急救仪器五大件使用Word格式文档下载.docx

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使用当中发现故障，及时汇报护士长或科主任，同时汇报器械维修工及保障部，并做好登记。

6.每天交接班必须清点贵重仪器并签名。

7.每种器械、设施定人、定期、定地点、定数量管理，保证各种仪器、材料性能良好，并建立仪器档案，内容包括：

设备名称、型号、规格、设备序列号、生产厂家、设备编号、使用部门、购买日期、设备专管人、设备维修专管人等。

8.急诊抢救设备一律不外借，使用后要及时归还原处，清理补充，并保持清洁、整齐，以免影响急诊抢救工作。

9.由专人负责仪器的保养；

各种仪器每半年检修一次，并有检修记录。

急诊抢救室

2013-01-24修订

呼吸机使用的注意事项

1.正确安装湿化装置及呼吸回路。

2.使用呼吸机均需调节好参数，采用模拟肺检测呼吸机性能，确保机器正常才能连接病人。

3.呼吸回路中两个接水杯要处于低位，及时倒杯内积水，避免积水倒流入气道。

4.使用结束后取下主机呼吸机呼出部分管道，外接管道，湿化器，集水器，浸泡消毒后用清水冲洗，晾干，备用。

5.长期使用呼吸机时，每周更换消毒1次呼吸机管道和湿化器。

对于贵重易损件如呼出流量传感器必须按使用说明书介绍的方法进行消毒。

6.呼吸机可消毒部分在消毒之前应先行清洁，尤其是接触患儿呼出气部分，如连接管道和加湿湿化器等，可用肥皂水或清洁剂冲洗，将其中的血渍、痰痂、分泌物和其它残留物彻底清除后再进行消毒和灭菌。

