医院数字化医院信息系统架构与实现Word文档格式.docx

医院数字化医院信息系统架构与实现Word文档格式.docx

《医院数字化医院信息系统架构与实现Word文档格式.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《医院数字化医院信息系统架构与实现Word文档格式.docx（12页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

数据仓库系统,使得医院管理和决策完全建立在科学的基础上。

同时诊疗数据仓库系

统可以为医生建立强大的诊疗辅助决策系统,医疗质量得到有效提高。

•办公自动化。

•办公自动化是医院数字化建设的重要组成部分,主要分为两部分,公文流转办公

的自动化和日常工作管理的自动化,如医务、科研、护理、人力资源管理、后勤等。

（二数字化医院信息系统架构必备

•医院的理念和综合管理能力;

•适度超前的弱电系统架构和设计;

•国际领先水平的数字医疗设备装备;

•业界公认的安全可靠硬件系统的支撑;

•技

术架构先进的软件系统;

2.1 

医院的理念和综合实力体现

•浙江绿城医院（浙江绿城心血管病医院是以心血管病专科为特色的非营利性综

合医院,由名列中国房地产公司品牌价值TOP10的绿城集团控股投资建设,于2007年1

1月开业。

•“让关爱绽放生命的绚丽”、“关爱生命、回报社会”始终贯穿在建院、办院的整

个路线中。

•绿城核心价值观:

•真诚、善意、精致、完美

•医院宗旨:

•仁心仁术医精药真

•关爱生命回报社会

•医院理念:

•一个目标、两项准则、三个一样、四个标杆

2.2 

适度超前的弱电系统设计与架构

设计的主导思想就是“统一平台”的概念:

即把以太网作为“统一信息平台”,以一

个最广泛或最具技术潜力的现场控制总线作为“统一控制平台”。

所有的子系统都将

分别从属于这两个“统一平台”。

医院信息系统的“统一通讯平台”、“统一网络交换平台”的建立和高可用性、安

全的“数据处理平台”的设计,彰显了绿城医院的数字化医院的最大特色。

统一通讯平台--VOIP网络

•医院在系统规划中,就考虑采用一体化的解决方案,基于现时需求以及未来的远

景规划,精心设计了一套以统一通信技术为主导思想的全IP解决方案。

该方案从语音

、数据到无线的全套方案都非常完整,可称为是一体化的解决方案。

•护士间的通话就采用VOIP的技术实现MC50间的通讯,MC50与病区值班电话（I

P电话的通讯,值班护士与护士呼叫系统的通讯,既满足病区的安静,又保证了应急情

况下的医疗救治互动的正常开展.

Cisco 

IP电话

护士呼叫系统

高价值医疗设备护士（手持PDA

手术室（医生可以通过无

2.3

国际领先水平的数字医疗设备装备•引入国际最先进的美国GE64排螺旋CT,以及DS

A、DR、高档数字乳腺机等现代化医疗设备;

重症监护病房、中心供应室、手术室均

按“三甲”医院标准配备

2.4

高性能、高安全的硬件体系保障•统一的服务器操作系统,统一的数据库软件（UNIX

操作系统/ORACLE 

10G;

•充分保证数据安全性、完整性。

用户身份认证系统和用户权限管理功能;

