民营医院行政后勤管理规定.docx

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民营医院行政后勤管理规定

RevisedbyChenZhenin2021

民营医院行政后勤管理规定

行政后勤管理制度

一、院办

院长办公室工作制度

1、在总经理、办公室主任领导下，负责全院的秘书、行政管理工作。

协助院领导了解掌握全院业务、行政、后勤工作情况。

2、安排各种行政会议，负责会议记录以及文件、报告、计划、总结等文字材料的起草，负责会议纪要、决议的印发，并督促检查执行，及时向总经理汇报情况。

协助院长处理日常行政事务工作，做好职能科室的沟通联系工作。

3、做好来访、参观等内外宾接待工作，做到安排周密、妥当、热情。

4、做好行政类文件的收发、登记、编号、传阅、收回、催办、归档及保管工作，针对文件内容，提出拟办意见，对上级机关和有关单位的通知及时汇报有关领导，并请示办理意见。

5、组织文件的打印装订工作，做到准确及时、字迹清楚，无特殊情况不得拖延。

6、搞好对档案室、总机室、司机班的管理，适时安排医院总值班工作。

7、及时做好信访工作，热情接待，做到有登记，有结果，不积压，不拖延，重大问题及时向领导报告。

8、认真做好监督印刷打字、通讯联络、外事接待、印章管理等工作。

9、做好医院年初工作安排，定期工作检查、评比和全院工作总结等。

10、深入科室了解情况，收集信息资料，进行调查研究。

主动给院领导提供有关情况，发挥参谋、助手等作用。

11、院领导交办的临时性工作要尽快完成并随时汇报。

院长办公会会议制度

1、院长办公会是医院日常管理工作的决策机构，主要是贯彻落实上级指示的具体工作安排以及院党委提出的有关行政执行的重要问题和医院长远发展规划、年度总结及重要工作的实施方案：

医疗、行政、后勤等工作的重要问题；听取职能部门的重要工作汇报和职能科室的月考核测评；医院基本建设的重大问题；医院经费的预决算和开支计划；大型仪器设备的引进及计划外的开支；对职工的奖惩，奖金分配方案，人员的调进、调出；重大活动的接待日程；安全保卫的重要问题和其他重要工作。

