苏州市物理治疗和康复项目按疾病功能状态分组收费规范模板.docx
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苏州市物理治疗和康复项目按疾病功能状态分组收费规范模板
苏州市物理治疗和康复项目按疾病功能状态分组收费规范
序号
疾病分组
编码
疾病分组名称
康复措施
编码
康复措施
康复项目
必做项目
选做项目
治疗频次时间
1
********
脑损伤康复（运动、言语、吞咽、认知知觉障碍，发病≤6个月）
KFCS00101
Ⅰ康复评定
1.意识障碍的评定
Glasgow昏迷评定量表（GCS）
出入院各评定1次，住院期间至少每2周评定1次。
2.运动功能的评定
Fugl-Meyer量表或Brunnstrom量表
徒手平衡功能评定
肌力评定（MMT）
肌张力评定（改良Ashworth分级）
关节活动度
协调功能评定
手功能评定
姿势评估
人工步态评估
仪器平衡功能评定
3.感觉功能的评定
感觉功能检查、疼痛评定
Fugl-Meyer四肢感觉功能评定法
3.言语功能的评定
失语、构音障碍的筛查
ABC汉语失语症检查表
Frenchay构音障碍评定
4.吞咽功能的评定
标准吞咽功能评价量表（SSA）
或洼田饮水实验
5.认知功能的评定
MMSE评定量表
单侧忽略检查
失认症及失用症评定
MoCA评定量表
威斯康星测试
6.精神、情感、心理状态的评定
焦虑抑郁自评量表
汉密尔顿焦虑、抑郁量表
7.膀胱及直肠功能的评定
泌尿直肠功能筛查
8.日常生活活动能力及生活质量评定
日常生活能力评定量表（BI）或改良Barthel指数
加拿大作业表现量表（COPM）
9.ICF评定（可选）
Ⅱ康复治疗
1.健康宣教指导
疾病及健康宣教指导、体位摆放与处理、营养指导、并发症及二次损伤预防宣教、家庭康复及家庭改造指导、辅具适配
至少出入院各1次
2.运动治疗
关节活动度训练、徒手体操、肌力训练、神经肌肉促通治疗、徒手平衡功能训练、电动起立床训练、姿势调整、转移训练、站立+步行能力综合训练、步态平衡功能训练、振动治疗、呼吸功能及排痰训练、减重运动训练、悬吊运动训练、仪器平衡训练、镜像治疗、虚拟情景治疗
治疗时间≥90分钟/日，项目数量6~8项/日
3.作业治疗
作业疗法（生产性活动、手工艺活动、艺术活动、园艺活动、体育活动、游戏活动）、手功能训练、轮椅训练、日常生活能力训练、工作模拟训练
治疗时间≥40分钟/日，3~5项/日
4.物理因子治疗
经颅直流电刺激治疗、经颅磁刺激治疗、低频治疗（感应电治疗、间动电疗法、温热电脉冲治疗、吞咽电刺激、TENS、功能电刺激、神经肌肉电刺激、生物反馈疗法）、中频治疗（音频电治疗、干扰电治疗、电脑中频）、高频治疗（短波、超短波、微波、共鸣火花）、气压治疗、超声治疗、热疗、光疗、红外线疗法、低周波
治疗时间≥60分钟/日，项目数量3~5项/日
5.认知言语吞咽功能训练
1.知觉障碍的训练、失认症训练（视觉失认训练、单侧忽略训练、视空间失认训练）、失用症训练（意念性失用训练、意念运动性失用训练、结构性失用训练、穿衣失用训练）；2.失语症训练（听理解、阅读理解、言语表达、书写表达、实用交流能力、辅助交流）、构音障碍训练（舌唇运动训练、下颌运动训练、软腭运动训东、声带运动训练、呼吸训练、发音训练、语调音量训练、辅助交流）；3.吞咽功能障碍训练（舌唇下颌运动训练、喉上抬训练、球囊扩张训练、进食训练）、吞咽反射促通技术（冰刺激训练）
治疗时间≥60分钟，项目数量3~5项
2
********
脑损伤康复（运动功能障碍，发病≤6个月）
KFCS00102
Ⅰ康复评定
1.意识障碍的评定
Glasgow昏迷评定量表（GCS）
