高级卫生专业资格正高副高眼科学专业资格正高副高模拟题真题无答案Word文档格式.docx
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右眼视力.2，左眼视力指数/30cm。
左眼上、下眼睑轻度瘀血肿胀，结膜混合充血（++）、水肿，颞侧可见结膜下出血，角膜水肿；
前房深浅大致正常，血性房水，积血液面接近瞳孔中央，虹膜无明显震颤；
瞳孔直径约6mm，直接、间接对光反应消失；
晶状体无明显混浊；
眼底窥视不清。
右眼裂隙灯显微镜和眼底检查未见异常。
患者伤后第3天测量眼压：
右眼6mmHg，左眼50mmHg。
之后5天左眼压均在50mmHg以上，前房积血液面位于瞳孔上缘。
问题:
对该患者最迫切的治疗措施是（）
A.前房冲洗
B.降眼压
C.缩瞳
D.包扎双眼
E.止血
F.静脉滴注抗生素
5.患儿男性，3岁，自行玩耍时将零食袋中的干燥剂袋子撕开，致干燥剂溅入右眼，随即出现眼红、眼痛、流泪，家长以自来水简单冲洗后立即就诊。
对该患者正确的预后判断是（）
A.存在角膜缘缺血，预后差
B.角膜缘缺血范围较小，预后良好
C.痊愈后可能遗留角膜薄翳
D.后期会发生睑球粘连
E.最终需行板层角膜移植提高视力
F.痊愈后遗留角膜白斑
6.患者男性，28岁，电焊工，某天夜里突然出现双眼畏光、眼痛、流泪，来院急诊。
该患者初步诊断为（）
A.角膜异物
B.电光性眼炎
C.角膜炎
D.急性结膜炎
E.虹膜睫状体炎
F.急性闭角型青光眼
7.患者男性，28岁，电焊工，某天夜里突然出现双眼畏光、眼痛、流泪，来院急诊。
目前应给予哪些治疗措施（）
A.滴用表面麻醉剂
B.应用抗生素滴眼液
C.应用糖皮质激素滴眼液
D.应用角膜生长因子滴眼液
E.应用非甾体类抗炎滴眼液
F.滴用降眼压药物
8.患者男性，28岁，电焊工，某天夜里突然出现双眼畏光、眼痛、流泪，来院急诊。
下列有关电光性眼炎的错误描述是（）
A.其发病机制是紫外线对组织的光化学作用，使蛋白质凝固变性
B.潜伏期一般0～2小时
C.多数患者角膜遗留点状混浊
D.发病时角膜上皮坏死脱落
E.一般均可自愈
F.发病后眼部有强烈的剌激症状
9.患者男性，58岁，双眼被爆竹炸伤5天。
需要对患者进一步做下列哪些眼部检查（）
A.视野检测
B.眼部超声生物显微镜（UBM）检查
C.视觉诱发电位（VEP）检查
D.眼眶X线摄片
E.眼部相干光断层扫描（OCT）
F.眼眶CT
10.患者男性，28岁，电焊工，某天夜里突然出现双眼畏光、眼痛、流泪，来院急诊。
患者痊愈后继续从事本职工作，个月后再次就诊，主诉右眼突然出现眼前黑影天。
右眼视力0.8，左眼视力.0；
双眼角膜透明，前房清、深度正常，晶状体透明。
右眼眼底视盘边界清，色泽尚可，黄斑区光反射不清。
为明确诊断应进行下列哪些眼部检查（）
A.眼压测量
B.视野检测
C.眼底相干光断层扫描（OCT）
D.眼部超声生物显微镜（UBM）检查
E.荧光素眼底血管造影（FFA）
F.角膜地形图检测
11.患者男性，主因“左眼被铁水烧伤3小时”入院。
右眼未见异常。
左眼视力光感；
眼睑红肿，结膜大面积充血、水肿，部分睑球粘连，下方球结膜上可找到黑色铁末；
角膜全层混浊，上皮完整；
隐约可见虹膜，眼后部窥视不清。
烧伤早期应采取下列哪些处理措施（）
A.大量生理盐水冲洗局部
B.清除结膜囊异物
C.用玻璃棒每日分离睑球粘连
D.全身及局部应用抗生素预防感染
E.应用阿托品滴眼液散瞳
F.全身糖皮质激素冲击疗法
12.患者男性，36岁，因“左眼被拳头击伤伴视力下降4小时”就诊。
