临床医学病理学复习题附答案Word文件下载.docx
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C．心室内膜呈虎斑状
D．乳头肌变粗
E．冠状血管呈扭曲状
14．易发生化生的组织为
A．关节软骨
B．宫颈粘膜
C．支气管粘膜
D．胃粘膜
E．中枢神经组织
15．可发生坏疽的器官或组织是
A．阑尾
B．脾
C．肺
D．子宫
E．皮肤
16．实质细胞脂肪变性多见于★
A．心脏
B．肾上腺
C．肝脏
D．神经元
E．肾脏
17．组织、细胞发生坏死时，其形态改变多样，包括
A．核固缩、碎裂和溶解
B．炎细胞漫润
C．胞质嗜酸性增加
D．细胞结构、轮廓立即消失
E．基质和纤维裂解
18．湿性坏疽的病理特征包括★
A．与正常组织分界清楚
B．伴全身中毒症状
C．高度水肿
D．恶臭味
E．呈污黑色
19．常引起液化性坏死的疾病有★
A．肝阿米巴脓肿
B．乙型脑炎
C．肺脓肿
D．化脓性脑膜炎
E．脑梗死灶
三、名词解释
萎缩Ù
肥大Ù
坏死Ù
脂肪变性Ù
玻璃样变性Ù
坏疽瘘管Ù
窦道Ù
四、填空题
1.坏死时细胞核的变化有
核固缩
、
核碎裂
核溶解
。
★
2.脑组织缺血时常见液化性
坏死，肾、脾、心肌缺血时常见
凝固性
坏死,结核菌感染时常见
干酪样
坏死。
3.肉芽组织成分包括毛细血管
、
纤维母细胞
和
炎性细胞
。
4.组织坏死后形成的缺损包括糜烂、
溃疡
空洞
、
窦道
瘘管
五、判断题（正确打P，错误打O并改正）
1.心脏萎缩的判断标准是心脏表面血管的走形改变。
P
2.胃肠上皮化生是胃癌发生的原因之一。
O
3.淋巴结结核时的坏死本质是一种凝固性坏死。
六、问答题
1.简述细胞、组织损伤的常见形态学改变及其特点。
Ù
2.简述肉芽组织的组成及其功能。
3.判断组织坏死的病理学标准是什么Ù
4.比较干性坏疽和湿性坏疽之病变。
5.叙述瘘管和窦道的区别（中否）
6.一期愈合与二期愈合的区别。
第三章局部血液循环障碍
一、名词解释
充血Ù
淤血Ù
槟榔肝Ù
血栓形成Ù
血栓栓塞Ù
梗死Ù
二、填空
1.动脉性充血主要表现是小动脉及毛细血管
扩张，血管内充满红细胞
2.因静脉回流受阻，血液淤积于小静脉
和
毛细血管内，使局部组织或器官
的血管内含血量
增多，称为静脉性充血
，又称淤血
★3.静脉性充血时，局部组织和器官体积增大
，颜色暗红
，代谢和功能
降低
，温度降低
★4.淤血持续时间过长，可引起实质细胞萎缩
变性
、和
坏死
等后果。
★5.心力衰竭细胞是肺泡腔内的
尘
细胞，吞噬了含铁血黄素
，使胞浆内出现褐色的颗粒
转变为的吞噬细胞。
★6.慢性肝淤血，镜下见
肝窦扩张，
肝细胞
萎缩和脂肪变性，长期慢性肝淤血，肝内纤维结缔组织
增生，形成
淤血性的
肝硬化。
7.血栓形成是指活体心血管内，血液中某些成分
析出、凝集；
血液凝固形成固体质块的过程。
形成的固体质块称为
血栓
8.血栓形成的条件有：
血管内膜的损伤
、血流变慢及涡流形成
血液凝固性增高
9.透明血栓主要由纤维蛋白
构成，常发生于微循环
10.循环血液中出现的不溶于血液的异常物质，随着血流，阻塞血管管腔的现象称为栓塞
，阻塞血管的物质称为
拴子
