广州黄埔区护士执业注册办事Word下载.docx

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6

医疗卫生机构拟聘用护士或助产士岗位（不含助理护士、护理员岗位）的有效证明

7

获准开展健康体检服务的医疗机构出具的申请人6个月内的健康体检证明

每项必填（血型除外），并有医生签名

8

学历验证或计划内招生说明

申请人须提供学历证明：

高等医学院校护理（助产）专业应有广东省高教厅学历验证机构证明；

省内中等卫生学校毕业生应有在广东省第一、第二批合格中等卫生学校名单中（省教育厅2003年9月、2004年5月公布）计划内招生的有效证明；

省外中等卫生学校毕业生应有国家认可的中等卫生学校计划内招生的有效证明；

省外中等卫生学校在我省招收的毕业生应有我省教育管理部门计划内招生的有效证明。

9

近期正面免冠白底彩色2寸近照2张

10

拟聘医疗、预防、保健机构出具的《医疗机构执业许可证》正本或副本

复印件

11

授权委托书和受委托人的有效身份证件

委托书原件、身份证复印件

非申请人本人办理的须提供

2.延续护士执业注册

性质

《广东省护士延续注册申请审核表》

申请人的《护士执业证书》

有效期届满需要继续执业的，应当在有效期届满前30日，向原注册部门申请延续注册。

有下列情形之一的，不予延续注册：

（一）不符合本办法“审批条件和标准”规定的健康标准的；

（二）被处暂停执业活动处罚期限未满的。

3.变更护士执业注册

《广东省护士变更注册申请审核表》

原件（表格内容按照“填表说明”要求填写）

非申请人本人办理的须提供授权委托书和受委托人的有效身份证件

4.重新护士执业注册

注册有效期届满未延续注册，按照护士执业注册的规定提交材料；

中断护理执业活动超过3年的，还应当提交在广州市第一人民医院接受3个月临床护理（助产）培训并考核合格的证明。

受吊销《护士执业证书》处罚，自吊销之日起满2年的按照首次注册的条件和程序办理注册。

广州市第一人民医院出具的3个月的培训考核合格证明

《护士资格证》

5.护士注销执业注册

《广东省护士注销执业注册申请审核表》

有下列情形之一的，其所在的医疗卫生机构应向注册部门办理注销执业注册：

1.注册有效期届满未延续注册的；

2.受吊销《护士执业证书》处罚的；

3.护士死亡或者丧失民事行为能力的。

6.护士补发《护士执业证书》

《广东省护士执业证书遗失补证申请审核表》

遗失声明登报的报纸

原件（应为整页）

委托书原件和身份证复印件

（三）申请表格

请在广州市黄埔区卫计局网站（

六、审批数量及方式

无数量限制，符合条件即予审批。

七、办理期限

办理期限:

自受理申请之日起首次注册及延续注册均为20个工作日，变更注册为7个工作日（规定期限内不能作出决定的，经医学会负责人批准，可以延长10个工作日）。

八、有效期限

通过审批的，发给《护士执业证书》。

有效期为5年，

九、法律效力

领取《护士执业证书》后方可进行执业。

十、收费依据及标准

无。

11、受理地址、联系电话及时间

（一）受理地址：

广州市黄埔区大沙北路110号2楼5号窗口（黄埔片区）

广州市黄埔区香雪三路三号凯通楼三楼B区306（萝岗片区）

（二）联系电话：

82370490、82370432（黄埔片区）

82113391（萝岗片区）

办理时间：

星期一至星期五8:

30～12:

00；

星期一至星期四13:

30～17:

00，星期五13:

30～15:

