临床护理实践指南理论试题A含答案.doc

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临床护理实践指南（1~6章）理论考试题（A卷）含答案

科室____________姓名_____________分数_____________

一、单选题（每题1分，共25分）

1.病室设置中床间距为（）。

A.≥2mB.≥1mC.≤1mD.≤1.5m

2.为卧床患者更换被单时，将枕头及患者移向（）。

A.近侧B.中间C.对侧D.同侧

3.妊娠7个月以上孕妇不适宜（）。

A.淋浴B.盆浴C.以上都不是D.以上都是

4.肠外营养治疗应从中心静脉输入的液体是（）。

A.高渗溶液B.低渗溶液C.等渗溶液D.以上都是

5.保留灌肠时，臀部垫高约（）。

A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm

6.感染伤口换药时，应（）消毒。

A.从伤口中间向外B.从伤口外向中间C.从伤口上向下D.从伤口下向上

7.心、肾疾病的孕妇禁用（）体位。

A.截石位B.端坐卧位C.屈膝仰卧位D.膝胸卧位

8.半坐卧位时床头支架或靠背架抬高（），下肢屈曲。

A.30°～40°B.30°～50°C.30°～60°D.40°～60°

9．眼部烧伤患者眼睑闭合不完全者，用（）覆盖以保护眼球。

A.生理盐水纱布B.无菌纱布C.无菌油纱布D.遮眼罩

10.开口器上应缠纱布，从（）放入。

A.尖牙处B.切牙处C.第二磨牙D.臼齿处

11.伤口清洗时一般选用（）进行清洗。

A.糖盐水B.生理盐水C.蒸馏水D.碘酊

12.为女性患者导尿，润滑尿管前端至气囊后（）。

A.3～4cmB.4～6cmC.4～5cmD.6～7cm

13.多种药物输注时，合理安排输注顺序，在两种药物之间用（）冲洗管路后再输注另一种药物。

A.高渗液体B.低渗液体C.等渗液体D.以上都不是

14.烧伤患者实施暴露疗法时室温保持在（），相对湿度（）。

A.28～32℃，50%～60%B.26～28℃，50%～60%C.26～28℃，40%～60%D.28～32℃，40%～50%

15.下列不是植皮患者评估内容的是（）

A.皮瓣色泽B.指压反应C.温度D.美观

16.下列哪项不属于糖尿病足预防的内容（）。

A.评估危险因素B.掌握预防方法和知识C.选择鞋尖宽大的鞋子D温水泡脚

17.给成人吸痰时，中心负压吸引装置的负压设置为（）。

A.0.02～0.04KPaB.0.02～0.04MPaC.0.013～0.033KPaD.0.013～0.033MPa

18.不属于留置尿管期间的护理是（）。

A.保持引流通畅B.每日给予会阴擦洗C.定期更换插管日期D.拔管前间歇式夹闭引流管

19.不能自行活动的患者采用的搬运法是（）。

A.1人搬运法B.2～3人搬运法C.4人搬运法D.挪动法

20.以下不属于心悸评估事项的是（）。

A.发作诱因B.既往病史C.意识状况D.自测脉搏方法

21.患者抽搐发作时，操作正确的是（）。

A.放入开口器，解开衣扣、裤带B.抽搐时按压肢体C.取仰卧位，头偏向一侧D.不必限制强光、声音刺激

22.以下不属于降温过程中出汗时应做的护理是（）。

A.及时擦干皮肤B.更换衣物C.保持皮肤和床单清洁、干燥D.输入液体

23.全身制动的患者每（）观察1次约束肢体的末梢循环情况，约（）解开约束带放松1次，并协助翻身、局部皮肤护理及全关节运动。

A.15min，2hB.30min，2hC.20min，2hD.15min，1.5h

24.叩击法协助患者排痰时，应避开的部位不包括（）。

A.肺底B.乳房C.心脏D.肩胛骨

25.为咯血患者进行指导，下列哪项不符合要求（）。

A.避免体位性低血压B.指导患者合理饮食，补充营养C.严禁屏气或剧烈咳嗽D.保持大便通畅

二、多选题（每题1.5分，共15分）

1.工作人员在病室内应做到哪四“轻”（）。

A.说话轻B.询问轻C.走路轻D.操作轻E.关门轻

2.下列哪些是浴室内配备的防跌倒设施（）。

A.防滑垫B.浴凳C.拖鞋D.扶手E.浴帘

3.以下哪些方法有利于尿潴留患者进行排尿（）。

A.听流水声B.叩击耻骨上区C.按摩膀胱区D.温水冲洗会阴部E.导尿

4.下列不易灌肠的患者为（）。

A.急腹症B.消化道出血C.心脏病D.妊娠E.大便失禁

5.慢性咳嗽的患者，给予（）饮食。

A.高蛋白B.高维生素C.高脂肪D.高热量E足够热量

6.促进患者有效排痰的方法包括以下哪些？

（）

A.深呼吸和有效咳嗽C.湿化和雾化疗法B.胸部叩击与胸壁震荡D.体位引流E.吸痰

7.以下哪些属于水肿患者护理的操作要点？