11.来自左心和动脉系统的栓子，常栓塞于
脑
、
脾
肾
及
四肢
等处。
12.引起肺动脉栓塞的栓子，常来自右心
、体静脉
13.来自门静脉系统的栓子，可引起
肝脏
栓塞。
14.栓子的主要类型有血栓
脂肪
气体
羊水
15.在分娩过程中，羊水经破裂的
静脉窦
进入母体的血液循环
而造成栓塞，称为羊水栓塞
16.根据梗死灶的颜色的不同将梗死分为贫血性梗死
和出血性梗死。
17.梗死灶的形状决定于该器官的血液分布的形态，肾、脾、肺等梗死灶呈楔形，肠梗死呈节段状
，心肌梗死呈地图状（不规则形）
三、A型题
1．动脉性充血的主要病理变化是
A.局部温度升高
B.小动脉和毛细血管扩张，充满红细胞
C.局部呈鲜红色
D.组织器官重量增加
E.组织器官的体积增大
2．心力衰竭细胞是指心力衰竭时
A肺泡腔内见吞噬含铁血黄素的巨噬细胞
B含脂褐素的心肌细胞
C肺泡腔内吞噬粉尘的巨噬细胞
D吞噬脂质的吞噬细胞
E吞噬黑色素的吞噬细胞
3．门静脉回流受阻，可引发下列哪个脏器淤血
A.脑
B.肝
C.肾
D.肺
E.脾
4.左心衰竭时发生淤血的脏器是
A.脾
B.脑
C.肝
D.肺
E.肾
5．槟榔肝是指★
A.肝细胞肿胀
B.肝细胞脂肪变性
C.慢性肝淤血
D.肝硬化
E.肝细胞萎缩
6．构成血栓头部的主要成分是
A.血小板
B.红细胞
C.中性粒细胞
D.纤维蛋白
E.单核细胞
7．脂肪栓塞易发生于
A.输血时
B.外伤骨折时
C.静脉注射时
D.潜水作业时
E.分娩时
8．血栓由肉芽组织取代的过程称为
A.机化
B.溶解
C.吸收
D.钙化
E.再通
9．潜水员从深水中快速升到水面易发生
A.氮气栓塞
B.脂肪栓塞
C.异物栓塞
D.空气栓塞
E.血栓栓塞
10．下列哪项不属于血栓形成的结局
A.溶解吸收
B.钙化
C.再通
D.机化
E.排除血管外
★11．肺动脉栓塞患者，死亡的常见原因是
A.大片肺出血
B.中毒性休克
C.肾功能衰竭
D.急性右心衰
E.急性左心衰
12．左心附壁血栓脱落后可引起
A.门静脉栓塞
B.脑动脉栓塞
C.肝静脉栓塞
D.肺动脉栓塞
E.股静脉栓塞
13．来自门静脉的栓子随血流运行，首先栓塞于
A.肾
B.肠
C.肝
D.脑
E.肺
14．贫血性梗死常发生于
A.脑、肝、肾
B.心、脾、肾
C.肺、肠、肾
D.脾、肺、肠
E.心、脑、肺
15．出血性梗死常发生于
D.心
16．脾梗死灶切面的肉眼形状常为
A.锥形
B.楔形
C.三角形
D.节段性
E.长方形
★17．下列那项不符合肺淤血的镜下所见
A.内见粉染水肿液
B.肺泡壁毛细血管扩张淤血
C.肺泡腔内可见红细胞
D.肺泡腔内有大量纤维蛋白及中性粒细胞
E.肺泡腔内可见心力衰竭细胞
四、问答题
1．简述慢性肺淤血与肝淤血的区别。
2．血栓形成、栓塞、梗死之间有何联系（中否）
第四章炎症
一、多选题
㈠A型题（每题只有一个最佳答案符合题意）
1．化脓性炎症以下列哪项为特征★
A．血清渗出
B.血浆蛋白渗出
C．纤维蛋白渗出
D．中性粒细胞渗出
E．血清、血浆蛋白及纤维蛋白渗出
2．急性炎症组织以哪种细胞浸润为主
A．浆细胞
B．淋巴细胞
C．嗜酸性白细胞
D．中性白细胞
E．巨噬细胞
3．蜂窝组织炎发生在
A．肺
B．心
