肛肠科个人工作总结Word格式文档下载.docx

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在即将过去的一年里，再次感谢科肛肠科主任和护士长给予的教育、指导、批评和帮助，感谢同事们给予的关心和支持。

在即将迎来的___年，我会继续发扬过去一年中的兢兢业业、不怕吃苦的精神，做好自己的本职工作，急病人之所急，想病人之所想。

通过努力学习取得中级护理职称进一步提高自身业务素质。

___年底我科被评为中医示范病房，新的一年里我将积极学习中医相关知识和操作技能，为我科顺利实施各项中医项目献计献策。

以院规章制度鞭策自己不断前进，以南丁格尔精神激励我更加努力的工作。

为附院的护理事业作出自己应有的贡献。

第二篇：

肛肠科个人工作总结个人事迹报告

个人工作总结

（肛肠科）

时光荏苒，___年已经过去了，回首过去的一年，内心不禁感慨万千，在这一年里，我在院领导、科主任和护士长的关心与领导下及同事们的关心与帮助下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，刻苦钻研业务知识，努力提高理论知识和熟练地掌握了各项临床操作技能充分发挥岗位职能，并以“服从领导、团结同志、认真学习、扎实工作”为准则，始终坚持高标准、严要求，始终把“安全第一”放在首位，较好的完成了各项护理工作，在思想、学习和工作等方面取得了新的进步，现总结如下：

一、在思想政治方面，积极拥护医院的各项方针和规章制度，以病人为中心，严格按一名优秀合格护士的标准要求自己，视病人如亲人，坚持以质量为核心，病人的满意度为标准，牢固树立团队精神。

二、积极学习各项新技术、新业务。

作为一名肛肠科护士，在工作中严格执行各项操作规程，遵守医院科室的规章制度，时刻注意保持无菌观念，对待工作认真负责，一丝不苟，树立高度的___责任感和荣誉感，团结同事，凡事以工作为重，为患者提供全方位优质服务。

三、工作中，积极进取，严格查对，严谨细致，杜绝差错事故的发生，在这一年的工作中我将克服自身的一切不足，取长补短，戒骄戒躁，不断完善自己，提高自己业务水平，争取在新的一年在各方面都更上一层楼，取得辉煌业绩。

四、为做好基础工作，我坚持严格要求自己，注重以身作则，以诚待人，一是爱岗敬业讲奉献。

我正确认识自身的工作和价值，正确处理苦与乐，得与失、个人利益和___利益的关系，坚持甘于奉献、诚实敬业，二是锤炼技能讲提高。

经过一年的学习和锻炼，细心学习他人长处，改掉自己不足，并虚心向领导、护士长和同事请教，在不断学习和探索中使自己在技术上有所提高。

五、严于律已，不断加强作风建设。

一年来我对自身严格要求，始终把耐得平淡、舍得付出、默默无闻作为自己的准则，始终把作风建设的重点放在严谨、细致、扎实、求实脚踏实地埋头苦干上。

坚持做到不利于班组事不做。

与班组成员心往一处想，劲往一处使，不会计较干得多，干得少，只希望把所有工作圆满完成。

护理事业是一项崇高而神圣的事业，我为自己是护士队伍中的一员而自豪.在即将过去的一年里，要再次感谢院领导、科主任和护士长给予的教育、指导、批评和帮助，感谢同事们给予的关心和支持。

回顾过去，有许多进步和提高，同时也存在一些不足；

主要是学习、技术上还不够努力，和有经验的同事比较还有一定差距，在今后工作中，我一定认真总结经验，克服不足，努力把工作做得更好。

在即将迎来的___年，我会继续发扬我在过去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，为病人负责，绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化，我对自己的工作要做到绝对负责，这才是一名救死扶伤的护士应该做的最起码的工作。

