肠道细菌考试试题及答案精选Word格式.docx
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15.肠道杆菌仅靠形态和染色性即易区别，不需要生化反应
和血清学试验进行鉴定。
（X16•变形杆菌为条件致病菌。
17.肠道杆菌均为肠道中致病菌。
1&
伤寒病出现肠壁溃疡和伤寒杆菌再次刺激肠壁淋巴组织
引起IV型超敏反应有关。
19•痢疾杆菌有鞭毛抗原（H抗原）。
20.肠道杆菌中的致病菌分解乳糖，非致病菌不分解乳糖。
严重症状。
24•志贺菌属的细菌在选择培养基上产生迁徙生长现象。
四、选择题（选择题答案在最后而）单项选择题
A1型
25.肠道杆菌生物学特性错误的是
A.革兰阳性菌
B.大多是肠道中的正常菌群
c.不形成芽胞
D.仅靠形态、染色性不易区别
E.革兰阴性菌
26.
肠道杆菌动力试验阴性的是
27.大肠埃希菌的IMViC试验结果是
A.
++
B.
C.
D.
E,
28.作为食品、饮水及药品卫生监督的检测指标的肠道杆菌
29.
30.
一般不致病，且能合成维生素B、维生素K的细菌是
31.
引起肾盂肾炎最常见的细菌是
32.
关于中毒性菌痢的症状错误的是
33.下列哪种糖发酵试验可鉴别肠道致病菌和非致病菌
A.葡萄糖
B.乳糖
c.甘露醇
E.麦芽糖
34.
引起婴儿腹泻的主要病原体是
34•下列是肥达反应的试验结果，哪项不展于正常值
35.肥达反应的原理属于
间接凝集抑制试验
试管凝集试验
环状沉淀试验
酶联免疫技术
E.
胶体金技术
36.外-斐氏反应的原理是
A.特异性凝集试验
B・沉淀反应
C.交叉凝集试验
D.免疫荧光技术
E.胶体金技术
F.
伤寒的并发症肠岀血和肠穿孔常发生在
3&
辅助诊断伤寒常用的血清学试验是
A.外-斐反应
B.0T试验
D.肥达反应
E.胶乳凝集抑制试验39•肠热症患者出现肠壁淋巴组织坏死，形成溃疡甚至导致
肠穿孔的原因是
A.肠毒素作用
B.细菌侵袭力
c.内毒素作用
D.超敏反应
E.以上均不是
A2型40•女，21岁，持续3d尿频、尿痛。
尿有异味。
无发热、腹
痛及皮疹。
离心尿标本做显微镜检查每个高倍视野见10-15
个白细胞和大量革兰阴性杆菌，该患者可能感染了何种病原
41.某男，31岁，因发热、腹泻半天就诊，诊断为细菌性痢
疾。
该病人的典型粪便性状为
A.黄水样稀便
B.果酱样粪便
C.黏液脓血便
D.米汨水样便
E.蛋花样粪便
42.某男，35岁，因发热一周入院，怀疑患有伤寒，为进一
步明确诊断，可采用下列哪种试验确诊
A.外-斐试验
B.结核菌素试验
C・抗“0”试验
D.肥达试验
E.皮肤试验
43.患儿男，9岁，因突发高热、伴抽搐急诊入院，怀疑为
中毒性菌痢。
为明确诊断，可采取下列哪种标本检查
A.血液
B.粪便
C.尿液
D・脑脊液
E.肛拭子
B型题44、A.鼠伤寒沙门菌
B.大肠杆菌
C.变形杆菌
D・伤寒杆菌
E・福氏志贺菌
1能产生肠毒素的肠道杆菌是
2能迅速分解尿素，具有苯丙氨酸脱氨酶的肠道杆菌是
3患病后引起二次菌血症的肠道杆菌是
4在肠道杆菌的选择培养基上形成有色菌落的是
5在固体培养基上产生迁徙生长现象的肠道杆菌是
6使机体患病愈后，可获得牢固的细胞免疫的病原菌是
45、A・肠产毒型大肠杆菌
B.肠致病型大肠杆菌
C.肠侵袭型大肠杆菌
D・肠出血型大肠杆菌
E.肠集聚型大肠杆菌
1引起婴幼儿和旅游者腹泻的病原菌是
2最早发现引起腹泻的大肠杆菌，主要导致婴幼儿的病原菌
3引起血性腹泻的病原菌是
4侵犯较大儿童和成人，引起痢疾样腹泻的病原菌是
5引起婴儿持续性腹泻的病原菌是
46、A.第1周
B.第2-3周
C・恢复期
D.第1-3周
E・数月以后
1肠热症病人的血培养标本采集应在
2肠热症病人的骨髓培养标本采集应在
3肠热症病人的小便、粪便标本采集应在多项选择题
4
志贺菌属的致病因素有
48.痢疾杆菌的传染是通过
49.沙门菌引起的疾病包括
50.志贺菌感染的患者标本采集和送检时应考虑
A.第1周取血
B.第2'
3周时可取尿液
C.用无菌棉拭取粘液脓血便
D.立即送检
E.不能及时送检，应将标本放入30%甘油缓冲盐水中保存
51•肥达反应中，所用的抗原包括
52.感染沙门菌后的免疫性正确的说法有
53.能导致人类腹泻的大肠杆菌菌体类型有
A・肠侵袭型大肠杆菌
B.肠产毒型大肠杆菌
C.肠致病型大肠杆菌
E・肠聚集型大肠杆菌54•关于肠道杆菌的特性，下列叙述正确的是
A・均为革兰阳性菌
B.形态学无鉴别意义
C・均无芽胞，但都有菌毛、鞭毛
D.均可产生外毒素
E.生化反应活泼，能分解多种糖类55.细菌性痢疾的典型临床表现有:
A.发热
B.腹痛
C.里急后重
D.粘液性脓血便
E.相对缓脉56.志贺毒素的生物学作用有
A.神经毒性
B.细胞毒性
C.肠毒性
D.内毒素毒性
E.痉挛毒性57•痢疾病人做大便细菌学检查，正确方法是
A.立即涂片做革兰染色镜检
B.标本采集勿被小便污染
C.应取带脓血或粘液的粪便
D.采集标本后立即送检
E.不能及时送检时，应将标本保存于30%甘油缓冲盐水中
58.伤寒的并发症有
59.
