《医学免疫学》教学大纲Word格式.docx

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3.创新能力的培养

及时把新理论、新技术引入到教学内容中，引导学生思考和查阅有关的文献资料。

　4.参考学时

理论课教学时数45学时，另外有配套的实验教学课21学时。

（二）教学基本要求

第一篇概论免疫学简介

第一章

第一节

掌握：

免疫的概念以及免疫系统的基本功能。

熟悉：

适应性免疫及固有性免疫的含义、特点及其相互关系。

第二节

了解：

中国古代和英国医生的种痘预防法。

免疫学发展史上的有突出贡献的科学家及其成就。

现代免疫学的重大突破及其在临床科研工作中的应用。

第二章

第一节

机体主要的中枢免疫器官（骨髓、胸腺）的结构、组成及功能特征。

外周免疫器官（淋巴结、脾脏）的结构、组成及功能特征。

黏膜免疫系统的组成及功能特点。

第三节

淋巴细胞归巢与再循环的途径及生物学意义。

第二篇免疫分子与抗原分子

第三章

抗原、免疫原性、抗原性、免疫原、半抗原、载体、耐受原、变应原、抗原决定基、表位、结合价、共同抗原、交叉反应的概念。

决定抗原免疫原性的因素。

影响抗原免疫应答的因素（抗原方面因素、宿主方面的因素、免疫方法）。

Th抗原和TI抗原的概念异同点；

异种抗原、同种异型抗原、自身抗原、异嗜性抗原、独特型抗原、内源性抗原、外源性抗原的概念。

第四节

超抗原、佐剂、丝裂原的概念。

了解:

超抗原、佐剂的作用机制。

第四章

抗体和免疫球蛋白的概念、抗体和免疫球蛋白的关系；

免疫球蛋白的结构（包括基本结构、其他成分、水解片段等）。

第二节　

免疫球蛋白异质性产生的机制；

同种型、同种异型、独特型的概念

第三节

免疫球蛋白的功能；

调理作用、ADCC的概念。

各种免疫球蛋白的主要特性和功能。

第五节

单克隆抗体、多克隆抗体、基因工程抗体的概念、特点。

各种抗体的制备过程。

第五章

补体和补体系统的概念、生物学功能。

补体系统的组成、命名和理化特点。

补体三条途径的激活全过程及比较其异同点。

参与补体调控的各种成分。

补体活化的调控机制。

调理作用、过敏毒素的概念。

补体的生物学作用。

第六章

细胞因子的概念及共同特点。

细胞因子的主要类别。

各种细胞因子的主要生物学活性。

细胞因子的受体。

细胞因子的生物学活性。

细胞因子在临床上的应用。

第七章

白细胞分化抗原、CD的概念。

第二节

黏附分子的概念及其主要类别。

主要的黏附分子结构及其功能。

黏附分子及CD在临床的应用。

第八章

MHC、HLA的概念。

HLA分子的结构、分布。

MHC基因的结构特点。

免疫功能相关基因。

多态性、连锁不平衡、等位基因、单元型的概念。

MHC基因的遗传特征。

MHC分子和抗原肽相互作用的分子基础和作用特点。

HLA在临床上的应用。

MHC的生物学功能。

第三篇免疫细胞

第九章

参与固有免疫的主要细胞组成（吞噬细胞、数突状细胞、NK细胞、NKT细胞）；

NK细胞识别自身和非己的分子机制。

吞噬细胞的主要功能及其机制；

DC、NKT的主要特征。

其它固有免疫细胞的类别及其特征。

第十章

T细胞表面的主要表面分子及其功能（TCR-CD3、CD4、CD8、CD28、CD152、CD2、CD40L）

T细胞表面的主要表面分子的结构及其他分子的特点。

初始T细胞、效应T细胞、记忆T细胞的概念；

Th细胞、CTL、Tr细胞的主要特征。

αβT细胞、γδT细胞的区别。

CD4+T和CD8+T细胞的特点。

Th细胞的类别、分化、各亚群的功能、CTL细胞的杀伤机制。

Tr细胞的特征。

第十一章

B细胞表面的主要表面分子（BCR、Igα/Igβ、CD40、CD80、CD86）及其生物学功能。

B细胞表面的主要表面分子的结构及其他分子的功能特征。

B细胞主要的功能亚群及其特点。

B细胞的主要功能。

第十二章　

阳性选择和阴性选择的概念；

造血干细胞的特点、分化。

（自学）

BCR多样性产生的机制。

体细胞高频突变、亲和力成熟、等位排斥、同种型排斥、类别转换的概念。

TCR多样性产生的机制。

BCR、TCR基因结构和重排的一般特点。

等位排斥、同种型排斥、类别转换的发生机制。

第四篇免疫应答

第十三章

参与固有免疫应答的组织、细胞和分子类别及其主要生物学特征。

非特异性抗感染免疫的作用时相。

PRR和PAMP的概念。

固有免疫细胞识别和应答的特点。

固有免疫与适应性免疫的关系。

第十四章

抗原提呈细胞的概念和主要类别。

树突状细胞的主要特征。

树突状细胞的的来源、分布、分化发育、成熟迁移及其对抗原的提呈过程。

单核巨噬细胞的来源、表面特征、功能特点。

B细胞的特点。

掌握内源性抗原和外源性抗原的提呈全过程。

MHC分子在抗原提呈过程中的作用。

交叉提呈现象

第十五章

T细胞识别抗原的特点以及APC向T细胞提呈抗原的全过程。

T细胞活化需要的双信号刺激。

T细胞活化时的信号传导。

T细胞活化时转录因子的活化及基因表达。

掌握:

Th1细胞的主要生物学活性及其机制；

CTL细胞的杀伤过程及杀伤机制；

记忆T细胞的形成。

T细胞活化后诱导的细胞凋亡。

第十六章

Th细胞在B细胞免疫应答中的辅助作用。

掌握受体编辑、亲和力成熟、Ig类别转换的概念。

B细胞活化需要的信号分子、B细胞活化过程中的信号传导、B细胞在生发中心的分化成熟过程、B细胞的激活、增殖及分化。

TD和TI抗原免疫应答时的异同点。

初次应答和再次应答的规律。

初次应答和二次应答的抗体产生一般规律。

第十七章

参与免疫调节的主要免疫分子及其作用机制。

Tr的特点；

独特型网络在免疫调节中的作用。

凋亡对免疫应答的负调节。

整体和群体水平的免疫调节机制。

第十八章

免疫耐受的概念。

影响免疫耐受形成的抗原因素。

胚胎期和新生期诱导的免疫耐受现象。

中枢耐受和外周耐受形成的机制。

临床上建立和打破免疫耐受的方法。

第五篇临床免疫

第十九章

超敏反应的概念；

I型超敏反应发生的过程及机制。

I型超敏反应的防治原则。

参与I型超敏反应的主要成分；

临床常见的I型超敏疾病。

II型超敏反应的发生机制。

临床常见的II型超敏性疾病。

III型超敏反应的发生机制。

临床常见的III型超敏性疾病。

IV型超敏反应的发生机制。

临床常见的IV型超敏性疾病。

第二十章

第一节

掌握：

自身免疫和自身免疫病的概念。

自身免疫病的特点。

了解：

自身免疫病的分类。

第二节

自身免疫病的免疫损伤机制及常见的自身免疫病。

第三节

自身免疫病的发病机制。

第四节

熟悉：

自身免疫病的治疗原则。

第二十一章

免疫缺陷病、原发性免疫缺陷病和继发性免疫缺陷病的概念。

免疫缺陷病的一般特征。

临床常见的原发性免疫缺陷病。

AIDS的免疫学发病机制。

AIDS的流行特征，病原生物学特性及其防治。

免疫缺陷病的治疗原则。

第二十二章

肿瘤抗原、肿瘤特异性抗原、肿瘤相关抗原、分化的概念。

肿瘤抗原的分类及特征。

机体对肿瘤的免疫应答机制。

肿瘤的免疫逃逸机制。

肿瘤的免疫学诊断和防治。

第二十三章

移植及其相关概念。

同种异型抗原的直接和间接识别机制。

同种异型移植排斥反应的特点。

同种异体移植排斥反应的类型及其效应机制。

同种异型移植排斥的防治方法。

移植免疫的最新进展。

第六篇免疫学诊断及免疫学防治

第二十四章

抗原抗体反应的原理。

常见的抗原抗体分子检测方法。

淋巴细胞的分离和类型鉴定。

细胞功能检测的免疫学方法。

免疫学检测方法在临床上的应用。

第二十五章

疫苗、免疫预防、类毒素、人工主动免疫、人工被动免疫的概念。

疫苗的基本要求。

人工主动免疫、人工被动免疫、佐剂的特点。

计划免疫、新型疫苗、疫苗的应用。

临床常见的免疫治疗方法。

（三）课程内容

第一篇免疫学概论

第一章免疫学的发展简史及其展望（1学时）

第一节免疫学简介

第二节免疫学发展简史

第三节现代免疫学的发展

第二章免疫组织和器官（1学时）

第一节中枢免疫组织和器官

第二节外周免疫组织和器官

第三节淋巴细胞归巢与再循环

第二篇免疫分子与抗原分子

第三章抗原（2学时）

第一节抗原的免疫原性与特异性

第二节影响抗原免疫应答的因素

第三节抗原的种类

第四节非特异性免疫刺激剂

第四章免疫球蛋白（2学时）

第一节免疫球蛋白的结构

第二节免疫球蛋白的异质性

第三节免疫球蛋白的功能

第四节五类免疫球蛋白的特性与功能

第五节人工制备抗体

第五章补体系统（2学时）

第一节概述

第二节补体的激活

第三节补体活化的调控

第四节补体的生物学作用

第六章细胞因子（2学时）

第一节细胞因子的概述

第二节细胞因子的分类

第三节细胞因子的受体

第四节细胞因子的生物学活性

第五节细胞因子及其相关制剂的临床应用

第七章白细胞分化抗原和黏附分子（2学时）

第一节人白细胞分化抗原

第二节黏附分子

第三节CD分子和黏附分子及其单克隆抗体的临床应用

第八章主要组织相容性复合体及其编码分子（2学时）

