Z内科护理301400Word格式.docx
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9.甲亢突眼的眼部护理内容不包括（）[单选题]*
A.佩戴有色眼镜
B.睡前涂抗生素软膏
C.睡前或休息时，抬高头部
D.多食碘盐（正确答案）
E.加盖眼罩防止角膜损伤
10.患者，男，60岁。
有高血压病史30年，在家做家务活动时突发头晕，随即倒地，急送医院检查，患者呈昏迷状态，左侧肢体偏瘫，CT高密度阴影。
最可能的诊断是（）[单选题]*
A.蛛网膜下腔出血
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.脑出血（正确答案）
E.短暂性脑缺血发作
11.患者，男，36岁。
来门诊进行体检时，用大头针稍微轻戳患者的皮肤，患者即大声喊叫，此感觉障碍的类型为（）[单选题]*
A.感觉减退
B.感觉倒错
C.感觉缺失
D.感觉过敏（正确答案）
E.感觉异常
12.患者，男，68岁。
离退休。
既往有心绞痛发作史。
4小时前因体育锻炼后出现心前区剧烈疼痛，含服硝酸甘油无效，急诊入院。
患者入院后应先做下列哪项检查（）[单选题]*
A.心脏X线检查
B.心电图（正确答案）
C.心肌酶学检查
D.血压
E.超声心动图
13.患者，男，45岁。
因“感染性心内膜炎”入院治疗。
住院期间心脏超声提示巨大赘生物，为预防栓塞，责任护士对该患者进行健康教育，不正确的是（）[单选题]*
A.卧床休息，适当活动（正确答案）
B.突发胸痛、气急，考虑肺栓塞的可能
C.出现肢体突然剧烈痛，考虑外周动脉栓塞的可能
D.出现腰痛、血尿，考虑肾栓塞的可能
E.出现失语、吞咽困难等提示脑血管栓塞
14.患者，男，39岁。
有慢性风湿性心脏病病史。
近日轻度活动即感心悸、气促。
经护理评估，此患者心功能分级为（）[单选题]*
A.一级
B.二级
C.三级（正确答案）
D.四级
E.不能确定
15.右心衰竭皮肤黏膜发绀的原因是（）[单选题]*
A.肺循环血液中还原血红蛋白减少
B.肺循环血液中还原血红蛋白增多
C.体循环血液中还原血红蛋白减少
D.体循环血液中还原血红蛋白增多（正确答案）
E.血液中高铁血红蛋白减少
16.关于肝硬化患者的健康教育的叙述，不正确的是（）[单选题]*
A.合理安排休息
B.说明防治肝炎的重要性
C.缓解期应定期复诊
D.坚持使用保肝药物（正确答案）
E.保证充足睡眠
17.冠心病心肌梗死最常受累的血管是（）[单选题]*
A.冠状动脉总干
B.右冠状动脉主干
C.左冠状动脉前降支（正确答案）
D.左冠状动脉回旋支
E.以上都不是
18.心肌梗死最常见的部位是（）[单选题]*
A.右心房
B.左心室正后壁
C.左心室前壁（正确答案）
D.右心室侧壁
E.左心房
19.患者女，19岁，急性白血病。
实验室检查：
白细胞43×
109/L,红细胞2.7×
1012/L,血红蛋白67g/L,血小板10×
109/L。
此时，应着重观察患者的（）[单选题]*
A.活动耐力
B.尿量
C.营养状况
D.月经周期
E.颅内出血征兆（正确答案）
20.患者男，65岁。
确诊慢性阻塞性肺疾病多年，加重1周入院。
现痰多不易咳出，昼睡夜醒，头痛、烦躁，神志恍惚。
晨间护理时发现患者神志淡漠，应考虑（）[单选题]*
A.呼吸性碱中毒
B.痰液阻塞
C.肺性脑病先兆（正确答案）
D.休克早期
E.脑疝先兆
21.患者男，65岁。
因慢性肺源性心脏病合并肺炎、右心衰竭住院治疗。
护士核对医嘱时，应提出质疑的是（）[单选题]*
A.一级护理
B.持续吸氧6L/min（正确答案）
C.头孢美唑钠2.0g＋5%葡萄糖100ml,ivgtt,q12h
D.沐舒坦30mg＋0.9%氯化钠100ml,ivgtt,tid
