主治医师考试模拟题一基础知识Word文档下载推荐.docx

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C、蚕豆病

D、蛇毒中毒

E、四氯化碳中毒

第10题下列关于黄疸的叙述，哪项是不正确的

A、眼结膜下脂肪积聚，往往分布不均匀

B、胡萝卜血症可引起皮肤黄染，巩膜不黄

C、胡萝卜血症可引起巩膜黄染，皮肤不黄

D、假性黄疸时血清胆红素浓度正常

E、黄疸患者巩膜黄染，首先出现在角膜外周

C

第11题腹腔穿刺抽液最常用部位为

A、右下腹脐与髂前上棘连线的中外1／3处

B、左下腹脐与髂前上棘连线的中外1／3处

C、下腹脐与髂前上棘连线的内1／3处

D、压痛最明显的部位

E、下腹正中部

第12题常出现淋巴结坏死破溃形成瘘管的疾病是

A、慢性淋巴结炎

B、淋巴瘤

C、结节病

D、淋巴结结核

E、恶性肿瘤淋巴结转移

第13题过敏性紫癜最常见的类型为

A、腹型

B、关节型

C、肾型

D、紫癜型

E、混合型

第14题正常情况下，肾小管将吸收肾小球滤过液总量的

A、10%

B、1%

C、90%

D、99%

E、50%

第15题确定深昏迷最有价值的体征是

A、全身深浅反射消失

B、生命体征有改变

C、呼之不应

D、眼球固定

E、对外界刺激无反应

A

第16题腋测法测量体温的正常值为

A、36.3～37.2℃

B、36.5～37.7℃

C、36～37℃

D、35.8～36.8℃

E、36.8～37.8℃

第17题下列哪项可以鉴别桥本甲状腺炎与甲状腺癌

A、甲状腺的大小

B、甲状腺质地

C、甲状腺是否为结节状

D、甲状腺是否有血管杂音

E、颈总动脉搏动是否可触到

第18题常用来计数胸椎的骨性标志是

A、第5颈椎棘突

B、第1胸椎棘突

C、第6颈椎棘突

D、第7颈椎棘突

E、第4颈椎棘突

第19题出现Cheyne-Stokes和Biots呼吸最主要的原因为

A、各种原因所致的呼吸中枢兴奋性降低

B、胸部外伤呼吸受抑制

C、胸腔积液呼吸受抑制

D、动脉血PaCO2明显升高，>

60mmHg，氧分压<

50mmHg

E、严重神经衰弱

第20题小水泡音多出现在下列哪个时相

A、吸气早期

B、呼气早期

C、吸气中期

D、吸气后期

E、呼气末期

第21题正常心尖搏动范围以直径计算为

A、1～1.5cm

B、1.5～2cm

C、2.0～2.5cm

D、2.5～3cm

E、3～3.5cm

第22题检查心脏震颤常用

A、手掌尺侧

B、全手掌

C、2～4指指腹

D、2～3指指尖

E、手掌桡侧

第23题鉴别右心衰与肝硬化的主要要点为

A、有无腹水

B、有无下肢水肿

C、肝脏是否肿大

D、颈静脉是否充盈

E、有无脾脏肿大

第24题脊柱器质性侧凸的特点是

A、可见于正常人

B、改变体位不能使侧弯得到纠正

C、平卧时可消失

D、向前弯腰时可消失

E、俗称驼背

第25题关于膝内外翻的叙述，正确的是

A、正常人双脚并拢站立时两膝及两踝均不能靠拢

B、双脚的内踝部靠拢时则两膝部因双侧胫骨向外侧弯曲，而呈“O”型，称膝外翻

C、当双膝关节靠拢时，两小腿斜向外方呈“X”型，使两脚的内踝分离，称膝内翻

D、膝内外翻畸形可见于正常人

E、膝内外翻畸形可见于佝偻病和大骨关节病等

第26题关于平板脚的叙述，错误的是

A、脚底变平

B、直立时足底中部内侧不能着地

C、多为先天性异常

D、平板脚不能持久站立

E、影响长途旅行及行进速度

第27题检查上肢锥体束征的是

A、Babinski征

B、Oppenheim征

C、Gordon征