作为一名护士，我时刻的意识到我担子上的重任，我不会为医院抹黑，我只会来激励我更加努力的工作。

在生活中我也是会严格要求自己，我相信我会做到为人类的护理事业作出自己应有的贡献。

第四篇：

第五篇：

肛肠科总结••疾病定义：

痔疮是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团，是一种慢性疾病。

诱发因素。

常见的诱发因素有久站久坐久蹲，饮食刺激，腹内压增高，女性孕期，男性前列腺肥大，肛垫___下移等。

临床表现。

大便出血，疼痛，肉样___，肛门坠涨，有分泌物，瘙痒。

疾病分型。

常见的痔疮根据肛齿线来区分为三种，肛齿线以上的为内痔，肛齿线以下的为外痔，病灶部位在肛齿线上下出现的为混合痔。

严重后果。

大便时反复多次的出血会使体内丢失大量的铁从而引起缺铁性贫血，当内痔和混合痔的痔核长期受到刺激，痔核体积增大变硬，后期会引起绞痛，坏死，甚至是感染。

••

内痔

疾病定义：

内痔位于肛齿线以上，以截石位于

3、

7、11点处多见。

无痛间歇性出血，鲜红，滴血或喷血为主，痔核脱出。

疾病分析：

内痔根据病情程度分为四期；

i期：

无痛性便血为主，血不与大便混淆，无脱出，便后出血可自行停止。

Ⅱ期：

便时滴血或喷射状出血，有痔核脱出，便后可自行回纳。

Ⅲ期。

便时带血或滴血，出血有减少，痔核脱出后需借助外力才能回纳，当患者久站久蹲，咳嗽，劳累，负重等时痔核会再次脱出。

Ⅳ期。

痔核长期脱出不能回纳，可伴发绞窄、嵌顿，疼痛等症状。

外痔

疾病定义。

外痔位于齿线以下，由静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔___增生或血栓瘀滞而形成的肿块。

•临床表现。

外痔表面盖以皮肤，可以看见或触摸，痔核不能送入肛门内，不易出血，以疼痛，异物感，肛门坠涨为主要症状表现。

•疾病分析：

外痔在临床上分为四种；

一·

结缔___外痔：

•又称皮赘痔，常便秘引起，大便干结排出时过度牵拉肛门部皮肤，撕伤肛门皱襞引起感染发炎、纤维___增生，水肿等，炎症消散后皱襞不能恢复正常，这样多次损伤使皱襞增生肥大，形成皮赘痔。

症状表现。

肛周有结缔___出现，痔核内无曲张静脉，血管少，呈黄褐色或褐黑色，突出易见，大小形状不等。

有时只有一个，多发时数个围绕肛门一周。

二·

炎性外痔：

•

••••常因肛门受损后感染，或肛裂后肛门皱襞发炎和水肿引起。

肛门灼痛、有分泌物，潮湿瘙痒，活动后或晚间瘙痒加剧，检查可见肛周充血，肿胀。

三、血栓性外痔：

常因排便时用力过猛，剧烈活动或用力咳嗽使肛门缘静脉破裂，血液外渗到结缔___内，成为血块，在肛门部皮下生成圆形或椭圆形肿块，大小不等，位于肛管内或肛缘外。

有剧烈疼痛及局部肿胀，肿块初起较软，几___变硬，表面颜色稍暗，呈血红色或紫红色，触痛明显，经2--___天血块被___间隙吸收，疼痛可减轻，肿块消散；

反复发作时肿块内结缔___增生，可诱发感染形成脓肿或是导致结缔___外痔。

四、静脉曲张性外痔：

静脉曲张性外痔是齿线以下痔外静脉丛曲张，在肛门缘形成圆形、椭圆形或棱形柔软肿块。

如有水肿，则形状变大，多与三期内痔和混合痔并发。

发病缓慢，初起只觉肛门肿胀不适，排便时肿胀加重，后期反复发炎便会引起肛门肿痛等症状。

检查可见肛管前后或围绕肛门有肿块隆起，表面盖以皮肤，皮下有扩大曲张的静脉丛。

混合痔

混合痔发生于肛门同一方位齿线上下，是直肠上下静脉丛共同曲张的静脉团块。

痔核内外静脉丛曲张扩大，相互沟通吻合，没有明显分界线，使内痔部分和外痔部分形成一整体。

习惯性便秘，久站久坐久蹲，饮食刺激，腹内压增高等。

无痛间歇性便后出血，以滴血为主，中期会有痔核脱出，继而出现疼痛，坠胀等症状；

后期由于痔核长期脱出和肛门括约肌松弛，常有分泌物出现，分泌物刺激肛周会引起肛门瘙痒或肛周湿疹。

痔核脱出后受到括约肌的夹持，静脉回流受阻，而动脉血仍不断输入使痔核体积增大，直至动脉血管被压闭而使血栓形成，痔核出现变硬、疼痛，难以回缩进肛门内，形成痔核的嵌顿。

