护士职业资格《实践能力》能力检测试题D卷 附答案Word文档格式.docx

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C.每次鼻饲间隔时间不少于2h

D.所有灌注物品应每天消毒1次

E.胃管应每日更换，晚上拔出，次晨再由另一鼻孔插入

10、股静脉穿刺后按压不当，最容易发生（）。

A、血栓

B、局部血肿

C、空气栓塞

D、静脉炎

E、蜂窝组织炎

11、癫痫病人强直阵挛发生的特征性表现是（）。

A.某种活动突然终断

B.意识丧失，全身对称性抽搐

C.连续多次发作且有意识障碍

D.机械动作持续时间长

E.表情呆滞，肌肉强直

12、提示肺源性心脏病患者出现右心功能不全的症状是（）。

A.肝颈回流征阳性

B.咳粉红色泡沫样痰

C.白天嗜睡，夜间兴奋

D.呼吸困难加重，夜间尤甚

E.双肺底可闻及散在湿啰音

13、急性呼吸窘迫综合征的最基本的病理改变是（）。

A.低氧血症

B.酸中毒

C.肺泡内及间质水肿

D.血管通透性增高

E.肺泡表面活性物质缺失

14、先天性心脏病最常见的类型是（）。

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄

15、下列药物中均为幽门螺杆菌治疗方案的药物是（）。

A.奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+枸橼酸铋钾

B.红霉素+奥美拉唑+阿莫西林+枸橼酸铋钾

C.硫酸镁+奥美拉唑+克拉霉素+枸橼酸铋钾

D.多潘立酮+奥美拉唑+克拉霉素+枸橼酸铋钾

E.青霉素+克拉霉素+甲硝唑+枸橼酸铋钾

16、下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通（）。

A.面部表情

B.手势

C.身体运动

D.身体姿势

E.健康宣教资料

17、测血压时袖带缠的过紧可使（）。

A、收缩压偏低

B、无影响

C、收缩压偏高

D、舒张压偏高

E、舒张压偏低

18、患者因脑外伤住院。

住院后患者出现脑疝征兆，立即输入20%甘露醇治疗，其目的是（）。

A.降低血压

B.降低颅内压

C.降血压

D.升高颅内压

E.增加血容量

19、乙脑病毒主要侵犯的人体系统是（）。

A.免疫系统

B.呼吸系统

C.循环系统

D.中枢神经系统

E.骨骼肌肉系统

20、一般高血压人群降压时血压水平应维持在（）。

A.收缩压<

110mmHg，舒张压<

70mmHg

B.收缩压<

120mmHg，舒张压<

80mmHg

C.收缩压<

130mmHg，舒张压<

85mmHg

D.收缩压<

E.收缩压<

140mmHg，舒张压<

90mmHg

21、抢救肺结核咯血窒息病人时，病人应采取的体位是（）。

A.平卧位

B.端坐位

C.俯卧位

D.头低脚高位

E.患侧卧位

22、确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查是（）。

