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A．羊水中胆红素类物质值B．羊水中肌酐值C．羊水中L/S值D．羊水中淀粉酶值

E．羊水中含脂肪细胞出现率

11。

妊娠期血液的变化,哪项不正确（）

A.血红蛋白下降B。

红细胞压积增高C。

血液处于高凝状态D。

血细胞沉降率加快

E.血浆蛋白下降

12．第一次产前检查的时间应当是（）

A．孕12周B．小于孕12周C．孕8周D．确诊早孕时E．孕20周

13．我国现行的围生期定义是指（）

A．妊娠28周至产后6周B．妊娠28周至产后1周C．妊娠28周至产后4周

D．妊娠20周至产后6周E．分娩前后1周以内

14．胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系（）

A．胎势B．胎先露C．胎方位D．胎产式E。

胎头拨露

15．胎头矢状缝在骨盆入口右斜径上，小囟门在骨盆左前方（）

A．LOPB．ROAC．LOAD。

LScAE．LSA

16.妊娠28周末子宫底高度（）

A.子宫底高度在脐耻之间B.子宫底高度在脐上一横指C。

子宫底高度在脐上三横指

D.子宫底高度在剑突与脐之间E.宫底高度在剑突下二横指

17。

关于胎儿窘迫，下列哪项描述是正确的（）

A.宫缩时胎心音108次/分B.臀位临产后羊水有胎粪C。

多次出现晚期减速

D.20分钟内3次胎动，每次胎动加速15～20bpm，持续20秒E.以上都正确

18。

羊水甲胎蛋白（AFP）测定，最适宜于诊断下述哪种疾病（）

A.脑积水B。

先天愚型C.开放性神经管缺损D。

Rh同种免疫作用E。

呼吸窘迫综合征（RDS）

19．胎心晚期减速提示（）

A．伴有胎头受压,无胎儿缺氧B．伴有脐带受压，但无胎儿缺氧

C．提示胎儿胎盘功能不全或胎儿宫内窘迫D．伴有胎头受压，可能伴胎儿一过性缺氧

E．伴有脐带受压，可能伴胎儿宫内一过性缺氧

20．关于正常产道下列哪项正确（）

A．中骨盆平面横径是最短的横径B．入口平面是横径短而前后径长

C．骨盆轴的上段向下向后，中段向下,下段向下向前D．骨盆倾斜度正常值为45度

E．出口平面是前后径短而横径长

21.临产开始的标志是（）

A．见红B．规律宫缩，持续30秒，间歇5～6分钟C．进行性宫颈管消失D．胎先露部下降E．宫颈口扩张

22。

关于正常产褥，哪项是错误的（）

A　出汗量多，睡眠和初醒时更为明显B产后10天受腹部检查不易摸到子宫底

C子宫复旧主要是子宫细胞数减少和体积缩小D浆液性恶露含细菌

E　一般在产后24小时内体温轻度升高，不超过38℃

23。

产褥期,产后何时内是心脏负担较重的时期，要警惕心力衰竭的发生（）

24小时内B.2日内C。

3日内D。

5日内E.1周内

24。

产褥感染，最常见的是（）

A.急性子宫内膜炎B.急性盆腔结缔组织炎C。

急性输卵管炎D。

腹膜炎E.血栓性静脉炎

25.异常产褥病率的主要原因是（）

手术切口感染B.乳腺炎C.上呼吸道感染D.泌尿系感染E.生殖系统感染　

26．妊娠期高血压疾病的基本病理变化为（）

A.过度水钠潴留B。

全身小动脉痉挛C。

血液浓缩D。

凝血功能障碍，慢性DIC

E.患者对血管紧张素Ⅱ的敏感性增高

27．妊娠期高血压疾病最常见的并发症是（）

A.胎盘早剥B.急性肾功能衰竭C.心脏病D.视网膜剥离E。

HELLP综合征

28．妊娠水肿（＋＋＋）是指下列哪种情况（）

A．足部及小腿有轻度水肿休息后能消退B．足部及小腿有轻度水肿，休息后不消退

C．水肿延至大腿D．水肿涉及腹部及外阴E．全身水肿，伴有腹水

29．硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病剂量过大时，最先出现的毒性反应是（）

