临床执业医师第二单元考试真题Word下载.docx
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D.以患者为中心
E.救死扶伤、防病治病
本题考查的是从业人员。
职业价值目标是为人民健康服务。
8.依据《精神卫生法》,给予吊销精神科医师执业证书处罚的情形是(分数:
A.未及时对有伤害自身危险的患者进行检查评估的
B.精神障碍患者对再次诊断结论有异议的
C.故意将非精神障碍患者诊断为精神障碍患者的
D.对实施住院治疗的患者未根据评估结果作出处理的
E.拒绝对送诊的疑似精神障碍患者作出诊断的
9.观察某种新研制甲肝疫苗的预防效果,研究对象最好选择(分数:
A.甲肝高发区无免疫人群
B.医院中非肝病区患者
C.甲肝低发区无免疫人群
D.医院中血制品接触者
E.近期曾有甲肝暴发地区的人群
10.反映均数抽样误差大小的指标是(分数:
A.变异系数
B.标准误
C.均数
D.标准差
E.全距
11.对感染性腹泻进行监测应选择的疾病频率测量指标是(分数:
A.期间患病率
B.现患率
C.罹患率
D.发病率
E.复发率
12.主要由自身反应性TT细胞介导的自身免疫性疾病是(分数:
A.链球菌感染后肾小球肾炎
B.系统性红斑狼疮
C.肺出血--肾炎综合征
D.血小板减少性紫癜
E.多发性硬化
13.某地区成年人的首位死因是心脏病,下列各项措施中不属于该地区优先防治策略的是(分数:
A.通过媒体倡导居民增加身体活动
B.在社区人群中开展减少心脏病危险因素的咨询
C.加强公共场所与工作场所的控烟
D.大力发展心脏专科医院,为病人提供心脏介入治疗
E.以高胆固醇血症和家族史为指标
14.属于影响行为的倾向因素的是(分数:
A.态度
B.资源
C.政策
D.法律
E.性格
15.甘油三酯合成的基本原料是(分数:
A.甘油
B.胆固醇酯
C.胆碱
D.鞘氨醇
E.胆固醇
16.呈对数正态分布的数值变量资料,描述集中趋势的指标最好选用(分数:
A.几何均数
B.众数
C.算术均数
D.调和均数
E.中位数
17.下列不参与肝生物转化第二相反应的酶是(分数:
A.硫酸基转移酶
B.谷胱甘肽-S-转移酶
C.肽基转移酶
D.葡糖醛酸基转移酶
E.甲基转移酶
18.肺换气的驱动力是(分数:
A.呼吸膜两侧气体分压梯度
B.呼吸膜气体交换面积
C.呼吸膜通透性
D.气体分子与血红蛋白亲和力
E.气体分子溶解度
19.符合良性高血压血管病变的是(分数:
A.小动脉外膜纤维增生
B.小动脉玻璃样变性
C.细动脉胶原纤维增生
D.细动脉平滑肌增生
E.细动脉玻璃样变性
20.某人做事总是风风火火,速度很快,脾气暴躁,缺乏耐性,而且时不时会出些错误。
其气质类型属于(分数:
A.胆汁质
B.多血质
C.黏液质
D.多动质
E.抑郁质
21.有权对收受药物经营企业财务的医务人员做出没收违法所得的处罚的单位是(分数:
A.卫生计生行政部门
B.公安机关
C.食品药品监督管理部门
D.医师协会
E.工商行政管理部门
医院负责人,采购人员,医生,由卫计局没收违法所得,情节严重吊照。
22.医疗机构临床用血管理的第一责任人是(分数:
A.临床用血的医师
B.临床用血的护士
C.临床用血所在科室的负责人
D.临床用血医师的上级医师
E.医疗机构法定代表人
医疗机构法定代表人为临床用血管理第一责任人。
23.医疗保险制度的资金来源主要是(分数:
A.个人、保险公司、政府
B.职工、雇主、保险公司
C.个人、集体、国家
