新建住宅物业承接验收备案申请表Word文档格式.docx

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企

业

企业名称

地址

法人代表

联系电话

联系人

物

服

务

资质等级

资质证号

管

理

项

目

基

本

情

况

项目名称

项目负责人

坐落地点

四至

范围

东：

南：

西：

北：

物业类型

占地面积

（万平方米）

建筑面积

总套数

分期建设

情况

物业服务

收费标准

验

收

小

组

成

员

承

接

础

资

料

内容

是否

完整

备注（图纸注明分数）

1、竣工验收合格报告

2、小区规划详图

3、竣工总平面图

4、单体建筑、结构、水电、设备的竣工图

5、绿化平面图纸

6、附属配套设施、地下管网工程竣工图等资料

7、物业质量保证文件和使用说明文件文本

8、供水协议书

9、供电协议书

10、供气协议书

11、供热协议书

12、电梯准用证

13、消防设施合格证

14、机电设备出厂合格证

15、机电设备使用说明书

16、机电设备安装、调试报告

17、机电设备保修卡、保修协议

18、业主购房合同文本范本

19、住宅工程质量分户验收汇总表

20、《前期物业服务合同》约定文件、资料和法律法规规定的资料

21、物业服务企业与开发建设单位关于工程质量保证金使用的合同约定

房地产开发企业（盖章）物业服务企业（盖章）

物业承接验收共用配套设施

项目

基本情况

存在问题

整改建议

1、小区道路

长度：

米

2、小区绿化

面积：

平方米

绿地率：

%

3、建筑小品

数量：

个

4、路灯

5、停车场

建筑面积：

6、信报箱

7、物业管理

服务用房

㎡

所占小区的总建筑面积比例：

8、

公共给排水系统

蓄水箱（池）、管路

座

草坪等浇

灌设施

地下给排水管路等设施

给水管线长度：

排水管线长度：

化粪池及

排污设施

其他

9、

消防系统

各种指示标志灯、牌

消火栓管路及设备

消防水池（箱）

消防电气

控制设备

套

监控中

心设备

10、其他共用

配套设施

物业承接验收共用配套设备

1

变配电设备

高、低压配

电室

间

主要机电

配电箱

公共区域

2、发电机组设备

3、楼宇自动

化控制

4

安防监控

入侵报警

系统

电视监控

出入口控

制系统

楼宇监控

设备系统

楼宇监控用的各种传感器等

5

电梯

电梯轿厢

及设备等

电气控制

6、水箱

7、水泵

8、其他共用

配套设备

房地产开发

企业意见

单位盖章：

负责人：

经办人：

物业服务企业承接验收意见

物业管理主管部门备案情况

办理新建住宅物业承接验收备案登记应提交的资料

1、新建住宅物业承接验收备案申请备案书（一式三份）；

2、房地产开发企业和选聘的物业服务企业营业执照及资质证书（复印件）；

3、竣工验收合格报告；

4、小区规划详图：

竣工总平面图、绿化平面图；

5、物业承接验收小组验收报告；

6、物业服务企业与房地产开发企业签订的物业承接验收文件；

7、材料齐全、符合要求的到现场查验并在15个工作日完成。