临床医学内科考试题库及答案Word格式文档下载.docx

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5、患者，女，30岁。

心悸，气促2个月，咳粉红色泡沫痰。

检查：

面颊暗红，口唇发绀，听诊闻及双肺底湿啰音，心尖区舒张期隆隆样杂音。

其诊断是（　　）。

A．肺源性心脏病

B．冠心病

C．二尖瓣狭窄

D．高血压性心脏病

E．心包积液

6、患者，男，65岁。

高血压病史10年，近半年活动后气短，夜间常被憋醒。

血压160／95mmHg（21.3／12.6kPa），两肺底闻及湿啰音，心电图及X线显示左心室增大。

应首先考虑的是（　　）。

A．高血压病一期

B．高血压病二期

C．高血压病三期

D．冠心病

E．心肌梗死

B

病史10年，心电图及X线显示左心室增大，显示心脏结构变化，故考虑为高血压二期。

高血压分期应掌握。

7、患者，男，21岁。

大便秘结2个月，近5天仅如厕1次，粪如羊屎，燥结难下，口臭，喜冷饮，身热烦躁，舌苔黄燥，脉滑实。

治疗除取主穴外，还应加（　　）。

A．合谷、曲池

B．中脘、行间

C．脾俞、胃俞

D．太冲、侠溪

E．脾俞、肾俞

8、按公式计算，3岁小儿的身高应为多少厘米（　　）。

A．70

B．80

C．85

D．91

E．96

2岁以后小儿身高公式为70+7×

年龄，所以3岁小儿身高为70＋7×

3＝91cm。

9、某男，65岁，耳中如蝉鸣，时作时止，按之鸣声减弱，听力亦下降，同时伴腰膝酸软，乏力，脉虚细。

治疗宜选取（　　）。

A．翳风、侠溪、中渚、太冲、丘墟

B．翳风、侠溪、中渚、外关、合谷

C．太溪、照海、听宫、脾俞、足三里

D．太溪、照海、听宫、肾俞、气海

E．太溪、照海、听宫、肾俞、肝俞

10、“十二经之海”是指（　　）。

A．督脉

B．任脉

C．冲脉

D．带脉

E．阴维脉

11、治疗眩晕实证的主穴是（　　）。

A．风池、百会、太阳、列缺

B．风池、头维、太阳、百会

C．风池、百会、内关、太冲

D．风池、百会、肝俞、肾俞

E．百会、内关、后溪、水沟

12、下列哪项不是针灸治疗不寐的主穴？

A．照海

B．安眠

C．神门

D．印堂

E．太溪

E

针灸治疗不寐的主穴是：

照海、中脉、神门、印堂、四神聪、安眠。

可见答案“E.太溪”是错误的。

13、百会穴在头正中线上，其具体位置在（　　）。

A．入前发际7寸

B．入前发际5寸

C．人后发际6寸

D．头顶旋毛中

E．两耳连线上

A、C、D、E项处无十四经穴位。

百会穴在后发际正中直上7寸，而骨度分寸中，前后发际间隔12寸。

14、中毒性菌痢最严重的临床表现是（　　）。

A．高热

B．起病急骤

C．腹痛、腹泻

D．循环衰竭和呼吸衰竭

E．脓血、便

出现循环和呼吸衰竭病死率较高。

15、下列除哪项外，均属病理性脸黄？

A．生后24小时内出现

B．黄疸10～14天左右消退

C．黄疸退而复现

D．黄疸持续加深

E．黄疸3周后仍不消退

生理性胎黄大多在生后2～3天出现，4～6天达高峰，10～14天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。