D.个人、单位、保险公司
E.职工、保险公司
医疗保险制度的资金来源主要是个人、集体、国家,没有保险公司。
24.下列食物未煮熟时易导致食物中毒的是(分数:
A.赤豆
B.豌豆
C.荷兰豆
D.绿豆
E.四季豆
25.有关DNA碱基组成规律的叙述,错误的是(分数:
A.是用于不同种属
B.嘌呤与嘧啶分子相等
C.与遗传特性有关
D.主要有腺嘌呤组成
E.不受年龄与营养状态影响
26.可以引起菌血症的细菌是(分数:
A.肉毒梭菌
B.霍乱弧菌
C.白喉棒状杆菌
D.破伤风梭菌
E.伤寒沙门菌
27.健康促进的核心策略包括(分数:
A.保护环境
B.职业卫生
C.增权
D.疾病控制
E.学校卫生
28.肿瘤相关抗原通常不能有效抗肿瘤免疫的原因是(分数:
A.无诱导抗体产生能力
B.表达量低
C.多为自身抗原
D.多为TI抗原
E.自身抵抗力弱
29.在突触传递过程中,触发神经末梢递质释放的关键因素是(分数:
A.末梢内囊泡数量增加
B.CA2+进入末梢内
C.末梢膜发生超极化
D.末梢膜上K+通道激活
E.末梢内线粒体数量增加
30.慢性肾孟肾炎大体描述正确的是(分数:
A.肾弥漫性颗粒状
B.肾肿大、苍白
C.肾表面散在出血点
D.肾不对称性缩小
E..肾弥漫性肿大
31.多肽链中肽键的本质是(分数:
A.磷酸二酯键
B.二硫键
C.糖苷键
D.酰胺键
E.疏水键
32.关于
DNA变性概念的叙述,错误的是(分数:
A.变性后m260nm波长吸收不改变
B.变性时两条链解离
C.变性时二级结构被破坏
D.变性不伴有共价键断裂
E.加热可导致变性
33.免疫缺陷患者不可接种的疫苗是(分数:
A.灭活脊髓灰质炎疫苗
B.流行性出血热疫苗
C.麻疹活疫苗
D.多糖疫苗
E.重组乙型肝炎疫苗
34.治疗变异型心绞痛的药物是(分数:
A.多巴胺
B.肾上腺素
C.维拉帕米
D.麻黄碱
E.普蔡洛尔
35.流行病学研究的观察法与实验法的根本区别在于(分数:
A.盲法
B.是否有人为干预
C.统计学检验
D.设立对照组
E.不设立对照组
36.“无论是致病、治疗,还是预防和康复都应将人视为一个整体,需要考虑各方面因素的交互作,用,而不能机械地将他们分割开”。
此观点所反映的医学模式是(分数:
A.自然哲学的医学模式
B.生物--心理--社会医学模式
C.神灵主义的医学模式
D.机械论医学模式
E.生物医学模式
37.关于青少年情绪、情感的特点,以下说法不正确的是(分数:
A.情绪敏感
B.情绪反应强烈
C.情绪心境化
D.情感丰富
E.情绪稳定
38.选定暴露和未暴露于某种因素的两种人群,追踪其各自的发病结局,比较两者发病结局的差异,从而判断暴露因素与发病有无因果关联及关联程度,该研究为(分数:
A.病例对照研究
B.现场干预试验
C.队列研究
D.临床试验研究
E.现况研究
39.磷酸戊糖途径的主要产物之一是(分数:
A.NADPH
B.FMN
C.CoQ
D.cAMP
E.ATP
40.血浆蛋白浓度降低所致水肿的原因是(分数:
A.血浆胶体渗透压降低
B.动脉血压升高
C.毛细血管壁通透性增加
D.淋巴回流量减少
E.组织液静水压升高
41.医疗机构使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作应给予罚款处罚,其最高金额是(分数:
A.5千元
B.8千元
C.2千元
D.1万元
E.3千元
42.医务人员必须经过省级卫生计生行政部门考核并取得相应合格证书方可从事的母婴保健服务项目是(分数:
