整理昆医二临外科学试题库三Word下载.docx
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C、附睾活检
D、膀胱镜检查
E、排泄性尿路造影（IVU）
14、尿细菌培养菌落计数超过100000/ml可以认为是：
A、可疑尿路感染
B、泌尿系结核
C、确诊泌尿系感染
D、标本污染
E、没有临床意义
15、有助于急性附睾炎区别于睾丸扭转的是：
e
A、阴囊肿块
B、阴囊部疼痛
C、发热
D、血常规检查白细胞增加
E、多谱勒超声检查显示睾丸血流增加
16、一侧肾结核无功能，对侧肾积水，其治疗原则决定于d
A、尿频尿急的程度
B、血尿的程度
C、全身症状
D、积水侧肾功能
E、有无挛缩膀胱
17、下述泌尿系统哪种疾病的病理改变主要在肾脏，而临床表现主要在膀胱d
A、肾肿瘤
B、肾脏鹿角结石
C、多囊肾
D、泌尿系结核
E、急性肾盂肾炎
18、肾结核的感染途径多是：
a
A、血行感染
B、上行感染
C、淋巴感染
D、直接感染
E、接触感染
19、肾周围脓肿的治疗，下列哪项最重要：
c
A、应用敏感抗菌素
B、全身支持疗法
C、切开引流
D、穿刺抽吸脓液
E、中药外敷治疗
20、通过哪项简易检查即可初步诊断泌尿系感染？
C
A、膀胱镜检查
B、排泄性尿路造影
C、尿常规
D、中段尿培养
E、KUB.
21、急性尿路感染时为尽早正确用药,主要根据下列哪一项？
E
A、尿常规
B、尿细菌培养
C、尿细菌培养+菌落计数
D、尿细菌培养+菌落计数+药敏试验
E、尿沉渣涂片、革兰染色估计致病菌种类
22、肾脏感染需行外科手术治疗的是d
A、急性肾盂肾炎
B、慢性肾盂肾炎
C、急性肾皮质炎
D、肾积脓
E、急性肾周围炎
23、肾结核最主要症状为b
A、全程血浆
B、慢性进行性膀胱刺激症状
C、脓尿
D、全身结核中毒症状
E、肾绞痛
24、长期脓尿伴膀胱刺激症状，普通抗生素治疗无效时应考虑e
A、泌尿系肿瘤
B、慢性膀胱炎
C、慢性前列腺炎
D、肾结石
E、肾结核
25、下列哪种疾病最易发生膀胱挛缩e
A、膀胱结石
C、尿道狭窄继发泌尿系感染
D、膀胱挫伤
E、泌尿系结核
26、左肾结核患者,IVU示左肾无功能,右输尿管结石一枚13cm大小,右肾轻度积水,全身无尿毒症表现,宜先作何处理?
A、切除无功能左肾
B、引流右肾积水
C、立即输尿管切开取石
D、抗痨治疗,等待结石排出
E、抗痨治疗下处理输尿管结石
27、关于泌尿系对感染的防御机制，下列哪项是错误的？
E
A、尿道口"
正常菌群"
能对致病菌起抑制作用
B、膀胱的排尿活动将细菌冲刷出去
C、尿路上皮细胞分泌的粘液有抗菌作用
D、输尿管口有阻止致病菌上行的作用
E、尿液碱化能抑制致病菌生长
28、女性，35岁，左肾结核无功能，右肾轻度积水，膀胱容量正常，双上肺浸润性肺结核，目前治疗是：
A、左肾切除
B、左肾部分切除
C、左肾造瘘
D、右肾造瘘
E、抗痨治疗
29、尿培养菌落计数大于多少时可确诊尿路感染c
A、103/ml
B、104/ml
C、105/ml
D、106/ml
E、107/ml
30、单纯使用抗结核药物治疗肾结核指征为d
A、静脉肾盂造影一侧不显影
B、静脉肾盂造影显示一侧肾广泛严重破坏
C、肾结核并有膀胱挛缩
D、早期肾结核肾盂造影显示病变轻微或范围局限
E、一侧肾严重钙化
31、前列腺增生症过多的残余尿可使膀胱失去收缩能力，膀胱过度充盈使少量尿从尿道口不自主流出，应属于：
d
A、压力性尿失禁
B、真性尿失禁
D、充溢性尿失禁
E、输尿管开口异位
32、65岁男性，进行性排尿困难3年，曾4次发生尿潴留，肛门指检前列腺三度增大，软有弹性，残余尿150ml，血压140/85mmHg,心肺功能正常，最好的治疗方法是b
A、留置导尿管
B、TURP
C、膀胱造瘘
D、前列腺根治性切除
E、双侧睾丸切除加放疗
33、前列腺术后下列哪项有误e
A、病人多为老年人应注意其他系统疾病引起的意外
B、保持尿管通畅
C、按时冲洗膀胱必要时可连续点滴冲洗
D、渗湿的敷料应及时变换
E、术后5日可由肛管排便或灌肠
34、诊断前列腺增生最简单可行的办法是e
A、超声波探查
B、残余尿量测定
C、膀胱造影
D、膀胱镜检