提供数

据库数据恢复和备份。

•保证系统的可靠性和稳定性,必须保证系统的365×

7×

24正常运行,并提供系统异

常情况下的后备解决方案。

高性能、高安全的硬件体系保障 

系统具有抵御外界环境和人为操作失误的能

力；

有足够的防护措施，防止非法用户侵入；

保证不因操作人员的误操作导致系统的崩溃 

等。

•

对存储的数据，应有冗余保护措施，保证用

户数据的随时可提取性，对于容错及冗余都 

有相应的安全保护机制。

网络安全防御机制，保证网络的安全运行 

Internet 

IPS 

FIRWALL 

VPN隧道

核心交换机 

WEB 

Mail 

…… 

VPN 

服务器区 

OA、HIS、PACS、CIS……

2.5 

医院信息系统高可用性设计与实现 

• 

采用2台HP

rx8640服务器作为数据库服务器，组 

成集群系统， 

采用两个EVA4000

磁盘柜组成双冗余， 

通过MirrorDisk/UX软件实现两个磁盘柜之间的冗

余备份，整个系统没有任何一个单点故障；

系统运行ORACLE 

10g

RAC并行数据库，实现了应 

用的负载均衡， 

建立一套Data 

Guard

RAC2数据库系统，作为生产 

数据库RAC1的备份数据库（Standby 

Database

采用三层和二层的混合结构

先进的混合型体系软件架构 

三层结构系统（C/S/S）：

主要是HIS业务系统，包括挂号、收费、库房、医生

站、护士站、客户服务、供应室、营养膳食、PDA应用等。

三层结构系统（B/S/S）：

主要是管理类系统，包括医院内外网、OA、人力资源、

院长查询、护理管理、医务管理、科室管理、医教管理等 

二层结构系统（C/S）：

主要是功能性系统，包括成本核算、设备物资、病案 

统计、用血、体检、PACS等

（三）浙江绿城数字化医院的实现 

第一期目标（2007-2008） 

完成数字化医院的基本架构；

第二期目标（2009-2010） 

手术麻醉、ICU管理系统、CA认证及临床路径；

第三期目标（2011-2012） 

建立较完善的临床决策信息系统

3.1 

一卡通系统-RFID解决方案 

医院的智能一卡通系统包括：

门禁、人员考勤、食堂就餐 

消费和停车场管理等功能。

采用非接触式射频卡技术，通过计算机管理，设立相对的

权限，为工作人员带来方便。

3.2 

定位服务在医院中的应用 

1. 

贵重资产跟踪 

病房设备 

医学仪器资产 

IT资产 

重要资产 

定位追踪系统界面 

PanGo 

and 

AeroScout 

2. 

工作人员追踪 

无线移动终端 

患者 

改进工作流程 

护士看护系统 

监控工作人员的安全 

3.

患者监护 

RFID标签 

提高病人服务满意程度 

监控患者安全

为行动不便患者和老年患者的 

提供看护 

意外事件的紧急报警

3.3 

集成护士呼叫系统 

（ 

呼叫，定位，追踪，监控 

病房 

移动护士 

护士工作站

医院护士呼叫系统是临床通讯系统的关键部分

及时应答病患的呼叫，定位病患的位置，提高病 

患满意度

先进的监控和无线通信技术-病人呼叫系统

3.4 

全面整合的医院信息化管理平台

3.5 

FULL 

PACS/RIS系统

最大的一体化工程:

•提供医学影像检查信息管理的一体化工作流程和一致的用户体验;

•提供了在一个界面上可以同时查询放射、超声、内镜、病理、DSA、口腔、心电

等

各种医学影像、医技检查信息和诊断结果的高效操作环境。

一体化程度高。

3.6 

真正实现检验、检查单无纸化

•在门诊医生工作站,医生采用检查、检验套餐或定制的形式,开列检验、检查的

电子申请单,取消了手工开单, 

提高了效率。

同时自动打印

门诊导诊单,明细列出医师开列的医嘱,方便

病人。

•在检查、检验科室完成相应的检查项目并出具报告后,门诊医生可以在第一时

间实时浏览传

输的检查、检验报告,并可通过HIS与PACS 

系

统的无缝接口浏览检查的图像报告,不仅方便

了医生及时诊治,而且使病人不再因为等待报

告而延长滞留时间或增加往返次数。

医生查房

开医嘱

医嘱复核

医嘱生成领药单提交药房或配液中心

药房摆药发药

药品领药单

电子医嘱

医生手写

签名归档

3.7 

具有先进理念的电子病历系统

护士续打医嘱

护士打印医嘱执行单

护士执行医嘱

签字确认存档

药品,输液

PDA医嘱确认执行

3.8一体化手术示教系统•前端现场摄像及辅助控制、双向通话系统;

•图像传输、

存储及重放系统、手术室图像监视;

•示教室图像显示、语音扩声系统;

3.9 

门诊诊间“三合一”的管理系统•LCD、LED 

与HIS系统“三合一”;

•门诊诊间的外墙上配置了LCD显示屏,医师登录诊间信息系统后,直接在屏上显

示医师姓名、专业、职称;

•医师呼叫病人的序号,同时在LCD屏和候诊区LED

上显示病人的信息,病人也可听到呼叫。

LCD屏上可同时显示已就诊和下一个侯诊的

病人挂号序号,保护病人的隐私;

•营造了温馨、安逸的就诊环境。

3.10 

为病人提供优质服务--

门诊导诊单•医师通过门诊医师工作站开列药品、检验、检查等医嘱,为病人方便,打

印“门诊导诊单”,详细列出该病人下一步需做检验、检查的各类注意事项（项目、时间

、地点、注意。

•医院门诊检查、检验单完全实现电子化后的最佳选择;