E.氢氯噻嗪25mg,po,bid
22.急性脱髓鞘性多发性神经炎对患者生命威胁最大的症状是（）[单选题]*
A.运动障碍
B.感觉障碍
C.脑神经麻痹
D.呼吸肌麻痹（正确答案）
E.自主神经功能障碍
23.某再障病人，活动后突然出现头痛，呕吐，视力模糊，意识障碍，下列哪项护理措施不妥（）[单选题]*
A.平卧位
B.吸氧
C.头部置冰帽
D.迅速建立静脉通路
E.头部略低，保证脑供氧（正确答案）
24.右心衰竭患者的特征性体征是（）[单选题]*
A.水肿
B.肝大和压痛
C.肝颈静脉反流征阳性（正确答案）
D.肺动脉瓣区第二心音亢进
E.双肺可闻及哮鸣音
25.肥厚型心肌病患者猝死的先兆症状是（）[单选题]*
A.心悸
B.晕厥（正确答案）
C.心前区疼痛
D.全身乏力
E.呼吸困难
26.类风湿关节炎活动期最常见的临床表现是（）[单选题]*
A.晨僵
B.指关节畸形
C.肘侧皮肤出现浅表结节（正确答案）
D.下肢皮肤有大片出血点
E.贫血
27.患者男，37岁。
因感染休克入院。
护士在观察病情时，下列哪项症状提示其发生急性呼吸窘迫综合症的可能（）[单选题]*
A.呼吸音减弱
B.肺部湿罗音
C.躁动不安
D.动脉氧分压下降
E.呼吸困难迅速加重（正确答案）
28.某急性心肌梗死的患者发病48小时后，要求到厕所大便，责任护士应该（）[单选题]*
A.嘱家人陪同前往
B.用开塞露后，再允许前往
C.先给予缓泻剂，再允许前往
D.如无便秘史，应允许前往
E.制止患者，指导其床上使用便盆（正确答案）
29.患者女，60岁。
因急性心肌梗死入院，病情不稳定。
该患者出现哪项心律失常时需高度警惕室颤的发生（）[单选题]*
A.房室传导阻滞
B.窦性心动过缓
C.室上性心动过速
D.房颤
E.室性心动过速（正确答案）
30.患者男，68岁。
高血压病史10年。
2小时前看电视时突然跌倒在地、神志不清，急诊入院。
查体：
浅昏迷；
BP150/100mmHg,P64次/分。
头颅CT：
左侧基底节区高密度影。
患者最可能发生了（）[单选题]*
A.脑肿瘤
B.高血压脑病
C.脑脓肿
E.脑梗死
31.关于肝性脑病患者饮食护理的叙述，正确的是（）[单选题]*
A.每日总热量以脂肪为主
B.血氨偏高者限制蛋白质摄入（正确答案）
C.病情好转后主要选择动物蛋白
D.应控制饮食中维生素C的摄入
E.每日饮水量不少于2000ml
32.患者男。
因癫痫入院治疗好转后出院。
哪项陈述提示患者对疾病认知不足，需要进一步进行健康指导（）[单选题]*
A.“在家休息的时候，我会安排家人时刻照顾。
”
B.“可以参加集体活动，像春游等等。
”（正确答案）
C.“我会注意不要受外伤。
D.“我要适当锻炼，多跑步、游泳。
E.“我要时刻关注病情。
33.关于消化性溃疡患者用药的叙述，不正确的是（）[单选题]*
A.氢氧化铝凝胶应在餐后一小时服用
B.服用西咪替丁应注意观察有无头晕、皮疹
C.硫糖铝片应在餐前1小时服用
D.奥美拉唑可引起头晕，用药时不可开车
E.甲硝唑应在餐前半小时服用（正确答案）
34.患者男，45岁。
慢性肾衰竭尿毒症期。
因酸中毒给予5%碳酸氢钠250ml静滴后出现手足抽搐，最可能的原因是发生了（）[单选题]*
A.低血钾
B.低血钙（正确答案）
C.高钠血症
D.碱中毒
E.脑出血
35.尿毒症晚期患者的呼气中可能是（）[单选题]*
A.尿味（正确答案）
B.樱桃味
C.大蒜味
D.甜味
E.烂苹果味
36.患者男，42岁。
码头搬运工人。
安装永久性起搏器10天后出院。
正确的出院指导是（）[单选题]*
A.可以回复正常生活
B.可以行磁共振检查
C.学会每天自测脉搏（正确答案）
D.术侧上肢只能下垂，不能抬起