病理性胎黄常在生后24小时内出现黄疸，黄疸持续加深，或消退后复现，3周后仍不消退。

黄疸l0～14天左右消退不属病理性胎黄。

16、十二经脉的交接：

阴经交阳经的部位是（　　）。

A．头部

B．胸腹部

C．面部

D．四肢部

E．上肢部

17、红斑压之不退色。

中医辨证多属（　　）。

A．气血瘀滞

B．血热挟瘀

C．风热血燥

D．血热风盛

E．湿热蕴阻

18、胃痛发病的关键病机是（　　）。

A．气虚

B．气怯

C．气陷

D．气滞

E．气逆

19、男性，35岁。

素有溃疡病史，1个月来饭后腹部饱胀不适，3天来反复呕吐隔餐或隔日食物，呕吐后舒适，患者消瘦，口干，皮肤弹性差，查体有胃型、胃蠕动波及逆蠕动波，餐后8小时有震水音。

临床诊断最可能是（　　）。

A．肠梗阻

B．腹膜炎

C．幽门梗阻

D．肝硬化

E．肝炎

20、患者，男，50岁。

慢性支气管炎病史5年，近2～3个月咳嗽加重，痰中持续带血，伴胸闷，气急，胸痛。

X线检查见肺门阴影增大。

A．慢性支气管炎

B．原发性支气管肺癌

C．肺炎

D．肺结核

E．肺脓肿

21、下列除哪项外，均符合问诊的要求？

A．态度和蔼，言语亲切

B．要将病人陈述的内容去粗取精，去伪存真

C．交谈时避免使用特定意义的医学术语

D．医师要多提出诱导性的问题

E．对危重病人只扼要询问，待病情缓和后再补充

医师不能提出诱导性的问题。

22、同时取头、面、胸、腹部腧穴，最适宜的体位是（　　）。

A．仰卧位

B．俯卧位

C．侧卧位

D．俯伏坐位

E．侧伏坐位

A项可取头、面、胸、腹部腧穴和上下肢部分穴位。

B项适宜取头、项、脊背、腰骶部腧穴和下肢部分腧穴。

C项适宜取身体侧面少阳经腧穴和上下肢部分腧穴。

D项适宜取后头、项、背部腧穴。

E项为取头部一侧、面颊、耳前后穴位的适宜体位。

23、长期微热，烦劳则甚或伴见少气乏力等症状为特点的是（　　）。

A．阳盛发热

B．阴虚内热

C．气虚发热

D．血虚发热

E．小儿夏季热

24、患者高血压病史3年，来院复查，测血压160/100mmHg，据此可诊断为（　　）。

A．理想血压

B．正常高值

C．I级高血压

D．Ⅱ级高血压

E．Ⅲ级高血压

25、某男。

24岁。

外感风邪后患荨麻疹，皮肤瘙痒发无定处，此起彼伏，反映了风邪的哪种性质？

A．开泄

B．善行而数变

C．主动

D．易袭阳位

E．以上均不是

26、实证常见于外感病的哪个阶段？

A．末期

B．初期

C．各个阶段

D．初期或中期

E．以上均非

实证常见于外感六淫致病的初期和中期，也可见于痰、食、水、血等滞留于体内可引起的病证。

27、乳核肿块的直径多在（　　）。

A．0.5～3cm之间

B．0.5～4cm之间

C．0.5～5cm之间

D．0.5～6cm之间

E．0.5～7cm之间

