口腔内科学专业知识10试题Word格式文档下载.docx

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口腔内科学专业知识10试题Word格式文档下载.docx

5.下列不属于釉质表面萌出后获得性结构的是

A.获得性膜

B.食物碎片

C.残余釉上皮 

D.牙菌斑

E.牙结石

6.下列选项中,不属于釉质发育不全的原因是

A.严重营养障碍

B.内分泌失调

C.饮水中含氟过高 

D.母体的一些疾病

E.乳牙根尖周炎

7.氟斑牙的牙齿特点是

A.乳恒牙均可发生,程度与居住地水氟含量有关

B.耐酸不耐磨 

C.耐磨不耐酸

D.对摩擦和酸蚀均有较好的抵抗,耐受性好

E.耐磨且耐酸

8.下列关于氟牙症的说法中,不正确的是

A.多见于恒牙

B.恒牙和乳牙发病率无明显区别 

C.界限不清楚的白垩色斑

D.发生在多数牙

E.高氟区生活史

[解析]釉质发育不全白垩色斑的边界比较明确,而且其纹线与釉质的生长发育线相平行吻合;

氟牙症为长期性的损伤,故其斑块呈散在的云雾状,边界不明确,并与生长发育线不相吻合。

9.进行釉质表面处理时,为达到理想效果,氟牙症的酸蚀时间是

A.10秒

B.30秒

C.60秒

D.2分钟 

E.5分钟

[解析]氟牙症的表面含氟化物多,酸蚀时间应适当延长,适宜时间为2分钟左右。

10.釉质发育不全的局部因素为

A.患儿乳牙感染 

B.患儿恒牙感染

C.母亲牙齿感染

D.患牙恒牙外伤

E.母亲牙根外伤

11.牙外伤后行固定的时间最长的是

A.牙震荡

B.牙移位

C.牙脱出

D.牙根折 

E.全脱位

12.下列不属于根折的转归形式的是

A.钙化性愈合

B.结缔组织性愈合

C.骨、结缔组织联合愈合

D.牙根吸收 

E.断端被炎症组织分开

13.下列关于牙慢性损伤的病因中,不正确的是

A.刷牙不当

B.不良咬合习惯

C.外伤 

D.医源性损伤

E.夜磨牙

14.磨损可以引起的疾病或症状是

A.牙本质敏感

B.食物嵌塞

C.根尖周病

D.创伤

E.以上都是 

[解析]磨损是指正常的咀嚼运动之外,高强度、反复的机械摩擦造成的牙体硬组织的快速丧失。

磨损作为起因,可以引起以下症状或疾病:

牙本质敏感、食物嵌塞、牙髓和根尖周病、颞下颌关节功能紊乱、创伤。

15.浅表的隐裂,无明显症状,且牙髓活力正常者,其治疗首选

A.开髓失活

B.全冠修复

C.备洞充填

D.调

治疗

E.拔除

A.

B.

C. 

D.

E.