E.1年内无心律失常可取出永久起搏器
37.患者女，41岁。
患有肥厚型心肌病，因胸痛1小时急诊入院。
首要的护理措施是（）[单选题]*
A.绝对卧床休息（正确答案）
B.给予1-2L/min吸氧
C.给予高热量饮食
D.建立静脉通道
E.预防呼吸道感染
38.338-339题共用题干患者男，31岁。
2月来出现午后低热，盗汗，乏力，消瘦，食欲不振，近一周高热，咳嗽，咳痰，痰中带血。
痰结核分枝杆菌阳性。
应用链霉素抗结核治疗。
338.链霉素长期应用可出现的不良反应是（）[单选题]*
A.周围神经炎
B.肝损害、
C.眩晕，听力障碍（正确答案）
D.高尿酸血症
E.视神经炎
39.对患者的痰液简单有效的处理方法是（）[单选题]*
A.深埋
B.焚烧（正确答案）
C.阳光下暴晒
D.用开水煮沸
E.过氧乙酸浸泡
40.肝癌按组织细胞分型，最常见的类型是（）[单选题]*
A.混合型
B.胆管细胞型
C.肝细胞型（正确答案）
D.结节型
E.弥漫型
41.护士指导患者体位引流的方法，其拍背的顺序应是（）[单选题]*
A.由下向上、由外向内（正确答案）
B.由上向下、由外向内
C.由下向上、由内向外
D.由下向上、由左向右
E.由上向下、由右向左
42.急性心肌梗死患者发病后24小时内的主要的死亡原因是（）[单选题]*
A.心脏破裂
B.心律失常（正确答案）
C.心力衰竭
D.心源性休克
E.室壁瘤
43.患者女，50岁。
最近血压波动在160-170/90-95mmHg，诊断为高血压，属于[单选题]*
A.舒张期高血压
B.收缩期高血压
C.一级高血压
D.二级高血压（正确答案）
E.三级高血压
44.患者男，71岁，帕金森病，患者在进行康复训练时，护士要求其关节活动要达到最大范围，其主要目的是（）[单选题]*
A.防止关节强直（正确答案）
B.防止肌肉萎缩
C.促进血液循环
D.提高平衡能力
E.防止静脉血栓
45.属于甲类传染病的疾病是（）[单选题]*
A.传染性非典型肺炎
B.猩红热
C.肺结核
D.霍乱（正确答案）
E.伤寒
46.关于硝普钠的主要药理作用，正确的叙述的是（）[单选题]*
A.利尿
C.心输出量增加
D.增强心肌收缩力
E.扩张动、静脉减轻心脏负荷（正确答案）
B.减慢心率
47.频发早搏的心律失常患者，不可饮用浓茶的目的主要是避免（）[单选题]*
A.影响铁的摄入
B.过多液体的摄入
C.过多咖啡因的摄入（正确答案）
D.过多K+的摄入
E.过多Ca2+的摄入
48.HIV感染后对免疫系统造成损害，主要的机理是损害哪类细胞（）[单选题]*
A.中性粒细胞
B.B淋巴细胞
C.CD4+T淋巴细胞（正确答案）
D.CD8+T淋巴细胞
E.自然杀伤NK）细胞
49.患者女，30岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年。
近1个月常于夜间憋醒，呼吸深快，伴有哮鸣音，端坐后可稍缓解，对夜间易发生喘憋的机制，正确的叙述是（）[单选题]*
A.平卧回心血量增加（正确答案）
B.膈肌抬高/下降
C.交感神经张力增加
D.小支气管舒张
E.全身小动脉痉挛
50.患者男，70岁。
患肺结核20年，近年来病情反复，经常咯血，表现为烦躁、焦虑。
护士在护理的过程中，应注意的是（）[单选题]*
A.采取严密隔离
B.讲解疾病知识，给予鼓励和帮助（正确答案）
C.采取健侧卧位
D.患者咯血时可进温软饮食
E.高流量高浓度吸氧
51.患者女，26岁。
系统性红斑狼疮患者，用药治疗过程中出现胃溃疡发作，考虑与哪种药物的不良反应有关（）[单选题]*
A.环磷酰胺
B.羟氯喹
C.泼尼松（正确答案）
D.雷公藤总苷
E.免疫球蛋白
52.患者女，60岁。
吸烟史13年，每日一包，脑出血，经治疗后病情稳定，拟出院，错误的出院指导是（）[单选题]*