痔核嵌顿后，多有不同程度的感染，疼痛和肛门坠胀感明显，长期不治疗容易使感染扩散和导致痔核坏死。

肛裂

肛裂是指大便干结排便时用力过猛，导致齿状线以下肛管皮肤层裂伤，其方向与肛管纵轴平行，常发于肛门前后正中，以肛门后部居多，好发人群在青年和中年人中多见。

便秘，肛门狭窄等。

典型症状是疼痛、便秘、出血。

排便时干硬粪便直接挤擦溃疡面和撑开裂口造成剧烈疼痛，粪便排出后疼痛短暂缓解，经数分钟后由于括约肌反射性痉挛引起较长时间的强烈疼痛，由于肛裂患者恐惧排便，便会出现“怕痛--忍便--便干--更痛”的恶性循环。

•••

1.陈旧性肛裂。

肛裂反复发作或者是伤口裂开，使裂口久不愈合，边缘增厚，引起肛门狭窄或者是较深的慢性溃疡，轻微刺激则引起剧烈疼痛。

2.前哨痔。

裂口___皮肤由于炎症刺激，使淋巴和小静脉回流受阻，引起水肿和纤维变性，形成大小不等的皮赘，称为前哨痔，也属结缔___性外痔。

3.肛乳头肥大。

是裂口上端受炎症的反复刺激的结果，乳头肥大显著的可随排粪脱出肛门外。

治疗原则：

缓解疼痛，解除痉挛，解决便秘阻断恶性循环

肛窦炎

肛窦炎又称肛隐窝炎，指肛门齿线部的肛隐窝炎症性病变。

腹泻，便秘等。

肛窦像漏斗，开口向上张着，粪便和其他脏东西很容易积存在窦窝里，同时也容易被硬的粪便擦伤弄破。

细菌侵入后会引起肛窦内感染，并沿着肛门腺导管和肛门腺蔓延。

里急后重，肛周坠涨；

大便有时带少量粘液或血丝；

肛门有刺痛感，痛感定位明确。

疾病分析。

容易引起肛乳头炎，肛乳头瘤，肛周脓肿。

治疗原则。

单纯性肛窦炎或存在隐性瘘管的治疗是切开清理脓液与感染面。

肛窦炎并发肛乳头炎（瘤）的治疗是切除根治。

肛周脓肿

肛管、直肠周围___内或其周围间隙内发生的急性化脓性感染以及形成脓肿，称为肛管、直肠周围脓肿。

诱发因素：

1.医源性感染。

治疗其他肛肠疾病时因操作不当或药物刺激等因素引起的___坏死或感染。

2.肛窦炎感染蔓延不及时治疗引起的脓液侵蚀与蔓延所形成的肛周脓肿。

初期感到肛门周围出现了小硬块或肿块，触摸或压迫时疼痛加剧，有时有里急后重等直肠刺激症状。

一般在___周左右可形成脓肿，触摸时肿块变柔软、有压痛、有水样波动感，若破溃后会有脓液流出，脓腔缩小，而后疼痛缓解或消失。

但脓腔内的炎性___会反复形成脓液导致病情复发，经久不愈，就会成为肛瘘

肛瘘

肛瘘又称“肛门直肠瘘”，大部分肛瘘由肛门直肠脓肿破溃或切开排脓后形成。

肛周脓肿破溃或切开引流后，脓腔逐渐缩小，但肠内容物仍不断进入脓腔，脓腔炎性___会形成脓液，在愈合缩小的过程中常形成迂曲的腔道，导致引流不畅不易愈合，日久后腔道周围有许多疤痕___，形成慢性感染性管道。