16.下列哪一项不是牙髓温度测试应注意的事项

A.先测对侧同名牙

B.隔离唾液

C.热测可用热牙胶

D.冷测可用小冰棒

E.置于牙齿咬合面上 

[解析]牙髓温度测试时应将热牙胶或者小冰棒置于牙齿的唇面或颊面中1/3处,因该处釉质较完整,引起反应有可比性。

17.年轻恒牙活髓切断术的主要目的

A.维持牙列完整行使功能

B.不刺激根尖周组织

C.减少患者就诊次数

D.保存牙髓活力,使牙根继续发育 

E.有利于颌面部的发育

18.X线片示根尖部有约豌豆大的圆形透射影,边界清楚、光滑,有骨白线围绕,中心密度均匀。

最可能的诊断为

A.根尖周脓肿

B.根尖周肉芽肿

C.根尖骨质疏松

D.根尖周囊肿 

E.以上都有可能

19.根尖周脓肿的X线表现为

A.透射区边缘不清,形状不规则,周围骨质较疏松呈云雾状 

B.透射区边界清楚,呈圆形,周围骨质正常或稍微致密,透射区范围较小

C.透射区边界清楚,呈圆形,并有一圈致密骨组成的阻射白线围绕

D.根尖部骨质呈局限性致密性阻射影像,无透射区

E.以上都有可能出现

20.X线片显示髓腔消失,界限不清,甚至根管不清,则多是

A.髓石

B.投照方向不对

C.伪影

D.根管治疗充填物

E.髓腔根管钙化 

21.临床常用的根管消毒方法是

A.微波消毒

B.超声消毒

C.药物消毒 

D.电解消毒

E.激光消毒

22.根管治疗后根尖周组织的愈合形式不正确的是

A.由新生的牙骨质或骨样组织使根尖孔封闭

B.根尖孔处有瘢痕组织形成

C.根管超填者,由牙骨质包裹 

D.由健康的纤维结缔组织或骨髓状的疏松结缔组织充满根尖区

E.牙槽骨增生与根尖部组织相连而成骨性愈合

23.根管成形的标准应比初尖锉至少扩大

A.4号

B.3号 

C.5号

D.2号

E.视情况而定

24.“C”形根管多见于

A.上颌尖牙

B.上颌磨牙

C.上颌前磨牙

D.下颌第一磨牙

E.下领第二磨牙 

25.根管冲洗的目的不包括

A.消毒灭菌,溶解坏死组织

B.润滑根管壁

C.使根管壁牙本质软化,有助于根管的化学预备

D.清楚根管内的残余组织与碎屑

E.清除牙本质小管深层和侧支内的细菌 

[解析]牙本质小管深层和侧支内的细菌一般冲洗液无法到达,需要根管消毒药物进一步清除。

26.如果修复体造成牙龈炎症和牙周组织破坏,说明了这个修复体存在的主要问题不包括

A.邻面出现悬突

B.龈缘位置不当,密合性较差

C.表面粗糙

D.后牙邻面的接触区位于中央沟的颊侧 

E.凸度过大,接触不良或未恢复邻面接触点

[解析]考生应掌握保护牙周健康对修复体的要求,包括:

颊、舌面应较平缓,避免过突;

恢复正常的接触区位置及形态,后牙邻面的接触区应位于中央沟的颊侧,以使腭侧有较大的外展隙;

修复体必须高度抛光,以免菌斑聚集;

修复体龈缘位置恰当,密合性好,才能保护牙周、牙体组织。

27.关于牙周炎描述:

①临床特征是:

牙龈出血、牙齿松动、牙周溢脓;

②是一种由细菌微生物引起的牙周组织炎症性破坏性疾病;

③主要病理改变是:

结合上皮破坏性向根方移位,牙周袋形成,牙槽骨吸收;

④晚期牙齿松动、脱落;

⑤所有牙周炎的发展均为一种持续性缓慢过程;

正确的是

A.①③④⑤

B.①②④⑤

C.①②③④ 

D.①②③

E.②③④⑤

28.关于吸烟引发牙周炎的可能机制,错误的是

A.降低氧张力,有利于某些致病菌生长

B.色素沉积,造成口腔卫生差,利于菌斑堆积

C.尼古丁可刺激牙龈血管扩张,牙龈炎症明显 

D.可改变中性粒细胞功能,并减少其在血清中的含量

E.抑制成纤维细胞的生长,并不易于附着于根面

29.垂直型食物嵌塞的原因,不包括

A.充填式牙尖

B.牙龈退缩 

C.相邻牙边缘嵴不在同一平面

D.邻牙接触点异常

E.咬合面严重磨损

[解析]垂直型食物嵌塞指咀嚼时,食物从

面方向垂直通过接触区嵌入牙间隙,引起的食物嵌塞;

牙龈退缩,黑三角主要引起水平型食物嵌塞。

30.关于

创伤的危害:

①造成牙周组织病变;

②牙体硬组织磨损;

③牙根吸收;

④颞下颌关节功能紊乱;

⑤加剧牙周病;