7.定期进行性能检查，定期校正各种度量表、传感器、报警装置等，以确保呼吸机处于良好状态，严禁违章开机或带故障工作。

呼吸机的操作流程

选择（NIPPV/IPPV）

选择通气模式（VOLUME/PRESSURE、A/CSIMV/CPAP）

设置报警

设置通气参数（调整参数）

连接病人

观察通气效果（紫绀改善、血气分析情况、血氧饱和度监测）

监护仪使用的注意事项

1．器须放在平台上，四周通风，保持干燥，避免潮湿。

2．使用前需检查仪器及各输出电缆线是滞有断裂、破损，如仪器表面潮湿，先用干布擦干后再用。

3．心电电极贴放部位要准确。

4．当仪器监护于病人身上时交待患者不要把东西放在仪器上面及其周围，不能自行随意取下心电、血压、血氧监测电缆线，以免发生意外。

5．当仪器长期不用时，应每月给仪器充电一次，以处长电池寿命。

6．血压测量禁止在输液或插管肢体上测量血压，局部皮肤破损者禁止绑袖带。

7．清洁仪器时，不要使用稀释剂或苯等化学溶剂，以免损坏仪器表面深层。

定期检查仪器性能。

监护仪的操作流程图

1、核对并解释

2、插电源

3、清洁皮肤

4、连接各导连线

RA（白色）-右锁骨下窝（右锁骨中点外下方）

LA（黑色）-左锁骨下窝（左锁骨中点外下方）

LL（红色）-左肋缘下（左腹部外侧）RL（绿色）-右肋缘下（右腹部外侧）V（棕色）-胸骨右缘第四肋（多选V1或V5位置，也根据心肌缺血的部位选择）

开机进入监护状态

1、设置血压测定周期，测血压

2、检测血氧饱和度

3、交待注意事项，及时记录各项数值

1、关机

2、取下各导联线，清洁皮肤

3、致谢

4、记录

使用完毕

除颤仪使用的注意事项

1.除颤仪到位前，持续有效的CPR。

2.除颤后紧接着5个遁环的CPR，再评估节律，按需要决定是否再除颤。

3.操作者的手应保持干燥，不能用湿手握电极板。

4.放电时在电击板上应施加一定有力量，使电极板与病人皮肤密合，以保证较低的阻抗，有利于除颤成功，同时也避免烧伤病人的皮肤。

5.导电糊不应涂在两电极板之间的皮肤上，以免除颤无效。

6.胸部有植入性的装置时，电极板应放在距该装置2.5cm的位置，除颤后应检查其功能。

7.切忌将电极板直接放在治疗性贴片，监护仪贴片，导电线的上面。

8.病人大量出汗，则在除颤前，应迅速将病人的胸部擦干。

9.仪器使用后应将电极板充分清洁，及时充电备用。

10.定期更换电极片及其粘贴位置，定时检查指端挤压情况，每4小时将指端SaO2传感器更换到对侧。

11.定期消毒：

除颤仪表面每日由治疗班以250-500mg/L有效氯消毒液擦拭。

12.定期保养：

（1）治疗班每日清洁保养一次。

（2）保养人每周清洁保养一次并记录。

（3）设备科定期检修。

13.做好仪器运行和维修记录。

使用中若除颤仪突然出现故障应立即更换，并立即通知设备科维修并做好标记，已坏或有故障的仪器不得出现在仪器柜内。

电除颤的操作流程

电动吸引器使用的注意事项

1.定时吸痰，当发现喉头有痰鸣音或排痰不畅时，应及时抽吸。

严格执行无菌操作。

2.操作中应注意病情变化，为病人提供指导。

3.贮液瓶的贮理，一般是瓶容量的1/3，最多不超过500ml，超过时要立即停止吸痰，并倒去污液，处理后以备再用。

4.若病人有舌后坠时应将下颌托起，再用舌钳将舌轻轻拉出后再插入导管吸痰。

5.停止使用时，清洁、浸泡消毒贮液瓶及橡胶管，干燥备用。

持续使用时每周更换2次。

6.缓冲瓶起缓冲气流作用，严禁当作贮液瓶使用，避免液体进入泵体，损坏机器。

7.使用结束后，关机前一定要先让负压降低至0.02KPa以下。

电动吸引器吸痰法的操作流程图

电动洗胃机使用的注意事项

1．在洗胃过程中，如发现有食物堵塞胃管，造成不吸水、不出水或水流减慢，可瞬时按“手冲”键或“手吸”键，直至水流通畅后，再按“自控”键继续洗胃。

2．在“自控”洗胃内，必须注意观察排污口状况。

3．严禁无液体时开机操作，以免烧坏水泵。

严禁同时按两个以上的键，以免烧坏溶丝管。

4．洗胃过程中要注意观察病人的面色，呼吸，脉搏，血压，瞳孔的变化，还要观察洗胃液入量与出量是否均衡，洗出液体的颜色，气味。

5.对昏迷病人洗胃宜谨慎，应去枕平卧头偏向一侧，以免分泌物误入气管。

6．洗胃机的消毒

（1）将连接洗胃管的液管一端放入洗胃管桶内（内置大于5000ML的清水）其他管物不动（进水管放在清水桶内，出水管放在污水桶内）打开开关让机器工作4-5次，清除管路内的污物。

（2）将进水管浸入装有5000ML的清水桶内，将胃管连接管浸入5000ML以上的有效氯溶液中出水管放入污水桶开机循环10以上。

（3）确认达到席位设备消毒要求后用净水循环3--5次清洗管路，并将净水排空。

（4）洗胃机外壳可用浸过消毒液的抹布擦拭消毒，必须严格执行进胃管不得与排液管、胃管放在一个容器内清洗消毒以免污染洗胃机内部液路。

洗胃机的操作流程

心电图机使用的注意事项

1.每班应检查心电图机性能及配件的完整性，由医疗仪器维修部门定期检测心电图机的性能。

2.初次使用，必须预先充电10小时以上，直至面板上显示充电完成。

3.过于消瘦病人应防止导联松脱

4.病人皮肤过于潮湿应擦干皮肤后再进行操作。

5.记住口诀，肢体导联“黄绿医生，左手左脚，右手红旗飘飘”

肢体导联

黄色电极：

左手腕；

绿色电极：

左脚踝

红色电极：

右手腕；

黑色电极：

右脚踝

胸导联

V1胸骨右缘第四肋间V2胸骨左缘第四肋间

V4左锁骨中线第五肋间V3：

V2与V4连线中点

V5：

左腋前线平V4V6：

左腋中线平V4

6.定期消毒：

心电图机表面每日由主班以250-500mg/L有效氯消毒液擦拭。

心电图的操作流程

心电图纸上标导联并写上姓名、日期、时间