头晕、血压过低B。

呼吸减慢C.心率减慢D.膝反射减退或消失E.尿量过少

30．妊娠期高血压疾病患者24小时尿蛋白定量达到下列哪项标准为重度子痫前期（）

A.≥1gB。

≥3gC.≥2gD。

≥10gE.≥0.5g

31．早期先兆流产最先出现的症状是（）

A．停经B.子宫停止增大C．妊娠试验由阳性转阴D。

阵发性腹痛E．少量阴道流血

32。

前置胎盘，即胎盘部分或全部附着于（）

A.子宫体的前壁B.子宫体后壁C.子宫体侧壁D。

子宫下段或宫颈内口处E子宫底部

33.前置胎盘阴道出血的特点是（）

A.无痛性阴道流血B.宫缩时出血量可减少C。

出血量与前置胎盘的种类无关D。

破膜后胎先露下降仍不止血E.出血时子宫下段胎盘附着处有压痛

34。

确诊前置胎盘，下列何项首选（）

A.产后检查胎膜破口距胎盘边沿6cmB。

B超检查可见胎盘阴影覆盖子宫颈内口C。

窥器检查宫颈未见病变D.腹部平片，子宫体部无胎盘阴影E阴道穹隆扪诊，宫颈口周围有软组织

35.胎盘早剥的发生与下述哪项无关（）

A.血管病变B。

外伤C.不协调宫缩过强D.子宫内压突然降低E。

子宫的静脉压突然升高

36。

下列哪项不是重度胎盘早剥的临床表现（）

A.剧烈腹痛后阴道流血B。

阴道出血量与全身症状不成正比C。

胎位胎心清晰D.子宫板状

E.子宫底升高

37。

前置胎盘的病因与下列哪项无关（）

A.子宫内膜炎B。

双胎妊娠C。

妊娠高血压综合征D.受精卵发育迟缓E.副胎盘和多产妇

38。

下述胎盘早期剥离与前置胎盘的鉴别诊断哪项是错误的（）

A.胎盘早期剥离的出血可伴有疼痛B。

胎盘早期剥离的出血，破膜后即停止

C.前置胎盘出血，于子宫收缩时增多D。

重度胎盘早期剥离时，胎心音消失

E.前置胎盘出血不多时,一般不影响胎心音

39。

羊水过多与下述哪项无特殊关系（）

A.糖尿病B.胎儿畸形C。

AFP异常高D.产后出血E.L/S比＜2

40。

羊水过少的原因与下列哪项无关（）

胎儿畸形B.糖尿病C。

胎盘功能异常D。

羊膜病变E.母亲脱水。

服用某些药物

41。

羊水过少为少于（）

A．2000mlB．2100mlC．1000mlD．300mlE．250ml

42．妊娠早期心脏病患者，决定是否继续妊娠,主要依据（）

A．心脏病种类B．心功能分级C．病变发生部位D．胎儿大小E．患者年龄

43．病理性缩复环常见于（）

A妇女型骨盆B高张性宫缩乏力C软产道损伤D头盆不称E枕后位

44．关于产后出血的定义哪项是正确的（）

A分娩过程中，出血量＞500mlB胎盘娩出后，阴道出血＞500ml

C胎儿娩出后，阴道出血＞500mlD胎儿娩出后，24小时内阴道流血＞500ml

E产后24小时后到产后42小时阴道流血＞500ml

45．产后出血最常见的原因是（）

A胎盘残留B胎盘部分剥离C子宫颈裂伤D子宫收缩乏力E凝血机制障碍

46．关于子宫乏力性产后出血，首选的处理是（）

A乙醚刺激阴道粘膜B按摩子宫，并注射宫缩剂C双手压迫腹部，按摩子宫D压迫腹主动脉E子宫腔填塞纱布

A2型题

47．患者女，12岁，骑自行车时不慎跌倒，伤及外阴部，如出现外阴血肿，最易发生在（）

A.小阴唇B．大阴唇C．会阴部D．阴阜E．阴蒂部

48．某30岁妇女,孕1产0，月经规则，4/33天一次,拟妊娠生育,末次月经为3月20日，推算其下次排卵期大约为（）

A．4月15日B．4月8日C．4月11日D．4月4日E．3月30日

49．关于分娩的先兆症状，下述哪项是错误的（）

A．见红多在分娩开始前24－48小时B．见红是分娩即将开始的一个比较可靠的征象

C．初产妇见红血量壁经产妇多D．假阵缩的特点是持续时间短且不恒定，常夜间出现，清晨消失E．度冷丁能抑制假阵缩