A.避免情绪激动
B.低盐低胆固醇饮食
C.戒烟
D.绝对卧床休息（正确答案）
53.肾病综合征患者最突出的体征是（）[单选题]*
A.高血压
B.水肿（正确答案）
C.肾区叩击痛
D.嗜睡
E.昏迷
54.患者女，45岁，消化性溃疡。
近来感上腹饱胀，疼痛于餐后加重。
且反复大量呕吐。
该患者可能出现了（）[单选题]*
A.出血
B.穿孔
C.癌变
D.幽门梗阻（正确答案）
E.营养不良
55.我国目前最常见的缩窄性心包炎的病因是（）[单选题]*
A.风湿性
B.化脓性
C.结核性（正确答案）
D.真菌性
E.创伤性
56.急慢性胃炎患者有少量出血时，为中和胃酸可给予（）[单选题]*
A.米汤（正确答案）
B.肉汤
C.绿色蔬菜
D.温开水
E.凉开水
57.患者女，45岁。
因餐后腹痛住院，拟诊为急性水肿型胰腺炎行保守治疗。
护士告知患者行胃肠减压的主要目的是（）[单选题]*
A.减轻腹胀
B.防止恶心、呕吐
C.减少胰液分泌（正确答案）
D.预防感染
E.防止胰液逆流
58.患者男，62岁。
高血压10年。
夜间睡眠中突然憋醒，大汗淋漓，被迫坐起。
喘息，咳粉红色泡沫痰。
双肺闻及广泛哮鸣音。
给予乙醇湿化吸氧。
采用乙醇湿化吸氧的目的是（）[单选题]*
A.湿化气道
B.净化气道
C.降低通气阻力
D.降低肺泡表面张力
E.降低肺泡内泡沫的表面张力（正确答案）
59.359-363题共用题干患者女，33岁，干咳伴乏力，低热、夜间盗汗、体重减轻2月余。
X线胸片：
右上肺阴影。
疑诊肺结核收住入院359.为明确诊断应进行的检查是（）[单选题]*
A.结核菌素试验
B.痰结核菌检查（正确答案）
C.呼吸功能检查
D.腹部B超
E.纤维支气管镜检查
60.经检查确诊为肺结核，拟行异烟肼、利福平和吡嗪酰胺化疗。
利福平的药物副作用是可引起（）[单选题]*
B.听力障碍
C.球后视神经炎
D.胃肠道反应
E.肝损害（正确答案）
61.应采取的隔离措施是（）[单选题]*
A.消化道隔离
B.呼吸道隔离（正确答案）
C.保护性隔离
D.接触隔离
E.床边隔离
62.在治疗过程中，患者突然大量咯血，应采取的体位是（）[单选题]*
A.右侧卧位（正确答案）
B.左侧卧位
C.俯卧位
D.仰卧位
E.坐位
63.患者咯血后，首要的处理措施是（）[单选题]*
A.补液
B.输血
C.保持气道通畅（正确答案）
D.安慰患者
E.限制患者活动
64.患者男，70岁。
高血压病史20年，糖尿病病史15年。
平时血压控制在160-170/100-105mmhg之间。
该患者的高血压危险度分层属于（）[单选题]*
A.无危险组
B.低度危险组
C.中度危险组
D.高度危险组
E.极高度危险组（正确答案）
65.患者男，63岁，慢性胃炎，幽门螺杆菌（+），需要采用抗菌药物治疗，其用药原则是（）[单选题]*
A.剂量宜大
B.宜静脉给药
C.联合用药（正确答案）
D.宜长期使用
E.药物种类不受限制
66.急性肺水肿患者吸氧宜采用的方法是（）[单选题]*
67.患者男，31岁因梗阻性肥厚型心肌病入院治疗。
患者常有胸痛症状，护士需告知其避免胸痛的诱因，其中不包括（）[单选题]*
A.突然屏气
B.持举重物
C.情绪激动
D.饱餐
E.长时间卧床（正确答案）
68.某病毒性心肌炎患者出院时，护士对其限制重体力活动，预防病毒的重复病毒感染，其目的是限制哪种疾病的发生（）[单选题]*
A.风湿性新瓣膜病
B.二尖瓣脱垂
C.肥厚型心肌病
D.扩张型心肌病（正确答案）
E.限制型心肌病
69.患者男，58岁。
糖尿病住院，经过治疗血糖得以控制，病情稳定准备出院。
护士给该患者进行出院饮食指导时，应告诉其每日总热量在三餐中的比例为（）[单选题]*