肥达氏试验可帮助下列哪些疾病的诊断?
五、简答题
60.简述外-斐试验原理。
答：
夕卜-斐氏反应：
用与立克次体有共同菌体抗原的变形杆菌0X19、0X2、0XK进行非特异性凝集反应，检测病人血清中有无立克次体抗体。
用以诊断流行性斑疹伤寒，恙虫病等急性传染病.
61.列举四个主要肠道杆菌属的名。
四个主要肠道杆菌属：
埃希氏菌属、志贺氏菌属、沙门氏菌属、变形杆菌属。
62.简述沙门菌感染所致疾病类型。
沙门菌感染所致疾病类型主要有：
肠热症、食物中毒、败血症、带菌状态。
63.简述志贺菌展的分群。
志贺菌杆菌菌体抗原（0抗原）的不同分:
A群：
即痢疾志贺菌。
有10个血清型,
B群：
即福氏志贺菌。
有13个血清型（包括变型和亚型）,
各型间有交叉反应。
C群：
即鲍氏志贺菌。
有18个血清型。
D群：
即宋内志贺菌。
64.简述志贺菌的主要致病因素。
志贺菌的主要致病因素：
侵袭力、内毒素、外毒素
65.简述细菌性痢疾的临床类型。
细菌性痢疾的临床类型：
1.可分为急性菌痢2•中毒性菌痢3•慢性菌痢,
66•阐述志贺菌屈的致病物质及作用机制。
答、志贺菌的主要致病因素:
侵袭力：
菌毛粘附于肠粘膜上皮细胞，诱导细胞内吞。
内毒素：
破坏肠粘膜；
肠壁通透性；
肠壁植物神经
腹痛，腹泻，里急后重，粘液脓血便。
外毒素（志贺毒素，ST）:
肠毒素活性；
细胞毒活性;
神经毒活性。
67•阐述沙门菌感染后患者标本的采集和送检及注意事项。
不同疾病、不同病程采集不同标本
伤寒、副伤寒：
第1-2周采血，第2-3周釆粪、尿，全程可采骨髓。
血清学检查：
第二周起即可采血清。
败血症：
采血。
肠炎：
粪便、呕吐物、可疑食物
6&
阐述志贺菌感染后患者标本的采集和送检及注意事项。
志贺菌的抵抗力比其他肠道杆菌弱，对酸和一般消毒剂敏感。
在粪便中，由于其他肠道菌产酸或噬菌体的作用常使本菌在数小时内死亡，故粪便标本应迅速送检。
尽可能在发病早期及治疗前采集新鲜粪便，选择脓血便或粘液便，必要时可用肛拭子采集。
69.归纳肠道杆菌有哪些共同特性
肠道杆菌有哪些共同特性:
1.形态与结构：
中等大小两端钝圆的革兰氏阴性杆菌,
无芽胞，多数有鞭毛，大多有菌毛，少数有荚膜或包膜。
2•培养特性：
需氧或兼性厌氧菌，在普通培养基上生长
良好，为中等大小的光滑型菌落。
有些菌在血琼平板上出现
P型溶血，在液体培养中呈均匀混浊生长。
3•生化反应：
生化反应活泼，一般说来，生化反应的强
弱与其致病作用成反比。
乳糖发酵试验在初步鉴别肠道致病和非致病菌时有重要意义，前者一般不分解乳糖，而非致病
菌多数能分解乳糖。
4.抵抗力：
不强，加热60°
C经30分钟即死亡。
胆盐、
煌绿等对大肠杆菌等非致病菌有选择性作用，可制备肠道杆菌选择性培养基以分离肠道致病菌。
5•变异：
易岀现变异菌株。
最常见的是耐药性转移、毒
素产生和生化反应等的改变。
这在致病力、细菌学诊断、治疗与预防中均有重要意义。
6•致病物质：
内毒素是肠道杆菌的主要致病物质。
部分
肠杆菌产生外毒素致病。
7•传播方式：
污染的饮水及食物、经消化道传播。
【参考答案】
28.
30.B
3LA
33.
35.
36.
37.
38.
39.
41.
42.
43.
44.ACDBCD
45.ABDCE
46.ADB
五.多项选择题
47.ABC
48.AB
49.BCDE
50.CDE5LABD52・ABC
53.ABCDE
54.BE
55.ABCD
56.ABCD
57.BCDE
58.DE
59.BCD
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