C．皮下组织
D．肝
E．脑
4.炎症的基本病变是★
A.细胞的变性、坏死
B.炎性充血、水肿
C.变质，渗出，增生
D.红肿热痛，功能障碍
E.周围血液中白细胞增多和体温升高
5.下列哪项不是化脓性炎的特点
A.大量中性粒细胞渗出
B.伴不同程度的组织坏死
C.脓液的形成
D.大量组织细胞增生E.是一种渗出性炎
6.炎症的局部临床表现★
A.头晕、呕吐
B.腹胀
C.肿块
D.咳嗽、咳痰
E.红、肿、热、痛、功能障碍
7.关于炎症以下那一项是错误的
A.蜂窝织炎以大量纤维素及中性粒细胞渗出为主
B浆液性卡他指浆液性炎
C液体的渗出与血管通透性增高有关
D化脓性炎指大量中性粒细胞渗出及不同程度的组织坏死和脓液形成
E炎症时白细胞的渗出是一个主动的过程
8．炎症时液体渗出到间隙称
A．炎性水肿
B．漏出液
C．炎性积液
D．淤血性水肿
E.组织液
9．绒毛心是★
A．卡他性炎症
B．化脓性炎症
C．浆液性炎症
D．纤维素性炎症
E．假膜性炎症
10．白细胞朝着化学刺激物作定向移动的现象称为
A．白细胞趋化作用
B．白细胞浸润
C．白细胞游出
D．白细胞识别作用
E．白细胞吞噬作用
11.下例炎症哪一种不是增生性炎症★
A．急性肾小球肾炎
B．伤寒
C．肉芽肿
D．结核病
E．大叶性肺炎
12．深部脓肿向体表或体腔穿破，形成一个一端为盲端的排脓管道称为
A．溃疡
B．空洞
C．瘘管
D．窦道
E．脓腔
13．寄生虫病灶中最常见的炎症细胞是
A．中性粒细胞
B．嗜酸性粒细胞
C．浆细胞
D．淋巴细胞
E．单核细胞
14．肉芽组织和肉芽肿的区别在于
A．是否为慢性炎症
B．是否导致纤维化
C．是否由急性转化而来
D．组成成分不同
E．是否与感染有关
15．慢性炎症时局部组织肿胀的主要原因是
A．动脉性充血
B．炎症细胞浸润
C．组织增生
D．炎性水肿
E．机化
（二）X型题：
在以下每道试题中，请从备选答案中选出正确答案，错选，多选，少选或不选均不得分
1.急性炎症局部疼痛的主要因素是：
A.局部组织变性坏死
B.渗出物压迫C.局部充血及血流量增多D.炎症介质的直接作用
E.细胞增生压迫神经末梢
2.一般地，急性炎症表现包括★
A.血管收缩
B．血管扩张
C．中性粒细胞浸润
D．组织细胞坏死
E．炎性水肿
3.慢性炎症时涉及的细胞有★
A．淋巴细胞
B．类上皮细胞
D．成纤维细胞
E．肥大细胞
4．纤维素渗出物见于
A．风湿性心外膜炎
B．脑膜炎
C．腹膜腔细菌感染
D．白喉
E．大叶性肺炎
5．浆液性炎常发生于黏膜、浆膜和疏松结缔组织，可表现为
B．水疱
C．门脉高压时的腹腔积液
D．关节腔积液
E．卡他性炎
二、名词解释
渗出Ù
趋化作用Ù
肉芽肿Ù
痈炎性假瘤Ù
炎性息肉Ù
三、填充题
1．结核菌感染时以__淋巴细胞_和_单核细胞__浸润为主，金黄色葡萄球菌感染时以_中性粒细胞_____浸润为主，寄生虫感染时以__嗜酸性细胞__浸润为主。
2．发生在心外膜的纤维素性炎症又称__绒毛心___。
3．肉芽肿大致可分为__感染性_____和__异物性___两类。
4．化脓性炎症的病理类型有__表面积脓___、__脓肿___、__蜂窝织炎__。
5．根据炎症病变特点急性菌痢属_纤维蛋白性__炎症；