E、肛门指检
35、某男，65岁，尿频，夜尿3～4次，尿常规检查脓细胞0～1／HP，血压186／106kPA，ECG正常，尿素氮714mmol／L，残余尿量100ml，肛诊前列腺4X4cm，中间沟消失，光滑，治疗应行d
A、己烯雌酚
B、导尿
D、前列腺手术
E、睾丸切除
36、前列腺增生病人患急性尿潴留，首先处理b
A、导尿一次拔除尿管
B、导尿并保留尿管
C、膀胱穿刺
D、金属导尿管导尿
E、膀胱造瘘
37、前列腺增生症下列哪种症状最先出现a
A、尿频和夜尿次数增多
B、尿线变细
C、尿滴沥
D、假性尿失禁
E、急性尿潴留
38、前列腺增生最主要症状是d
A、尿频
B、尿潴留
C、血尿
D、进行性排尿困难
E、尿失禁
39、前列腺增生症病人最初出现的症状是：
A、排尿困难
C、尿频
D、尿失禁
E、血尿
40、前列腺肥大所致尿路梗阻，严重程度与何因素有关a
A、前列腺肥大部分的位置
B、前列腺肥大的程度
C、年龄
D、感染
E、伴膀胱结石
41、老年男性病人进行性排尿困难，最可能的原因是b
A、前列腺癌
B、前列腺增生
C、膀胱颈纤维增生
D、膀胱结石
E、尿道狭窄
42、某患者双侧肾盂输尿管交界处梗阻，B超检查显示左肾重度积水，右肾轻度积水；
排泄性尿路造影显示左肾不显影，右肾轻度积水，血肾功能正常，当前的处理应是：
A、左肾造瘘
B、右肾造瘘
C、去除病因
D、左肾切除
E、右肾切除
43、能缩小前列腺体积的药物是d
A、哈乐
B、特拉唑嗪
C、前列康
D、5α还原酶抑制剂
E、哌唑嗪
44、5岁，双侧隐睾症最好治疗方案为c
A、绒毛膜促性腺激素治疗
B、青春期前行手术治疗
C、双侧睾丸下降固定术
D、先试用促性腺澈素治疗,无效则作睾丸松解固定术
E、睾丸酮治疗
45、隐睾如不下降，最适宜的手术年龄是a
A、2岁以前
B、7～9岁
C、10～12岁
D、15岁
E、发育以后
46、异位睾丸最通常位置是d
A、会阴
B、骨盆中
C、股三角
D、腹股沟管表面
E、阴茎
47、诊断尿路结石首选X线检查是：
A、逆行肾盂造影
B、静脉肾盂造影
C、肾动脉造影
D、尿路平片
E、肾周注气造影
48、下列哪项血尿应先考虑肾输尿管结石：
A、无痛性全程血尿
B、终末血尿
C、活动后血尿
D、初期血尿
E、严重血尿伴血凝块
49、下列哪项检查不能显示阴性结石：
e
A、B超
B、CT
C、排泄性尿路造影
D、逆行肾盂造影
50、KUB示左侧输尿管上段结石，右侧输尿管壁内段结石，IVU示左侧15分钟显影，右侧30分钟不显影，血肌苷82μmol/L怎样处理b
A、先处理左侧输尿管上段结石
B、先处理右侧输尿管壁内段结石
C、先透析
D、留置导尿管
E、予以解痉、排石药物
51、肾输尿管结石最突出的症状是a
A、腰腹疼痛
B、血尿
D、肾脏肿大
E、高热
52、某患者左腰痛，无尿3天，KUB示左输尿管下段及右输尿管上段各有结石一枚，直径12cm大小。
B超示：
左肾明显积水，右肾缩小。
宜先作何处理d
A、右输尿管切开取石
B、左输尿管切开取石
C、右肾盂造瘘
D、左肾盂造瘘
53、输尿管结石，手术前必须作e
A、多活动
B、多饮水
C、输血
D、尿常规检查
E、尿路平片检查
54、较大肾结石的痛疼性质为a
A、腰或上腹部钝痛
B、腰或上腹部绞痛
C、输尿管绞痛
D、向阴茎头部放射的疼痛
E、肾区疼痛伴膀胱刺激症状
55、直径为25cm大小的膀胱结石，合并有严重膀胱炎。
如何处理c
A、先放置导尿管控制炎症后，再行耻骨上膀胱切开取石
B、立即行耻骨上膀胱切开取石
C、抗菌治疗并经膀胱镜行碎石术
D、先置留导尿管控制炎症后，再行碎石术
E、消炎及非手术治疗
56、10岁男孩，1年来尿频尿急尿痛和排尿困难，尿流突然中断，改变体位又能继续排尿，应首先考虑：
A、膀胱炎
B、尿道炎
C、膀胱结石
D、包茎
57、膀胱结石的典型症状是：
A、膀胱刺激症状
B、尿流中断、排尿困难
C、血尿及脓尿
D、尿流变细
E、尿潴留
58、诊断肾结核最可靠的依据是:
A、尿中找到抗酸杆菌
B、尿培养结核杆菌阳性
C、尿中有大量的脓细胞
D、附睾触及结节
E、膀胱镜检到膀胱粘膜有溃疡
59、对侧肾功能良好的肾结石患者,下列哪种情况需作肾切除?