50.初产妇，现妊娠41＋周,主诉胎动减少2天入院，检查：

宫底剑突下2指,LOA,先露固定,胎心音158次/分，尚规律，无宫缩,下步正确处理为（）

A.B超B。

胎心监护（NST）C.催产素静滴引产D。

破膜引产E.急诊剖宫产

51．新生儿出生后，心率92次/分，呼吸浅、慢,全身瘫软，皮肤苍白，嘴唇青紫,吸痰清理呼吸道时有恶心表现，Apgar评分为（）

A．2分B．3分C．4分D．5分E．6分

52.在产褥感染处理中错误的是（）

选用有效的抗生素B。

纠正全身一般情况C。

半卧位以利引流D。

禁用肾上腺皮质激素,避免感染扩散E.胎盘残留者，应控制感染后清宫

53。

足月自然产后三天，出现下腹疼痛，体温正常,恶露多，有臭味，子宫底脐上一指，子宫体软,本例应考虑为（）

子宫内膜炎B.子宫肌炎C。

盆腔结缔组织炎D.急性输卵管炎E。

腹膜炎

54．初孕妇，36周子痫前期患者，突发腹痛，3小时后胎心消失，宫底明显升高，子宫硬，有压痛，孕妇重度贫血貌，阴道少量流血,宫口开1指，头先露.下列哪项处理最佳（）

A.人工破膜B.催产素滴注C.注射度冷丁调整宫缩D.剖宫产术E.宫口开全后行穿颅术

55．子痫前期的处理，下列哪项是正确的（）

妊娠＜34周,经治疗病情好转且稳定者可继续妊娠

妊娠＞34周，经积极治疗24-48小时症状改善，估计胎儿可成活者应考虑终止妊娠

C.妊娠＞34周，经积极治疗24—48小时病情继续恶化，应该继续治疗

D.引产失败应剖宫产E.子痫患者控制后2小时可考虑终止妊娠

56．初孕妇，过去体健，孕37周突发头痛,呕吐,继之抽搐三次（每次约1分钟）入院查：

神志清，瞳孔等大，对光反应好，血压20.0／14。

7kPa（150／110mmHg）,浮肿（十＋＋）蛋白尿（＋＋），神经系统检查无定位性体征及病理反射，眼底检查:

A：

V=1:

2，无出血及渗出物，脑脊液清亮,压力稍高，颅脑TC

（一）何种疾病可能性最大（）

A．妊娠合并癫痫B．妊娠并颅内出血C产前子痫D．妊娠合并癔病性抽搐

E．妊娠合并珠网膜下腔出血

57．先兆流产与难免流产的主要鉴别要点是（）

A．出血时间长短B.下腹痛的程度C早孕反应是否存在D。

宫口开大与否E．妊娠试验阳性

58．初产妇，25岁,停经50天,阵发性腹痛伴阴道流血3天,妇查：

宫颈口开大1cm,有羊膜囊堵塞子宫口，子宫孕50天大小.最可能的诊断是（）

A．先兆流产B。

过期流产C．不可避免流产D。

完全流产E．习惯性流产

59．初产妇，30岁，孕0，平时月经规则,因停经43天阴道流血3天就诊,妇查：

阴道少量血液，宫颈口关闭，子宫孕40天大小,妊娠试验阳性。

对该病人的处理应首先（）

A．立即刮宫B。

镇静休息C．抗炎治疗D。

先作凝血功能检查E．口服雌激素

60．某妇，婚后2年，漏服避孕药三天后停经50天，妊娠试验阳性，阴道流血1周，略少于月经量，伴有腹痛.应选择哪项措施为最佳（）

A．注射大量黄体酮保胎B。

口服大量黄体酮安胎C．卧床休息,同时长期用鲁米那D。

行吸宫术E．复查妊娠试验

61．停经50天，有早孕反应，尿妊娠试验（＋），2天前开始少量阴道流血，今早流血过多,并腹痛加剧，随后排出一它组织后流血减少；

妇查，阴道内少许血，宫口闭，子宫前位，稍大，双附件（－）.其处理方案应首选（）

抗生素B.观察，无特殊处理C．刮宫D.催产素注射E．hCG测定

62.孕2产1，因停经7＋月,阴道流血3天，增多2小时，急诊入院，查血压90/60mmHg，P112次/分，宫底剑突下三横指，臀先露，LSA，胎心136次/分,有不规则宫缩。

为进一步确诊，首选下列哪项检查（）

A.阴道检查B.肛查C.B型超声检查D.颈管内指诊E腹部平片

63.妊娠37周患者，早晨醒来时发现躺在血泊中，急诊送入院，查:

血压90/60mmHg,脉搏120次/分，神清，宫高37cm，臀先露。

高浮。

胎心音160次/分，骨盆正常，阴道少量活动性流血。

请问选哪项处理最恰当（）

期待疗法B。

人工破膜C。

在输血输液时同时行剖宫产D.臀位牵引术E。

催产素滴注引产

64。

女,23岁，第一胎，孕31周，外伤后突然剧烈腹痛，少量阴道流血,急诊送入院，查：

血压75/60mmHg,脉搏120次/分，面色苍白,大汗淋漓,下肢浮肿，宫底剑突下三横指，胎位不清，胎心听不到，宫体左前壁轻压痛,最可能的诊断是（）

A.子宫破裂B.前置胎盘C.先兆早产D.重度胎盘剥离E。

阴道静脉曲张破裂

65。

某初产妇，孕37周，为羊水过多患者，规律宫缩10小时，破膜后突然剧烈腹痛，少量阴道流血,查：

血压90/60mmHg，脉搏110次/分，宫底剑突下一横指，有压痛。

胎心胎位不清，宫口开2cm,S＋1。

该例病人最恰当的处理是（）

静滴催产素B。

头皮钳牵引C。

立即行剖宫产D.给抗凝药物E.肌注度冷丁

66。

孕3产2，孕36周,发现血压升高，今晨突起腹痛，查:

血压150/98mmHg,脉搏120次/分，腹壁紧张,宫高38cm，子宫持续收缩，硬，宫底压痛，胎位LOA，胎心听不到，阴道少量流血，血红蛋白70g/L，白细胞计数15×

109/L,中性80%，，尿蛋白（＋＋）。

下列何种诊断可能性最大（）

A.先兆早产B.子宫破裂C.胎盘早期剥离D。

前置胎盘E.以上都不是

67．初孕妇，36周子痫前期患者，突发腹痛,3小时后胎心消失，宫底明显升高，子宫硬,有压痛，孕妇重度贫血貌，阴道少量流血，宫口开1指，头先露。

下列哪项处理最佳（）

人工破膜B。

催产素滴注C.注射度冷丁调整宫缩D.剖宫产术E.宫口开全后行穿颅术

68．初孕妇，27岁,38周妊娠，临产后第一产程进展顺利，宫口开全2小时，胎心率110次/分，宫缩持续20—25秒，间歇4—5分钟。

阴道检查:

宫口开全，胎头高,位于坐骨棘水平下1㎝,胎膜已破，羊水二度污染,胎方位LOT.最合适的处理方法为（）

A．胎心率监测B．立即行剖宫产术C．徒手转正胎方位，行产钳助产术D．等待自然分娩

E．静脉滴注缩宫素加强宫缩

69．初产妇，孕39＋周,估计胎儿体重3800g，临产16小时，宫口开1cm，以5%葡萄糖。

催产素5u静脉点滴，4小时后宫口开9cm，但产妇烦躁不安，疼痛难忍，腹部检查，脐下两指处呈环状凹陷，下段有压痛，胎心音正常，导尿呈血性,最恰当处理方法为（）

A继续滴催产素,待宫口开全后作会阴切开助产B立即产钳助产C立即肌注度冷丁

D会阴切开后头皮钳牵引助产E立即停滴催产素并作剖宫产术

70．初产妇，孕40周,产前无痛性阴道流血三次，自然分娩，胎盘娩出后阴道流血500ml，检查胎盘完整，胎膜破口距胎盘边缘4cm,此产妇出血的原因最大可能是下列哪一项（）