乙脑属_变质为主的_炎症；
流脑属_化脓性__
炎症。
6．纤维素性炎症发生在粘膜时称__假膜性炎__炎症。
1.脓肿形成的过程Ù
2.脓肿与蜂窝织炎的区别。
3．比较渗出液和漏出液的区别。
第五章肿瘤
一、单项选择题（A型题）（1-34）
1．与恶性肿瘤特性相符的病变是
A．异型性
B．不发育
C．不典型增生
D．发育不良
E．化生
2．对肿瘤错误的描述之一是
A．癌比肉瘤多见
B．肉瘤多发于青年人
C．癌的淋巴道转移要比肉瘤多见
D．凡称为瘤的都是良性肿瘤
E．恶性肿瘤多侵润性生长
3．肿瘤良、恶性的判定主要依据是
A．病人预后
B．生长方式
C．生长速度
D．细胞分化程度
E．核分裂像
4．诊断癌最直接的依据是★
A．中老年人
B．肿瘤呈浸润性生长
C．细胞异性，多见核分裂像
D．肿瘤间质丰富
E．增生的异型性细胞呈巢状排列
5．诊断肉瘤最直接的依据是★
A．青年人
B．血窦丰富
C．肿瘤间质少
D．细胞异型性，核分裂像多
E．间叶起源细胞发生异型性
6．非间叶组织来源的肿瘤是
A．乳头状瘤
B．血管瘤
C．脂肪瘤
D．淋巴管瘤
E．平滑肌瘤
7．胃肠道恶性肿瘤多转移至
A．肝
B．肺
C．骨
D．肾
8．癌前期病变是指
A．早期发生的组织癌变
B．癌的早期病变
D．有潜在癌变能力的良性病变
E．原位癌
9．原位癌即★
A．早期癌
B．未突破基膜的癌
C．癌前期病变
D．原发病灶的癌
E．未发生转移的癌
10．原位癌与早期浸润癌的主要区别在于★
A．肿瘤大小
B．边界清晰程度
C．基膜是否受侵犯
D．淋巴管有无瘤栓
E．有无浸润血管
11．易见到角化珠的癌巢可确定为★
A．分化好的鳞癌
B．基底细胞癌
C．移行细胞癌
D．分化差的鳞癌
E．分化差的腺癌
二、多项选择题（X型题）
12．肿瘤增生表现为
A．细胞生长旺盛
B．可侵犯周围组织
C．生长与整个机体不协调
D．形成肿块
E不同程度分化
13．肿瘤细胞的形态特征有
A．异性性增生
B．不典型性增生
C．染色质深染
D．不对称核分裂
E．去分化
14．癌的特征包括★
A．上皮来源
B．细胞排列成巢
C．质地较坚硬
D．多循淋巴管转移
E．预后最差
15．肉瘤的特征包括★
A．间叶组织来源B．富于分散排列的瘤细胞C．多循血道转移D．预后较癌者为好
E．容易浸润肌肉组织
16．肿瘤血道转移最常累及的脏器是★
A．脑
B．肺
C．肾
D．肝
E．脾
17．淋巴结有肿瘤转移，可表现为
A．疼痛明显
B．肿大
C．质软
D．切面灰白色
E．固定不活动
18．关于癌前期病变的概念，正确的理解是
A．不是癌
B．早期癌
C．有癌变倾向的病变
D．不一定变癌
E．一定变癌
肿瘤Ù
异型性Ù
原位癌Ù
鳞状上皮癌
1．
试述炎性增生与肿瘤性增生的区别Ù
2．
试述肿瘤组织的异型性Ù
3．
试述良性肿瘤与恶性肿瘤的区别。
4．
癌和肉瘤的区别Ù
第六章心血管系统疾病
一、选择题
（一）Ａ型题（每题只有一个最佳答案符合题意）
1．高血压代偿期心脏病变为（中否）
A左心室向心性肥大
B左心室明显扩张
C心肌出现弥漫性纤维化
D左心室乳头肌明显增粗
E左心室肌收缩力加强
2．血管壁玻璃样变性主要发生在★（中否）
A细动脉
B小动脉
C大、中动脉