A.早餐1/6、剩下的午餐、晚餐各半
B.早餐1/5、中餐、晚餐各2/5（正确答案）
C.早餐1/4、剩下的中餐、晚餐各半
D.早餐1/4、中餐1/2、晚餐为1/4
E.早餐1/2、剩下的午餐、晚餐各半
70.患者男，28岁，酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗、面色苍白入院，查体：
T39.1℃，p110次/分，BP83/60mmHg。
腹上区压痛及反跳痛阳性，腹肌紧张，Grey-Turner征阳性。
血清淀粉酶升高，血钙降低，下面最可能的诊断是（）[单选题]*
A.急性水肿型胰腺炎
B.出血坏死型胰腺炎（正确答案）
C.急性胃穿孔
D.胃溃疡
E.胆石症
71.表示肺癌已有胸外转移的表现是（）[单选题]*
A.痰中带血
B.持续性胸痛
C.股骨疼痛、局部破坏（正确答案）
D.间歇性高热
E.胸水
72.为减少支气管扩张患者肺部继发感染和全身中毒症状，最关键的措施是（）[单选题]*
A.加强痰液引流（正确答案）
B.选择广谱抗生素
C.使用呼吸兴奋剂
D.使用支气管扩张剂
E.注射流感疫苗
73.373-375题共用题干患者女，56岁。
支气管哮喘10年。
因受凉后憋喘加重，呼吸困难，夜间不能平卧，自行吸入ß
2受体激动剂效果不佳，患者紧张不已。
血气分析：
PaO270mmHg。
373.患者可能出现了（）[单选题]*
A.吸气性呼吸困难
B.呼气性呼吸困难（正确答案）
C.混合性呼吸困难
D.心源性呼吸困难
E.神经精神性呼吸困难
74.患者目前哮喘程度为（）[单选题]*
A.轻度
B.中度
C.重度（正确答案）
D.危重
E.极危重
75.正确的处理措施是（）[单选题]*
A.给予镇静药
B.给予支气管舒张药
C.低流量吸氧
D.给予抗生素
E.静脉使用糖皮质激素（正确答案）
76.心室颤动患者的脉搏特征是（）[单选题]*
A.快而规则
B.慢而规则
C.快而不规则
D.慢而不规则
E.摸不到（正确答案）
77.患者男，41岁。
近期出现头晕，乏力，连续三天血压140-150/90-96mmHg。
患者的血压属于（）[单选题]*
A.正常值
B.正常高值
C.一级高血压（正确答案）
D.二级高血压
78.患者男，65岁。
因“呼吸衰竭”入院，住院期间应用呼吸兴奋剂。
患者出现了何种情况时提示药物过量（）[单选题]*
A.烦躁不安（正确答案）
B.面色苍白
C.呼吸深快
D.四肢湿冷
E.高热不退
79.患者男，71岁。
身高170cm，体重80kg。
患高血压20年，为控制患者体重所采取的措施不应包括（）[单选题]*
A.制定个体化膳食方案
B.检测体重变化
C.吃减肥药（正确答案）
D.规律运动
E.控制饮食
80.下列痛风患者饮食护理措施中哪些不妥（）[单选题]*
A避免进食高嘌呤食物
B.饮食要清淡，易消化
C.多饮水，每天饮水量2000ml以上
D.指导患者进食酸性食物（正确答案）
E.每天进食热量应限制
81.慢性肺源性心脏病患者肺、心功能失代偿期最突出的表现是（）[单选题]*
A.呼吸困难加重，夜间更甚（正确答案）
B.疲倦乏力，头晕心悸
C.贫血
D.多食多饮
E.多尿
82.患者女，80岁。
慢性阻塞性肺疾病20余年。
今因“咳嗽，咳痰加重”住院。
夜间因烦躁难以入眠，自服地西泮5mg后入睡，晨起呼之不应，呼吸浅促。
出现上述表现的最可能原因是（）[单选题]*
A.地西泮的镇静作用
B.地西泮过敏
C.地西泮抑制呼吸中枢（正确答案）
D.地西泮中毒
E.地西泮的镇咳作用
83.患者女，在商场突然倒地，随后出现四肢痉挛性抽搐，牙关紧闭，疑为癫痫发作急诊，以下哪种检
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