精神障碍复习题.docx
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精神障碍复习题
全真模拟试题一
一、单项选择题,(本大题共20题,每小题1分,共20分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。
错选,多选,或未选均无分。
1.奠定了精神护理基础模式的是()
A.理查玆B。
比奈尔C.罗蒙D。
亚当
2.最理想的倾听态度是()
A.专注B。
随和C.有同情感D耐心
3.精神活动中最复杂的活动是()
A.情感活动B.意志行动C.意识过程D.认知过程
4.思维内容障碍中最常见的症状是()
A.妄想B.超价值观念C.强迫观念D.词语增强
5.病人被动注意增强,注意的稳定性下降()
A.注意减退B.注意涣散C.注意转移D.注意增强
6.以叶性脑萎缩和痴呆为主要临床特点的是()
A.匹克病B.多发梗死性痴呆C.颅内感染所致的精神病D.阿尔茨海默病
7.甲状腺功能低下所致的精神障碍治疗主要为()
A.强的松替代治疗B.甲妆腺素治疗C.深部X线照射D.手术治疗为主
8.酒精依赖的形式一般需要()
A.3年以上B.5年以上C.10年以上D.15年以上
9.各类精神疾病中患病率最高的是()
A.心里生理障碍B.心因性精神障碍C.精神分裂症D.精神症
10.精神分裂症的主要临床特征是()
A.情绪高涨B.幻觉妄想C.冲动性行为D.精神活动不协调
11.对精神分裂症无效的治疗是()
A.电抽搐疗法B.应用氯丙嗪C.应用奋乃静D.暗示疗法
12.精神分裂症第二次发病后的药物维持治疗是()
A.不少于1年B.不少于一年半C.不少于2年D.不少于3年
13.情感性精神障碍的病程特点是()
A.病程缓慢,进行性加重B.急性起病,可自行缓解C.发作期,间歇期基本正常D.起病急,发展快
14.抑郁发作的持续时间平均为()
A.一个月B.2个月C.3个月D.6个月
15.神经症产生的基础常常是()
A.心理冲突B.应激性的生活事件C.文化因素D.人格特点
16.神经衰弱的主要特征是()
A.失眠B.焦虑C.头疼D.易兴奋、易疲劳
17.急性心因性反应的临床表现主要是()
A.意识障碍B.情绪障碍C.自主神经功能障碍D.躯体活动障碍
18.病人即使已经骨瘦如柴,仍认为自己胖,称()
A.思维障碍B.体相障碍C.智力障碍D.认知障碍
19.吗氯贝胺的应用,下面错误的是()
A.剂量为150—450MGB.每天早晨顿服C.不良反应又头疼、便秘、体位性低血压D.应注意与其他药物的配伍禁忌
20.儿童多动症的护理诊断不包括()
A.社交孤立B.有暴力行为的危险C.语言沟通障碍D.自理能力缺陷
二、多项选择题
1.三环类抗抑郁药物的禁忌症有()
A.癫痫B.青光眼C.肠麻痹D.严重的心血管疾病
E.尿猪留、前列腺肥大
2.关于黛安神的应用正确的是()
A.对多种顽固性及慢性疼痛有效B.长期使用可产生药物依赖C.可以造成顿服D.禁忌症为严重的心理疾病E.主要不良反应为嗜睡
3.感觉脱失多见于()
A.意识障碍B.休克C.抑郁状态D.癔症E.木僵状态
4.精神障碍护理的工作范围包括()
A.保健B.治疗C.康复D.健康教育E.监视
5.社交障碍的护理措施是()
A.了解病人对人际关系的曲解B.给予正向性鼓励C.鼓励病人参加集体活动D.建立良好的护换关系E.当病人初次与人交往时,陪护病人,以增强其信心和安全感
6.精神发育迟滞的健康教育有()
A.根据孩子的精神发育迟滞的程度,制定不同的训练计划B.培养父母照管的理论和科学的知识及基本方法C.父母要注意培养患儿语言和社会交往的能力D.进行劳动技能训练和安全教育E.在训练中注意安全教育
7.长期饮酒可引起多器官的病变,其中可有()
A.脑萎缩B.肝硬化C.胰腺炎D.周围神经炎E.心肌病变
8.属于认知障碍的是()
A.言语性幻听B.思维破裂C.原发性幻想D.情感倒错E.意向倒错
9.属于神经性厌食症病人的性格特征是()
A.追求完美B.不成熟C.独立性强D.追求与众不同E.自我评价强
10.对躁狂发作有效的治疗方法有()
A.应用碳酸锂B.应用抗精神病药物C.应用抗癫痫药物D.电休克治疗E.应用单胺氧化酶抑制剂
三、填空题
1.是治疗躁狂发作的首选药,临床常见的为
2.强迫症是一种以和为特征的疾病。
3.强烈的或持久的是心因性精神障碍发生的直接原因。
4.失眠症包括与。
5.偏执型人格障碍的核心表现是和。
四、名词解释
1.精神障碍护理学
2.精神症状
3失眠症
4.认知治疗
5.电休克治疗
五、简答题
1.简述加强精神障碍病人的安全管理
2.恶性综合症的特点是什么?