D、Hoffmann征

E、Chaddock征

第28题关于肌张力增加的叙述，下列哪项是正确的

A、触诊时肌肉松软

B、触摸肌肉时有坚硬感，作被动检查时阻力增加

C、指鼻试验不能完成

D、轮替动作不协调

E、有舞蹈样动作

第29题关于舌下神经检查的叙述，下列哪项是正确的

A、嘱患者张口发“a”音，观察两侧软腭上抬是否有力

B、嘱患者伸舌，观察有无偏斜

C、观察患者腭垂是否居中

D、观察鼻唇沟及口角两侧是否对称

E、检查患者是否有吞咽困难、饮水呛咳

第30题关于脑神经的叙述，下列哪项是正确的

A、三叉神经为单纯运动神经

B、共有12对

C、按其功能可分为4种

D、视神经为单纯运动神经

E、位听神经为单纯运动神经

第31题浅反射不包括

A、角膜反射

B、腹壁反射

C、提睾反射

D、跖反射

E、跟腱反射

第32题关于痛觉检查的叙述，下列哪项是不正确的

A、常用大头针以均匀的力量轻刺皮肤，让患者陈述具体感受

B、为了避免主观或暗示，患者应闭目接受测试

C、测试时注意两侧对称部位的比较

D、检查后记录感觉障碍的类型和范围

E、痛觉类型只有减轻和消失

第33题下列哪种疾病导致的发绀，不属于周围性发绀

A、下肢静脉曲张

B、心脏压塞

C、上腔静脉阻塞

D、血栓性静脉炎

E、慢性阻塞性肺气肿

第34题心源性水肿患者，常先出现水肿的部位是

A、眼睑

B、胸腔

C、腹腔

D、人体最低部位

E、全身

第35题以下与呼吸困难无明显关系的疾病为

A、肺炎

B、急性胃炎

C、大量腹腔积液

D、急性一氧化碳中毒

E、脑出血

第36题关于咳嗽的描述下列哪项正确

A、只有在呼吸道感染时才能引起咳嗽

B、干咳仅见于肺癌早期

C、支气管扩张症往往于清晨或夜间变动体位时咳嗽加重，并伴咳痰

D、中枢神经因素引起的咳嗽，是从脑桥发出冲动所致

E、感染时引起的咳嗽较重，非感染因素引起的咳嗽较轻

第37题脑膜炎时常见的呼吸变化是

A、呼吸浅慢

B、呼吸深快

C、抑制呼吸

D、潮式呼吸

E、呼吸过缓

第38题发作性呼吸困难伴哮鸣音最常见的原因是

A、支气管哮喘

B、右心功能不全

C、胸腔积液

D、左心功能不全

E、大叶性肺炎

第39题深吸气时下列何种杂音会加强

A、主动脉瓣关闭不全

B、三尖瓣关闭不全

C、二尖瓣狭窄

D、二尖瓣关闭不全

E、主动脉瓣狭窄

第40题器质性二尖瓣狭窄有以下特点

A、为舒张早期杂音

B、无拍击性S1

C、无开瓣音

D、常有心房颤动

E、呈主动脉型，左室增大

第41题颅内高压症所致呕吐的特点是

A、喷射性，有恶心，呕吐后轻松

B、喷射性，无恶心，呕吐后不轻松

C、非喷射性，有恶心，呕吐后不轻松

D、非喷射性，无恶心，呕吐后轻松

E、喷射性，无恶心，呕吐后轻松

第42题常见发热伴肝脾肿大的疾病，除外

A、白血病

B、结缔组织病

C、淋巴瘤

D、急性菌痢

E、血吸虫病

第43题分泌性腹泻的疾病有以下几种，除外

A、霍乱

B、副霍乱

C、血管活性肽瘤

D、甲状腺功能亢进

E、胃泌素瘤

第44题上消化道出血伴慢性、节律性、周期性上腹痛，诊断考虑为

A、消化性溃疡

B、反流性食管炎

C、急性胃黏膜病变

D、食管静脉曲张破裂

E、胆道出血

第45题急性细菌性痢疾的大便性状为

A、洗肉水样血便

B、黏液性脓性鲜血便

C、暗红色果酱样脓血便

D、柏油样便

E、米泔水样便

第46题右上腹剧痛、寒战高热、黄疸，被称为

A、Gilbert综合征

B、Charcot三联征

C、Rotor三联征

D、Dubin-Johnson三联征

E、Crigler-Najja综合征