•该项服务领先国内内各医院,为病人提供了优质服务。

•（配导诊单影件

3.11 

口腔图像一体化管理系统•病人直视口腔影像、人性化服务

3.12 

无线临床信息系统

•跟踪医嘱的整个生命周期,EDA准确记录医嘱执行情况•无线临床信息系统是

以无线网络为依托,使用手持数据终端（EDA、移动电脑,将医院各种信息管理系统通

过无线网络与EDA连接:

•实现医护人员在病床边实时输入、查询、修改病人的基本信息、医嘱信息和生

命体征等,以及快速检索病人的护理、营养、检查、化验等临床检查报告信息。

•通过将二维条码标识技术应用于病人腕带、药品标签、生化标签和标本标签等,

采用EDA作为手持终端设备扫描腕带等标签信息.,实现快速准确地完成识别。

•无线移动和条码识别是数字化医院的必不可少的条件

护士工作站Nurse 

station 

医嘱执行

医嘱信息查询

病人信息录入

病人身份条码识别

临床检查报告查询

生命体征录入

医生工作站

Doctor 

station

病人信息查询

医嘱信息录入

生命体征查询

手术信息查询

移动会诊

无线临床系统功能实现

医生工作站（无线移动查房系统

让医生在床边直接:

查询病历、

生命体征、

修改医嘱、

病人基本信息、

医嘱查询,

医嘱输入

报告查询

•生命体征查询

•手术安排查询

•会诊单查询

护士电子病历系统--EDA移动查房功能

•病人信息确认:

•支持病区病人一览表。

可以通过条码扫描选择病人的腕带在输液给药等处理

医嘱时确认病人信息。

•体温单信息录入:

•支持按时间点对病区病人的生命体征进行录入;

•护理评估记录:

•记录现场采集及核对。

•医嘱浏览:

•查阅医嘱。

已执行医嘱和需要执行的医嘱的快速分类;

•医嘱执行:

•医嘱执行单的时间、操作员的最终确认,数据以此生成的数据为准。

为病区的病人制作

并配带条码腕带

扫描腕带、体症

数据的录入

医嘱确认执行记录

三查七对

数据自动到HIS系统

HIS系统绘制体

温单

HIS系统记录打印

医嘱执行记录移动护理系统流程

质量控制与工作量统计

病区无线覆盖

病人身份识别二维条码腕带

•病人标识腕带是系在住

院病人手腕上,标识病

人重要资料的身份标识

带,能够有效保证医院

工作人员随时对病人进

行快速而准确的识别。

病人标识带还能够防止

被调换或随意取下,确

保标识对象的唯一性及

正确性。

门急诊无线输液管理系统

条码双联标签使用,保证用药安全

条码扫描核对,杜绝差错事故

无线呼叫,使病人需求及时应答

简化护士工作流程,减轻护士工作强度和压力

减少病人等待时间,提高病人满意度

提升医院管理水平,提高医院社会效应

无线营养点配餐

定餐流程的最优化

移动计算手段,减少手工记录流程

配送差错率最小化

床边读取信息,快速、准确唯一核对

工作强度最轻化

通过MC50随时随地获取核对信息

费用结算科学

实时、准确地结算费用

（四流程优化提升医院核心竞争力

•医院信息化的最终目标,充分发挥医疗信息系统的效能,改善和优化医院管理的

各个环节或流程,使就医流程更符合人性化、安全、顺畅,突出数字化医院的技术优势

。

在长远发展战略上,医院流程优化是提升医院核心竞争力的重要动力,是医院管理

层的首要任务。

4.1门急诊输液流程简化

•简化护士工作流程,减轻护士工作强度和压力

•减少病人等待时间,提高病人满意度、提高医院社会效应

•技术路径:

•条码双联标签使用,保证用药安全

•条码扫描核对,杜绝差错事故

•无线呼叫,使病人需求及时应答

输液流程再造

4.2 

优化检验申请及报告流程

•通过门诊医生工作站,采用检验套餐或定制的检验单形式,可一次性下达多个检

验单,从而大大提高了效率,实现检验开单的无纸化。

•打印门诊导诊单后,检验申请经收费处确认后直接转入相应科室的LIS

检验系统的采样处,

•检验科室根据信息对病人进行采样并打印采样条码,记录实时的样本采集时间

、告知病人取报告的时间、地点和抽血的注意事项的内容

•上机测定,检验结果由仪器自动采集至LIS

系统,经技师确认后自动传输至信息系统。

•门诊医生可以在第一时间读到病人的检验结果,从而有效提高了检验效率。