护师考试内科护理学49.docx

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护师考试内科护理学49

[模拟]护师考试内科护理学49

A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

第1题:

某原发性高血压病人,口服硝苯地平(5mg,3次/日)已2天,由于服药后出现头胀、面红而询问护士,正确的回答是:

A.药物处理问题应去问主管医生

B.问医生后再回答你

C.可继续服用,数天后多能自行消失

D.改为口含后可减轻副作用

E.立即停用,以免出现严重副作用

参考答案:

C

答案解析:

 

第2题:

某慢性肾功能衰竭病人,头晕、嗜睡、定向力障碍,内生肌酐清除率25ml/min,血尿素氮60mmol/L。

给予哪种饮食为宜:

A.高热量、高蛋白、高维生素

B.高热量、高维生素、高糖

C.高热量、高蛋白、高糖

D.高热量、优质低蛋白、高维生素

E.高蛋白、高磷、低钙饮食

参考答案:

D

答案解析:

 

第3题:

某肺心病患者,血气分析:

动脉血氧分压6.0kPa(45mmHg),动脉血二氧化碳分压10.0kPa(75mmHg),应给予哪种氧疗法:

A.持续低流量、低浓度给氧

B.持续高流量、高浓度给氧

C.间歇低流量、低浓度给氧

D.间歇高流量、高浓度给氧

E.间歇高流量、酒精湿化给氧

参考答案:

A

答案解析:

 

第4题:

某病人,因上午到田间喷洒农药,3h后出现头昏、头痛,随之出汗、恶心、呕吐、气促、流涎等,由家人送入院,诊为急性有机磷农药中毒,经抢救转危为安,出院时有关健康指导哪项错误

A.喷洒农药时注意配戴防护用具

B.施药时注意顺风向行进

C.避免皮肤和药液接触

D.施药前后禁止饮酒

E.操作过程中不能吸烟或进食

参考答案:

B

答案解析:

 

第5题:

卜先生,40岁,患慢性肾功能衰竭,近日恶心、呕吐,进食明显减少,并伴有尿少,血清钾增高达10.2mmol/L,在病情观察时,须警惕可能出现

A.休克

B.心力衰竭

C.严重心律失常

D.昏迷

E.抽搐

参考答案:

C

答案解析:

 

第6题:

陈女士:

,患风湿性心脏病,二尖瓣狭窄10余年,听诊发现心率120次/min,心音强弱不等,心律绝对不齐,脉搏90次/min,不规则,应考虑

A.早搏

B.房颤

C.窦性心动过速

D.阵发性室上性心动过速

E.阵发性室性心动过速

参考答案:

B

答案解析:

 

第7题:

某肝硬化患者经利尿治疗后,腹水消退,但经常处在深睡状态,可被唤醒,醒后回答问题正确,去除刺激后又迅速入睡,应判断为:

A.谵妄

B.浅昏迷

C.昏睡

D.嗜睡

E.意识模糊

参考答案:

D

答案解析:

 

第8题:

某重症中暑病人,肛温40℃,给予降温处理,你认为降温至肛门温多少度,暂停降温措施

A.37℃

B.38℃

C.38.5℃

D.39℃

E.39.5℃

参考答案:

C

答案解析:

 

第9题:

肝硬化患者,因3小时前呕鲜红色血800ml而急诊入院,血压18/8kPa(135/60mmHg),脉率122次/分。

以下护理中不妥的是:

A.去枕平卧,头偏向一侧

B.密切观察生命体征及神志变化

C.流质饮食

D.建立静脉通路

E.备好双气囊三腔管待用

参考答案:

C

答案解析:

 

第10题:

某原发性高血压病人,吸烟史20年,肥胖,目前血压21.3/12.7kPa(160/95mmHg)。

下列健康教育内容哪项错误:

A.保持情绪稳定

B.适量运动

C.高热量,高糖饮食

D.戒烟

E.控制高血压

参考答案:

C

答案解析:

 

第11题:

某肝病病人近2日嗜睡,今晨测体温时呼之不应,但压迫其眶上神经有痛苦表情,应判断为:

A.意识模糊

B.嗜睡

C.昏睡

D.浅昏迷

E.深昏迷

参考答案:

D

答案解析:

 

第12题:

某尿毒症病人,近日晨起后连续恶心、呕吐,其对症护理措施为:

A.睡前勿进食、勿饮水

B.晚间睡前饮水1~2次

C.临睡前吃少量点心

D.晨起饮水5~2次

E.起床前先服止呕剂

参考答案:

B

答案解析:

 

第13题:

金女士,因晕厥发作一次而入院,心电图示第二度房室传导阻滞H型,诊断为冠心病。

住院中又突然晕倒,意识丧失,抽搐,颈动脉及桡动脉未触及脉搏,此时首要的抢救措施是:

A.吸氧

B.心电图检查

C.胸骨中下1/3段交界处捶击

D.胸按压

E.人工呼吸

参考答案:

C

答案解析:

 

第14题:

患者女性,27岁,有反复发作尿频、尿急、尿痛史,肾区叩击痛(+),下列哪项保健指导对其不适合:

A.多饮水

B.保持大便通畅

C.保持外阴清洁

D.禁用盆浴

E.经常预防性服用抗菌药物

参考答案:

E

答案解析:

 

第15题:

夏先生,患急性水肿型胰腺炎,入院后经禁食,静脉补液等治疗,于第4天腹痛、呕吐、腹胀基本缓解,饮食宜

A.低脂低糖流质

B.低脂高糖流质

C.高脂高糖流质

D.高脂高蛋白流质

E.高脂低糖流质

参考答案:

A

答案解析:

 

第16题:

某消化性溃疡病人,于饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛,腹肌紧张及休克,首先考虑:

A.溃疡急性穿孔

B.溃疡慢性穿孔

C.幽门梗阻

D.急性胰腺炎

E.急性胆囊炎

参考答案:

A

答案解析:

 

第17题:

某病人于1994年3月4日入院,自1992年春开始,在重体力劳动后出现心慌、气短,休息后即可消失,以后逐渐加重致不能劳动,曾到医院检查,诊断为"心脏病"3天前因受凉出现咽痛、发热,并使气短明显加重,不能平卧,下肢水肿,右上腹胀痛,尿量减少。

根据上述病史,其主诉为:

A.1992年开始心慌、气短,3天前开始不能平卧,下肢水肿

B.发现心脏病2年,右上腹胀痛3天

C.劳累后心慌、气短2年,不能平卧、下肢水肿3天

D.咽部发热3天,劳累后心慌、气短2年

E.心慌、气短、不能平卧及下肢水肿图片

参考答案:

C

答案解析:

 

第18题:

某高校新生在军训时中暑,经入院治疗后准备出院,护士在对其进行预防中暑的健康指导中,下列哪项正确,在高温环境下应充分补给

A.高糖饮食

B.高脂饮食

C.含盐0.3%的清凉饮料

D.低蛋白饮食

E.高蛋白饮食

参考答案:

C

答案解析:

 

第19题:

某肾盂肾炎病人,需作尿培养和菌落计数,正确的护理应是

A.在应用抗生素之后留取尿标本

B.在停用抗生素2天之后留取尿标本

C.留取24h尿标本

D.在1h后送检作培养

E.留取尿液严格无菌操作,留取中段尿

参考答案:

E

答案解析:

 

第20题:

某白血病病人,贫血,出血,发热持续不退,热度呈高热稽留于39.5℃左右,该病人的护理问题一体温过高与下列哪项因素有关

A.贫血致抵抗力低下

B.选用抗生素不当

C.白血病细胞浸润

D.继发细菌感染及白细胞核蛋白代谢亢进

E.巨核细胞减少

参考答案:

D

答案解析:

 

第21题:

某胃溃疡病人,于饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛,腹肌紧张,压痛,反跳痛,肝浊音界消失,首先应判断为

A.并发急性穿孔

B.并发慢性穿孔

C.并发幽门梗阻

D.溃疡癌变

E.急性胆囊炎

参考答案:

A

答案解析:

 

第22题:

某急性心肌梗塞患者发病48小时后,要求到厕所大便,你应该:

A.嘱家人陪往

B.肛塞开塞露后,再允许前往

C.先给予缓泻剂,再允许前往

D.如无便秘史,再允许前往

E.坚决制止,指导床上使用便盆

参考答案:

E

答案解析:

 

第23题:

某脑出血病人,处于熟睡状态,压迫眶上神经可勉强使其转醒,醒时答话模糊,答非所问,很快又再入睡,该病例的意识状态为:

A.嗜睡

B.意识

C.昏睡

D.浅昏迷

E.深昏迷

参考答案:

C

答案解析:

 

第24题:

某病人,20年前患急性黄疸性肝炎,近5年右上腹胀痛诊为肝硬化,近2天出现大量腹水,在护理中不妥的是

A.取半卧位

B.按医嘱给予利尿剂

C.定期测量腹围

D.准确记录每日出入液量

E.每日食盐5g

参考答案:

E

答案解析:

 

第25题:

女性,22岁,呼吸不规则,血压9.3/5.3KPa,大小便失禁,两侧瞳孔扩大,角膜反射消失,对针刺无反应,其意识状态是:

A.嗜睡

B.意识模糊

C.昏睡

D.深昏迷

E.浅昏迷

参考答案:

D

答案解析:

 

第26题:

纪先生,患胃溃疡6年,入院当日,因饮酒后突然出现呕血,伴神志恍惚,四肢厥冷,无尿,脉搏126次/mlr,血压10/6.7kPa.判断其出血量约

A.300~500ml

B.500~800ml

C.800~1000ml

D.1000~1500ml

E.>1500ml

参考答案:

E

答案解析:

 

第27题:

某精神障碍的老年人,终日洋洋得意,说自己是世界银行总裁,家中黄金堆积如山,此称为:

A.错觉

B.幻觉

C.被控制妄想

D.夸大妄想

E.思维奔逸

参考答案:

D

答案解析:

 

第28题:

某病人,25岁,左上腹疼痛伴恶心、呕吐12h入院。

持续性腹痛呈刀割样,呕吐物为胃内容,血淀粉酶512U/L(苏氏法)。

诊断为急性水肿型胰腺炎,解除疼痛的护理措施,下列哪项不妥

A.取平卧位

B.禁食1~3天

C.必要时胃肠减压

D.解痉镇痛

E.给病人心理支持

参考答案:

A

答案解析:

 

第29题:

某胃溃疡患者,近月来上腹痛节律性消失,伴恶心、消瘦,大便隐血持续阳性,应考虑:

A.溃疡活动

B.幽门梗阻

C.上消化道出血

D.溃疡癌变

E.慢性穿孔

参考答案:

D

答案解析:

 

第30题:

某青年于2小时前口服"农药"(药名不详)10ml而来院急诊。

检查:

神志欠清,呼气有蒜臭味,血压及脉搏正常,瞳孔3mm,心肺无殊。

正确的洗胃操作是:

A.取坐位洗胃

B.插管后先抽后灌

C.用2%碳酸氢钠溶液洗胃

D.每次灌入洗胃液1000ml以下

E.洗胃液总量不得超过5000ml

参考答案:

B

答案解析:

 

A3型题以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。

请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

某病人,65岁,低热,咳嗽并痰中带血丝3个月,胸片显示右肺上叶片状阴影,少量胸膜腔积液,考虑肺癌

第31题:

为确诊,你认为下列检查,哪项为首选

A.胸部CT

B.剖胸探查

C.血沉

D.纤维支气管镜检查

E.经胸壁穿刺活组织检查

参考答案:

D

答案解析:

 

第32题:

一个月后,病人出现右侧瞳孔缩小,上眼睑下垂及眼球内陷,以上症状是由于肿瘤侵犯或压迫了

A.膈神经

B.喉返神经

C.颈交感神经

D.臂丛神经

E.上腔静脉

参考答案:

C

答案解析:

 

何先生,30岁,于2年前因胃溃疡做过"胃切除术"近半年来经常头晕、心悸,体力逐渐下降,诊断为缺铁性贫血。

第33题:

何先生贫血的原因可能是:

A.铁摄入不足

B.铁需要量增加

C.铁吸收不良

D.铁消耗过多

E.铁不能利用

参考答案:

C

答案解析:

 

第34题:

下列哪项检查结果对缺铁性贫血诊断最有意义:

A.血涂片见红细胞大小不等

B.骨髓铁染色检查见细胞外铁减少

C.血清铁蛋白减低

D.血清铁减低

E.血清总铁结合力增加

参考答案:

B

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第35题:

给何先生口服10%枸椽酸铁胺和稀盐酸治疗,下列有关口服铁剂的护理中哪项错误:

A.宜于进餐时或进餐后服用

B.需用吸管服用

C.禁饮茶

D.如有消化道反应,可与牛奶同服

E.血红蛋白恢复正常,仍应继续治疗数月

参考答案:

D

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某有机磷农药中毒病人就诊时神志模糊,瞳孔缩小,烦躁不安,脉快,多汗,口腔有较多分泌物涌出,全身肌肉可见细微颤动

第36题:

下面哪项是有机磷的毒蕈硷样作用

A.神志模糊

B.烦躁不安

C.脉快

D.口腔分泌物涌出

E.全身肌肉细微颤动

参考答案:

D

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第37题:

该病人首先要注意的问题是

A.有感染的危险

B.急性意识障碍

C.有窒息的危险

D.呼吸肌麻痹

E.心律失常

参考答案:

C

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第38题:

立即应该采取的护理措施是

A.平卧,头偏向一侧

B.给硫酸镁导泻

C.建立静脉通路

D.洗胃

E.做心电图

参考答案:

A

答案解析:

 

男性,43岁,上午到农田喷洒农药,2h后感到头晕、头痛、恶心呕吐、腹痛、冷汗、呼吸急促、痰多被急送就诊,查神志模糊,心率快,血压150/84mmHg,双瞳孔等大等圆,直径1.5mm,双肺呼吸音增粗,有痰鸣音,四肢肌震颤

第39题:

要明确诊断,最需做的检查是

A.血常规

B.胸部X线

C.血胆碱酯酶活性测定

D.神经靶酯酶活性测定

E.尿有机磷分解产物测定

参考答案:

C

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第40题:

目前最主要的护理措施是

A.催吐

B.洗胃

C.用解毒剂

D.脱去衣物,彻底清洗皮肤

E.大量输液

参考答案:

D

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第41题:

医生给病人使用阿托品进行治疗后出现一些症状,哪项提示阿托品中毒

A.瞳孔扩大

B.颜面潮红

C.烦躁不安

D.体温上升至38.3℃

E.尿潴留

参考答案:

A

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第42题:

医生将阿托品减量并加用碘解磷定后病人逐渐好转,碘解磷定的作用是

A.控制毒蕈硷样症状

B.对抗中枢神经毒性

C.阻断乙酰胆碱作用

D.缓解烟碱样症状

E.中和阿托品

参考答案:

D

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