第一节MHC结构及其多基因特性

第二节MHC的多态性

第三节MHC分子和抗原肽的相互作用

第四节HLA和临床医学

第五节MHC的生物学功能

第三篇免疫细胞

第九章固有免疫的组成细胞（1学时）

第一节吞噬细胞

第二节树突状细胞

第三节自然杀伤细胞

第四节NKT细胞

第五节其它固有免疫细胞

第十章适应性免疫应答细胞：

T淋巴细胞（1学时）

第一节T细胞表面分子及其作用

第二节T细胞亚群

第三节T细胞功能

第十一章适应性免疫应答细胞：

B淋巴细胞（1学时）

第一节B淋巴细胞表面分子

第二节B细胞亚群

第三节B淋巴细胞的功能

第十二章造血干细胞及免疫细胞的生成（1学时）

第一节造血干细胞的特性和分化

第二节淋巴细胞抗原识别受体的编码基因及多样性的产生

第四篇免疫应答

第十三章固有免疫细胞的免疫应答（1学时）

第一节参与固有免疫的组织、细胞和效应分子

第二节固有免疫应答的作用时相

第三节固有免疫应答的特点及其与适应性免疫应答的关系

第十四章抗原提呈细胞与抗原的处理及呈递（1学时）

第一节抗原提呈细胞的特点

第二节抗原的处理和呈递

第十五章T淋巴细胞对抗原的识别及应答（1学时）

第一节T细胞对抗原的识别

第二节T细胞活化的过程

第三节效应T细胞的作用

第十六章B细胞对抗原的识别及应答（1学时）

第一节B细胞对TD抗原的免疫应答

第二节B细胞对TI抗原的免疫应答

第三节体液免疫应答的一般规律

第十七章免疫调节（1学时）

第一节分子水平的免疫调节

第二节细胞水平的免疫调节

第三节整体和群体水平的免疫调节

第十八章免疫耐受（1学时）

第一节免疫耐受的形成及表现

第二节免疫耐受机制

第三节免疫耐受与临床医学

第五篇临床免疫

第十九章超敏反应（2学时）

第一节I型超敏反应

第二节II型超敏反应

第三节III型超敏反应

第四节IV型超敏反应

第二十章自身免疫和自身免疫病（1学时）

第二节自身免疫性疾病的免疫损伤机制及典型疾病

第三节自身免疫性疾病的致病相关因素

第四节自身免疫性疾病的治疗原则

第二十一章免疫缺陷病（1学时）

第一节原发性免疫缺陷病

第二节继发性免疫缺陷病

第三节免疫缺陷病的治疗原则

第二十二章肿瘤免疫（2学时）

第一节肿瘤抗原

第二节机体的抗肿瘤免疫效应机制

第三节肿瘤的免疫逃逸机制

第四节肿瘤免疫诊断和免疫治疗原则

第二十三章移植免疫（2学时）

第一节同种异型排斥反应的识别机制

第二节同种异基因移植排斥反应的类型及效应机制

第三节同种异基因移植排斥反应的防治

第四节与移植免疫学相关的其他领域

第六篇免疫学诊断及免疫学防治

第二十四章免疫诊断（1学时）

第一节抗原抗体的检测

第二节淋巴细胞的检测

第三节免疫学检测方法的应用

第二十五章免疫治疗（1学时）

第一节抗原或抗体的检测

第二节免疫细胞的测定

第二十六章免疫学防治（1学时）

第一节免疫预防

第二节免疫治疗

三使用说明

在系统学习和掌握免疫学基础理论和基本知识的同时，学生还应注意自身基本能力的修养和训练，包括：

1自学能力的培养：

结合课堂讲授的重点和难点，在教师的指导下阅读教材和相关的资料，了解免疫学的新进展和发展趋势，培养自学能力和学习兴趣，发挥学习主动性。

2科学思维方法的培养：

在系统学习和掌握免疫学基本理论和基础知识的基础上，通过若干免疫学的重大发现或进展的典型事例，了解和体会免疫学研究的特点和科学思维方法。

3基本技能训练：

通过实验课学习，熟悉免疫学实验的基本操作技术；

了解免疫学实验设计的基本原则和方法。

四主要参考书目

1.《医学免疫学》，陈慰峰主编，人民卫生出版社，第四版，2004年出版。

2.《医学免疫学》，何维主编，人民卫生出版社，第一版，2005年出版。

3.《免疫学原理》，周光炎主译，上海科学技术出版社，第一版，2007

4.《cellularandmolecularimmunology》，Abbas，fifthedition，SAUNDERS.