出入院各评定1次，住院期间至少每2周评定1次。
2.运动功能的评定
Fugl-Meyer量表或Brunnstrom量表
徒手平衡功能评定
肌力评定（MMT）
肌张力评定（改良Ashworth分级）
关节活动度
协调功能评定
手功能评定
姿势评估
人工步态评估
仪器平衡功能评定
3.感觉功能的评定
感觉功能检查、疼痛评定
Fugl-Meyer四肢感觉功能评定法
4.言语功能的评定
失语、构音障碍的筛查
ABC汉语失语症检查表
Frenchay构音障碍评定
5.吞咽功能的评定
标准吞咽功能评价量表（SSA）
或洼田饮水实验
6.认知功能的评定
MMSE评定量表
单侧忽略检查
失认症及失用症评定
MoCA评定量表
威斯康星测试
7.精神、情感、心理状态的评定
焦虑抑郁自评量表
汉密尔顿焦虑、抑郁量表
8.膀胱及直肠功能的评定
泌尿直肠功能筛查
9.日常生活活动能力及生活质量评定
日常生活能力评定量表（BI）或改良Barthel指数
加拿大作业表现量表（COPM）
10.ICF评定（可选）
Ⅱ康复治疗
1.健康宣教指导
疾病及健康宣教指导、体位摆放与处理、营养指导、并发症及二次损伤预防宣教、家庭康复及家庭改造指导、辅具适配
至少出入院各1次
2.运动治疗
关节活动度训练、徒手训练、肌力训练、神经肌肉促通治疗、徒手平衡功能训练、电动起立床训练、姿势调整、转移训练、站立+步行能力综合训练、步态平衡功能训练、振动治疗、呼吸功能及排痰训练、减重运动训练、悬吊运动训练、仪器平衡训练、镜像治疗、虚拟情景治疗
治疗时间≥90分钟/日，项目数量6~8项/日
3.作业治疗
作业疗法（生产性活动、手工艺活动、艺术活动、园艺活动、体育活动、游戏活动）、手功能训练、轮椅训练、日常生活能力训练
治疗时间≥40分钟/日，项目数量3~5项/日
4.物理因子治疗
经颅直流电刺激治疗、经颅磁刺激治疗、低频治疗（感应电治疗、间动电疗法、温热电脉冲治疗、吞咽电刺激、TENS、功能电刺激、神经肌肉电刺激、生物反馈疗法）、中频治疗（音频电治疗、干扰电治疗、电脑中频）、高频治疗（短波、超短波、微波、共鸣火花）、气压治疗、超声治疗、热疗、光疗、红外线疗法、低周波
治疗时间≥60分钟/日，项目数量3~5项/日
3
********
脊髓损伤康复（ASIA分级为AB，发病≤6个月）
KFCS00201
Ⅰ康复评定
1.损伤程度分类
ASIA分级
出入院各评定1次，住院期间至少每2周评定1次。
2.运动功能评定
肌力评定、肌张力评定、关节活动度评定
3.感觉功能评定
感觉功能检查、疼痛评定
4.循环功能评定
心功能NYHA分级
5.呼吸功能评定
呼吸困难分级量表或肺功能不全分级量表
6.膀胱直肠功能评定
泌尿直肠功能障碍筛查
7.心理评定
焦虑抑郁自评量表
汉密尔顿焦虑、抑郁量表
8.压疮评定
压疮国际分级法
9.深静脉血栓的评定
改良Wells评分量表
10.日常生活活动能力
日常生活能力评定量表（BI）或改良Barthel指数
加拿大作业表现量表（COPM）
WHOQOL-BREF
SF-36
11.ICF评定（可选）
Ⅱ康复治疗
1.健康宣教指导
疾病及健康宣教指导、体位摆放与处理、营养指导、并发症及二次损伤预防宣教、家庭康复及家庭改造指导、辅具适配
至少出入院各1次
2.运动治疗
关节活动度训练，手功能训练，职业技能训练，肌力训练、转移训练、平衡功能训练、仪器平衡训练、呼吸功能及排痰训练、电动起立床训练
治疗时间≥90分钟，项目数量3~5项/日
3.作业治疗
作业疗法（生产性活动、手工艺活动、艺术活动、园艺活动、体育活动、游戏活动）、手功能训练、轮椅训练、工作模拟训练、日常生活能力训练
治疗时间≥40分钟，项目数量2~3项/日
4.物理因子治疗