第47题关于少尿和无尿的原因，不正确的是

A、有效血容量减少

B、休克

C、高血压危象

D、原发性醛固酮增多症

E、大剂量使用氨基糖苷类抗生素

第48题偏头痛的临床特点不正确的是

A、可表现为搏动性头痛

B、长期反复发作的头痛

C、头痛程度较轻

D、多为一侧头痛

E、精神紧张时可加重

第49题以下哪种疾病一般不引起脾肿大

A、再生障碍性贫血

B、败血症

C、病毒性肝炎

D、溶血性贫血

E、慢性粒细胞白血病

第50题下列哪种疾病主要为毛细血管壁缺陷

B、白血病

C、过敏性紫癜

D、脾功能亢进

E、原发性血小板减少性紫癜

第51题有关急性心梗的诊断，下列哪一项正确

A、急性期可在心电图上发现宽而深的Q波

B、面向心肌梗死的导联出现R波振幅的升高

C、面向坏死区的导联上出现弓背向上型的ST段压低

D、面向损伤区周围心肌缺血区的导联上发现T直立

E、胸痛伴新出现的左束支阻滞

第52题鼻梁部皮肤出现红色斑块，病损处高起皮面并向面颊部扩展，见于

A、系统性红斑狼疮

B、黑热病

C、酒糟鼻

D、肝脏疾病

E、二尖瓣面容

第53题心源性水肿的主要表现，除外

A、静脉压升高

B、水肿特点是首先出现于身体下垂部分

C、水肿性质软而移动性大

D、有肝肿大及颈静脉怒张

E、严重时出现胸、腹水

第54题血源性肺脓肿最常见的病原菌是

A、大肠杆菌

B、变形杆菌

C、肺炎克雷伯杆菌

D、金黄色葡萄球菌

E、草绿色链球菌

第55题靴形心见于下列哪种疾病

A、高血压心脏病

B、肺心病

C、扩张型心肌病

D、二尖瓣狭窄

E、心包积液

第56题下列关于血尿的描述，错误的是

A、血尿伴肾绞痛见于泌尿系结石

B、血尿伴双侧肾肿大见于肾癌

C、血尿伴水肿可见于肾小球肾炎

D、血尿伴乳糜尿见于丝虫病

E、无症状血尿可见于肾结核

第57题关于水肿的发生机制，不正确的是

A、血浆胶体渗透压降低

B、钠水潴留

C、毛细血管通透性增高

D、淋巴回流受阻

E、毛细血管内静水压降低

第58题左心功能不全时出现呼吸困难的原因主要是

A、体循环淤血

B、肺淤血

C、腹水

D、肺小动脉压力降低

E、膈肌活动障碍

第59题咳嗽伴呼吸困难，不常见于下列哪种疾病

A、急性上呼吸道感染

B、急性肺梗死

C、大量胸腔积液

D、慢性阻塞性肺病

E、自发性气胸

第60题长期慢性咳嗽、咯血、咯大量脓痰最常见于

A、慢性支气管炎

B、百日咳

D、支气管扩张

E、肺癌

第61题进食油腻食物后右上腹剧痛，辗转不安常见于

B、胆石症

C、急性胃炎

D、急性胰腺炎

E、肝脓肿

第62题急性呕吐伴上腹痛、发热、皮肤发黄，应考虑

A、急性胃肠炎

B、急性胆囊炎并胆道梗阻

C、急性胰腺炎

D、肠梗阻

E、胃癌

第63题黄疸、畏寒、发热、有上腹绞痛伴呕血，最可能是

B、急性胃黏膜病变

D、胃癌

E、胆道结石伴梗阻

第64题上消化道出血伴肝掌、蜘蛛痣、腹水，其出血原因为

B、食管胃底静脉曲张破裂

D、Mallory-Weiss综合征

第65题外耳道中有血性或清亮液体流出，应考虑

A、急性中耳炎

B、脑疝

C、胆脂瘤

D、颅底骨折

E、外耳道炎

第66题口腔黏膜蓝黑色色素沉着，指缝、乳晕等色素沉着，见于

A、黏液性水肿

B、克汀病

C、肾上腺皮质功能不全

D、肢端肥大症

E、Cushing病

第67题正常人胸部语音震颤最强部位

A、肺底部

B、肩胛间区

C、乳房下部

D、肺尖部

E、两胸下侧壁

第68题巨大卵巢囊肿与大量腹水鉴别，以下哪项体征有帮助

A、有振水感

B、听到静脉“营营音”

