湖北名牌申报表Word格式文档下载.docx

湖北名牌申报表Word格式文档下载.docx

《湖北名牌申报表Word格式文档下载.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《湖北名牌申报表Word格式文档下载.docx（13页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

五、评分情况和评价结果我们将通过申报企业提供的电子邮箱等形式及时告知，企业对评分和评价结果有异议的，在2日内向市（州）领导小组办公室反映，复核结果我们将通过电子邮件等形式告知企业。

六、企业在申请湖北名牌产品过程中，须遵守以下规定：

1、如实填写申报材料，保证申报数据的真实、可查。

社会中介组织提供的证明、排名不作为评价依据。

2、遵守公平、公正的原则，不得采取请客送礼等不正当手段，干扰湖北名牌产品评价工作。

3、申请材料一律按规定的格式编制，通过市州质量兴市领导小组办公室统一邮寄，不得派人面送。

4、企业应拒绝和抵制假借湖北名牌产品评价名义的任何活动和收费，并及时将有关情况向各级质监部门和监察部门反映。

七、湖北名牌产品评价工作接受社会监督，评价过程的相关信息可从湖北省质量技术监督局网站（）上查询。

本企业确认已经理解上述条款，并在申报湖北名牌产品过程中严格遵守。

企业名称

企业法人代表签字：

日期：

湖北名牌申报材料制作及填写说明

一、基本版式要求

1．所有申报材料一律使用统一的申请表。

使用标准A4纸（210mm×

297mm），双面打印，装订整齐牢固。

2．页码用阿拉伯数字连续编页，四号字体，位于页脚的外侧。

3．提供的有关证明材料复印件或图形扫描件,请在保证内容清楚的前提下紧凑排版,建议两份证书占用一页。

二、填写要求

（一）申请表

1．规格型号填写齐全,如果表中位置不够，可以另附详细材料。

2．产品类别代码以《国民经济行业分类与代码》（GB/T4754－2002）为准（可通过互联网查询），对应附件1《2011年湖北名牌产品评价目录及申报标准》中的产品类别代码。

3、“编号”由各市州、直管市（林区）质量兴市办公室填写。

15位数字中前4位为年号，即2011；

第5、6、7、8位为市州、直管市（林区）代码编号，9、10、11、12位为湖北省质量技术监督局发布的开展湖北名牌产品评价的产品类别代号，第13、14、15位为各市州、直管市（林区）质量兴市办公室为申请企业配发的顺序号。

各市州、直管市（林区）代码编号为：

武汉市（4201）、黄石市（4202）十堰市（4203）、宜昌市（4205）、襄阳市（4206）、鄂州市（4207）、荆门市（4208）、孝感市（4209）、荆州市（4210）、黄冈市（4211）、咸宁市（4212）、随州市（4213）、恩施土家族苗族自治州（4228）、仙桃市（4291）、潜江市（4292）、天门市（4293）、神农架林区（4294）