2、院长办公会由院长主持，参加人员有：

总经理、分管副总经理、院长、副院长、院长办公室主任、院长办公室秘书，必要时通知相关职能科室主任和人员列席。

3、院长办公会议由院长办公室召集，负责会议的议题审核程序及时间安排。

一般每周召开一次，特殊情况可随时随时组织召开。

4、需要提交院长办公会讨论的问题，有关职能部门必须做好准备，认真填写议题内容，拟定解决措施的办法，经过分管院长同意，由院长办公室主任汇集后交院长确定议题。

未列入议题的事项，任何人不得提出，会上不作讨论。

5、院长办公会要贯彻民主集中制的原则，研究问题时要充分发扬民主，到会人员要充分发表意见。

重大问题要经过科学论证，有关部门提出书面意见，提交两个以上的方案，以增强决策的科学性。

会议主持者在充分听取各方面意见的基础上，集中多数人的意见，作出决策。

当意见分歧双方人数相当时，可再次复议，重大问题也可请上级决定，一旦形成决议，所有人员必须严格执行，会后不得发表与决议相悖的评论。

6、参加会议人员要准时到会，集中精力研究工作。

会议期间一般不会客，不办与会议无关的事情。

要严格执行保密纪律，不准泄露会议讨论情况和会议决定的机密事项。

院长办公室秘书认真作好记录并妥善保管会议记录，对一些重大问题必要时形成会议纪要，下发各科室贯彻执行。

对会议决定的问题，须明确主办部门和协办部门。

7、院长办公会议定事项由主管院长或职能科室办理施行，院长办公室负责督促检查落实，并协助院长了解决议执行情况和催办有关事项，并把办理情况及时向院长汇报。

8、在指定时间内未完成决议所要求的内容，将视情节追究各级各类人员责任。

接待工作规定

1、凡来院检查指导工作的上级领导，应邀来院帮助工作和协作单位和客人，其工作日程、食宿、用车、购买返程车票等接待工作，均由对业务单位具体负责安排，院长办公室协助。

2、来客尽量就近安排住宿。

住宿费由客人自理。

需院内负担食宿费的，必须经总经理批准。

3、来客就餐采用工作餐和招待餐两种形式，上级领导或请来指导工作的专家，经总经理批准，可安排接待餐，（其余人员由院办公室批准安排工作餐）。

4、严格接待审批手续，缩小接待范围。

接待客人不得擅自提高接待标准。

5、审批手续：

凡来客食宿接待，对口接待单位事先确定人数、费用限额，填写来客用餐申请单，报院长办公室经总经理批准。

不履行批准手续，费用不予报销。

6、接待来客使用汽车，一般只在市区内使用，若需长途用车，需经总经理批准，市区内用车由院办公室批准。

行政交班会制度

1、行政交班会是医院管理工作中一项不可缺少的重要内容，它是各部门及时掌握院工作动态，进行工作交流与沟通的重要渠道。

2、行政交班会由院长办公室负责召集并主持，每周一、三、五早召开，参加人员有：

院长、副院长、各职能、职管科室主任以及前一天总值班人员。

3、会议内容：

（1）由总值班人员汇报值班期间的工作情况和全院医疗运转情况；

（2）有关部门汇报需要医院协调解决的问题；

（3）由院领导传达上级重要指示、文件精神，安排布置各部门近期工作等；

（4）每月末最后一周的周五，由各部门汇报每月科室工作总结及下月的工作计划。

4、各部门汇报工作时要求语言简练，内容简明扼要，不宜讲与会议内容无关的问题；汇报月总结与计划时，要言简意赅，以数据和事实逐条说明，切忌长篇大论。

5、对院领导在会上布置并要求督办的事项，由院长办公室向主管部门下发督办书，主办科室应在规定时间内迅速完成决定事项，并将执行情况以书面形式报院办，不得以任何原因推诿或延误事项的执行。

医院大事记制度

为了便于系统地考查医院在各个历史时期的发展情况，为医院的建设和发展提供阶段性的参考数据，需要结合日常工作，建立大事记制度，记载和保存医院各方面的重大活动和重要事项。

1、医院大事记由院长办公室负责组织编写，各职能部门每月末将本部门工作范围内的大事记汇报院长办公室进行汇总，年终进行集中整理，报有关领导审阅后，交档案室立卷归档。

2、记载大事记力求做到语言简练、文字表达清楚，记录事件应真实、准确；记载内容要全面，主要包括以下方面：

（1）党委和医院行政的重要指示、决议、计划、措施以及中层以上干部的任免和调动决定；

（2）有重要意义的医院党委会议、院长办公会及医院召开的全院性重要会议的名称、议程、决议事项、时间地点、参加人员等；

（3）医院及院外有关单位在本院召开的大型会议和学术交流活动的时间、内容、人员、效果；

（4）科研工作取得的重大进展以及科研成果的获奖情况，新技术、新业务的发明、创造、开展和应用情况，各专业重要课题的研究和论着的名称；

（5）医院基本建设工程的开工、竣工、验收日期，建筑面积、配套设施以及投资金额和经费的使用情况；

（6）医院购置大型仪器、设备和重要物资、器材的有关情况及使用效果；

（7）医院重要人事制度、管理制度的改革，领导体制与组织机构的建立、变动、撤销以及临时机构的设置、名称、任务、主要组成人员、撤销时间等；

（8）中央、省、市各部门领导来医院检查、视察工作，医院领导参加全国、省、市个项重大活动的情况，重要的外事接待活动以及发表各种声明等；

（9）医院以及各部门和人员获得市级以上先进称号的时间、名称；

（10）党委、团委、工会开展的主要大型活动；

（11）其他有必要列入大事记的重要事项。

3、重大事件（活动）要保持连续性，不能中断，若有遗漏，尽量在一周内回忆追记。

4、各职能部门应指定专人负责此项工作，重大事件应及时上报院长办公室，以保证年终大事记汇编工作的顺利进行。

医院半年、年终工作总结制度

医院工作总结是反映医院全年各项工作开展和完成情况的重要记录，它为医院的建设提供阶段性的回顾与总结，为医院的发展积累宝贵的经验与借鉴。

1、医院工作总结一般分为半年工作总结和全年工作总结，分别对医院半年、全年的整体工作进行全面回顾与总结，并通过各种数据来反映医院全年工作任务的完成情况、所取得的各项成绩以及收到的社会效益等。