A、肾盂结石功能尚可
B、肾盏结石
C、肾下极多发性结石
D、肾脏鹿角形结石合
E、肾结石合并肾功能丧失
60、输尿管结石停留在哪一部位最多见d
A、肾盂输尿管连接部
B、输尿管上1/3段
C、输尿管中1/3段
D、输尿管下1/3段
E、输尿管跨髂血管处
61、输尿管结石最多停留部位是e
A、肾盂、输尿管交界处
B、输尿管越过髂血管处
C、上1/3输尿管
D、中1／3输尿管
E、下1／3输尿管
62、成人膀胱结石最佳确诊方法是c
A、依据典型症状和体征
B、双合诊检查膀胱
C、膀胱镜检查
D、金属尿道探查
E、膀胱区x线平片
63、腰部外伤后有明显肉眼血尿，伤侧腰部有肿胀，范围和包块逐渐增大，下列哪种可能性最大？
D
A、肾挫伤
B、肾部分裂伤，裂口通向肾盂
C、肾部分裂伤，裂口通向肾包膜
D、肾全层裂伤
E、肾蒂损伤
64、危害最大的肾损伤是哪种类型？
D
B、肾全层裂伤
C、肾部分裂伤
D、肾蒂血管裂伤
E、肾盂裂伤
65、肾损伤肾切除的指征是（对侧肾正常）：
A、肾下极碎裂伤
B、肾上极碎裂伤
C、肾背缘全层裂伤
D、D肾挫伤
E、肾严重碎裂伤或肾血管撕裂
66、骑跨伤常造成尿道哪一部损伤b
A、阴茎部尿道
B、球部尿道
C、膜部尿道
D、前列腺部尿道
E、后尿道
67、下列哪个不是肾损伤手术指征d
A、积极抗休克后症状未好转
B、血尿逐渐加重，血红蛋白与红细胞压积继续下降
C、肿块加大，局部症状明显
D、体温升高，怀疑有感染
E、疑有腹腔脏器损伤
68、闭合性肾损伤患者,非手术疗法须卧床到：
A、休克纠正后
B、血尿转清后
C、腹部肿块不再增大
D、2-3天
E、至少3-4周
69、以下哪些情况司采用非手术治疗a
B、严重肾部分裂伤
C、肾全层裂伤
D、肾蒂裂伤
E、肾裂伤并有输尿管损伤
70、前尿道裂伤常出现c
A、全程血尿
B、终末血尿
C、尿道口血尿
D、无血尿
E、盆腔腹膜外血肿
71、尿生殖膈不包括b
A、会阴深袋
B、盆底筋膜
C、尿生殖膈上筋膜
D、会阴深横肌
E、尿生殖膈下筋膜
72、尿道球部外伤最常见的原因为b
A、医源性损伤
B、骑跨伤
C、骨盆骨折
D、刀伤
E、车祸
73、肾蒂血管破裂最主要的临床表现是：
A、镜下血尿
B、大量肉眼血尿
C、腰部肿块
D、腹膜炎症状
E、不易纠正的休克
74、膀胱破裂最后诊断方法是c
A、膀胱镜检
D、膀胱穿刺
E、注入一定量液体不能全部抽出
75、尿道损伤后期并发症主要是d
A、尿路感染
B、尿道直肠瘘
C、尿道会阴瘘
D、尿道狭窄
E、出血休克
76、血肿和尿外渗出现在会阴阴囊阴茎和下腹部的疏松组织中时，常见尿道哪个部位的损伤:
E、尿道内口
77、急症尿道球部完全断裂的最佳术式是:
A、高位膀胱造瘘
B、尿道会师
C、留置导尿管
D、尿道断端吻合
E、无需处理
78、肾挫伤的主要临床表现：
A、大量肉眼血尿
B、镜下血尿或肉眼血尿
C、不易纠正的严重休克
D、腰部肿块和肉眼血尿
E、腰部肿块
79、肾外伤后，下列哪些情况会出现明显肉眼血尿：
B、不贯通肾盂肾盏的肾实质损伤
C、裂口通向肾盏的肾实质损伤
D、肾盂广泛裂伤
E、肾血管裂伤
80、判断膀胱破裂最简便的检查方法是d
A、耻骨上膀胱穿刺
B、膀胱造影
C、静脉肾盂造影
D、导尿及膀胱注水试验
E、腹腔穿刺
81、下腹外伤患者排尿困难，插入尿管顺利进入膀胱,注入200ml生理盐水后只能抽出10ml，应考虑为a