C、主要是下腹部膨隆

D、肠鸣音存在

E、平卧叩诊脐部为浊音，双侧为鼓音

第69题体温调节中枢功能失常导致的发热，不常见于

A、中暑

B、安眠药中毒

C、颅骨骨折

D、脑震荡

E、甲状腺功能亢进

第70题关于不随意运动的叙述，下列哪项是不正确的

A、亦指不自主运动

B、是由随意肌不自主地收缩所发生的一些无目的的异常运动

C、表现为震颤、舞蹈样运动、手足徐动、手足搐搦及摸空症等

D、还表现为肌张力增加

E、舞蹈样运动为面部肌肉及肢体一种快速、不规则、无目的不对称的运动

第71题急性心肌梗死患者最常见下列哪项血细胞异常

A、红细胞增多

B、淋巴细胞增多

C、中性粒细胞增多

D、中性粒细胞缺乏

E、中性粒细胞减少

第72题男性，36岁。

间断性上腹痛6年，有空腹、夜间痛，进食后缓解，应考虑下列哪种疾病

A、胆系疾病

B、胰腺疾病

C、小肠疾病

D、肠道寄生虫病

E、消化性溃疡

第73题男性，18岁。

进食不洁饮食后出现发热、腹泻2天，伴有黏液及脓血的糊状便。

诊断首先考虑

A、细菌性痢疾

B、阿米巴痢疾

C、肠易激综合征

D、血吸虫病

E、溃疡性结肠炎

第74题男性，32岁，有十二指肠球部溃疡病史8年，1天前出现柏油便。

检查：

贫血。

其贫血的类型为

A、小细胞低色素性贫血

B、大细胞性贫血

C、小细胞高色素性贫血

D、正细胞正色素性贫血

E、以上均不是

第75题女性，38岁，皮肤巩膜黄染伴皮肤瘙痒4个月，加重20天，大便灰白色。

查体：

肝肋下4cm，质硬，表面光滑，脾大平脐。

实验室检查：

血清抗线粒体抗体阳性，ALT40U／L。

最可能的诊断是

A、原发性胆汁性肝硬化

B、继发性胆汁性肝硬化

C、原发性肝癌

D、肝炎后肝硬化

E、肝外胆道梗阻性黄疸

第76题女性，38岁。

双下肢对称性紫癜。

束臂试验（+），血块退缩良好，血小板计数正常，凝血时间为6分钟。

患者诊断为

A、特发性血小板减少性紫癜

B、过敏性紫癜

C、血友病

D、维生素C缺乏性紫癜

E、血小板无力症

第77题女性，27岁，偏头痛史6年。

近5个月来发作频繁，为了预防其头痛发作，下列药物中不应使用的是

A、硝苯吡啶

B、普萘洛尔

C、苯噻啶

D、吲哚美辛

E、氟桂利嗪（西比灵）

第78题女性，25岁，注射青霉素后突然晕倒，血压测不到。

抢救应用

A、立即静脉注射西地兰

B、立即静脉注射地塞米松

C、立即静脉滴注低分子右旋糖酐

D、立即静脉注射间羟胺

E、立即肾上腺素静脉注射

第79题女性，20岁，持续高热1周，胸、腹部出现皮疹，经检查确诊为伤寒，其皮疹特征为

A、红色不凸出皮肤

B、压之不褪色

C、呈红色出血点

D、直径>

2cm

E、呈粉红色丘疹

第80题女性，30岁，农民，2小时前无诱因突然上腹刀割样疼痛，不敢直腰，腹肌紧张，压痛反跳痛明显，肝浊音界消失，应诊断为

A、阑尾炎穿孔

B、宫外孕破裂

C、胃溃疡穿孔，弥漫性腹膜炎

D、绞窄性肠梗阻

E、急性出血坏死性胰腺炎

第81题男性，30岁，急性化脓性阑尾炎，术后一周腹部持续性胀痛，排气排便消失，诊断为麻痹性肠梗阻，其临床表现应除外

