消毒隔离技术课件.pptx
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消毒、隔离技术,消毒、隔离技术,学习目标,1、掌握隔离区域的设置和划分2、熟悉隔离技术的概念3、掌握隔离消毒原则4、隔离种类及措施5、掌握手的清洗与消毒6、掌握穿脱隔离衣7、掌握口罩和帽子的使用,隔离区域的划分,划分:
1、清洁区:
未被病原微生物污染的区域。
2、半污染区:
可能被污染的区域。
3、污染区:
被污染的区域。
要求:
1、患者不可进入清洁区;工作人员须穿隔离衣工作;物品应有明显标记。
2、传染区隔离单位的设置:
传染病区与普通病区应分开设置。
隔离技术概念,隔离是将传染病患者、高度易感人群安置在指定的地方,暂时避免和周围人群接触,对传染病人采取传染源隔离,防止传染病病原体向外传播,对易感人群采取保护性隔离,保护高度易感人群免受感染。
隔离原则,一般消毒隔离原则终末消毒处理原则,一般消毒隔离原则,病室、病床前应挂标记;门口有消毒液浸湿的脚垫,挂有隔离衣、洗手设备用避污纸。
工作人员穿好工作帽、口罩、穿隔离衣前须备齐所须物品;穿隔离衣后才能进入隔离室,并在规定的范围内活动。
病人接触的所有物品及排泄物均须严格消毒病室每日进行空气消毒,医疗器械及用品按规定消毒。
按病种使用医疗器械,污染物品不得在清洁区,护士更换护理对象时均应洗手。
严格执行陪伴和探视制度。
隔离知识宣教。
终末消毒处理原则,患者的终末处理:
病人在出院或转科前应洗澡、用物应消毒。
尸体消毒液擦洗消毒棉球填塞开口处(如;鼻、耳、阴道、肛门),然后用一次性尸单包裹尸体。
病室的终末消毒:
关闭病房门窗熏蒸或紫外线消毒后用消毒液擦拭床单元、棉被等暴晒或紫外线消毒。
终末消毒污染物品消毒,隔离种类及措施,严密隔离呼吸道隔离肠道隔离接触隔离血液、体液隔离昆虫隔离保护性隔离,严密隔离:
适用于经飞沫、分泌物、排泄物直接或间接传播的烈性传染病,如;霍乱、鼠疫等,非典型肺炎世须采取严密隔离。
措施;1、病人应住单间病房,通向过道的门窗须关闭。
禁止探视、陪护及病人出病室。
2、接触病人时必须載帽子、口罩、穿隔离衣和隔离鞋,必要时載手套,消毒措施必须严格。
3、病人的分泌物、呕吐物及排泄物严格消毒处理。
4、污染敷料装袋标记后进行焚烧处理。
5、病房内空气及地面用消毒液喷洒或紫外线照射消毒,每天1次。
呼吸道隔离:
适用于通过空气中的飞沫传播的感染性疾病,如:
肺结核、百日咳、流脑等。
措施;1、同一病原菌感染可住同一病室。
2、通向过道的门窗须关闭,病人离开病室时需載口罩。
3、医务人员进入病室时需載口罩,并保持口罩干燥,必要时穿隔离衣。
4、为病人准备专用的痰杯,口、鼻分泌物须经消毒处理后方可丢弃。
5、病室内空气用消毒液喷洒或紫外线照射消毒,每天1次。
肠道隔离:
适用于由病人的排泄物直接或间接污染而引起传播的疾病,如;伤寒、甲型肝炎、细菌性痢疾。
措施:
1、不同病种最好分室居住,如同居一室,须做好床边隔离。
2、接触不同病种病人要分别穿隔离衣、接触污物时要載手套。
3、病室应有防蝇设备,做到无蟑螂、无鼠。
4、病人食具、便器各自专用。
5、被粪便污染的物品要随时装袋,作好标记后送消毒或焚烧处理。
接触隔离:
适用于经体表或伤口直接或间接接触而感染的疾病,如;破伤风、气性坏疽等。
措施;1、病人应住在单间病房,不许接触他人。
2、接触病人时需載帽子、口罩、手套、穿隔离衣;如有皮肤破损接触病人需載手套。
3、凡病人接触过的一切物品应先灭菌,然后再进行清洁、消毒灭菌。
4、被病人污染过的敷料应装袋,作好标记后送焚烧处理。
血液体液隔离:
适用于预防直接或间接接触血液或体液传播的传染性疾病,如;艾滋病、梅毒、乙肝等。
措施;1、同种病源体可同室隔离。
2、若接触血液或体液要載手套和穿隔离。