00（节假日除外）

十二、办理流程

办理流程参见“办事流程示意图”（附件1）。

附表：

1、广东省护士执业注册申请审核表

2、广东省护士延续注册申请审核表

3、广东省护士变更注册申请审核表

4、广东省护士注销执业注册申请审核表

5、广东省护士执业证书遗失补证申请审核表

6、广东省护士执业注册健康体检表

7、广东省护士执业注册临床实习证明

附件1

：

医学会秘书长提出审核意见

医学会会长审批意见

制作并发放《不予许可决定书》

制作并发放《护士执业证书》

领取登记

附表1

广东省护士执业注册

申请审核表

申请人：

证书编号：

行政区域：

材料编号：

广东省卫生计生委监制

填表说明

（带﹡号为必填项目）

1.本表供申请首次注册或重新注册时使用。

2.用钢笔或者签字笔填写，内容真实、完整，字迹清晰。

3.本表的第1、2、3、4、5项由申请人填写，第6项由有关医疗卫生机构填写，第7项由注册机关填写。

4.表内的年月日时间，用公历阿拉伯数字填写。

5.申请人学历，填写护理或者助产专业符合国家注册条件的最高学历。

6.申请人健康状况，由本人填写健康状况良好、一般或者有慢性病。

7.申请人工作类别，填写临床护理、护理行政管理、预防保健或者其他。

8.申请人现技术职称，填写护士、护师、主管护师、副主任护师、主任护师、未评定。

9.护理工作岗位有“在岗”或“不在岗”之类别。

“在岗”类别：

①在医疗卫生保健机构或社区卫生服务中心（站）从事护理工作；

②在医学院、校从事护理专业教育；

③在卫生行政主管部门从事护理行政管理。

④在护理学术团体、护理中心从事护理学术交流及研究等工作的护士。

“不在岗”指在上述机构和部门中从事非护理工作的护士。

不在护理岗位的护士不得进行护士执业注册。

10.“工作类别”项中：

临床护理指在医疗卫生保健机构中从事护理工作的人员；

护理行政管理指在医疗卫生保健机构护理部担任护士长以上行政职务或各级卫生行政主管部门从事护理管理人员；

护理教育指高等医学院校或中等卫生/护士（理）学校专职从事护理教育人员；

护理研究指专职从事护理研究人员。

社区护理指在社区卫生服务中心（站），从事社区卫生服务的护理人员。

其他指非上述护理岗位的人员。

广东省

护士执业注册申请审核表

填表前请认真阅读首页的填表说明（带﹡项均有说明）。

填报日期：

年月日

1．申请人情况

正面免冠

白底彩色

2寸近照

姓名﹡

性别﹡

民族

出生日期﹡

国籍﹡

身份证号﹡

?

通过护士执业资格考试时间﹡

考试地点

省/自治区/直辖市

毕业学校﹡

所学专业﹡

注册学历﹡

学制﹡

毕业时间﹡

学位

健康状况﹡

专业学习经历

2．拟聘用申请人的工作单位情况﹡

工作单位名称

单位登记号

行政区划

省（自治区/直辖市）地区（市）县（区）

邮政编码

单位电话

3．是否首次注册﹡是?

否?

4．如果不是首次注册，请填写申请人工作详情﹡

现技术职称﹡

现护理工作岗位﹡

在岗?

不在岗?

职务﹡

工作类别﹡

参加工作时间﹡

年月日

工作经历

5．申请人签名﹡

6．拟聘用申请人工作单位意见﹡（由工作单位填写）

工作单位意见：

同意?

不同意?

法定代表人签字（章）

单位盖章

填写日期年月日

7．注册机构意见﹡

准予注册?

护士执业证书编号：

不准予注册?

不准予注册理由：

注册机构盖章

填写日期年月日

附表2

广东省护士延续注册

1.本表供护士申请延续注册时使用。

3.本表的第1、2、3项由申请人填写，第4项由有关医疗卫生机构填写，第5项由注册机关填写。

5.申请人学历，填写护理或者助产专业的最高学历。

6.申请人健康状况，由本人填写健康状况：

良好、一般或者有慢性病。

9.护理工作岗位包括：

“在岗”或“不在岗”。

“不在岗”指在上述机构和部门以及其他机构和部门中从事非护理工作的护士。

不在护理岗位的护士不得延续注册。

临床护理指在医疗卫生保健机构中从事护理工作的人员。

护理行政管理指在医疗卫生保健机构护理部担任护士长以上行政职务或各级卫生行政主管部门从事护理管理人员。

护理教育指高等医学院校或中等卫生/护士（理）学校专职从事护理教育人员。

其他指非上述人员。

护士延续注册申请审核表

正面免冠

白底彩色

民族﹡

最高学历毕业学校﹡

学历﹡

专业﹡

学位﹡

从事专科护理学习和工作的经历﹡

2．申请人工作单位及工作详情﹡

护理工作岗位

技术职称

工作类别

职务

参加工作时间

3．申请人签名﹡

4．申请人工作单位意见﹡

单位盖章

5．注册机构意见﹡

准予延续注册?