同时，医院工作总结还应该包括对下半年及来年工作提出设想和实施计划，以保证医院下一步工作的正常开展。

2、医院领导根据上级主管部门的具体要求和医院的实际情况，确定医院工作总结的主要内容和基本思路，由院长办公室列出材料提纲。

3、各职能部门根据分管工作分别完成本部门的工作总结，并报院长办公室，院长办公室要下科室详尽了解情况和收集材料，在各职能部门工作总结的基础上，按照医院工作总结的基本思路，草拟全院工作总结，形成初稿。

4、由院长办公室组织医务、护理、党务、人事、财务、后勤等部门对初稿进行研究，经过补充和完善后，报院领导传阅修改。

5、院长办公室根据院领导的修改，对总结进行再一次地完善，形成修改稿，并报院长办公室讨论，重大事宜须经职工代表大会研究通过。

6、经院长办公会和职工代表大会讨论通过后，形成医院工作总结定稿，由院长办公室以红头文件形式下发各科室并抄送上级主管部门。

7、医院每年要召开半年好年终工作总结大会，由院长在大会上宣读医院工作总结，向全院职工做工作总结报告。

医院总值班制度

为了处理医院非办公时间的行政、医疗和临时性、突发性事宜，协调好各方面工作，行政管理机关在非办公时间实行总值班负责制，院领导实行周带班制（节假日24小时值班制）。

总值班在值班时间，代替院长行使职权，总值班做出的决定，必须认真贯彻执行，不得推诿延误。

1、值班人员名单由院长办公室受院领导委托负责安排，汇总值班记录。

院长办公室主任随时审阅总值班记录，了解全院非办公时间的各种情况，给以必要的处理，并向主管院长汇报。

2、行政机关干部和后勤部门有关人员均有参加医院总值班的权利和医务。

3、负责处理非办公时间的行政、医疗和临时性事宜，及时传达、处理上级部门的指示和紧急通知，签收机密急件，承接未办事项。

4、协调、处理全院各部门、科室在非上班时间的工作。

检查全院夜间工作人员的工作和值班情况。

5、重大事件及灾害事故救护车的调度及值班司机的调度工作。

6、对值班时间发生的任何事情都应及时处理，并做好值班记录；对于临床科室请求亲临现场处理的事务，总值班人员必须立即赶到现场进行协调和处理，不得以任何理由推诿，若因总值班不到场或延迟到场而造成的一切后果，由总值班本人负责，并且按照医院有关规定对其进行相应的行政和经济处罚。

7、对上级部门的重要检查及突发性事件或医院、科室的重大事件，总值班人员要及时果断地处理，并做好详细的记录；若自己不能做主处理时，应及时请示当日代办领导，带班领导视情节向院长请示汇报。

8、值班时间须主动了解当天全院住院患者情况，包括：

各科住院人数、新入院人数、危重患者数量及病情状况，特别是急诊科、手术室、产科、ICU、NICU等重点部门，并要求在次日早7点到以上科室巡视，认真填写住院患者情况登记表，交班时作为汇报内容。

9、重要问题的处理情况以及本班未完成的事项，除向下一班交接外，还应及时向院长办公室及有关主管部门通报。

10、夜间值班人员必须参加每周一、三、五的晨交班会，周二、四不交班时，要向院长办公室汇报值班情况，遇重要事件还应向主管领导汇报；同时，院长办公室、医务、护理等部门应及时查看值班记录。

11、经院长办公室主任同意，以下情况可免予值班：

（1）男60岁，女55岁以上人员；

（2）大中专毕业生见习期人员；

（3）长期病休人员；

（4）在哺乳期的女同志。

12、值班人员在值班期间若临时遇急事需要离开医院时，必须请参加总值班的人员进行代班，绝不允许请没有值班经验的其他人员代替，否则一切后果自负。

因出差、病休等不能值班时，应自寻调换对象并告知院长办公室。

医院会务管理制度

医院会议是安排、布置重要工作，传递和反馈医院各种信息的主要途径，完善的会务管理制度是各类会议正常召开的基础保障。

1、院长办公室负责承办院长办公会、院周会、行政交班会、全院职工大会以及院长召集的各种主题会