3.简述神经症病人的护理措施
4.心理护理的实施应注意哪些问题
六、病例分析题
分析下列病例,可能属何症?
有那些护理问题?
并简述某一护理问题的护理措施.。
患者,女性,24岁,炊事员,两天前不慎丢失手表,焦急自责,情绪烦躁。
昨日工作间歇突然倒地,两眼紧闭,时有呻吟,呼之不应,四肢挺直,持续约15分钟,经厂医针灸后恢复健康,问起病情经过,均答不知。
数小时后又有类似发作,约10分钟后未处理自行恢复正常。
倒地时无外伤,无咬破唇现象,发作时未见抽搐,无大小便失禁。
今晨起床后又有发作来院就诊。
体检;病人呈昏睡状态,双目紧闭,呼之不应,拨开眼睑见眼球不停转动,瞳孔大小和对光反射正常,心肺正常,肝脾未触及,腱反射亢进,未引出病理反射。
参考答案
一、单项选择题(本大题共20小题,每小题1分,共20分)
1.A2.C3.D4.A5.C6.A7.B8.C9.C10.D
11.D12.D13.C14.D15.D16.D17.A18.B19.B20.D
二、多项选择题(本大题共10小题,每小题2分,共20分)
1.ABCDE2.ACD3.ACDE4.ABCD5.ABCDE
6.ABCDE7.ABCDE8.ABC9.ABD10.ABCD
三、填空题
1.锂盐碳酸盐
2.强迫观念强迫动作
3.精神创造性生活事件困难处境
4.入睡困难睡眠维持困难
5.敏感多疑
四、名词解释
1.精神障碍护理学:
是研究对精神障碍病人实施特殊护理的一门学科。
2.精神症状:
是精神障碍病人在意识、认知、感情和意志行为等方面的临床表现。
3.失眠症:
包括入睡困难与睡眠维持困难,且每周至少出现3次,维持1个月以上。
4.认知治疗:
是通过分析、识别不良认知,建立新的相对立的概念或思维方式,从而使情绪和行为问题得到解决。
5.电休克治疗;是以一定强度的电流通过大脑,引起意识丧失和痉挛发作,从而达到治疗精神疾病的方法。
五、简答题(本大题共4小题,每小题5分,共20分)
1.简述加强精神障碍病人的安全管理。
答;病室设置要安全;病房内的危险物品要严格管理;加强安全检查。
严防危险物品带入病房;病人外出活动须经医生或护理人员同意;做好病人和家属安全知识的宣传教育。
2.恶性综合征的特点是什么?
答;恶性综合症为少见的严重是药物不良反应。
死亡较高。
特征是持续高温、肌肉僵直、意识障碍、大汗及自主神经功能紊乱综合症状。
3.简述神经症病人的护理措施。
答;对各类神经症病人的主要症状及躯体状况做认真细致的评估。
制定出具体可行的护理计划;掌握并熟练地应用“森田疗法”和行为矫正疗法,配合医生做好心理治疗;心理护理以支持疗法和疏泄发为主;对症护理;熟练掌握并正确应用沟通技巧;与病人建立良好的护患关系,取得病人的信任及密切配合。
4.心理护理的实施应注意那些问题?