A、膀胱损伤
B、膀胱损伤后合并后尿道断裂
C、前尿道损伤
D、后尿道损伤
E、输尿管损伤
82、肾挫伤后，下列哪项处理有错误a
A、立即手术
B、抗体克补充血容量
C、应用止血剂和抗生素
D、严密观察血尿及腰部肿块的变化
E、绝对卧床休息2～4周，恢复后2～3个月内不宜从事体力劳动
83、尿道损伤后有排尿困难，导尿管能插入膀胱，应将尿管留置多久：
A、1天
B、5天
C、7天
D、3--4天
E、5--6周
84、前列腺癌主要发生在a
A、外周带
B、前纤维肌区域
C、移行带
D、中央带
E、以上区域都是
85、下列哪种疾病最易引起无症状性血尿b
A、肾结核
B、膀胱肿瘤
C、肾癌
D、肾脓肿
E、肾母细胞瘤
86、男性，50岁，出现无痛性全程肉眼血尿10个月，左肾增大，结节状，膀胱镜检：
左侧输尿管口喷血，最可能诊断是a
A、肾癌
B、肾胚胎癌
D、肾盂癌
E、输尿管癌
87、位于肾脏中部的肾癌,其最主要的治疗方法是b
A、单纯肾切除
B、根治性肾切除
C、肾部分切除后放疗
D、肾切除后放疗
E、放疗后肾切除
88、肾盂肿瘤的基本诊断方法是：
A、无痛性血尿
B、肾脏阴影增大
C、尿脱落细胞查到肿瘤细胞
D、梗阻型肾图表现
E、排泄性尿路造影显示肾盂充盈缺损
89、对肾癌诊断有决定意义的是e
A、无痛全血尿
B、肾脏肿大
C、腰痛
D、发热
E、CT检查
90、膀胱肿瘤最常见的临床表现是：
B、疼痛加血尿
C、尿频、尿急、尿痛
D、排尿困难或尿潴留
E、全程肉眼血尿，终末加重
91、阴茎癌已侵犯全阴茎，腹股沟淋巴结肿大压痛，应b
A、阴茎部分切除
B、阴茎全切除+淋巴结活检
C、放疗
D、化疗
E、淋巴结清除术
92、决定膀胱癌预后的诸因素中，哪个是主要的a
A、癌细胞的分化程度和浸润深度
B、肿瘤的生长方式
C、肿瘤的大小
D、肿瘤的部位
E、肿瘤的数目
93、肾癌血尿特点是：
C、全程肉眼血尿，终末加重
D、全程血尿伴血块
E、无痛性间隙性全程肉眼血尿
94、膀胱癌最多见的病理类型是a
A、移行上皮细胞癌
B、透明细胞癌
C、鳞状上皮细胞癌
D、腺癌
E、颗粒细胞癌
95、绝大多数睾丸肿瘤是a
A、恶性生殖细胞肿瘤
B、良性肿瘤
C、恶性非生殖细胞肿瘤
D、恶性肿瘤
E、生殖性血管性肿瘤
96、排除前列腺癌可根据：
A、正常酸性磷酸酶
B、尿道细胞学检查阴性
C、x线前列腺结石
D、先前前列腺摘除
E、经会阴部前列腺组织活检阴性
97、膀胱肿瘤中最常见的组织类型是e
A、非上皮性肿瘤（尤其是肉瘤）
B、鳞状细胞癌
C、腺癌
D、绒毛膜上皮癌
E、移行细胞乳头状癌
98、膀胱肿瘤最常发生的部位是b
A、三角区
B、两侧壁
C、底部
D、颈部
E、顶部
99、某男，40岁，自幼包茎，半年前包到龟头处出现硬结并破溃恶臭，可能是a
A、阴茎癌
B、阴茎结核
C、阴茎梅毒
D、阴茎溃疡
E、包皮龟头炎
100、肾癌出现血尿时，说明肿瘤已发展到：
A、穿出肾包膜
B、波及肾盂肾盏
C、血行转移
D、淋巴转移
E、已有癌细胞种植于膀胱
101、对放疗有良好疗效的肿瘤是d
B、膀胱癌
C、肾盂癌
D、肾母细胞瘤
E、睾丸胚胎瘤
102、已作过膀胱部分切除术的膀胱癌病人，定期做膀胱镜检查的时间最少要求:
A、2年
B、2～5年
C、6～10年
D、11~20年
E、终生
103、鉴别肾错构瘤和肾癌最准确的影象学检查是e
A、KUB.