A.心电图

B.CT

C.胸部X线片

D.超声心动图

E.心导管检查

23、流行性乙型脑炎极期最严重的三种症状（）。

A.高热、意识障碍、呼吸衰竭

B.意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭

C.高热、惊厥、呼吸衰竭

D.高热、惊厥、循环衰竭

E.惊厥、呼吸衰竭、循环衰竭

24、术后腹部切口完全裂开的紧急处理是（）。

A.将脱出的肠管送回腹腔

B.等渗盐水纱布覆盖伤口

C.等渗盐水纱布填塞伤口

D.腹带加压包扎

E.床旁缝合伤口

25、经鼻胃管进行肠内营养支持的护理措施正确的是（）。

A、若胃内容物残留量为200ml，可继续输注营养液

B、输注营养液时应取头部抬高30。

的半卧位

C、若输注过程中病人突然出现呛咳、呼吸急促或咳出类似营养液的痰，应减慢输注速度

D、营养液浓度一般由25%开始逐渐增至50%

E、营养液量逐渐增加，3天内达到全量

26、3级高血压是指血压的范围为（）。

A.收缩压160-180mmHg，舒张压90-100mmHg

B.收缩压160-180mmHg，舒张压100-110mmHg

C.收缩压≥180mmHg，舒张压90-100mmHg

D.收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg

E.收缩压≥180mmHg，舒张压100-110mmHg

27、腹外疝患者因担心疝块反复突出影响工作和生活，最常产生的主要心理问题是（）。

A.自卑

B.忧郁

C.焦虑

D.恐惧

E.愤怒

28、护士为亚急性细菌性心内膜炎患者采集血培养标本时，最适宜的采集时间应在（）。

A.无论有无发热，抗生素应用前

B.发热前，抗生素应用后

C.发热时，抗生素应用后半小时

D.发热后，抗生素应用l天后

E.任何时间均可

29、影响舒适的心理方面因素不包括（）。

A、焦虑

B、护患关系

C、环境陌生

D、角色改变

E、自尊受损

30、关于肝性脑病患者的饮食护理，叙述正确的是（）。

A.昏迷者给予蛋白质以补充营养

B.患者清醒后最好给动物性蛋白

C.显著腹水患者应限制水钠入量

D.给予脂肪类物质以补充热量

E.葡萄糖的入量宜少

31、某慢性肾衰竭病人，有厌食、恶心、口臭、失眠、皮肤瘙痒，以下护理计划中哪项内容正确（）。

A．给予低热量饮食

B．每日口腔护理1次

C．勤川温水擦洗皮肤

D．病室光线充足

E．晚间睡前不宜饮水

32、为患者张某静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml，推注时，患者诉说疼痛，推注稍有阻力，局部肿胀，抽无回血，提示（）。

A、针头滑出静脉

B、针头部分阻塞

C、针头斜面紧贴血管壁

D、静脉有痉挛

E、针头斜面一部分穿透下面血管壁

33、减轻尿路刺激征的非药物措施最重要的是（）。

A.做松弛术

B.卧床休息

C.补充营养

D.多饮水

E.保持会阴部清洁

34、抢救物品管理的"

五定"