•••••••••临床表现。

流脓，局部肿胀疼痛，瘙痒，排便不畅，严重时会有粪渣或气体从瘘管排出。

治疗原则与肛周脓肿相同

直肠脱垂

肠脱垂为直肠黏膜、肛管、直肠全层和部分乙状结肠向下移位而脱出肛门外的一种疾病。

各种年龄层均可发病，但多发于幼儿、老年人、久病体弱及身高瘦弱者。

女性孕期或分娩，老年人肌肉松弛，长期便秘，慢性咳嗽等情况都会引起腹内压增高导致肛提肌及盆底筋膜萎缩松弛，不能支持直肠及其黏膜在正常位置，容易松弛后脱出。

大便排不尽，肛门坠涨有痛感，肛门脱出半圈或整圈的黏膜，有时分泌粘液引起瘙痒，脱出物呈深红色或紫红色。

Ⅰ度。

排大便或腹压增高时直肠黏膜脱出肛门外，长度在3厘米以内，便后脱出部分可自行回纳。

Ⅱ度。

排大便或腹压增高时直肠全层脱出，长度在4~8厘米，不能自行还纳，需用手助其还纳，多伴有肛门括约肌松弛。

Ⅲ度脱垂。

肛管、直肠、部分乙状结肠脱出肛门外，长度在8厘米以上，用手复位都比较困难。

伴有肛门括约肌松弛，直肠黏膜糜烂肥厚，便血，大便失禁等症状。

切除多余黏膜，将脱出的肛管直肠周围___复位。

•••肛乳头肥大—肛乳头瘤

肛乳头瘤又称肛乳头肥大或乳头状纤维瘤，因粪便和慢性炎症的长期刺激而增大变硬，是一种肛门常见的良性肿瘤，但是肛乳头肥大是一种增生性炎症改变的疾病，长期存在于人体，则有恶变的趋向。

1.肛窦炎的慢___。

2.外伤或肛门狭窄，肛裂等引起。

3.饮食刺激。

4.大便干燥或长期便秘者。

••••••

肛门坠涨，排便不尽，瘙痒，遇干硬大便擦伤肛门，可带血、滴血及疼痛。

后期肛乳头脱出肛门外，一般不能回缩，程度轻的初期可以回到肛管内，脱出物成灰白色，质偏硬。

肠息肉

肠息肉是指发生在肠粘膜上突出的新生物，多因粪便慢___或腹泻引起，为常见的良性肿瘤，在直肠比较多见，而单发性居多，多发性的占少数，有部份带蒂的息肉为恶性。

1.粪便粗渣或异物长期刺激肠粘膜上皮引起细胞增生。

2.炎症长期侵蚀刺激，比如长期腹泻，肠炎患者等。

3.遗传因素的基因突变。

4.饮食刺激。

临床表现：

1.出血；

无痛性出血，血通常黏附在大便上，出血较少。

2.脱出；

低位直肠息肉较大或数量较多时，由于重力牵拉肠粘膜，使其逐渐与肌层分离而向肛门外脱垂，一般不能自行回缩，脱出物光滑柔软，呈肉红色或深红色。

3.肠刺激症状；

里急后重，大便不成形，有部分患者会出现腹痛。

1.息肉不及时治疗会累及全大肠，恶变度___％。

2.直肠息肉患者病人排便动作牵拉及肠蠕动刺激可使息肉蒂基周围的粘膜层松弛，并发直肠脱垂。

•••肛周湿疹

肛周湿疹是一种常见的非传染性皮肤病，病变多局限于肛门周围皮肤，亦偶有蔓延至臀部、会阴等地方。

任何年龄段可以发病。

常见于病灶感染引起，如肛窦炎，肛瘘，肠道寄生虫等疾病的慢性炎症刺激引起。

局部可出现红疹、糜烂、脱屑等，肛周皮肤增厚或皲裂，颜色灰白或暗红，有瘙痒，易反复发作。

以阻断炎性蔓延和止痒为首要措施，切断瘙痒-搔抓-蔓延－瘙痒的恶性循环。

肛周湿疣是由人乳头瘤病毒所致的生殖器、会阴与肛门等部位的表皮瘤样增生的一种性传播疾病。

肛周湿疣

直接___传播；

私人物品引起的交叉感染。