D小静脉
E大、中静脉
3．高血压病主要累及★（中否）
A细小动脉
B细小静脉
C大中动脉
D大中静脉
E毛细血管
4．高血压心脏的主要改变是★（中否）
A心肌间质有肉芽肿形成
B心肌有梗死灶
C左心室有疤痕形成
D左心室心肌肥大，心室壁增厚心脏缩小
E以上都不
5．良性高血压病晚期会引起★（中否）
A继发性固缩肾
B肾水变性
C原发性固缩肾
D肾凹陷性瘢痕
E肾盂积水
6．高血压脑出血常见的血管是★（中否）
A基底动脉
B大脑后动脉
C大脑中动脉
D大脑前动脉
E豆纹动脉
7．高血压脑出血常见部位是★（中否）
A小脑
B内囊及基底节
C蛛网膜下腔
D大脑皮质
E脑室
8．风湿性心内膜炎
A瓣膜赘生物内有细菌
B受累瓣膜以三尖瓣为主
C受累瓣膜易穿孔
D瓣膜赘生物牢固相连
E赘生物位于房室瓣的心室面
9．关于慢性风湿性心脏瓣膜病的描述中．下列哪一项是错误的
A瓣膜硬化
B瓣叶互相粘连
C腱索增粗缩短
D瓣膜增厚卷曲
E瓣膜穿孔
10．下述哪种成分是粥样斑块中所不具备的★
A胆固醇结晶
B纤维结缔组织
C中性白细胞
D泡沫细胞
E坏死物质
11．动脉粥样硬化主要发生在★
A大、中动脉
B细、小动脉
C细、小静脉
D大、中静脉
12．动脉粥样硬化合并血栓形成的主要原因是
A血液凝固性增高
B血流旋涡形成
C血流缓慢
D内膜损伤
E以上都不是
13．心冠状动脉粥样硬化最常受累的动脉分支是哪个★
A右冠状动脉主干
B左冠状动脉主干
C右冠状动脉内旋支
D左冠状动脉内旋支
E左冠状动脉前降支
（二）X型题（每题有多个答案符合题意，漏选或错选均不得分。
）
1．良性高血压时血压持续性升高是因为★（中否）
A小动脉壁发生玻变
B细动脉发生玻变
C细动脉发生纤维素样坏死
D小动脉内膜因纤维增生而增厚
E小动脉内膜因弹力纤维增生而增厚
2．典型的风湿小体由下列成分构成★
A阿少夫细胞
B上皮样细胞
C纤维素样坏死
D纤维母细胞
E淋巴细胞
3．有关风湿病正确的论述是
A常有细菌性栓塞小脓肿
B常有皮下结节
C常有动脉炎
D常导致关节畸形
E常有环形红斑
4．动脉粥样硬化的复合病变有★
A出血
B化脓
C溃疡形成
D血栓形成
E动脉瘤形成
5．动脉粥样硬化症有以下特征★
A可形成夹层动脉瘤
B腹主动脉最为严重
C内膜下脂质沉着伴有纤维组织增生
D病灶可伴发溃疡、钙化
E病灶可伴发出血和血栓形成
二、判断改错题
1.凡是血压超过140／90mmHg者，统称高血压。
（×
）（中否）
2.高血压病主要累及病人的细小动脉。
（√）（中否）
3.高血压主要引起全身大、中动脉硬化。
4.高血压脑溢血常发生于内囊部。
（√
5.动脉粥样硬化的病变发生在细、小动脉。
）
6.心肌梗死常发生于左室前壁、心尖部及室间隔前2/3,即左冠状动脉左旋支供血区。
7.急性风湿性心脏病时瓣膜上赘生物容易脱落引起栓塞。
8.急性风心病时瓣膜上的疣状赘生物本质上是白色血栓。
9.风湿性心包炎形成绒毛心，纤维素在心包脏壁两层间形成粘连而导致缩窄性心包炎。
10.风湿性心肌炎时在心肌间质有风湿小体形成。
（√）
11.风湿病是链球菌直接引起的炎症性疾病。
三、填空题
1．高血压常见死因有_脑溢血___、__左心衰___、___尿毒症______。