该患者应选择下列哪些眼部检查（）
B.眼部B超
C.眼部CT
D.眼部相干光断层扫描（OCT）
E.前房角镜检查
F.视野检查
13.患者男性，58岁，双眼被爆竹炸伤5天。
患者视力检测为光感不确切，视野及VEP测不出。
对患者进一步的处理措施是（）
A.继续药物治疗，观察病情
B.左眼球保留无价值，予以摘除
C.行左眼视网膜复位手术
D.左眼先行角膜移植术，为日后手术创造条件
E.左眼前房穿刺放液，以降低眼压
F.为左眼玻璃体切除手术做准备
14.患儿男性，3岁，自行玩耍时将零食袋中的干燥剂袋子撕开，致干燥剂溅入右眼，随即出现眼红、眼痛、流泪，家长以自来水简单冲洗后立即就诊。
患儿就诊时已是受伤后20分钟。
此时应立即采取的紧急处理措施是（）
A.包扎患眼
B.大量生理盐水冲洗患眼结膜囊
C.羊膜移植
D.维生素C结膜下注射
E.前房穿刺
F.球结膜切开
15.患者男性，28岁，电焊工，某天夜里突然出现双眼畏光、眼痛、流泪，来院急诊。
OCT检查：
显示黄斑部色素膜上皮层断裂。
患者黄斑部色素膜上皮层断裂的原因是（）
A.与黄斑部吸收大量紫外线有关
B.眼底仅有葡萄膜吸收有色光
C.眼底吸收大量光线产生热效应
D.脉络膜新生血管（CNV）
E.色素上皮脱离
F.色素上皮变性
16.患者男性，主因“左眼被铁水烧伤3小时”入院。
患者经初步治疗周后复查，发现右眼下睑皮肤黑痂，下方球结膜苍白，部分睑球粘连，角膜混浊水肿，眼后部窥视不清 问题:
此时应采取的治疗措施是（）
A.切除坏死结膜组织
B.采用对侧眼的球结膜联合干细胞移植
D.穿透性角膜移植
E.板层角膜移植
F.口唇黏膜移植
17.患者男性，36岁，因“左眼被拳头击伤伴视力下降4小时”就诊。
测量患者眼压：
右眼5mmHg（mmHg=0.33kPa），左眼32mmHg；
眼部CT和B超检查未见异常。
患者应诊断为（）
A.左眼前房积血
B.左眼结膜炎
C.左眼睑挫伤
D.左眼继发性青光眼
E.左眼外伤性瞳孔散大
F.左眼角膜血染
18.患者男性，58岁，双眼被爆竹炸伤5天。
需要对该患者实施的手术方法是（）
A.做常规闭合式三切口玻璃体切除术准备
B.放置临时性人工角膜
C.晶状体切除、玻璃体切除、眼内注气
D.晶状体、玻璃体切除术，眼内注硅油
E.眼内窥镜手术
F.角膜移植术
19.患儿男性，3岁，自行玩耍时将零食袋中的干燥剂袋子撕开，致干燥剂溅入右眼，随即出现眼红、眼痛、流泪，家长以自来水简单冲洗后立即就诊。
经大量生理盐水冲洗结膜囊后，进一步详查眼部：
患儿视力检查不合作；
右眼睑水肿，结膜充血水肿，下方近角膜缘处小片球结膜苍白，鼻下方角膜基质浅层水肿，上皮剥脱；
前房、瞳孔、晶状体及眼底未见明显异常。
目前考虑该患者的诊断是（）
A.右眼酸烧伤Ⅰ度
B.右眼碱烧伤Ⅰ度
C.右眼酸烧伤Ⅱ度
D.右眼碱烧伤Ⅱ度
E.右眼酸烧伤Ⅲ度
F.右眼碱烧伤Ⅲ度
20.患者男性，28岁，电焊工，某天夜里突然出现双眼畏光、眼痛、流泪，来院急诊。
该患者目前的治疗措施是（）
A.无特殊有效疗法
B.维生素支持疗法
C.扩血管治疗
D.眼底激光治疗
E.光动力疗法（PDT）
F.眼内注射抗血管内皮生长因子（VEGF）药物
21.患者男性，主因“左眼被铁水烧伤3小时”入院。
经自体对侧球结膜联合干细胞移植后，角膜水肿逐渐减轻，病情逐步稳定。
后期该患者可能出现哪些并发症（）
A.睑球粘连
B.瘢痕性睑外翻
C.眼睑闭合不全
D.角膜斑翳
E.继发性青光眼
F.视网膜脱离
A3/A4型题
1.患者男性，43岁，3小时前被橡皮带弹中右眼。