A.结扎手术
B.家庭接生
C.产前诊断
D.婚前医学检查
E.终止妊娠手术
43.与CO呼出量关系最密切的肺功能指标是(分数:
A.肺通气量
B.肺活量
C.肺泡通气量
D.最大通气量
E.用力呼气量
44.属于乳腺癌特殊类型的是(分数:
A.浸润性导管癌
B.导管原位癌
C.浸润
D.小管癌
E.小叶原位癌
45.依据《侵权责任法》,医务人员实施手术前应当向患者说明的事项是(分数:
A.医疗纠纷处理方式
B.隐私保密要求
C.替代医疗方案
D.承担赔偿责任的情形
E.复印病例资料范围
46.有关同工酶概念的叙述,错误的是(分数:
A.同工酶常由几个亚基组成
B.不同器官的同工酶谱不同
C.同工酶的理化性质不同
D.同工酶催化不同的底物反应
E.同工酶的免疫学性质不同
47.不参与ADCC作用的免疫分子是(分数:
A.补体
B.Fc受体
C.免疫球蛋白
D.颗粒酶
E.穿孔素
48.不会出现肉芽肿性病变的疾病是(分数:
A.结节病
B.细菌性痢疾
C.结核病
D.血吸虫病
E.伤寒
49.有助于患者记忆的信息沟通方式不包括(分数:
A.规范使用医学缩略术语
B.指导问题力求具体
C.重要医嘱首先提出
D.语言表达通俗易懂
E.归纳总结医嘱内容
50.相对于一般契约关系而言,医生在医患关系负有更重的义务,但这些义务中不包括(分数:
A.监督义务
B.保密义务
C.披露义务
D.注意义务
E.忠实义务
51.关于经济因素对健康的影响,不正确的说法是(分数:
A.经济因素对健康的影响是多方面的
B.单纯注重经济增长将危害人类的健康
C.人群收入的绝对水平决定着经济对健康的影响程度
D.经济的发展应与社会发展及促进人类健康水平同步
E.人群的健康水平影响经济的发展
52.符合早期胃癌诊断条件的是(分数:
A.肿瘤仅限于胃窦
B.癌未累及肌层
C.肿瘤直径小于0.5cm
D.黏膜皱襞消失
E.肿瘤直径小于1cm
53.α-酮酸可转变生成的物质是(分数:
A.CO2和H2O
B.营养必须脂肪酸
C.维生素A
D.营养必须氨基酸
E.维生素E
54.用酒精给高热病人擦浴的散热方式是(分数:
A.蒸发散热
B.辐射散热
C.不感蒸发散热
D.传导散热
E.对流散热
55.负责向社会发布突发公共卫生事件信息的法定单位是(分数:
A.县级人民政府
B.省级人民政府
C.国务院卫生计生行政部门
D.国务院新闻办公室
E.设区的市级人民政府
56.琥珀酸氧化呼吸链不含有的组分是(分数:
A.FMN
B.CoQ
C.Cytc
D.Cytb
E.CYTCi
57.属于医务人员自我道德评价方式的是(分数:
A.慎独
B.内心信念
C.传统习俗
D.监督
E.社会舆论
医学道德评价方式包括内心信念、社会舆论和传统习俗,其中属于自我道德评价的方式是内心信念。
58.抗菌药物的细菌耐药率超过一定的百分比时,慎重经验用药,该百分比是(分数:
A.50%
B.20%
C.10%
D.40%
E.30%
医疗机构应当开展细菌耐药监测工作,建立细菌耐药预警机制,并采取下列相应措施:
主要目标细菌耐药率超过30%的抗菌药物,应当及时将预警信息,通报本机构医务人员;
主要目标细菌耐药率超过40%的抗菌药物,应当慎重经验用药;
主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物,应当参照药敏试验结果选用;
主要目标细菌耐药率超过70%的抗菌药物,应当暂停针对此目标细菌的临床应用,根据追踪细菌耐药监测结果,再决定是否恢复临床应用。