答:
心理护理的实施应注意:
建立良好的护患关系,促进病人间的交往与沟通,争取家属和亲友的配合,调动病人的主动能动性,尊重病人的人格,对病人的隐私予以保密。
六、病例分析题
1.神经功能症(癔症)
2.护理问题:
(1)部分自理能力缺陷与木僵状态有关。
(2)知识缺乏
3.对部分自理能力缺陷的护理措施:
(1)评价病人的自理能力,制定具体可行的护理措施
(2)保证病人每天入量2500ml以上,营养均衡
(3)定期为病人擦浴更衣,避免受凉,注意保护好病人的隐私,对病人尊重。
(4)在给予基本的生理及心理需要的同时,教会病人学会自我护理。
(5)做好病人大小便的护理。
(6)向病人及家属讲解症状不是器质性的,通过治疗是可以治疗的,以减轻病人及家属的焦虑情绪,积极配合治疗。
全真模拟题二
一、单项选择题(本大题共20小题,每小题1分,共20分)在每小题列出的四个备选项中
只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
1.某病人自己感到一伸手就可以触到屋顶,这一症状应是()
A.体感异常B.幻触C.感知综合障碍D.错觉
2.“蜡样屈曲”这一症状最常见于()
A.抑郁症B.精神分裂症
C癔症D.脑器质性精神障碍
3.精神分裂症的特征性思维障碍是()
A.思维迟缓B.思维鸣响C、思维奔逸D.强制性思维
4.最常见于急性症状性精神病的精神症状是()
A.意识障碍B.幻觉妄想C.遗忘综合征D.人格改变
5.氯丙嗪最常见的药物不良反应是()
A.流涎B.闭经CT.nD.体位性低血压
6.下述物质只引起精神依赖而不引起躯体依赖的是()
A.大麻B.鸦片巴可卡因D.蒸馏酒
7.惊恐发作是下列哪种疾病的临床表现()
A.恐怖症B.焦虑症C癫痫D.反应性精神病
8.神经性厌食患者体重指数为()
A。
15.5B.17.5C.18.5D.20.5
9.下列药物中属于高剂量低效价抗精神病药物的是()
A。
甲硫达嗪B.三氟拉嗪巳氟哌啶醇D.奋乃静
10。
下列药物中属于非经典抗精神病药物的是()
A.泰尔登B.氟奋乃静C.奥兰扎平D.舒必利
11。
抑郁症情绪低落的特征是()
A.昼轻夜重B.昼重夜轻C昼夜均重D.晨重夕轻
12,“草木皆兵”是一种()
A.感觉过敏B.幻觉C、非真实感D.错觉
13。
一病人能正常吃饭、喝水,但对医生提出的任何要求均一概予以拒绝,如要求病人张
口,闭口,病人都不做任何反应,这一症状最可能是()
A.违‘拗B.蜡样屈曲C、木僵D.缄默
14.脑血管病所致精神障碍病人最常见的情感障碍为()
A.情感脆弱B.情感淡漠C.情感低落D.焦虑紧张
15。
下列几组症状中对诊断精神分裂症最有意义的是()
A.言行紊乱、幼稚B.兴奋、有幻听
C.生活懒散、孤僻D.思维联想缺乏连贯性和逻辑性
16.一般认为遗传因素在发病中起重要作用的精神障碍可能为()
A.心因性精神障碍B.精神分裂症
C.神经症D.酒精所致精神障碍
17.下列精神障碍中不应归于躯体疾病所致精神障碍的是()
A.肝性脑病B.艾滋病所致精神障碍
C.散发性脑炎D.烟酸缺乏所致精神障碍