28、患者，女，27岁，已婚。

妊娠70天，阴道下血，色鲜红，腰腹坠胀作痛，手足心热，口干心烦，小便黄，大便秘结，舌红苔黄，脉滑数。

治疗应首选（　　）。

A．清经散

B．两地汤

C．寿胎丸

D．保阴煎

E．胎元饮

患者妊娠期间阴道下血，腰腹坠胀作痛，可诊为胎动不安病。

同时，血色鲜红，手足心热，口干心烦，小便黄，大便秘结，舌红苔黄，脉滑数，是邪热内扰所致，故为血热证。

治宜清热凉血，养血安胎，方用保阴煎。

清经散、两地汤较少用于治疗胎动不安病，寿胎丸主治胎动不安肾虚证，胎元饮主治胎动不安气血虚弱证。

29、气逆最常见的脏腑是（　　）。

A．肺、胃、肾

B．心、胃、肝

C．肝、胃、肾

D．肺、胃、肝

E．肝、肺、肾

气逆常见于肺、胃、肝等脏腑。

外邪犯肺，则肺失肃降，肺气上逆，出现咳逆上气；

饮食寒温不适伤胃，则胃失和降，胃气上逆，出现恶心、呕吐、嗳气、呃逆；

暴怒伤肝，则疏泄太过，肝气上逆，出现头痛头胀，面红日赤，咯血、呕血，甚则昏厥。

30、下肢外侧面，经脉正确分布顺序是（从前向后排列）（　　）。

A．胆经、胃经、肾经

B．胃经、胆经、膀胱经

C．胃经、膀胱经、肾经

D．胃经、膀胱经、胆经

E．膀胱经、胆经、胃经

31、慢性肾盂肾炎患者，易诱发上行性感染的因素是（　　）。

A．尿路梗阻

B．器械检查

C．导尿

D．慢性失钾

E．尿路畸形

32、血瘀胎漏、胎动不安的最佳治法是（　　）。

A．活血消癥，养血安胎

B．行气活血，化瘀安胎

C．活血消癥，补肾安胎

D．活血化瘀，益气安胎

E．活血化瘀，消癥散结

33、下列哪项不是肝阴不足型胁痛的主症（　　）。

A．胸胁胀痛

B．头晕目眩

C．胁肋隐痛

D．心中烦热

E．舌红少苔

肝阴不足型胁痛，表现为胸胁隐痛，悠悠不休，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，舌红少苔，脉弦而数。

胸胁胀痛，多见于肝气郁结的胁痛特点。

34、下列关于医德品质的涵义，最确切的说法是（　　）。

A．一定社会的道德原则和规范在个人思想和行为中的体现

B．一个人在一系列的道德行为中所表现出来的比较稳定的特征和倾向

C．指医务人员对医德原则和规范的认识

D．指医务人员基于对医德原则和规范的认识而产生的稳定性的行为习惯

E．既包括医务人员对医德原则和规范的认识，又包括医务人员基于这种认识所产生的具有稳定性特征的行为习惯

35、治疗因痰饮引起的呕吐，除取主穴外，还应加（　　）。

A．脾俞、章门

B．下脘、足三里

C．上脘、行间

D．梁门、内庭

E．膻中、丰隆

36、患者，男，52岁。

患“慢性肾炎”已8年，今年入冬以来，水肿明显，下肢肿甚，按之凹陷不起，腰膝酸冷，小便量少，面色苍白，神疲倦卧，畏寒肢冷，大便稀，舌淡胖有齿痕，苔白润，脉沉迟，尺部甚。