（中否）
2．高血压可分为__机能障碍期_______、___血管病变期___、__内脏病变期___三个时期。
★（中否）
3．引起颗粒性固缩肾的疾病主要是__高血压病___、和__慢性增生性肾小球肾炎___。
4.动脉粥样硬化的基本病变可分为脂纹与脂斑期、纤维斑块期、粥样斑块期、粥样斑块的继发性改变
期四个时期。
5．动脉粥样硬化斑块的继发性变化有_粥样溃疡、__血栓形成、_斑块内出血、斑块硬化、_动脉瘤_。
6．风心病最常受累的瓣膜是__二尖瓣__，其次是_二尖瓣和主动脉瓣同时受累________。
7．风湿病按病变过程可分为_变质渗出期_、_增生期_、_瘢痕期_三期。
变质性病变以_粘液样变；
纤维蛋白样坏死_为特征；
增生性病变以_形成风湿性肉芽肿_为特征。
四、名词解释
高血压病Ù
（中否）原发性固缩肾Ù
（中否）向心性肥大（中否）心绞痛心瓣膜病Ù
心肌梗死
第七章呼吸系统疾病
一、A型选择题
1．在下列肺部疾患中，哪种属于纤维素性炎★
A．支气管扩张
B．大叶性肺炎
C．支原体肺炎
D．小叶性肺炎
E．病毒性肺炎
2．下列哪项描述不是小叶性肺炎具有的特征★
A．肉眼观，实变灶散在分布在肺组织内
B．小叶性肺炎属急性化脓性炎症
C．小叶性肺炎以细支气管为中心
D．小叶性肺炎好发于老人、儿童、久病卧床者
E．小叶性肺炎主要由病毒引起的炎症
3．某4岁男孩。
发热咳嗽多日，近日因气急、紫绀入院。
血象检查：
白细胞×
109／L中性；
X射线检查：
两肺下叶散在灶状阴影，左下叶有片状浓淡不匀阴影。
该小孩可能患有
A．小叶性肺炎
B．病毒性肺炎
D．大叶性肺炎
E．支气管扩张症
4．下列哪一项不符合大叶性肺炎
A．病变累及一个大叶
B．纤维素性炎症
C．可发生肺肉质变
D．常发肺脓肿
E．多由肺炎双球菌引起
5．某25岁男性，酗酒后突然起病，寒战，体温℃，三天后感到胸痛、咳嗽，咳铁锈色痰。
X线检查，左肺下叶有大片密实阴影，其可能患有
A．急性支气管炎
B．小叶性肺炎
C．病毒性肺炎
D．肺脓肿
6．大叶性肺炎的肉质变是由于
A．中性白细胞渗出过多
B．中性白细胞渗出过少
C．红细胞渗出过少
D．红细胞渗出过多
E．纤维蛋白原渗出过多
二、X型选择题
1．小叶性肺炎的病变特征有★
A．代偿性肺气肿
B．肺泡腔内中性粒细胞浸润
C．病灶小，可散在累及两肺
2．下面描述哪项不是大叶性肺炎的病变特点★
A．属化脓性炎
B．好发于青壮年
C．肺肉质病是并发症之一
D．常累及肺段或肺大叶
E．病变胸膜有大量纤维素渗出
大叶性肺炎Ù
肺肉质变小叶性肺炎Ù
1．大叶性肺炎是以_纤维蛋白_____渗出为主的炎症，病变可分为4期：
_充血水肿期_、_红色肝样变期_、_灰色肝样变期_和_溶解消散期_。
2．小叶性肺炎是以_细支气管_为中心的_急性化脓性炎症_炎。
五、问答题
1．试述小叶性肺炎的病变特征及其并发症。
2．试用大叶性肺炎的基本病变解释其临床症状。
3．大叶性肺炎与小叶性肺炎在病理形态及临床表现上有何异同Ù
第八章消化系统疾病
一、填空题
1.门脉性肝硬化镜下病变特点是形
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