59.临床预防服务的主要内容不包括(分数:
A.化学预防
B.筛查
C.健康咨询
D.免疫接种
E.药物治疗
60.帕金森病患者可出现症状是(分数:
A.静止性震颤
B.意向性震颤
C.运动共济失调
D.骨骼肌张力降低
E.皮肤感觉迟钝
帕金森病患者典型临床表现为静止性震颤。
61.目前我国提倡的活体供体器官获取的方式是(分数:
A.自由买卖
B.推定同意
C.自愿捐献
D.家属决定
E.医生强制
前我国提倡活体供体器官方式是自愿捐献。
62.医生在诊疗过程中经常对患者使用医学专业术语,使患者难以理解,容易造成误解。
这种医患交流的问题属于(分数:
A.回忆不良
B.沟通障碍
C.信息缺乏
D.同情不够
E.依从性差
63.医患关系的实质是(分数:
A.具有经济性质的商业关系
B.具有契约性质的信托关系
C.具有法律性质的契约关系
D.具有市场性质的交换关系
E.具有宗教性质的文化关系
医患关系的实质是具有法律性质的契约关系。
64.免疫标记降钙素阳性的甲状腺肿瘤是(分数:
A.梭形细胞癌
B.滤泡腺癌
C.髓样癌
D.巨细胞癌
E.乳头状癌
65.即可通过水平传播,也可通过垂直传播的疾病是(分数:
A.麻疹
B.流行性感冒
C.流行性脑脊髓膜炎
D.甲型肝炎
E.乙型肝炎
66.吗啡和哌替啶的共同作用不包括(分数:
A.体位性低血压
B.止泻
C.抑制呼吸
D.镇痛
E.成瘾性
吗啡可以通过直接松弛血管平滑肌,激活孤束核处阿片受体,促进组胺的释放,选择性扩张容量血管等作用,产生体位性低血压。
而哌替啶正常治疗剂量下则不会产生体位性低血压。
67.某心理治疗师婉拒了一位正在接受其治疗的患者请其吃饭的邀请。
该心里治疗师的这一行为所遵循的心理治疗原则是(分数:
A.保密原则
B.关系限定原则
C.真诚原则
D.客观中立原则
E.回避原则
68.计算患病率的分子是(分数:
A.观察期间某病的暴露人口数
B.观察期间某病的新旧病倒数
C.观察期间某病的新发病倒数
D.观察开始之前某病的患病人数
E.观察期间所有人口数
69.II型超敏反应导致的疾病是(分数:
A.青霉素过敏性休克
B.新生儿溶血病
C.接触性皮炎
D.食物过敏性腹泻
E.花粉过敏性哮喘
II型超敏反应又称细胞毒性超敏反应,典型病理改变为细胞破坏,代表疾病为血型不符时导致的溶血反应。
70.关于流行病学,下列说法正确的是(分数:
A.从个体的角度研究疾病和健康状况分布及其影响因素
B.侧重研究传染病的流行特征和防治措施
C.研究人群中疾病和健康状况的分布及其影响因素
D.只研究疾病的防治措施
E.侧重研究慢性病的危险因素
71.在继发性主动转运过程中,驱动小管液葡萄糖进入肾小管上皮细胞的直接动力是(分数:
A.膜内外两侧的电位差
B.钠泵活动造成的膜两侧Na+浓度差
C.泵蛋白水解ATP释放的能量
D.由同向转入细胞的物质提供能量
E.同向转运体水解ATP释放的能量
72.适用于“主动-被动型”医患关系模式的患者群体中一般包括(分数:
A.昏迷患者
B.婴幼儿患者
C.焦虑症患者
D.痴呆患者
E.精神分裂症缺乏自知力患者
73.结核分枝杆菌敏感的理化因素是(分数:
A.碱
B.酸
C.紫外线
D.干燥
E.寒冷
74.对疑似甲类传染病患者予以隔离所体现的公共卫生伦理原则是(分数:
A.社会公益原则
B.互助协同原则
C.信息公开原则
D.社会公正原则
E.全社会参与原则
A2型选择题
42,分数:
42.00)
75.男,17岁,水肿1周,辅助检查:
尿蛋白(+++),尿沉渣镜检:
红细胞0〜1/HP,24小时尿蛋白定量7.6g,血肌酐76μmol/L,肾穿刺提示微小病变型肾病。
其主要发病机制为(分数:
A.补体C3异常
B.免疫复合物沉积
C.T细胞功能紊乱
D.肾小球微血栓形成
E.抗基底膜抗体形成
76.一名45岁的男性,由于患肺结核病而就诊,经问诊得知他已经吸烟20年,每天吸一包烟。
他表示考虑在未来一个月内戒烟,作为一名临床医生,你要做的是(分数:
A.强调戒烟的好处
B.和病人一起确定戒烟日
C.提供戒烟药物
D.随访
E.告知吸烟的危害
77.炎热夏季的某一天,气压很低,强烈阳光照射着交通繁忙的城市,一些居民突然出现了不同程度的眼睛红肿、流泪、咽痛、喘息、咳嗽、呼吸困难、头痛、胸闷等症状,导致出现这些症状可能的原因(分数:
A.CO急性中毒
B.煤烟型烟雾
C.光化学烟雾
D.附近火山喷发烟雾
E.某种传染病流行
78.女,30岁。
呕吐,腹胀5天。
神志不清,胡言乱语1天。
平素体健。
查体:
T36.5°
C,P90次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,巩膜明显黄染,心肺未见明显异常。
腹软,无压痛。
肝浊音界缩小。
实验室检查:
血ALT520U/L。
TBil215μmol/L,DBil138μmol/L。
其典型的肝脏病理改变主要是(分数:
A.汇管区纤维化
B.多个小叶或大块肝细胞坏死
C.淤血性改变
D.汇管区中性粒细胞浸润
E.肝细胞脂肪变性
79.男,68岁,吸烟、饮酒40多年。
有高血压病史。
某年冬天晨起时发现左下肢不能动,入院后诊断为脑卒中。
以下医生的建议不合理的是(分数:
A.不良生活方式是疾病原因之一,应戒烟限酒
B.控制血压,预防再发
C.告知患者定期来医院检查身体
D.告知患者康复注意事项
E.告知患者天气太冷是引发该病的直接因素
80.女,30岁。
因慢性皮肤溃疡迀延不愈需接受高压氧治疗。
患者对高压氧舱的封闭环境感到十分恐惧。
心理医生与患者进行了充分的沟通,在做好各种应急准备之后,让患者直接进入高压氧舱以快速克服恐惧心理。
同时完成高压氧治疗。
这种心理治疗方法是(分数:
A.放松训练
B.冲击疗法
C.厌恶疗法
D.系统脱敏法
E.认知疗法
81.梁某的姐姐因患子宫脱垂在某医院接受手术治疗。
术后第然死亡。
梁某对死因提出质疑,要求复印其姐姐的全部病例资料。
医院工作人员依据《医疗事故处理条例》提供了其有权复印的病例资料。
以下病例资料中可复印的是(分数:
A.会诊意见
B.上级医师查房记录
C.死亡病例讨论记录
D.病程记录
E.住院志
82.男,35岁。
反复上腹痛5年,再发1个月,加重2天,5年来反复上腹痛,多发生于饥饿时,进食及口服碱性药可缓解,1个月来再发上腹痛,口服碱性药物缓解不满意,2天来上腹痛加重向后背放射,查体:
上腹部压痛。
血清淀粉酶320U/L,该患者最可能的诊断是(分数:
A.十二指肠球前壁溃疡
B.胃窦溃疡
C.胃底溃疡
D.胃体溃疡
E.十二指肠球后壁溃疡
83.为保障工人的健康,预防职业病的发生,按照《职业病防治法》的要求,某化工厂定期进行生产环境监测,为工人进行健康检查,建立健康档案并定期分析。
以上所做的工作为(分数:
A.职业流行病学研究
B.现场劳动卫生学调查
C.生物监测
D.健康监护
E.职业危险风险评估
84.男,78岁,反复咳嗽、