（）

A.限制活动B.限制钠盐和水分的摄入C.遵医嘱使用利尿药D.观察药物疗效及副作用E.预防压疮

8.高危人群的骨突处皮肤，使用（）保护。

A.半透膜敷料B.水胶体敷料C.土豆片D.气垫圈E.红花油擦拭。

9.属于评估患者静脉炎的内容有（）。

A.年龄B.血管弹性C.肢体活动度D.皮肤状况E.药物的性质

10.新生儿吸氧应严格控制（）。

A.氧浓度B.用氧时间C.用氧途径D.用氧流量E.以上都是

三、填空题（每空1分，共45分）

1、病室的环境管理中要求病室布局合理，符合（）管理要求。

通风时注意（）。

2、口腔护理时擦洗牙齿表面、（）、（）、舌下及（），遵医嘱处理口腔黏膜异常。

为患者进行床上擦浴遵循（），（）顺序擦洗。

注意保护患者（），给予遮蔽。

3、病情允许，协助肠内营养的患者取（），输注前、后用约（）冲洗喂养管，输注速度均匀。

4、场外营养液配制后若暂时不输注，冰箱冷藏，输注前（）再输，保存时间不超过（）。

同时不宜从营养液输入的管路（）、（）。

5、（）、（）等患者，避免用力排便，必要时使用缓泻药；腹泻者注意观察（）、（）的表现。

6、膀胱过度膨胀且衰弱的患者第一次放尿不宜超过（）ml。

始终保持尿袋的位置低于（）。

7、薄枕平卧位适用于患者（）或（）后的患者。

8、牵引患者注意观察肢端皮肤颜色、（）、桡动脉或（）、（）、指（趾）活动情况。

9、轴线翻身时，保持（）平直，翻身角度不可超过（），有颈椎损伤时，勿扭曲或旋转患者的头部、保护颈部。

10、心源性呼吸困难的患者输液速度应控制在（）/min。

11、大咯血患者绝对卧床，取（）卧位，出血部位不明患者取（）位，头偏向一侧。

12、房颤的患者需同时测量（）和（）。

13、发热的病人随时注意降温后的反应，避免（）。

降温处理（）后测量体温。

14、压疮Ⅰ期患者局部使用（）或者（）加以保护。

禁止进行（），不宜使用（）圈状物。

15、对有造口的患者每日观察造口处（）及（）情况，观察排出物的（）、量、（）及（）。

16、吸痰时迅速将吸痰管插入至适宜深度，边旋转边（），每次吸痰时间不超过（）。

四、问答题（每题5分，共15分）

1、口腔护理的注意事项。

2、为便秘患者护理时的指导要点。

3、留置尿管期间，应该做到哪些方面？

答案：

A卷：

一、1.B2.C3.B4.A5.B6.B7.D8.C9.C10.C或D11.B12.B13.C14.A15.D16.D17.B18.C19.B20.D21.A22.D23.A24.A25.A

二、1.ACDE2.ABD3.ABCD4.ABDE5.ABE6.ABCDE7.ABCDE8.AB9.ABCDE10.AB

三、1.医院感染，保暖。

2.颊部、舌面、硬腭部、由上至下、由前到后、隐私。

3.半卧位、30ml温水。

4.室温下复温后、24h、输血、采血。

5.心脏病、高血压、有无脱水、电解质紊乱。

6.1000ml、膀胱。

7.腰椎麻醉、脊髓腔穿刺。

8.温度、足背动脉搏动、毛细血管充盈情况。

9.整个脊椎、60°。

10.20~30滴。

11.患侧、仰卧。

12.心率、脉率。

13.虚脱、30min。

14.半透膜敷料、水胶体敷料、皮肤按摩、橡胶类。

15.血供、周围皮肤、颜色、性状、气味。

16、向上提拉、15s。

四、1.

（1）操作时避免弯钳触及牙龈或口腔黏膜。

（2）昏迷或意识模糊的患者棉球不能过湿，操作中注意加紧棉球，防止遗留在口腔内，禁止漱口。

（3）有活动性义齿。

（4）使用开口器时从磨牙处放入。

2.

（1）指导患者增加粗纤维食物摄入，适当增加饮水量。

（2）指导患者环形按摩腹部，鼓励适当运动。

（3）指导患者每天训练定时排便。

（4）遵医嘱给予缓泻药或灌肠。

3.

（1）保持引流通畅，避免导管受压、扭曲、牵拉、堵塞等。

（2）应每日给予会阴擦洗。

（3）定期更换引流装置、更换尿管。

（4）拔管前注意观察小便自解情况。

临床护理实践指南（7~12章）理论考试题（A卷）含答案

科室____________姓名_____________分数_____________

二、单选题（每题1分，共30分）

1.给昏迷患者插胃管，当胃管插入（）时，将患者头部托起，使下颌靠近（C）以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过会厌部。

A.14cm，胸骨角B.14cm，胸骨柄C.15cm，胸骨柄D.20cm，胸骨角

2.腹腔引流管用胶布（A）形固定，防止滑脱，标识清楚。

B.SB.UC.YD.T

3.“T”管引流时间一般为（）天，拔管之前遵医嘱夹闭“T”管（