区的中心位置，许多患者限于医疗设备、医疗水平而被迫外出到医疗水平较发达的医院就医，或北下银川，或南上固原，转院距离达200公里左右，使就医过程增加了诸多不便，既延误病情，给部分患者造成终生遗憾，又使经济负担成倍加重。

近年来，随着新型农村合作医疗及城镇居民合作医疗等惠民政策的实施，国家对贫困地区群众的医疗保障力度逐步加大，XX县群众对医疗服务的要求也越来越高，尤为突出的表现是病人数量急速上升，势头迅猛，医院开设的病床已远不能满足需要，各科室都普遍在病房和过道内加床，各骨干科室加床数均超过设置床位数一倍以上，病人住院条件严重恶化，许多病人都被迫转院，一些符合住院指征但病情尚可的病人被迫推迟或预约住院。

这种状况严重干扰了病人的正常治疗，严重影响了医院的医疗质量，扩大了院内感染风险和医疗安全隐患，损害了广大病人切身利益。

对此现状病人反响十分强烈，医院上下也忧心如焚。

XX县新区建设自建设至今，现在已经初具规模。

新区病人仍要到老城区县医院看病，十分不便。

因此，在XX县新区建设一所全新的医院以迫在眉睫。

第二节基本条件

一．拟建地址状况

XX县地处宁夏回族自治区中部，东界甘肃环县，南接海原、固原市，北邻中宁，西毗中卫，市域范围界于东径105°17′—106°41′，北纬36°14′—27°23′之间。

全县国土面积4462.16平方公里，总人口39.8万人。

XX县人民医院新区医院建设用地东边是规划路，南边是新区纬四路，西边是规划路，北边是新区纬三路。

在XX县城区的南面，距XX县城区3公里。

二．拟建地址的建设条件

1.市政条件

用地周围是规划道路，交通便利。

用地场地地势平坦，高差不到2米。

用地周围的供电、给水、排水等公用配套设施已经完善，完全可以满足XX县人民医院新区医院的建设要求。

2.自然条件

（1）地形

XX县地处鄂尔多斯高原西部与黄土高原北部的衔接地带，位于宁夏回族自治区中南部，海拔1283—2624.5米。

东与甘肃环县相邻，南与固原市接壤，西与海原县相邻，北与中宁、红寺堡接壤。

全县总面积4662.16平方公里。

（2）气象

XX县是典型的中温带干旱区，大陆性兼沙漠性气候，干旱少雨雪，日照充足，风大沙多，昼夜温差大，蒸发强烈。

据1959年以来气象资料记载：

年平均气温8.5℃；

最高气温37.6℃；

最低气温—29.2℃；。

年平均水量200毫米；

年蒸发量2300毫米；

年均相对湿度59%；

最大冻土深度1100毫米。

（3）地震

抗震设防烈度为8度。

第三节项目建设的意义

XX县人民医院新区医院的建设能够提升XX县的医疗水平，同时解决广大人民群众看病难的问题。

第三章一期建设内容、规模及工程方案

第一节一期建设规模

XX县目前有常住人口39.8万左右，国家标准每千人2-4张床位。

按每千人口3张床位计算，应设床位1194张，减去目前其他医疗单位现有床位200张，再减去XX县人民医院现有床位500张，应增加494张才能满足现在的需求。

随着新区建设的逐步深入，新区总人口将达到16万，按每千人口3张床位计算，需设床位480张。

共需床位974张。

新区医院建设一期规模定为450张床位，较为合理。

根据《综合医院建设标准》（建标110-2008），XX县人民医院新区医院一期总床位数450床，按每床建筑面积83平方米计算，医院总建筑面积37350平方米，按每用地指标115平方米计算，医院建设用地面积需51750平方米。

一期实际征地61878平米，合92.81亩。

预留发展用地16020平米，合24.03亩。

业务用房包括急救中心、门诊部、住院部、医技科室、保障系统、行政管理和院内生活设施等七项内容。

按国家有关规定新建综合医院的绿地率不应低于35%，各类用房占总建筑面积比例可根据实际使用情况进行适当调整。

县级二级甲等综合医院预防保健用房的建筑面积，应按编制内的每位预防保健工作人员20m2增加建筑面积。

承担医学科研任务的综合医院，应以副高及以上专业技术人员总数的70%为基数，按每人32m2的标准增加科研用房，并应根据需要按有关规定配套建设适度规模的中间实验动物室。

医院工作人员编制按国家有关政策规定执行，可按病床与卫生技术人员之比为基数计算：

100—400张床位的医院为1:

1.4—1.5，500张床位以上的医院为1:

1.6—1.7。

第二节一期建设内容

参照《综合医院建设标准》（建标110-2008），XX县人民医院新区医院一期的建设内容如下：

1.门诊部：

建筑面积5602.5平方米，占总建筑面积37350平方米的15％。

2.住院部：

共450张床位，建筑面积14566.5平方米，占总建筑面积37350平方米的39％。

3.急诊部：

建筑面积1120.5平方米，占总建筑面积37350平方米的3.0％。

4.医技科室：

建筑面积10084.5平方米，占总建筑面积37350平方米的27％。

5.保障系统：

建筑面积2988平方米，占总建筑面积37350平方米的8.0％。

6.行政管理：

建筑面积1494平方米，占总建筑面积37350平方米的4.0％。

7.院内生活：

建筑面积1494平方米，占总建筑面积37350平方米4.0％。

8.增加预防保健用房：

建筑面积160平方米，按编制内8人×20m2/人。

9.增加科研用房：

建筑面积1024平方米，按每人32m2的标准。

10.增加教学医院用房：

建筑面积320平方米，以80人为基数，每个学生4m2。

11.健康体检设施用房：

建筑面积200平方米。

12.核磁共振成像装置用房：

建筑面积310平方米。

13.X线电子计算机断层扫描装置用房：

建筑面积260平方米。

14.体外震波碎石机室：

建筑面积120平方米。

15.高压氧舱（中型）：

建筑面积400平方米。

16.采暖锅炉和封闭煤场：

建筑面积795平方米。

17.300立方米消防水池和消防泵房:

建筑面积300平方米。

18.XX县农村急救中心：

600平米。

以上内容共计41839平米。

第三节一期工程方案

一．设计原则

1.根据国家发改委、卫生部有关标准要求，结合XX县人民医院新区医院项目现状，贯彻适用、经济、美观的原则。

2.按照符合XX县新区总体规划的要求，结合XX县人民医院新区医院项目的现状，地形特点，因地制宜，合理确定功能分区，科学组织人流和物流，避免或减少交叉感染；室内设计，色彩设计符合卫生学要求。

3.本着立足现在，结合长远发展的原则，合理安排，控制投资，并适度超前，在满足基本功能需要的同时，适当考虑未来发展。

4.严格执行国家制定的各项政策法规，满足抗震、节能、消防环保以及供水、供电、通讯等市场管理的要求，建筑布局紧凑，交通便捷，坚持科学合理，减少能耗，节约用地的原则。

二．总平面设计

XX县人民医院新区医院项目总占地面积77898平米，合116.84亩。

用地东边是规划路，南边是新区纬四路，西边是规划路，北边是新区纬三路。

场地现状为农田，地势相对平坦。

用地南北方向长263米，东西方向宽293米。

其中一期占地61878平米，合92.81亩。

一期用地位于整个用地的北边。

规划考虑将主要医疗用房与后勤附属用房分区。

从总体规划上看，医院用地位于县城的西南方向，主要就医人员来自东北方向，因此将主要医疗用房位于用地东边。

后勤附属用房位于用地的西边，中间的绿化庭院自然的将两个区分开，同时大面积的绿化庭院为住院病人的康复提供良好的室外环境。

东边的医疗用房区将门诊楼、医技楼和住院部建筑沿场地南北向平行布置，门诊楼、医技楼、住院部均为南北向布置，具有良好的采光通风条件。

连廊由南向北，将门诊楼、医技楼、住院部连接起来，围合组成具有多庭院的主体建筑群，主体建筑退东面道路红线50米，退南面新区纬四路道路红线80米，南面形成尺度适中的广场，为医院人流、车流的组织提供良好条件。

将医疗区集中布置在场地东部，利用连廊将医院为患者服务的主要功能房间联系起来，这种布局形式有利于节能、节地、节省管线，提高电梯使用率，使于医院管理，方便患者就诊及使用。

医院主体建筑均采用多层为主的庭院式布局，这种布置形式更能体现以人为本的设计理念。

低层与多层的庭院式医院是人与自然结合的最佳模式，满足病人亲近自然的要求，为病人提供一个有着良好自然通风条件，处处充满绿化生机，有着舒适环境的现代化医院。

用地西边布置感染楼，位置相对比较独立，且处于整个地块的下风向，距离后勤楼40米。

后勤、行政楼位于用地西南。

锅炉房、太平间位于用地的西北角，靠近污物出口。

1.交通分析

规划用地东边是规划路，红线宽度20米；南边是新区纬四路，红线宽度40米；西边是规划路，红线宽度30米。

交通便利。

规划设计方案沿用地周边设置机动车环道。

南侧门诊出入口的西边设置停车场，可停小汽车66辆，为门诊人员、感染病人、后勤办公人员使用。

东侧急诊入口的北边设置停车场，可停小汽车52辆，为急诊、住院