18.病理性赘述最常见于()
A.抑郁症B.强迫症
C、精神分裂症D.脑器质性精神障碍
19.下述属于思维形式障碍的症状是()
A、病人认为别人吐痰咳嗽是提示自己做错了事
B.病人自觉脑子好用,说起话来别人难以打断
C病人像小孩一样见医生就喊叔叔、阿姨
D.病人总怀疑自己说错了话,反复追问,难以自控
20.下列药物中为SNRIs类抗抑郁药的是()
A.博乐欣B.吗氯贝胺C.西肽普兰n脱尔烦
二、多项选择题(本大题共10小题,每小题2分,共20分)在每小题列出的五个备选项中
至少有两个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。
错选、多选、少选或未选均
无分。
21.下列选项符合症状性精神病临床特点的有()
A.病程多为缓慢进行性发展B.躯体及实验室检查多有阳性所见
巴常有幻觉妄想D.可有不同程度的意识障碍
E.晚期可出现人格障碍
22.三环类抗抑郁药物最常见的药物不良反应为()
A.心率及ECG改变B.粒细胞缺乏
C、锥体外系反应D.口干、便秘、视物模糊
E、过敏反应
23.异常睡眠主要包括()
A.夜惊症B.失眠症
C、睡行症D.梦魇症
E.嗜睡症
24.精神分裂症青春型的主要临床特点为()
A.青少年发病B.常有幻觉、妄想
C.起病较急D.多有思维形式障碍
巳行为幼稚、愚蠢
25.分裂样人格障碍的突出特点为()
久敏感多疑B.做事犹豫不决
巳孤僻离群D.情感冷漠
E.行为冲动不负责任
26.精神分裂症的特征性症状是()
A.思维破裂B.内心被揭露感
C自知力缺D.被害妄想
E.语词新作
27.定向力障碍常可在下列疾病中出现
A.抑郁症B.精神分裂症
C。
ADD.疑病症
E。
麻痹性痴呆
28.下列选项属于癔症的转换型障碍的有( )
A.童样痴呆D.朦胧状态C、感觉缺失D.立行不能
E.抽搐
29.下列药物中属于SSRIs类抗抑郁药的有( )
A.氟伏沙明B.朗天进制 C百忧解D.舍曲林
E.帕罗西汀
30.下列症状中属于记忆障碍的有( )
A.Ganser综合征B.错构 C.虚构D.心因性遗忘
E.顺行性遗忘
三、填空题(本大题共5小题,每空1分,共lo分)请在每小题的空格中填上正确答案。
错
填、不填均无分。
31.精神障碍病人安全护理主要包括:
掌握病情、——、严格执行各项护理常规制
度、——。
32.重视环境与人的健康关系,包括——和——。
33.思维内容障碍包括:
强迫观念、——和——。
34.锥体外系不良反应包括;急性肌张力障碍、静坐不能、——、——。
35.痴呆是发生在脑器质性病变基础上的一种综合征,其发生发展是一慢性、进行性过程,
包括智能,——和——的损害。
四、名词解释(本大题共5小题,每小题3分,共15分)
36.柯萨可夫综合征37.心理治疗
38.儿童多动症39.意向倒错
40.病理性赘述
五、简答题(本大题共4小题,每小题5分,共20分)
41.如何判定病人是否存在意识障碍?
42.简述癔症性精神病的临床特点。
43.简述精神活性物质依赖戒断综合征护理评估。
44.社区急性精神障碍病人健康教育内容是什么?