辨证是（　　）。

A．脾气虚

B．脾阳虚

C．肾气不固

D．肾阳虚

E．肾不纳气

37、大便澄澈清冷、完谷不化的病机是（　　）。

A．感受外邪

B．伤于饮食

C．脾胃虚弱

D．脾肾阳虚

E．气阴两伤

大便澄澈清冷、完谷不化，为脾肾阳虚泻。

感受外邪泻，大便呈水样。

伤食泻，大便稀溏，夹有乳凝块或食物残渣。

脾胃虚弱泻，大便稀溏，色淡不臭。

气阴两伤泻，质稀如水，皮肤干燥等。

38、患儿，男，玩耍时突发呼吸困难，吸气时胸骨上窝及锁骨上窝、肋间隙明显下陷，首先考虑（　　）。

A．气管异物

B．急性气管炎

C．支气管哮喘急性发作

D．急性喉炎

E．以上都不是

39、炙甘草汤的组成药物中含有（　　）。

A．生地　元参　麦冬

B．阿胶　当归　芍药

C．生地　阿胶　麦冬

D．麦冬　麻仁　枣仁

E．生姜　大枣　黄芪

40、某女，46岁，阴道出血，淋漓不断，已有月余，四肢乏力，此因（　　）。

A．脾气亏虚

B．热伤冲任

C．肾阳虚

D．肾阴虚

E．瘀血阻滞

41、患者，男，56岁，咳嗽气喘病史20年，近年来出现右上腹胀痛及下肢水肿。

查体：

心率118次/分钟，肺气肿体征，肝大，肝颈静脉回流征（+）。

其最可能的诊断是（　　）。

A．心包积液

B．肝硬化

C．病毒性心肌炎

D．右心功能不全

E．纤维素性心包炎

42、有藏泄互用关系的两脏是（　　）。

A．心与肺

B．肺与肾

C．肾与肝

D．肝与脾

E．脾与心

肝主疏泄与肾主封藏之间存在着相互制约、相反相成，调节着人体的生殖机能，称为藏泄互用。

43、下列关于脏器检查的论述，错误的是（　　）。

A．肾脏触诊常采用双手触诊法

B．右肾下垂易误诊为肝肿大

C．左肾下垂易误诊为脾脏肿大

D．正常胰腺很容易触到

E．健康人的肝脏一般触不到

44、下列哪味属于《神农本草经》记载反乌头的药物？

A．全瓜蒌

B．瓜蒌皮

C．瓜蒌仁

D．瓜蒌霜

E．瓜蒌根

天花粉又名瓜篓根，首载于《本经》，全瓜蒌首载于《别录》。

《本经》中记载反乌头的药物是瓜蒌根。

45、指出下列哪项不是脾病所致？

A．子肿

B．胎动不安

C．胎萎不长

D．子满

E．胎死不下

46、与肺气虚无关的症状是哪项？

A．舌淡苔白

B．气短乏力

C．面色白

D．自汗声怯

E．胸痛如刺，舌暗瘀斑

47、在人体血清中含量最高的Ig为（　　）。

A．IgE

B．IgG

C．IgD

D．IgA

E．IgM

48、治疗痛经湿热下注证.应首选（　　）。

A．清热调血汤

B．龙胆泻肝汤

C．知柏地黄汤

D．血府逐瘀汤

E．加味逍遥散

痛经湿热下注（湿热瘀阻）证治以清热除湿，化瘀止痛。

主方为清热调血汤加车前子、薏苡仁、败酱草。

49、半夏、天南星均具有的功效是（　　）。

A．祛风止痉

B．消痞散结

C．降逆止呕

D．燥湿化痰

E．利气通络

半夏燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结；

天南星燥湿化痰，祛风解痉。

50、患者，男，35岁，以排尿时疼痛前来就诊，并见有尿频、尿急，排尿时尤以尿道疼痛为显，尿常规检查示：

有红细胞和白细胞，肾B超检查未见异常，舌质红，舌苔薄黄，脉弦数。

用药宜首选（　　）。

A．车前子

B．泽泻

C．海金沙

D．木通

E．金钱草

51、在分配稀有卫生资源时，不应该坚持的是（　　）。

A．个人的实际需要

B．个人之间的平均分配

C．个人的支付能力

D．个人的实际工作能力

E．个人对社会的贡献

在分配稀有卫生资源时，不应该坚持的是个人之间的平均分配。

（2008年考题）

52、上焦生理功能的特点是（　　）。

A．若雾露之溉

B．主气之升发

C．通行宗、营、卫三气

D．原气之别使

E．主宣发与肃降

上焦是指膈以上的脏器和组织，包括心肺两脏和头面部。

《灵枢·

营卫生会》：

“上焦出于胃上口，并咽以上，贯膈而布胸中”。

上焦的功能实际上是对心肺功能的概括，主气的升发和宣散。

由于上焦位置最高，故其特点不是有升无降，而是升已而降。

决气》：

“上焦开发，宣五谷味，熏肤，充身，泽毛，若雾露之溉”。

营卫生会》将其概括为“上焦如雾”。

53、《素问·

痿论》“治痿独取阳明”应理解为（　　）。

A．治痿补阳明即可

B．仅理论上强调阳明

C．主要用于后天化生不足之痿

D．除治受病之脏腑外，还应顾及阳明

《素问·

痿论