低频治疗（感应电治疗、间动电疗法、温热电脉冲治疗、吞咽电刺激、TENS、功能电刺激、神经肌肉电刺激、生物反馈疗法）、中频治疗（音频电治疗、干扰电治疗、电脑中频）、高频治疗（短波、超短波、微波、共鸣火花）、气压治疗、超声治疗、热疗、光疗、低周波、盆底神经肌肉电刺激或磁刺激
治疗时间≥40分钟/日，项目数量3~4项/日
5.胃肠道功能促进
肛门牵张、肛门弹拨、腹部按摩
治疗时间≥20分钟/日，项目数量2~3项/日
4
********
脊髓损伤康复（ASIA分级为CD，发病≤6个月）
KFCS00202
Ⅰ康复评定
1.损伤程度分类
ASIA分级
出入院各评定1次，住院期间至少每2周评定1次。
2.运动功能评定
肌力评定、肌张力评定、关节活动度评定、步行能力
3.感觉功能评定
感觉功能检查、疼痛评定
4.平衡功能评定
徒手平衡功能评定
仪器平衡功能评定
5.循环功能评定
心功能NYHA分级
6.呼吸功能评定
呼吸困难分级量表或肺功能不全分级量表
7.膀胱直肠功能评定
泌尿直肠功能障碍筛查
8.心理评定
焦虑抑郁自评量表
汉密尔顿焦虑、抑郁量表
9.压疮评定
压疮国际分级法
10.深静脉血栓的评定
改良Wells评分量表
11.日常生活活动能力
日常生活能力评定量表（BI）或改良Barthel指数
加拿大作业表现量表（COPM）
WHOQOL-BREF
SF-36
12.ICF评定（可选）
Ⅱ康复治疗
1.健康宣教指导
疾病及健康宣教指导、体位摆放与处理、营养指导、并发症及二次损伤预防宣教、家庭康复及家庭改造指导、辅具适配
至少出入院各1次
2.运动治疗
关节活动度训练，手功能训练，职业技能训练，肌力训练、转移训练、平衡功能训练、仪器平衡训练、呼吸功能及排痰训练、电动起立床训练
治疗时间≥120分钟，项目数量4~6项/日
3.作业治疗
作业疗法（生产性活动、手工艺活动、艺术活动、园艺活动、体育活动、游戏活动）、手功能训练、轮椅训练、工作模拟训练、日常生活能力训练
治疗时间≥60分钟，项目数量3~5项/日
4.物理因子治疗
低频治疗（感应电治疗、间动电疗法、温热电脉冲治疗、吞咽电刺激、TENS、功能电刺激、神经肌肉电刺激、生物反馈疗法）、中频治疗（音频电治疗、干扰电治疗、电脑中频）、高频治疗（短波、超短波、微波、共鸣火花）、气压治疗、超声治疗、热疗、光疗、低周波、盆底神经肌肉电刺激或磁刺激
治疗时间≥40分钟/日，项目数量3~5项/日
5.胃肠道功能促进
肛门牵张、肛门弹拨、腹部按摩
治疗时间≥20分钟/日，项目数量2~3项/日
5
********
手足外伤康复
（恢复期≤6个月）
KFCS00301
Ⅰ康复评定
1.疼痛评定
VAS评分
出入院各评定1次，住院期间至少每2周评定1次。
2.肢体围度评定
肿胀程度评分、肢体围度测量
3.切口评定
切口等级、愈合类别（ⅠⅡⅢ甲乙丙）、瘢痕评估（温哥华总医院瘢痕评分）
4.运动功能评定
徒手肌力评定、关节活动度评定、手指关节总主动活动度TAM
5.感觉功能评定
感觉神经功能评定
6.日常生活功能评定
日常生活活动能力评定、生存质量评定等
7.特殊量表评定
Jebson手功能测试、Carroll手功能评定法、明尼苏达操作等级测试（MRMT）、Purdue钉栓板测试
项目数量≥1项
8.心理评定
汉密尔顿抑郁量表HAMD、汉密尔顿焦虑量表HAMA；焦虑抑郁自评量表
项目数量≥1项
Ⅱ康复治疗
1.健康宣教指导
疾病及健康宣教指导、体位摆放与处理、营养指导、并发症及二次损伤预防宣教、家庭康复及家庭改造指导、辅具适配
至少出入院各1次
2.运动治疗
肌力训练、肌耐力训练、关节松动训练、牵伸训练、软组织松解、本体感觉训练、协调训练、神经松动训练、振动训练、肌肉能量治疗、肌腱滑移训练