六、病例分析题(本大题共1小题,15分)
45.病例分析要求:
注明病历中的精神症状(请在精神检查中用画线的方法划出、编号,并在答卷上按你的编号顺序逐条列出所划症状的名称),说明疾病诊断,四条护理诊断与相关因素,并提出护理措施中的症状护理及安全护理内容。
病历:
王XX男38岁已婚大专文化职员
患者于2002年5月可能因工作中与领导发生一些小矛盾,之后渐精神异常,主要表现上
班注意力不集中、晚上失眠,还多次说领导和同事说话是在议论他,关门重了是故意摔给他看走在街上认为有人戴着墨镜是在监视跟踪自己,为此恐惧紧张.但—直未诊治.病情逐渐加重。
04年还能断断续续上班,05年初起不仅不能上班,甚至不敢出门,病人说自己能听到男女讲话的声音,有时像广播,说要杀他,有时还能看见有人藏在自家窗下,病人还认为家里被安了摄像机,电话也被人窃听了,甚至称吃妻子做的饭菜有怪味,妻子和单位勾结也要害自己,病后病人一直不承认有病,且拒绝就诊,因病人症状明显,又不配合治疗,遂被家人及单位骗来医院住院治疗。
家族史:
(一)。
个人史:
行二,上有一姐姐,已工作15年,发病前工作表现好,平素性格内向,否认烟酒史,结婚10年,夫妻关系好,有一子,否认其他重大精神刺激。
既往史:
(一),无药物过敏史。
人院躯体检查及常规实验室检查无异常。
精神检查:
神志清楚,接触被动,定向力正常,追问下称近半年耳边总能听到男女说话的声音,主要内容是说自己这样做不对或那样做不对,有时又说要杀自己,有时自己想什么就能听到声音说什么,有时还能看见有人藏在自家窗下,出去看又跑掉了,但“肯定是冲自己来的”。
病人又称从03年起就觉周围人说话是在议论自己,咳嗽吐痰关门都是冲自己来的。
走到街上觉有人监视跟踪自己,有戴墨镜的,有戴鸭舌帽的,后来回到家里也不痛快,总觉家里安了摄像机,电话也被窃听了,吃妻子做的饭还能吃出一股怪味,这些都暗示有人要害自己,什么人说不清。
病人称自己成了“透明人”,脑子里的隐私别人都能知道,有时又变成了“机器人”,自己的一言一行都被一种电波控制。
交谈时病人表情多无变化,有时还冷冷一笑,病人称:
分明是事实,我有什么病。
全真模拟题三
一、单项选择题(本大题共20小题,每小题1分,共20分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
1.妄想是()
A.顽固的迷信想法材 B.反复出现的无意义想法
C.病理性的歪曲信念 D.亚文化的群体信念
2.护患沟通中“换位思考”“将心比心”的本质为()
A.同情心 B.同理心 C.仁爱心 D.责任心
3.情感脆弱见于()
A.脑器质性精神障碍 B.心境障碍 C.神经衰弱 D.酒依赖
4.奥赛罗综合征的核心症状为()
A.钟情妄想 B.疑病妄想 C.非血统妄想 D.嫉妒妄想
5.“空气枕头”见于()
A.抑郁症 B.精神分裂症工C.分离障碍 D.躯体疾病所致精神障碍
6.典型抑郁症患者最多见的睡眠紊乱是()
A.早段失眠 B.中段失眠 C.末段失眠 D.睡眠感缺失
7.治疗酒精戒断综合征的首选替代药物为()
A.普萘洛尔 B.氟西汀 C.氯丙嗪 D.苯二氮类
8.治疗威尼克脑病应给予()
A.维生素C B.维生素B1 C.维生素E D.维生素D
9.诊断恶劣心境的时间标准是()
A.至少3个月 B.至少6个月 C.至少1年 D.至少2年
10.美国精神障碍分类系统(DSM-IV)为多轴诊断系统,共有()
A.3个轴 B.4个轴 C.5个轴 D.6个轴
11.躯体疾病所致抑郁焦虑常见于()
A.早期 B.恢复期 C.高峰期 D.急性期过渡到恢复期
12.老年痴呆患者经常面带微笑,似乎十分满意和愉快,这一症状很可能是()
A.情感倒错 B.情感高涨 C.欣快 D.兴奋状态
13.患者听到冰箱启动声音的同时还听到一个声音说“屋里有人”,“屋里有人”这一症状很可能是()
A.错觉 B.功能性幻觉 C.反射性幻觉 D.思维化声