3、若手被污染应立即用消毒液洗手、在护理另一个病人前也应洗手。
4、被污染的物品,应装袋作好标记后消毒或焚烧。
5、严防被采血或注射针头等利器刺伤、病人用过的各种针头应放入有标记的利器盒直接送焚烧。
6、被污染的物品,立即用消毒液喷洒或擦拭。
7、探视或陪护应采取相应的隔离措施。
昆虫隔离;适用于以昆虫为媒介而传播的疾病,如;疟疾、乙脑、流行性出血热、斑疹伤寒、回归热等。
措施;1、疟疾、乙脑主要由蚊子传播,所以病室内应有纱窗等防纹设施。
2、斑疹伤寒、回归热由虱子传播,病人入院时要虱子处理,沐浴更衣,换下的衣物须灭虱处理。
3、流行性出血热由螨传播,病人入院时要沐浴更衣,换下的衣物须煮沸或高压蒸汽灭螨处理。
保护性隔离;也称反向隔离适用于抵抗力低下或极易感染的病人,如;早产儿、严重烧伤、白血病、脏器移植、免疫缺欠等病人。
措施;1、设专用隔离室、病人住单间病室隔离。
2、凡是进入病室人员、应穿載灭菌后的隔离衣、帽子、口罩、手套及拖鞋。
3、接触病人前、后或护理另一个病人前均要洗手。
4、凡患呼吸道疾病或咽部带菌者,包括医务人员,均应避免接触病人。
5、未经消毒处理的物品不得带入隔离区。
6、病室内严格消毒并通风换气。
探视者采取隔离措施。
隔离技术操作法,口罩、帽子使用法刷手及手的消毒使用避污纸穿、脱隔离衣,口罩、帽子使用法,目的;保护病人和医务人员,口罩可以防止飞沫污染无菌物品或清洁物品;帽子可以防止医务人员头发散落、头屑飘落或被污染。
使用口罩、帽子的要点;1、洗手,載口罩时应遮盖口鼻,載帽子应遮盖头发。
2、載口罩后,不可用污染的手触摸口罩。
3、口罩使用后、及时取下并将污染面向内折叠,放入胸前小袋内或小塑料袋内。
手不可以接触口罩的污染面。
口罩、帽子应勤换,保持清洁。
口罩潮湿立即更换;每次接触严密隔离病人后应立更换口罩。
4、离开污染区前将口罩帽子放入指定的污物袋内,以便处理。
涮手及手的消毒,目的;避免发生感染和交叉感染;避免污染无菌物品和清洁物品。
1.涮手,即利用机械及化学作用去除手上污物及微生物的,方法,是做好消毒隔离、预防交叉感染的重要措施。
方法:
取无菌刷蘸肥皂乳(或肥皂块),先刷指尖、然后刷手、腕、前臂、肘部到上臂下1/2段,特别要刷净甲沟、指间、腕部,无遗漏地刷洗三遍,每遍3分钟。
刷洗时,双手稍抬高。
每遍刷完后,用流水冲去肥皂沫,水由手、上臂至肘部淋下,手不能放在最低位,以免臂部的水返流到手。
刷洗毕,用无菌小毛巾依次拭干手、臂。
手、臂不可触碰其它物品,如污染必须重新刷洗。
2.消毒手消毒液泡手能有效地去除手上的微生物。
常用泡手的消毒液有:
0.2%过氧乙酸、碘伏、洗必泰等。
方法:
刷洗后,双手及上臂下1/3伸入盛有消毒液的桶内,用无菌小毛巾轻擦洗皮肤5分钟,手不可触及桶口。
浸泡毕,拧干小毛巾,揩去手、臂、消毒液,晾干。
双手保持于胸前半伸位准备穿手术衣。
穿、脱隔离衣,穿隔离衣步骤,1.取衣手持衣领取下隔离衣,将隔离衣清洁面朝向自己,污染面向外,衣领两端向外折,对齐肩峰,露出肩袖内口2.穿衣袖一手持衣领,另一手伸入一侧袖内,举起手臂,将衣袖穿好;换手持衣领,依上法穿好另一袖3.系衣领两手持衣领,由前向后理顺领边,扣上领口4.扎袖口扣好袖扣或系上袖带,需要时用橡皮圈束紧袖口5、系腰带自一侧衣缝腰带下约5cm处将隔离衣逐渐向前拉,见到衣边捏住,再依法将另一侧衣边捏住。
两手在背后将衣边边缘对齐,向一侧折叠,按住折叠处,将腰带在背后交叉,回到前面打一活结系好,脱隔离衣步骤,1.解腰带解开腰带,在前面打一活结2.解袖口解开袖口,在肘部将部分衣袖塞入工作衣袖内3.消毒双手4.解领口解开领口5.脱衣袖一手伸入另一侧袖口内,拉下衣袖过手(遮住手)再用衣袖遮住的手在外面拉下另一衣袖,两手在袖内使袖子对齐,双臂逐渐退出6.挂衣钩双手持领,将隔离衣两边对齐,挂在衣钩上;不再穿的隔离衣,脱下后清洁面向外,卷好投入污物袋中,