不准予延续注册?

不准予延续注册理由：

A、健康状况不合格?

B、被处暂停执业活动处罚期限未满的?

备注：

附表3

广东省护士变更注册

1.本表供护士申请变更注册时使用。

3.本表的第1、2、3、4项由申请人填写，第5、6项由有关医疗卫生机构填写，第7项由注册机关填写。

不在护理岗位的护士不得变更注册。

护士变更注册申请审核表

最高学历﹡

学制

从事专科护理学习和工作的经历﹡：

2．申请人原工作单位情况﹡

原工作单位名称

单位行政区划

工作时间

年月日至年月日

3．申请人拟工作单位情况﹡

拟工作单位名称

拟工作科室

拟工作类别

4．申请人签名﹡

5．申请人原工作单位意见﹡

不同意?

6．申请人拟工作单位意见﹡

准予变更注册?

不准予变更注册?

不准予变更注册理由：

注册机构盖章

附表4

广东省护士注销执业注册

姓名：

1．此表由护士所在医疗卫生机构填写。

2．医疗卫生机构及时将符合注销注册条件的人员向注册机关报告并及时提交表格。

3．注册机关经审核后，在护士执业注册联网管理信息系统（管理版）上予以确认。

4.跨省办理护士注销注册的，应由现注册机关审核后，交原注册机关办理注销有关手续。

护士注销执业注册申请表

姓名

性别

年龄

身份证号码：

工作单位名称：

邮政编码：

联系电话：

执业证书编号：

注册机关：

注册有效期：

申请注销原因：

医疗卫生机构盖章：

注册机构意见：

（盖章）

签名：

原注册机构意见（跨省注销填写）：

（盖章）

附表5

广东省护士执业证书遗失

补证申请审核表

1.此表由申请人填写，医疗卫生机构及注册机关予以审批。

3.表内的年月日时间，用公历阿拉伯数字填写。

护士执业证书遗失补证申请审核表

白底彩

色2寸近照

申请补发理由：

执业机构意见：

法定代表人签名（章）：

注册机构意见

（盖章）年月日

附表6

广东省护士执业注册健康体检表

姓名

出生日期

照片

（加盖体检医院公章）

身份证号

工作单位

出生地

民族

婚否

既往病史

家族史

眼

裸眼视力

左

右

医师意见：

签名：

矫正视力

眼疾

色觉

耳

鼻

喉

听力

耳疾

鼻及鼻窦

嗅觉

咽

口

腔

粘膜

牙及牙龈

舌

内科

呼吸

次／分

脉搏

血压

／mmHg

发育及营养

神经及精神

肺及呼吸道

心脏及血管

肝、脾、双肾

腹部包块

其他

外

科

身高

厘米

体重

千克

皮肤

淋巴结

头、颈

甲状腺

脊柱

四肢

肛门

生殖器

辅助检查结果

胸片

医师签名：

心电图

肝功能

检验师签名：

血常规

血型

尿常规

体

检

结

果

结果：

（请在以下项目序号前打“v”表示选定该项体检结果）

①健康或正常②有色盲?

、色弱?

、双耳听力障碍?

③传染病活动期

④有精神病史⑤其他影响履行护理职责的疾病、残疾或功能障碍

如选择上述结果②③④⑤项之一者，请具体说明：

体检日期：

年月日

体检医院盖章：

　填表日期：

执业机构意见

执业机构盖章：

负责人签名：

填表日期：

附表7

广东省护士执业注册临床实习证明

临床实习专科

实习时间

证明人

外科

妇科

儿科

其他：

今有______________学校护理专业______年级_____班学生_______在我医院完成___月临床实习。

实习临床专科如下:

特此证明。

实习手册查验：

护理部（签名盖章）

申请委托书

申请人名称（姓名）：

。

电话：

申请人住址：

申请（变更）证件名称：

委托事项：

代为申请，并领取《护士执业证书》。

代理人的名称（姓名）：

。

代理人住址：

代理权限：

（1）；

（2）；

（3）。

委托期限：

自年月日至年月日

申请人（签字或盖章）：

代理人（签字或盖章）：

日期：

说明：

代理权限填写以下一项或多项：

（1）提供申请（变更）所需的材料；

（2）根据受理机关的要求补正