不包括下列哪项（）。

A.定数量品种

B.定点放置

C.定期更换

D.定期检查维修

E.定人保管

35、成年人最常见的先天性心脏病是（）。

A.法洛四联症

B.房间隔缺损

C.室间隔缺损

D.主动脉狭窄

E.动脉导管未闭

36、昏迷病人从急诊室被送入病室后值班护士首先应（）。

A.填写各种卡片

B.通知医生、配合抢救、测量生命体征

C.询问病史，评估发病过程

D.通知营养室，准备膳食

E.介绍医院环境

37、采集血气分析标本时，错误的操作是（）。

A、使用2ml无菌干燥注射器

B、抽取经过稀释的肝素溶液，充盈注射器后弃去

C、无菌操作下抽取动脉血1ml

D、将血迅速注入无菌试管内并用软木塞塞住

E、立即送检

38、1500ml的液体从早上8点半开始输，调节滴数约为75滴/分，其输完的时间为（）。

A、12点30分

B、下午1点

C、下午1点30分

D、下午2点

E、下午3点

39、在护理阿尔茨海默病患者时，错误的做法是（）。

A.促进病人多料理自己的生活，积极维持自理能力

B.反复强化病人训练用脑，维持大脑活力

C.多帮助病人回忆往事，锻炼记忆力

D.患者回忆出现错误并坚持己见时，要坚持说服其接受正确观点

E.保证夜间休息，保证充足的睡眠

40、下列服药方法，不正确的一项是（）。

A、助消化药饭前服

B、服用铁剂时，禁忌饮茶

C、发汗药服后多饮水

D、服酸类时，避免与牙齿接触

E、鼻饲病人服药，应自胃管灌入，灌后需温开水冲净

41、对青少年痤疮的护理措施，不恰当的是（）。

A.多吃清淡食物

B.不吸烟，不饮酒

C.保持乐观情绪

D.保持皮肤清洁

E.挤净痤疮内容物

42、患者女，60岁，近2天出现尿频、尿急、尿痛、耻骨弓上不适，且有肉眼血尿，初诊为急性膀胱炎，最适宜的口服药物是（）。

A、红霉素

B、氧氟沙星

C、甲硝唑

D、氨苄西林

E、碳酸氢钠

43、某早产儿出生后因Apgar转入新生儿病房，治疗12好转，今日医生通知家长出院，护士在出院指导时应向家长重点强调（）。

A.及时添加辅食

B.预防感染

C.培养良好生活习惯

D.预防外伤

E.及早训练按时排便

44、我国缩窄件心包炎最常见的病因是（）。

A.创伤

B.肿瘤

C.结核菌感染

D.化脓性细菌感染

E.非特异性感染

45、已确诊为青春期功血，大量出血止血时宜采用的激素为（）。

A、大量雌激素

c、患者术后应去枕平卧8-12小时

D、术后常见不良反应为头痛、恶心、呕吐或眩晕等

E、术中患者采取侧卧位，背部齐床沿，头向前屈，膝关节屈曲，双手抱紧膝部的姿势

46、实施人工呼吸前首要的护理措施是（）。

A、将病人安置在空气新鲜的地方

B、密切观察病人胸部的起伏状况

C、清除口腔内的分泌物、呕吐物

D、取下活动假牙，用开口器打开口腔

E、为病人取侧卧位并松开领口

47、对手术器械最有效的灭菌法是（）。

A、燃烧法

B、高压蒸汽灭菌法

C、煮沸消毒法

D、烤箱干热灭菌法

E、微波消毒灭菌法

48、护士收集健康资料的目的中，错误的是（）。

A、为了解病人的隐私，确立护理诊断提供依据

B、为寻找病因，制定护理措施提供依据

C、为了解病情变化，制定治疗方案提供依据

D、为了解病人的心理特征，选择护理实施方法提供依据

E、为了解治疗反应，评估护理行为提供依据

49、脉压增大常见于下列哪项疾病（）。

A、心包积液

B、缩窄性心包炎

C、主动脉瓣关闭不全

D、低血压

E、主动脉狭窄

50、下列哪项不是皮肤护理的目的（）。

A.促进皮肤血液循环

B.减轻皮肤的天然屏障作用

C.增强皮肤的排泄功能

D.预防压疮等并发症

E.使患者身体舒适、清洁