A胎盘早剥B副胎盘C胎盘低置D胎盘残留E子宫收缩乏力

71．初产妇，宫缩过强，胎儿娩出迅速,婴儿体重4000g，胎儿娩出后，有较多量持续性阴道流血，色鲜红，出血原因最可能是（）

A产后宫缩乏力B软产道损伤C胎盘剥离不全D胎盘残留E凝血功能障碍

72．宫缩乏力性出血的诊断要点，哪一项是错误的（）

A出血呈间歇性B血色为暗红色C子宫时软时硬D胎盘胎膜完整E子宫底轮廓清、质硬

73．下列哪种情况不符合先兆子宫破裂（）

A病理性缩复环的出现B胎儿宫内窘迫C血尿D产妇烦躁不安E血压下降，脉搏增快，面色苍白

74．关于胎膜早破，下列哪项是不正确的（）

A胎膜破裂,发生于产程开始之前B头高浮及臀先露需防脐带脱垂

C破膜12小时开始给抗生素D破膜24小时未娩应剖宫产E胎膜破后阴道pH值可升高

A3型题

24岁，孕1产0，孕39周，胎膜早破5天临产入院，因第二产程延长产钳助娩,产后出血300ml，产后第三天高热，体温39。

3℃，宫底平脐，左宫旁压痛明显,恶露血性混浊有味,血WBC　23×

109/L，中性粒细胞90%

75。

以下哪项处理不妥（）

A.入院后臀下放置无菌垫，保持外阴清洁B。

助产后仔细检查软产道　C。

为了解产程进展，多次行阴道检查D。

预防产后出血E.产后使用广谱抗生素

76.该产妇会阴侧切伤口感染裂开，4天拆线，何时开始用高锰酸钾液坐浴为宜（）

A.拆线当天B.拆线后24小时C。

产后7－10天D.产后2周E.产后1个月

28岁，女性,孕2产0，月经规则,现停经42天,近一周感嗜睡，恶心，乏力，乳房胀痛.基础体温高温相已达28天，黄体酮实验无出血

77。

最可能的诊断是（）

A．月经不调B．子宫性闭经C．早期妊娠D．卵巢早衰E．垂体性闭经

78．最有助于明确诊断的检查是（）

A．血雌激素水平测定B．血PRL水平测定C．宫颈粘液检查D．尿HCG测定E．B超检查

初产妇,26岁，孕38周，宫口开全1小时，胎方位LOT，S＋2。

5，听胎心音110次/分,羊水呈黄绿色。

79。

下列哪项处理正确（）

A．等待自然分娩B．剖宫产C．静滴催产素D．产钳助产E．吸氧，继续观察

初产妇，临产17小时,阴道有少量清亮羊水流出,宫缩持续25秒，间歇6－8分钟，胎心156次/分，肛查宫口开大2＋cm，宫颈轻度水肿，S－2。

80．下列诊断正确的是（）

A．活跃期延长B．潜伏期延长C．原发性宫缩乏力D．胎儿宫内窘迫E．头盆不称

81．下述哪项处理不恰当（）

A．静滴5％碳酸氢钠B．静滴催产素C．吸氧D．静脉推注安定10mgE．胎心监护

初孕妇，25岁，孕35周，入院前曾抽搐2次，现呈昏睡状。

血压180/120㎜Hg,全身皮肤水肿。

胎方位LOA，胎心率140次/分，估计胎儿体重2700克，有稀弱宫缩。

82．为明确诊断，首选的简单检查方法是（）

脑电图B.心电图C。

眼底检查D.CT检查E。

胸部X线检查

83．以下哪项治疗是错误的（）

静滴硫酸镁和静推安定B。

吸引器吸出喉咙头粘液或呕吐物

C.减少声光刺激D.置开口器，以防抽搐时咬破唇舌

E.立即行剖宫产术,终止妊娠

84．为降低颅内压，首选下列哪种药物治疗（）

A.甘露醇溶液B.低分子右旋糖苷C。

50%的葡萄糖液D.平衡液E。

输血

患者,诉停经60天.阴道流血伴低热1周，3天前阴道中排出一它肉样组织，今晨突然大量阴道流血，查血压10.0/6。

7kPa（75/50mmHg），脉搏120次/分，体温36。

8。

C，子宫40天妊娠大小，有压痛,宫口可置一指,宫腔内可扪及组织，阴道分泌物有臭味，血红蛋白70g/L，白细胞18×

109/L,中性0。

85。

其诊断最大可能是（）

A．子宫内膜炎B.粘膜下肌瘤合并感染C.宫腔息肉并感染D。

不全流产合并感染

完全流产合并感染

86.其处理原则是（）

静滴大量抗生素B.立即彻底清宫C。

静滴抗生素。

抗休克的同时，夹出宫腔内组织

D.注射宫缩剂E。

大量输液输血

一初产妇，29岁，妊娠32＋周,阴道流血两次，量不多，今日突然阴道流血多于月经量，无腹痛,查血压100/80mmHg，脉搏96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆，胎心率144次/分。

87.其诊断最大可能是（）

阴道静脉曲张破裂B.妊娠合并宫颈癌C.妊娠合并宫颈息肉D。

前置胎盘E.胎盘早期剥离

88.下述治疗原则哪一项是错误的（）

A.住院观察B。

绝对卧床休息C.配血备用D。

B型超声检查了解胎儿情况

立即剖宫产终止妊娠

女性，33岁，初产妇,孕40周，规则宫缩10小时,破膜1小时，宫口开8Cm先露+1,LOT，羊水淡黄色，CST胎心基线120次/分，见2次变异减速，胎儿头皮血PH值为7.24。

89．此时最可能的诊断是（）

A．胎膜早破B．酸中毒C．高龄初产D．胎儿窘迫E．正常情况

90．此时最恰当的处理是（）

A．产钳助产B．吸氧，改变体位C．立即剖宫产D．催产素点滴E．观察

产科习题答案

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