14.患者吃肥皂、墙皮,喝污水等,这一症状很可能是()
A.作态 B.罪恶妄想 C.冲动行为 D.意向倒错
15.患者经常反穿衣服并表示自己“表里合一、心地坦白”,这一症状很可能是()
A.逻辑倒错性思维 B.超价观念 C.象征性思维 D.夸大妄想
16.患者感到周围环境很陌生、很平淡,毫无生气,这一症状很可能是()
A.现实解体 B.错觉 C.定向障碍 D.幻觉
17.关于情绪稳定剂不正确的说法是()
A.服用锂盐每半年需检查甲状腺功能 B.卡马西平为P450-2D6同工酶抑制剂
C.丙戊酸钠可引起脱发、肝脏转氨酶升高D.情绪稳定剂是治疗双相情感障碍一线药物
18.艾斯能为()
A.5-HT和多巴胺受体平衡拮抗剂 B.选择性5-HT再摄取抑制剂
C.乙酰胆碱酯酶抑制剂 D.单胺氧化酶抑制剂
19.治疗PTSD患者失眠和噩梦最适宜的药物为()
A.卡巴喷丁 B.地西泮 C.奥氮平 D.硫必利
20.BMI的计算方法为()
A.体重(Kg)/平均身高(m) B.体重(Kg)/平均身高的平方(m2)
C.体重(Kg)/身高(m) D.体重(Kg)/身高的平方(m2)
二、病例串选择题(本大题共有4个简要病例,每个病例有5个与之相联系的问题,共20小题,每小题1分,共20分)
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合病例题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
病例1:
男性,40岁,公司经理,无原因近1个月来有5次突然出现心悸、胸闷、气憋,脸色苍白,并有“濒死感”、觉“要死了”,恐惧紧张,每次持续10-20分钟,曾多次看急诊,躯体检查均正常。
21.首先考虑的诊断是()
A.急性应激障碍
B.惊恐发作
C.惊恐障碍
D.恐怖障碍
22.首选治疗()
A.利培酮 B.氯硝西泮 C.丁螺环酮 D.心理治疗
23.在疾病发作过程中护士应指导患者()
A.多与其他病友进行交流 B.用坚强的意志力控制症状
C.进行放松调试 D.改变思维模式
24.对患者的社会心理评估内容应为()
A.患者的情绪状态 B.患者家属对疾病的认知程度及其对患者的态度
C.患者对疾病的认识 D.患者的自主神经症状
25.对该患者家属的健康指导应为()
A.指导家属了解有关疾病的相关知识 B.患者发病时家属要给予高度关注
C.立即送急诊室 D.家属任其症状发作不予理睬
病例2:
男性,20岁,无业,近5年来逐渐出现注意力不集中,先厌学后不去上学,一直呆在家里,并不出门,不愿见人,生活懒散被动,不主动刷牙洗脸,1-2个月不洗澡,对将来没有明确打算。
26.首先考虑的诊断是()
A.抑郁症 B.精神分裂症单纯型 C.适应障碍 D.神经衰弱
27.首选治疗()
A.阿普唑仑 B.帕罗西汀 C.氯丙咪嗪 D.阿立哌唑
28.患者入院后拒绝接受治疗,护士首先采取的护理措施是()
A.做好患者的基础护理 B.患者不合作,强迫治疗是唯一的方法
C.做好耐心的解释工作,尽量取得患者的配合D.限制患者的活动范围
29.护士评估患者认知功能包括()
A.心理障碍 B.情感障碍 C.执行功能障碍 D.行为障碍
30.患者在治疗阶段的康复护理中,护士应该()
A.鼓励患者多与其他病友进行交流 B.督促患者完成每天的生活料理
C.安排患者参加病房内一般性活动 D.社交技能训练为主
病例3:
女性,30岁,公司职员,患病半年,主要为受老板批评后,渐出现敏感多疑,认为公司老板是黑社会的,要整自己害自己,认为自己的想法周围人能知道,恐惧害怕,不敢上班,找公安局报案,伴失眠等。
31.首先考虑的诊断是()
A.偏执性精神障碍 B.PTSD C.癔症性精神病 D.偏执型精神分裂症
32.首选治疗()
A.地西泮 B.齐拉西酮 C.舍曲林 D.丙戊酸钠
33.该患者如何正确服用药物吸收效果更好?
(