A.①②④⑤

B.①③④⑤

C.②③④⑤

D.①②③④⑤ 

E.①②③⑤

[解析]单纯短期的

创伤不会引起牙周袋,长期的

创伤伴随牙周炎时,可引起牙槽骨吸收。

31.正常牙周膜在X线片上表现为

A.宽0.15~0.38mm的连续而均匀的线状黑色透明带 

B.宽0.15~0.8mm的连续而均匀的白色阻射影像

C.宽0.18~0.25mm的连续而均匀的线状黑色透明带

D.宽0.18~0.25mm的连续而均匀的白色阻射影像

E.宽0.18~0.25mm的不连续的线状黑色透明带

32.以下选项可以确定有牙槽骨吸收的是

A.牙齿松动Ⅰ度以上有骨吸收

B.牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离超过2mm可以确定有骨吸收 

C.牙周袋深度大于3mm的有骨吸收

D.X线示牙周膜间隙增宽

E.X线示根尖有圆形阴影

33.关于牙龈缘的位置,以下说法错误的是

A.牙龈缘的位置受生理和病理的影响

B.老年人龈缘可能位于牙骨质上

C.随着年龄增长,牙龈缘的位置会发生相对的冠移 

D.牙周炎的情况下,结合上皮移向根方,牙龈缘仍可位于牙冠上

E.牙龈炎时,牙龈缘甚至可以位于牙冠的中1/3或更多

34.关于牙周探诊,下列说法错误的是

A.测量牙周袋时,牙周探针尖要始终紧贴牙面

B.测量牙周袋时,牙周探针尖要始终与牙体长轴平行 

C.探诊时,支点要稳,用力不可过大

D.全口牙探诊时,应遵循一定顺序

E.牙周探诊还可探测到龈下牙石,根分叉是否受累等

35.下列与附着水平探测精确性无关的是

A.釉牙骨质界为龈缘覆盖

B.探诊力度过大

C.有明显牙周袋 

D.釉牙骨质界较为平坦,不易寻找

E.牙颈部有大块牙石

36.女,62岁。

1个月来右上后牙胀痛,不能咀嚼。

每日饭后要剔除嵌塞食物。

检查:

15远中邻面、16近中邻面龋,龋洞中等深度,冷诊同对照牙,叩(+),龈乳头红肿。

诊断为

A.牙髓炎和龈乳头炎

B.中龋和龈乳头炎 

C.深龋和牙髓炎

D.牙髓炎和牙周脓肿

E.中龋和牙周脓肿

[解析]龋洞中等深度提示中龋,龈乳头肿痛是牙龈炎症的表现,伴叩诊(+),患者有剔牙习惯,机械刺激导致龈乳头炎。

37.男,19岁,牙龈增生数年。

有癫痫病史,检查:

全口牙龈增生,覆盖牙面的1/3左右,牙龈质地坚韧,仅龈缘处略红。

考虑该病最可能的诊断为

A.牙龈纤维瘤病

B.药物性牙龈增生 

C.边缘性龈炎

D.青春期龈炎

E.坏死性龈炎

[解析]全口牙龈增生,覆盖牙面的1/3左右,牙龈质地坚韧,抗癫痫药服用史,诊断为药物性牙龈增生;

牙龈纤维瘤病的牙龈增生更严重,覆盖超过2/3;

边缘性龈炎牙龈质地松软;

坏死性龈炎会有牙龈坏死;

青春期龈炎牙龈表现松软,出血,而非增生。

38.女,30岁。

因牙龈出血就诊,口腔检查发现:

口腔卫生差,有少量龈下牙石,牙龈边缘红肿,探诊极易出血。

对该患者正确的处理原则是口腔卫生宣教和

A.龈上洁治术

B.口服药物控制炎症

C.局部用药控制炎症

D.通过局部用药和控制炎症后行龈上洁治术 

E.通过口服用药和控制炎症后行龈上洁治术

[解析]慢性牙龈炎的治疗一般通过龈上洁治术清除菌斑、牙石等刺激因素,炎症可在一周左右消退,对于炎症严重患者,可辅以局部药物治疗,一般不应全身用药。

39.男,30岁。

自觉牙龈肿大2年,近半年加重。

全口牙龈肿大增生,上前牙尤为明显,质硬,探诊出血,PD3~5mm,增生牙龈覆盖1/2牙冠,龈缘有菌斑。

X线片示:

牙槽骨无吸收。

有服用环孢素史。

临床诊断为药物性牙龈增生,该病在基础治疗后应采取的手术方法是

A.翻瓣术

B.龈下刮治术

C.牙龈切除术 

D.袋壁刮治术

E.引导性牙周组织再生术

[解析]牙龈切除术:

用手术的方法切除肥大增生的牙龈组织,或后牙某些部位的中等深度的牙周袋,重建牙龈的生理外形及正常的龈沟。

药物性牙龈增生肥大是牙龈切除术的适应证。

40.晚期成年人牙周炎牙槽骨吸收主要是

A.垂直吸收

B.水平吸收 

C.凹坑状吸收

D.斜行吸收

E.不均匀吸收

[解析]牙周炎早期时牙槽骨吸收形式可有多种,包括水平型吸收、垂直型吸收、凹坑状吸收、不均匀吸收。

但晚期牙槽骨吸收主要是水平吸收,即牙槽间隔,唇颊侧或舌侧牙槽嵴顶呈水平吸收,而使牙槽嵴顶的高度降低。

41.急性龈乳头炎的一些临床表现易与牙髓炎混淆,下列哪项是两种常见病的鉴别要点

A.明显的自发痛

B.龈乳头发红肿胀,探触痛明显,易出血 

C.中等程度的冷热刺激痛

D.跳痛

E.可有轻度叩痛

42.抗生素治疗牙周病的原则:

①牙周基础治疗效果不好的;

②用药前应清除菌斑、牙石;

③急性感染的牙周疾病;

④尽量使用广谱抗生素;

⑤尽量采用局部给药的途径。

最正确的是

A.①②③⑤ 

D.②③④

E.①②③④⑤

[解析]在使用抗菌药物治疗前,应尽量做细菌学检查及药敏试验,以便有针对性地选择窄谱的抗菌药物,减少对口腔生态环境的干扰。

43.下列治疗对慢性牙周炎治疗效果相关,除了

A.彻底清除牙石,平整根面

B.牙周袋及根面需要做药物处理

C.牙周手术

D.建立平衡

E.根管治疗

C.

E. 

44.超声波洁牙机的使用方法:

①放稳支点;

②将工作尖放在牙面上,紧密接触,以利于去除牙石;

③握笔式握持器械需稳而轻;

④以工作头的前端部分接触牙石的下方来回移动;

⑤工作头与牙面平行或<15°

角;

⑥不应使用过大功率。

A.①②③④⑤⑥

B.①②④⑤⑥

C.①②③④⑤

D.①③④⑤⑥ 

E.②③④⑤⑥

[解析]工作尖只能震击在牙石或菌斑上,不宜直接在釉质或牙骨质表面反复操作,否则会造成牙面的损伤。

45.男,47岁。

左侧上颌后牙不能咬物半年,现一直用右侧咀嚼,今日感觉咀嚼不适加重就诊。

检查发现左上颌第一磨牙Ⅱ度松动,远中间隙,龈色暗红,牙周萎缩约2mm,X线片示远中牙槽骨角形吸收近根尖1/3。

诊断局限性慢性牙周炎,可能的原因是

A.不良剔牙习惯

B.食物嵌塞 

C.创伤

D.偏侧咀嚼

E.以上都不是

[解析]题干的信息:

近中间隙,牙周萎缩,龈色暗红(龈缘充血),X线片示近中牙槽骨角形吸收。

符合食物嵌塞的临床特点。

46.乳尖牙早失最常见的原因是

A.龋齿

B.侧切牙萌出时的压迫 

C.先天缺失

D.恒尖牙阻生

E.牙外伤

47.发育期的上颌正中间隙,在哪个牙萌出后间隙关闭

A.上颌中切牙

B.下颌尖牙

C.上颌尖牙 

D.上颌第一双尖牙

E.上颌第二双尖牙

48.有关牙齿发育异常的描述中正确的是

A.额外牙常发生在磨牙区

B.畸形中央尖发生于磨牙中央部

C.Tumer牙常见于乳磨牙

D.先天无牙症为外胚叶组织疾患 

E.融合牙常见于磨牙

49.确诊多生牙的重要依据是

A.牙冠形态

B.牙齿大小

C.位置

D.X线片 

E.萌出时间

[解析]此题考查多生牙的诊断。

虽然可由形态大小萌出时间判断多生牙,最终还要依据X线片确定多生牙牙根形态,是否阻生,数目位置。

50.第二乳磨牙较第一乳磨牙萌出晚,却更易患龋,这是因为

A.第二乳磨牙的验面窝沟较深且常常不完全融合

B.第一乳磨牙更靠近口腔前部,易清洁

C.第二乳磨

面窝沟较多

D.第二乳磨牙萌出后需在口腔内进一步矿化

E.第一乳磨牙牙冠面积比第二乳磨牙小

A. 

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