治疗时间≥20分钟/日，项目数量4~6项/日
3.作业治疗
日常生活能力训练、作业疗法（生产性活动、手工艺活动、艺术活动、园艺活动、体育活动、游戏活动）、手功能训练、工作模拟训练
治疗时间≥20分钟/日，项目数量2~3项/日
4.物理因子治疗
蜡疗、冷疗、超声波治疗、短波治疗、超短波治疗、干扰电治疗、中频治疗、低频治疗、电子生物反馈疗法、激光治疗、紫外线治疗、磁热振治疗
治疗时间≥30分钟/日，项目数量3~5项/日
6
********
肢体骨折术后康复
（恢复期≤6个月）
KFCS00401
Ⅰ康复评定
1.疼痛评定
VAS评分
至少每两周评定1次，出入院各评定1次
2.肢体围度评定
肿胀程度评分、肢体围度测量
3.切口评定
切口等级、愈合类别（ⅠⅡⅢ甲乙丙）、瘢痕评估（温哥华总医院瘢痕评分）
4.运动功能评定
徒手肌力评定、关节活动度评定
5.感觉功能评定
感觉神经功能评定
6.平衡功能评定（髋膝踝必做）
徒手平衡功能测定或仪器平衡功能测定
7.步态评定（髋膝踝必做）
步态分析、足底压力测试
8.步行功能（髋膝踝必做）
站起和行走计时测试TUG
9.日常生活功能评定
日常生活活动能力评定、生存质量评定
10.特殊量表评定
Constant-Murley肩关节功能评分、Mayo肘关节功能评分、惠灵顿腕关节功能评分、Harris髋关节功能评分、HSS膝关节评分、Lysholm膝关节评分、踝关节评分（Kofoed评分标准）、AOFAS踝-后足评分系统（AOFASAnkleHindfo作业Scale）
项目数量≥1项
11.心理评定
汉密尔顿抑郁量表HAMD、汉密尔顿焦虑量表HAMA；焦虑抑郁自评量表
项目数量≥1项
Ⅱ康复治疗
1.健康宣教指导
疾病及健康宣教指导、体位摆放与处理、营养指导、并发症及二次损伤预防宣教、家庭康复及家庭改造指导、支具佩戴、辅助具的应用
至少出入院各1次
2.运动治疗
肌力训练、肌耐力训练、关节松动训练、牵伸训练、软组织松解、本体感觉训练、协调训练、神经松动训练、淋巴引流治疗、贴扎治疗、振动训练、肌肉能量治疗、平衡训练、步行及步态训练、下肢负重训练
治疗时间≥30分钟/日、项目数量2~3项/日
3.作业治疗
日常生活能力训练、作业疗法（生产性活动、手工艺活动、艺术活动、园艺活动、体育活动、游戏活动）、手功能训练、工作模拟训练、电脑辅助上肢功能训练
治疗时间≥30分钟/日、项目数量3~4项/日
4.器械训练
持续性被动关节活动范围训练（CPM）、功率自行车康复训练、电动起立床训练、平衡生物反馈训练、减重支持系统训练、运动平板训练、E-link训练
治疗时间≥30分钟/日，项目数量2~3项/日
5.物理因子治疗
蜡疗、冷疗、超声波治疗、短波治疗、超短波治疗、干扰电治疗、中频治疗、低频治疗、电子生物反馈疗法、激光治疗、紫外线治疗、磁热振治疗
治疗时间≥30分钟/日，项目数量2~3项/日
7
********
人工关节置换术后康复
KFCS00501
Ⅰ康复评定
1.疼痛评定
VAS评分
出入院各评定1次，住院期间至少每2周评定1次。
2.肢体围度评定
肿胀程度评分、肢体围度测量
3.切口评定
切口等级、愈合类别（ⅠⅡⅢ甲乙丙）、瘢痕评估（温哥华总医院瘢痕评分）
4.运动功能评定
徒手肌力评定、关节活动度评定
5.感觉功能评定
感觉神经功能评定
6.平衡功能评定（髋膝踝必做）
徒手平衡功能测定或仪器平衡功能测定
7.步态评定（髋膝踝必做）
步态分析、足底压力测试
8.步行功能（髋膝踝必做）
站起和行走计时测试TUG
9.日常生活功能评定
日常生活活动能力评定、生存质量评定
10.特殊量表评定（≥1项）
HSS膝关节评分，Lysholm膝关节评分，Harris髋关节功能评分
11.心理评定（≥1项）