A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）

1、患者女，28岁，乳腺癌扩大根治术后咨询护士可以妊娠的时间是术后（）。

A、1年

B、2年

C、3年

D、4年

E、5年

2、患者男，16岁，因支气管哮喘发作入院，听诊可闻及（）。

A.两肺满布湿啰音

B.两肺满布哮鸣音

C.一侧满布湿啰音

D.一侧满布哮鸣音

E.两肺底满布干湿啰音

3、患者女性，50岁。

既往高血压病史lO年，近日出现劳力性呼吸困难，经休息后缓解，经诊断患者为心力衰竭，首先出现（）。

A.左心室衰竭

B.左心房衰竭

C.有心室衰竭

D.右心房衰竭

E.全心衰竭

4、患儿女，足月儿。

因脐带绕颈，出生后1分钟Apgar评分为1分。

经窒息复苏后，目前患儿仍嗜睡、反应差、呕吐。

此时对该患儿不恰当的护理是（）。

A.头罩吸氧

B.监测生命体征

C.立即开奶

D.配合亚低温治疗

E.注意保暖

5、刘先生，78岁，头高足低位，此莳导致压疮发生的力学因素主要是（）。

A.水平压力

B.垂直压力

C.摩擦力

D.剪切力

E.阻力

6、患者男，65岁，因“反复头痛，呕吐2个月”入院，经检查诊断为脑星形细胞瘤，为降低颅内压，最佳的治疗方法是（）。

A、脱水治疗

B、激素治疗

C、冬眠低温疗法

D、脑脊液外引流

E、手术切除肿瘤

7、患者女，35岁，妊娠10周。

行负压吸宫术后不规则阴道出血3个月余。

在当地医院诊断“绒毛膜癌”转本院做进一步治疗。

患者主诉近来出现不明原因咳嗽，胸痛，反复咯血，胸片见片状阴影，首先考虑患者发生了（）。

A.胸膜炎

B.肺结核

C.肺脓肿

D.肺转移

E.肺炎

8、患者男，52岁。

肾癌行肾部分切除术后2天。

护士告知患者要绝对卧床休息，其主要目的是（）。

A、防止出血

B、防止感染

C、防止肿瘤扩散

D、防止静脉血栓形成

E、有利于肾功能恢复

9、患者女，27岁，患风湿性瓣膜病，二尖瓣狭窄伴关闭不全2年。

1周前因感冒后病情加重入院治疗，不正确的护理措施是（）。

A.空腹服用阿司匹林

B.定时测体温，注意热型

C.卧床休息，减少活动

D.进食高热量，高蛋白清淡易消化饮食

E.保持口腔清洁

10、王某，患Ⅱ型糖尿病，需长期注射胰岛素，出院时护士对其进行健康指导，不恰当的是（）。

A.不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射

B.要在上臂三角肌下缘处注射

C.行皮下注射，进针角度30°

-40°

D.注射区皮肤要消毒

E.进针后不能有回血

11、某破伤风患者，神智清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐，下列有关病室环境的安排，不符合要求的是（）。

A.室温18～20℃

B.相对湿度50%～60%

C.门、椅脚钉橡皮垫

D.保持病室光线充足

E.护士要做到“四轻”

12、患儿男，13岁。

游泳时不幸发生淹溺，救起后，急救人员应给予该患儿的首要救治措施是（）。

A.给予强心药

B.建立静脉通道

C.口对口人工呼吸

D.胸外心脏按压

E.保持呼吸道通畅

13、患者男，27岁。

打篮球时突然出现上腹部剧烈绞痛，放射至下腹及会阴部位，伴面色苍白，冷汗，恶心、呕吐，患者肾区叩击痛性，入院诊断为尿路结石。

应首先为患者进行的处理措施是（）。

A.准备手术用品

B.应用抗感染药

C.提供饮料

D.采集血标本

E.肌内注射解痉止痛药

14、患者男，76岁，COPD病史5年，因受凉并发肺部感染咳嗽、咳痰入院，血气分析:

Pa0250mmHg，PaC0255mmHg；

PH7.35,该患者最可能的诊断是（）。

A.支气管哮喘

B.支气管肺炎

C.支气管扩张

D.Ⅰ型呼吸衰竭

E.Ⅱ型呼吸衰竭

15、六步洗手法，时间不少于（）。

A.15秒

B.30秒

C.60秒

D.80秒

E.120秒

16、李大爷68岁，支气管哮喘急性发作入院，护士治疗时未按医嘱要求，快速推某药后，患者出现头晕、心悸、血压剧降，严重心律失常，抽搐，此药物可能是（）。

A.葡萄糖酸钙

B.氨茶碱

C.青霉素

D.色甘酸钠

E.沙丁胺醇

17、患儿女，1岁，消瘦，哭闹时青紫，平静后青紫消失，查体：

胸骨左纺2～3肋问可闻及收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，并固定分裂。

该患儿最可能的诊断是（）。

A.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.主动脉狭窄

18、某女婴，18个月，食欲减退1个多月，母亲带其到儿保门诊就诊，护士应首先测量（）。

A.上臂围

B.前囟

C.身高

D.体重

E.牙齿

19、患者女性。

28岁，全身重度水肿，24小时尿蛋白6.8g，血白蛋FJ20g/I，血压104/70mmHg，尿素氮8.9mmol/L。

，Cr100靘ol/I。

，首选的治疗措施是（）。

A.输清蛋白

B.输新鲜血浆

C.应用呋塞米

D.应用糖皮质激素

E.应用环磷酰胺

20、患儿男，3岁。

哭闹时出现口唇发绀，听诊闻及胸骨左缘收缩期杂音，考虑为先天性心脏病。

最具有诊断价值的检查是（）。

B.X线检查

C.超声心动图

D.血常规检查

E.心肌标志物检查

21、患者男，46岁。

患消化道溃疡多年，今晚饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，面色苍白，腹肌紧张，全腹明显压痛反跳痛。

该患者首要的护理措施是（）。

A.吸氧

B.继续观察病情

C.绝对卧床休息

D.禁食及胃肠减压

E.建立静脉通路

22、患者女，36岁。

因车祸造成肾挫裂伤，若行非手术治疗，其护理措施错误的是（）。

A.绝对卧床休息

B.密切观察生命体征的变化

C.观察尿液颜色及量的变化

D.禁止使用止痛和镇静药

E.迅速建立静脉通路，及时补充血容量

23、李女士，50岁，下蹲或腹部用力时，出现不由自主的排尿，其正确的护理诊断是（）。

A、功能性尿失禁：

与膀胱过度充盈有关

B、功能性尿失禁：

与腹压升高有关

C、反射性尿失禁：

与膀胱收缩有关

D、完全性尿失禁：

与神经传导功能减退有关

E、压迫性尿失禁：

与膀胱扩约肌功能减退有关

24、患者男，33岁，先天性主动脉瓣二叶式畸形致主动脉瓣狭窄，行主动脉瓣置换术后，引流液突然增多，每小时＞150ml，色鲜红，患者血压下降，紧急处理措施不包括（）。

A.摇高床头60°

，取半坐卧位

B.建立另一静脉通道

C.立即报告医师

D.准备升压药等急救药物

E.严密观察并准确记录

25、患者男，70岁。

慢性阻塞性肺疾病，出院后拟进行长期家庭氧疗，护士应告知患者每日吸氧的时间是不少于（）。

A、5小时

B、8小时

C、10小时

D、12小时

E、15小时

26、患者女性，48岁，因"

转移性右下腹痛12小时，以"

急性阑尾炎"