4．以总公司名义申报的，可以包含子公司或分公司以及委托加工贴牌产品的有关指标，但申报企业必须在表3中予以具体填报。

5．表1—5由企业填写。

表2中“顾客满意度”、“品牌知名度”等栏目企业不需要填写。

6．表6推荐意见包括：

申报产品实物质量状况，最近三年监督抽查，用户对申报产品投诉情况，申报企业的质量管理状况，新产品开发情况等。

7．有关指标解释

a．工业成本费用利税率（%）=（利润总额+税金总额）/成本费用总额×

100%

b．总资产贡献率（%）=（利润总额+税金总额+利息支出）/平均资产总额×

100%

c．新产品产值率（%）=当年新产品产值/当年工业总产值×

目录

一、申报湖北名牌产品综述…………………………………………

第页

二、表1-企业基本情况………………………………………………

三、表2-企业申报及综合评价表……………………………………

四、表3-申报产品近三年销售量销售额基本情况表………………

五、表4-申报产品主要用户一览表……………………………………

六、表5-相关证明材料…………………………………………………

七、表6-市州级质量兴市领导小组办公室综合有关部门、社会团体意见…………………………………………………………………

八、证明材料（原件、复印件或扫描件）……………………………

1．申报产品，申报产品生产线及企业全貌的照片……………

2．企业营业执照及注册商标证书………………………………

3．其他基本证书（包括3C认证证书、食品安全市场准入证书、生产许可证证书、计量器具许可证证书、出口质量许可证证书、出口食品卫生注册登记管理证书等）

……

4．采标证书及采用标准首页复印件……………………………

5．申报产品近三年主要性能指标检测报告……………………

6．获省级以上质量管理先进企业证书………………………………

7．获中国（湖北）名牌产品证书………………………………

8．获驰名（著名）商标证书……………………………………

9．获质量体系认证和环境体系认证证书………………………

10．获HACCP认证证书…………………………………………

11．获节能产品认证证书………………………………………

12．获质量专业技术人员职业资格证书人数及编号………

13．企业售后服务网点建设、“三包”情况以及对消费者意见的处理情况的说明材料………………………………………………………

14．《国家标准化良好行为企业》证书…………………………

15．会计师事务所或企业财务部门出具的有关报表（资产负债表”、“损益表”、“现金流量表”等报表）…………………………………

16．新产品证书（省级以上）……………………………………

17．专利证书及清单……………………………………………

18．国家级或省级企业技术中心认定证书……………………

19．国家级或省级科技进步奖证书……………………………

20．企业建立博士后流动站的证明……………………………

21．企业参加行业、国家以及国际标准制修订的证明………

22．需要进行环评的产品的环评报告…………………………

23．需要进行安全评价的产品的安全评价报告………………

24.高新技术企业认定证书…………………………

25.市州或县级质监局《质量兴企绩效评价指南》抽查评分表………

申报湖北名牌产品综述

介绍企业基本情况，近3年生产经营、开拓国际市场、质量管理、品牌建设、技术创新、产品质量、人才队伍建设等情况（限3000字以内，附能够反映企业规模和水平的照片3张，纸质材料须附照片原件,不得使用电脑合成照片）

表1企业基本情况

企业名称

详细地址

企业法人代表

邮政编码

联系人

联系电话和手机

电子邮箱

申报产品名称

注册商标名称

何地注册

是否属于安全认证（3C）管理产品

产品获安全认证时间

是否属于食品质量安全市场准入管理产品

产品获食品质量安全市场准入（QS）时间

是否属于生产许可证管理产品

获生产许可证时间

是否属于制造计量器具许可证管理产品

获制造计量器具许可证时间

是否属于特种设备制造许可证管理产品

获特种设备制造许可证时间

是否属于出口质量许可证管理产品

获出口质量许可证时间

是否属于出口食品卫生注册登记管理产品

获出口食品卫生注册登记时间

其他

曾获中国名牌

或湖北名牌时间

表2企业申报及综合评价表

评价指标及评价内容

2008年

2009年

2010年

一

市场评价

国内

市场

占有

水平

申报产品销售量（含出口）

申报产品销售额（含出口，万元）

顾客

满意

品牌知名度

——

顾客满意度

二

质量评价

实物

质量

申报产品执行的标准及标准水平

（填写执行标准的标号，附标准首页，附采标证书）

申报产品的实物质量指标

（按各类产品实物质量指标要求另附检测报告）

续表2企业申报及综合评价表

质量保证能力

获国家级质量管理奖励情况

（指全国质量管理先进企业）

获省级质量管理奖励情况

获中国名牌/省级名牌产品荣誉年份

/

获中国驰名商标/著名商标荣誉年份

通过环境体系认证的年份

获HACCP认证的年份

获节能产品认证的年份

企业员工获质量专业技术人员职业资格证书的人数

（附证书编号、姓名、获证时间、供职部门等内容列表）

关键岗位配备获质量专业技术人员职业资格证书的人员情况

（附关键岗位名称、获证人员证书编号、姓名、获证时间等内容列表）

专职从事质量工作的人数

企业总的职工人数

企业售后服务网点建设、“三包”及对用户意见的处理情况

《测量管理体系》认证情况

获得《国家标准化良好行为企业》情况

三

效益评价

企业纳税状况

企业纳税总额（万元人民币）

申报产品纳税额

国税（万元）

地税（万元）

成本费用

效益水平

工业成本费用利税率（％）

总资产贡

献水平

总资产贡献率（％）

四

发展评价

技术开发情况

新产品产值率（％，附新产品证书）

企业研发费用（万元）

企业研发费用占销售收入比重（％）

申报产品获得专利名称、项数

（附专利号、专利类型、获得日期、专利简单描述等内容列表）

产品获得科技进步奖情况

企业参加行业、国家以及国际标准制修订情况

企业技术中心（国家级、省级）

企业博士后流动站

企业规模水平

企业总资产规模（万元）

企业总销售额（万元）

表3申报产品近三年销售量销售额基本情况表（公示）

企业名称

企业地址

注册商标

年份

申报产品总销售量

申报产品总销售额（万元）

申报产品总纳税额（万元）

生产厂

家基本

情况

生产

厂家1

厂名

厂址

销售量（含出口）

销售额（含出口，万元）

申报产品

上缴税额

国税（万元）

地税（万元）

厂家2

注：

申报产品总销售额等于生产厂家1和生产厂家2……销售额之和，申报产品总纳税额等于生产厂家1、生产厂家2……纳税额之和。

生产厂家多于两家时，可另附表。

表4申报产品主要用户一览表

申报企业名称：

申报产品名称：

主要用户

联系地址

联系电话

主要用户包括2010年申报产品销售收入60％以上的用户，须注明用户全称和准确联系电话。

表5相关证明材料

表5-1统计数据证明材料

关于×

×

企业的证明材料

申报企业2010年销售收入万元。

申报产品2010年销售收入万元。

以上数据属实。

统计部门印章

年月日

表5-2国税数据证明材料

申报企业2010年缴纳国税万元

申报产品2010年缴纳国税万元

国税部门印章

表5-3地税数据证明材料

申报企业2010年缴纳地税万元

申报产品2010年缴纳地税万元

地税部门印章

表5-4环保部门证明材料

环保部门签署意见：

环保部门印章

年月日

表6市（州）级质量兴市领导小组办公室

综合有关部门、社会团体意见

市（州）质量兴市（州）领导小组办公室

（公章）

证明材料（原件、复印件或扫描件）