汉密尔顿抑郁量表HAMD、汉密尔顿焦虑量表HAMA；焦虑抑郁自评量表
Ⅱ康复治疗
1.健康宣教指导
疾病及健康宣教指导、体位摆放与处理、营养指导、并发症及二次损伤预防宣教、家庭康复及家庭改造指导、支具佩戴、辅助具的应用
至少出入院各1次
2.运动治疗
肌力训练、肌耐力训练、关节松动训练、牵伸训练、软组织松解、本体感觉训练、协调训练、神经松动治疗、淋巴引流治疗、贴扎治疗、振动训练、肌肉能量治疗、平衡训练、步行及步态训练、下肢负重训练
治疗时间≥20分钟/日，项目数量2~3项/日
3.作业治疗
日常生活能力训练、作业疗法（生产性活动、艺术活动、园艺活动、体育活动、游戏活动）、转移训练、工作模拟训练、电脑辅助上肢功能训练
治疗时间≥20分钟/日，项目数量2~3项/日
4.器械训练
持续性被动关节活动范围训练（CPM）、功率自行车康复训练、电动起立床训练、平衡电子生物反馈疗法训练、减重支持系统训练、运动平板训练
治疗时间≥60分钟/日，项目数量2~3项/日
5.物理因子治疗
蜡疗、冷疗、超声波治疗、短波治疗、超短波治疗、干扰电治疗、中频治疗、低频治疗、电子生物反馈疗法、激光治疗、紫外线治疗、磁热振治疗
治疗时间≥30分钟/日，项目数量2~4项/日
8
********
周围神经疾病康复（恢复期≤6个月）
KFCS00601
Ⅰ康复评定
1.疼痛评分
VAS评分
出入院各评定1次，住院期间至少每2周评定1次。
2.肿胀
分级评定法
3.运动功能
患肢周径测量徒手肌力评定，等速肌力评定，肌张力评定，关节活动度评定，转移能力评定
4.感觉功能
徒手检查法
5.步态评定（可选）
观察评定法、足底压力测试、步态分析室评定
6.日常生活功能评定
改良日常生活能力评定量表（MBI），生存质量评定
7.心理评定
汉密尔顿抑郁量表HAMD汉密尔顿焦虑量表HAMA
Ⅱ康复治疗
1.健康宣教指导
疾病及健康宣教指导、体位摆放与处理、营养指导、并发症及二次损伤预防宣教、家庭康复及家庭改造指导、支具佩戴、辅助具的应用
至少出入院各1次
2.运动治疗
肌力训练、肌耐力训练、关节松动训练、牵伸训练、软组织松解、本体感觉训练、协调训练、神经松动治疗、淋巴引流治疗、贴扎治疗、振动训练、肌肉能量治疗、平衡训练、步行及步态训练、下肢负重训练
治疗时间≥20分钟/日，项目数量2~3项/日
3.作业治疗
日常生活能力训练、作业疗法（生产性活动、手工艺活动、艺术活动、园艺活动、体育活动、游戏活动）、手功能训练、工作模拟训练、电脑辅助上肢功能训练
治疗时间≥20分钟/日，项目数量3~4项/日
4.器械训练
持续性被动关节活动范围训练（CPM）、功率自行车康复训练、电动起立床训练、平衡电子生物反馈疗法训练、减重支持系统训练、运动平板训练、E-link训练
治疗时间≥30分钟/日，项目数量3~4项/日
5.物理因子治疗
蜡疗、冷疗、超声波治疗、短波治疗、超短波治疗、干扰电治疗、中频治疗、低频治疗、电子生物反馈疗法、激光治疗、紫外线治疗、磁热振治疗
治疗时间≥30分钟/日，项目数量2~4项/日
9
********
精神分裂症、分裂型障碍和妄想性障碍（恢复期≤6个月）
KFCS00701
Ⅰ康复评定
1.症状维度
临床总体印象量表，简明精神病评定量表
简明智力状态检查量表，慢性精神病人标准化精神病评定量表，阳性症状评定量表，阴性症状评定量表，阴性症状临床评估访谈，自杀风险因素评估量表，攻击风险因素评估量表，重复性成套神经心理状态测验，药物副作用量表
出入院各评定1次，住院期间至少每月评定1次。
2.社会功能维度
个体与社会表现量表
功能大体评定量表，精神残疾评估量表，工作学习维度影响量表，康复评估量表，日常生活能力评定量表，社交技能评估量
升级会员 