大 理 学 院 成 人 高 等 教 育Word格式文档下载.docx

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姓名

学号

年级

专业

层次

办学单位

实习单位

大理学院继续教育学院教学科制

年月日

姓名

性别

出生日期

籍贯

民族

是否党团员

家庭住址

联系电话

说明

1、此表在实习期间由实习生本人保管，每科实习结束时必须填写完成相关内容。

2、小结和鉴定内容要根据实际表现，实事求是地认真填写完成。

3、鉴定表必须用钢笔填写，字迹要清楚、工整，要保持清洁、不得撕毁、涂改或丢失。

4、不做或不交《毕业实习鉴定表》者，实习成绩以“0”分计，不得毕业。

5．此表必须加签署实习科室意见和加盖实习科室公章方能生效。

科毕业实习小结

实习时间：

年月日起至年月日止

1、实习项目

实习项目

见过

（例）

操作过

注：

见过、操作过以数字记录。

2、实习期间参加了哪些理论学习及病案讨论。

3、自我鉴定：

4、实习科室意见及评分：

评分：

盖章：

年月日

实习单位意见

实习医院

名称

实习医院意见

签字（盖章）：