B、IVU
C、MRI
D、DSA.
E、CT
104、膀胱癌最常见的症状是：
A、无痛性肉眼血尿
B、尿频、尿急、尿痛
C、排尿困难
D、尿潴留
E、下腹部包块
105、小脑幕裂孔疝时，出现意识障碍的损害部位是:
A、大脑皮质
B、丘脑
C、中脑
D、桥脑
E、延髓
106、急性硬脑膜外血肿的典型意识改变是:
A、持续昏迷状态
B、伤后昏迷—清醒—再昏迷
C、伤后无昏迷
D、昏迷时浅时深
E、伤后昏迷以后清醒不昏迷
107、小脑幕裂孔疝时出现病灶对侧运动障碍的损害部位是：
A、中央前回
C、桥脑
D、大脑脚
E、内囊
108、小脑幕裂孔疝时，病变侧瞳孔变化的规律是：
d
A、先散大后缩小，再散大
B、先缩小后散大，再缩小
C、先散大继续散大，再缩小
D、先缩小后散大，再继续散大
E、时大时小，最后散大固定
109、颞叶钩回疝的典型临床表现是：
A、发作性剧烈头痛
B、频繁的呕吐，颈项强直
C、昏迷，一侧瞳孔散大，对侧偏瘫
D、意识障碍，呼吸抑制
E、意识清醒，一侧瞳孔明显散大
110、枕骨大孔疝时，疝入枕骨大孔的组织主要是：
A、额叶内侧
B、颞叶钩回
C、顶下小叶
D、枕叶
E、小脑扁桃体
111、枕骨大孔疝常常是由于下列脑组织的哪一部分疝出枕大孔：
A、小脑蚓部
B、大脑扣带回
C、额极
D、颞叶钩回
112、小脑幕裂孔疝起因常是（a）:
A、一侧幕上占位病变
B、后颅窝占位病变
C、枕大孔区占位病变
D、椎管内占位病变
E、第四脑室肿瘤
113、颅底骨折有血性脑脊液耳漏或鼻漏时，下列哪项是错误的：
A、头高足低位
B、不打喷嚏
C、口腔保持清洁
D、外耳道或鼻腔填塞棉球并用生理盐水冲洗
E、使用抗生素
114、小脑幕裂孔疝时，疝入小脑幕裂孔的组织主要是：
115、枕骨大孔疝病人的诊断要点是:
A、昏迷，患侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫
B、四肢共济障碍
C、去大脑强直发作
D、四肢瘫痪，并感觉障碍
E、呼吸功能障碍早于意识障碍
116、以下表现中，哪项与枕骨大孔疝无关:
A、剧烈头痛
B、反复呕吐
C、意识昏迷
D、生命功能紊乱
E、瞳孔不等大
117、脑疝形成的机理关键在于：
A、颅内内容物体积增加
B、颅内血容量增加
C、颅内脑脊液量增加
D、腰椎穿刺放出脑脊液
E、颅腔内压力分布不均
118、急性枕骨大孔疝时，最有效的抢救措施是：
A、快速静脉点滴高渗性脱水剂
B、紧急颅后窝开颅术
C、额角钻孔脑室外引流术
D、脑脊液分流术
E、静脉注射速尿
119、下列哪种疾病容易引起急性颅内压增高：
A、高血压脑内出血
B、颅内动脉瘤
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