A、肠鸣音亢进

B、肠鸣音消失

C、大小肠均胀气

D、无肠型及蠕动波

E、呕吐

第82题老年男性，在与人争吵后突然倒地不醒，最可能的病因是

A、中毒

B、低血糖休克

C、糖尿病昏迷

D、脑血管意外

E、癫痫发作

第83题男，60岁，吸烟40年，金属音咳嗽1月余，伴乏力消瘦，考虑可能疾病

A、肺空洞

B、肺肿瘤

C、肺炎

D、胸腔积液

E、胸膜增厚

第84题青年男性，突然发热，体温40℃，左肩胛下区发浊，听诊闻及支气管肺泡呼吸音。

血白细胞20×

109/L，应诊断为

A、左上叶肺不张

B、左下大叶性肺炎

C、左下支气管扩张

D、左侧大量胸腔积液

E、左侧气胸

第85题男，45岁，患主动脉瓣关闭不全。

在主动脉瓣听诊区及主动脉瓣第2听诊区可闻及叹气样舒张期杂音，该杂音处在下列哪种体位时更易听到

A、右侧卧位

B、前倾坐位

C、左侧卧位

D、平卧位

E、下蹲位

第86题下图的心电图改变提示为

A、预激综合征

B、室性心动过速

C、Ⅲ°

房室传导阻滞

D、交界性心律

E、室内差异传导

第87题男性，28岁。

近2年反复发作左下肢红、肿、热、痛，用抗生素可缓解。

二尖瓣区可闻及舒张期隆隆样杂音；

左下肢肿胀，压之无痕，局部皮肤发红、皮温高；

右下肢无异常。

其肿胀的原因是

A、静脉炎所致水肿

B、血丝虫病所致象皮肿

C、慢性淋巴管炎所致水肿

D、下腔静脉阻塞所致水肿

E、营养不良

第88题男，40岁，黄疸，肝脾肿大半年，进食时突然呕吐暗红色液体300ml，其病因可能为

A、食管静脉曲张破裂

B、食管贲门黏膜撕裂综合征

C、食管癌

D、急性胃黏膜损伤

E、胃体上部溃疡

第89题男，47岁，进食油煎鸡蛋后出现右上腹剧痛，并放射至右肩胛区，伴畏寒、发热，应考虑的诊断为

A、急性胆囊炎

B、急性胃肠炎

C、急性心肌梗死

E、十二指肠球部溃疡

第90题女性25岁，紧张易怒，疲乏无力，怕热多汗，饭量增加，体重下降，初步诊断甲亢，此患者一般不会出现哪种临床表现

A、寡言抑郁

B、失眠

C、记忆力减退

D、心律失常

E、皮下瘀斑

第91题青年男性，突然发热，体温39.1℃，面色潮红，伴有呼吸运动减弱，口角疱疹，最可能的病因

A、胸腔积液

B、肺结核

D、阻塞性肺炎

E、左心衰竭

第92题某患者，右胸痛，呼吸困难，喜右侧卧位。

叩诊实音，呼吸音消失，最可能的诊断为

A、右侧大叶性肺炎

B、肺梗死

C、右侧大量胸腔积液

D、右侧肺不张

E、右侧气胸

第93题一心房颤动患者，突觉呼吸困难咳嗽、胸痛，心脏听诊闻及三尖瓣区舒张期奔马律，其来源为

A、左房奔马律

B、右房奔马律

C、左室奔马律

D、右室奔马律

E、重叠奔马律

第94题青年男性，有吸毒史，发热1周，体温最高40.3℃，最低38.2℃，偶有咳嗽，少量痰中带血。

查体神志清楚，呼吸22次／分，血压110／70mmHg，心率110次／分，肘静脉处有多个针眼，上腹部轻压痛。

血常规白细胞总数19.8×

109／L，中性粒细胞92％，此患者最优先的诊疗措施是

A、静脉大剂量使用抗生素