右眼流出血液、眼部剧痛、视物不清，即到眼科急诊。
右眼视力光感/20cm，光定位准确；
左眼视力1.0。
右眼下睑内侧皮肤裂伤，斜形创口长约10mm；
结膜水肿（++），混合充血（+++），颞侧结膜下大片出血；
角膜中央部分上皮缺损，基质层水肿，后弹力层皱折（++）；
前房轴深约3CT，房水呈血性，下方血性液平3mm；
瞳孔直径约4mm，直接和间接对光反应消失，晶状体轻度震颤，可见部分尚透明；
眼底检查隐见视盘，未能看清黄斑和视网膜细节。
左眼检查未见异常。
若进行巩膜探查术，应遵从的原则是（）
A.探查全周巩膜
B.注意探查直肌下巩膜
C.剪除嵌顿于巩膜创口的葡萄膜和玻璃体
D.充分暴露全部的巩膜创口才开始进行缝合
E.用6-0可吸收缝线缝合巩膜创口
F.缝合后恢复眼压
2.患者男性，30岁，左眼被铁屑击入1天。
右眼视力1.0，左眼视力眼前手动。
左眼球结膜轻度充血，3点钟位角膜缘内见一3mm大小全层伤口；
前房深度正常，房水混浊（+）；
3点钟位虹膜周边有一穿通口；
瞳孔直径3mm，对光反应迟钝；
晶状体混浊；
视网膜窥视不清；
眼压指测T-。
眼球贯通伤是指（）
A.角膜穿孔
B.巩膜穿孔
C.虹膜穿孔
D.眼睑和眼球穿孔
E.眼球壁有两个全层伤口
F.晶状体和玻璃体均损伤
3.患者女性，32岁，左眼不慎被铁钉刺伤2小时，左眼视力明显下降。
既往左眼无异常。
右眼视力1.0，左眼视力指数/50cm。
左眼结膜混合充血，上方角膜可见4mm长伤口，前房浅，晶状体前囊膜可见破口，部分混浊皮质溢入前房，眼底窥视不清。
外伤性白内障应当采取下列哪些处理措施（）
A.依据患者意愿决定手术时间
B.3个月至半年后再做处理
C.应尽早手术
D.以观察为主
E.视力下降明显者再手术
F.如视力较好，可不予手术
G.可行白内障摘除联合人工晶状体植入术
4.患者男性，30岁，左眼被铁屑击入1天。
眼球贯通伤可引起的并发症是（）
A.外伤性眼内炎
B.牵引性视网膜脱离
C.交感性眼炎
D.铁质沉着症
E.眼内出血
F.外伤性白内障
5.患者男性，48岁，劈木柴时左眼被木块弹伤2年，眼红、眼痛伴视力下降年半就诊。
患者有糖尿病史3年。
左眼视力0.5，矫正无助；
眼压45mmHg（1mmHg=0.133kPa）；
结膜中度混合充血，角膜透明，细小色素性KP（+）；
周边前房深，房水闪光（-）；
虹膜纹理清晰，无裂口及粘连；
瞳孔直径6mm，对光反应迟钝；
晶状体密度高；
眼底视盘边界清，色淡白，C/D=0.8，视网膜平伏，血管大致如常。
初步考虑患者的诊断是（）
A.青光眼睫状体炎综合征
B.假性晶状体囊膜剥脱综合征
C.虹膜角膜内皮（ICE）综合征
D.Fuchs综合征
E.钝挫伤性青光眼
F.色素性青光眼
6.患者男性，6岁，因双眼视野中心有暗点2天就诊，眼部检查：
右眼视力0.5，左眼视力0.6，视力不能矫正；
双眼角膜透明，前房深，房水清亮，晶状体透明；
眼底视盘边界清，色尚可，黄斑区色暗，中心凹光反射消失。
为明确诊断，应选择下列哪些眼部检查（）
B.视野检查
7.患者女性，32岁，左眼不慎被铁钉刺伤2小时，左眼视力明显下降。
患者术后的处理措施是（）
A.静脉滴注广谱抗生素
B.适当活动瞳孔
C.全身大剂量应用糖皮质激素
D.应用降血压药物
E.密切观察眼压与眼内感染情况
F.应用抗生素与糖皮质激素滴眼液
G.患者绝对卧床休息3个月
H.3个月后再考虑手术
8.患者男性，18岁，3天前用锤子敲打石头时，右眼被异物击伤。
右眼视力眼前手动，左眼视力1.0。