收住院，查体：

精神萎靡，蜷曲体位、体温39.5℃、右下腹压痛、反跳痛明显，对该患者扩理诊断的陈述，正确的是（）。

A.体温过高：

体温39.5℃，与阑尾炎有关

B.腹痛：

炎症引起

C.急性阑尾炎

D.高热：

体温39.5℃，由于阑尾炎症所致

E.萎靡：

由于高热、疼痛所致

27、患者女，30岁，近3年来出现情绪低落，食欲、性欲减退，觉得自己患了不治之症，给家人带来许多麻烦，生不如死。

近2周症状加重，诊断为抑郁症，对该患者进行健康评估的重点是（）。

A、抑郁心境评估

B、自杀行为评估

C、认知行为评估

D、意志活动评估

E、睡眠质量评估

28、患儿男，34岁。

左足麻木、疼痛，走路时小腿酸胀、易疲劳，初步诊断为血栓闭塞性脉管炎。

可确诊的辅助检查是（）。

A.肢体抬高实验

B.静脉注射硫酸镁10ml

C.仔细检查肢体各动脉搏动情况

D.行交感神经阻滞

E.行动脉造影

29、患者女性，48岁。

近2个月来因日常活动可引起气急、心悸症状，评估此病人心功能为Ⅱ级，应如何指导该病人活动（）。

A.绝对卧床但应取半卧位

B.可照常工作

C.限制活动

D.稍事活动

E.轻体力T作，下午多休息

30、患儿，男，1岁，平常体重10kg，1天来腹泻，医生诊断为轻度脱水，该患儿的液体丢失约为（）。

A.600ml

B.500ml

C.800ml

D.1200ml

E.1000ml

31、患者男，30岁。

夏天在田地里劳作时，突然出现头痛、头晕、恶心，继而出现口渴、胸闷、面色苍白、冷感淋漓、脉搏细速、血压下降，后晕倒在地。

该患者最可能发生了（）。

A.急性心肌梗死

B.脑血管意外

C.中暑

D.低血糖休克

E.农药中毒

32、某患者，3岁。

出生4个月后出现发绀，剧烈哭闹时有抽搐史。

发育比同龄儿童稍差，平时经常感冒。

查体：

杵状指，嘴唇发绀明显;

心前区闻及Ⅲ级收缩期喷射样杂音。

X线胸片提示肺血少，右心室增大。

最可能的临床诊断是（）。

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

33、某孕妇，G2P6，妊娠30周，规律下腹疼痛伴阴道血性分泌物6小时，查体：

胎位LOA.，胎心率146次/分，宫缩20秒/7-8分钟，宫缩力弱，肛查胎先露S-3，宫颈管缩短，宫口可容一指尖，目前最恰当的处理措施是（）。

A.严密观察等待自然分娩

B.滴注缩宫素加强宫缩

C.抑制宫缩保胎治疗

D.立即行剖宫产终止妊娠

E.阴道检查后确定分娩方式

34、患者女，30岁。

急性支气管炎，咳嗽剧烈，咳脓性痰、量较多，咳嗽时感胸骨后疼痛。

T37.8℃，P98次/分。

目前该患者最主要的护理问题是（）。

A.清理呼吸道无效

B.疼痛

C.气体交换受损

D.体温过高

E.知识缺乏

35、男性，70岁，因前列腺肥大造成排尿困难，尿潴留，已15小时未排尿。

目前正确的护理措施是（）。

A.让患者坐起排尿

B.让患者听流水声

C.用温水冲洗会阴部

D.热敷下腹部

E.行导尿术

36、患者赵某，男性，36岁，以突然畏寒、高热、咳嗽1天就诊。

体检：

右下肺呼吸音低，可闻及湿性啰音，胸片示右下肺有大片炎性阴影，拟诊为肺炎链球菌肺炎，首选的药物为（）。

A．头孢菌素

B．林可霉素

C．链霉素

D．青霉素

E．氯霉素

37、患者男，40岁。

脑肿瘤手术后留置脑室引流管。

通常的情况下每日引流量不宜超过（）。

A.200ml

B.600ml

C.300ml

D.500ml

E.400ml

38、患者男，38岁。

支气管哮喘病史10余年，护士对其进行评估时发现喜爱花草和宠物，常常晚上散步。

考虑与该患者哮喘无关的因素是（）。

A.狗

B.花草

C.鸡蛋

D.散步

E.虾

39、患者女性31岁，患风湿性心脏病妊娠32周，入院时体力活动重度受限，休息时也乏力，新功能属于（）。

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.Ⅴ级

40、患者男性68岁，3年前诊断为“肺源性心脏病”，此次上呼吸道感染后病情加重入院，护士应给予的氧疗方式是（）。

A.气管插管给氧

B.高流量持续吸氧

C.间歇高流量吸氧

D.持续低流量吸氧

E.每天吸氧3-4小时

41、患者女，70岁，急性下壁心肌梗死，收入CCU病房。

患者出现下列哪种心律失常最危险（）。

A.窦性心动过速

B.偶发房性期前收缩

C.窦性心律不齐

D.三度房室传导阻滞

E.偶发室性期前收缩

42、关于输卵管妊娠非手术治疗病人的护理措施，正确的叙述是（）。

A.多活动

B