右眼球结膜轻度充血，1点钟位角膜中周处见一3mm大小全层伤口，角膜伤口水肿；
前房深度正常，房水（++），下方积脓2mm；
虹膜纹理不清且后粘连，1点钟位虹膜周边有一穿通口；
瞳孔直径5mm，对光反应消失，瞳孔区纤维性膜样渗出；
眼压指测Tn。
患者应选择的眼部检查是（）
A.眼眶CT
C.眼部MRI
E.眼部超声生物显微镜（UBM）检查
F.前房角镜检查
9.患者女性，37岁，半天前右眼溅入石灰，右眼红、疼痛伴视力下降。
右眼视力指数/50cm，左眼视力1.0；
右眼球结膜水肿（++），4~11点钟位角膜缘苍白，角膜上皮缺损，基质呈乳白色混浊水肿，前房结构窥视不清。
该患者属于下列哪种性质和程度的烧伤（）
A.轻度碱烧伤
B.轻度酸烧伤
C.中度碱烧伤
D.中度酸烧伤
E.重度碱烧伤
F.重度酸烧伤
10.患者男性，30岁，左眼被铁屑击入1天。
交感性眼炎常见的发病时间是（）
A.外伤后~2周
B.外伤后~4周
C.外伤后4~8周
D.外伤后8~2周
E.外伤后2~6周
F.外伤后6~20周
11.患者男性，48岁，劈木柴时左眼被木块弹伤2年，眼红、眼痛伴视力下降年半就诊。
为进一步了解病因，患者首选下列哪些重要的眼部检查
A.眼电生理检查
B.荧光素眼底血管造影（FFA）
C.眼部相干光断层扫描（OCT）
D.前房角镜检查
E.视野检查
F.眼部超声生物显微镜（UBM）检查
12.患者男性，6岁，因双眼视野中心有暗点2天就诊，眼部检查：
追问病史，患者自诉发病前曾裸眼观察过日蚀。
患者可能出现以下哪些检查结果（）
A.视野正常
B.视野可显示中心暗点
C.OCT正常
D.OCT显示黄斑中心凹下色素上皮损害
E.FFA正常
F.FFA显示黄斑区荧光素渗漏
13.患者女性，32岁，左眼不慎被铁钉刺伤2小时，左眼视力明显下降。
患者左眼术后视力0.8。
年后左眼视力逐渐下降至眼前指数，角膜上方可见白色线状混浊，前房未见异常，人工晶状体正位，眼底看不清。
左眼B超未见异常。
患者最可能出现下列哪种病变（）
A.眼内炎
B.玻璃体混浊
C.后发性白内障
D.视网膜脱离
E.人工晶状体混浊
F.视神经病变
14.患者女性，37岁，半天前右眼溅入石灰，右眼红、疼痛伴视力下降。
可在伤后哪一时间段使用糖皮质激素，以减轻炎症反应（）
A.伤后10天内
B.伤后20天内
C.伤后4~2天之间
D.伤后~28天之间
E.伤后6~23天之间
F.伤后8~25天之间
15.患者男性，30岁，左眼被铁屑击入1天。
交感性眼炎的预防措施是（）
A.尽快进行伤口清创修复
B.积极控制炎症
C.清除眼内积血
D.伤眼应用抗生素滴眼液
E.促使伤口早期愈合
F.伤眼应用糖皮质激素滴眼液
16.患者男性，48岁，劈木柴时左眼被木块弹伤2年，眼红、眼痛伴视力下降年半就诊。
患者可选用的抗青光眼药物是（）
A.1%毛果芸香碱滴眼液
B.布林佐胺滴眼液
C.氟美童滴眼液
D.20%甘露醇
E.2%卡替洛尔滴眼液
F.0.004%曲伏前列素滴眼液
17.患者男性，6岁，因双眼视野中心有暗点2天就诊，眼部检查：
OCT检查显示双眼黄斑中心凹下色素上皮损害。
目前患者最可能的诊断是（）
A.中心性浆液性脉络膜视网膜病变
B.中心性渗出性脉络膜视网膜病变
C.日光性视网膜病变
D.特发性浆液性色素上皮脱离
E.特发性黄斑囊样水肿
F.黄斑变性
18.患者男性，18岁，3天前用锤子敲打石头时，右眼被异物击伤。
瞳孔直径5mm，对光反应消失，瞳孔区纤
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