工程竣工验收报告消防实用模板docxWord下载.docx
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4、
按有关规定实行监理的建设工程，需填写“监理单位”栏目中的内容；
5、《工程竣工验收报告（消防）》
由建设单位加盖骑缝章。
专业资料
建设工程竣工消防验收人员名单
组别
姓
名（签名）
单
位
职务职称
建设单位
XXX
设计单位
施工单位
（总承包）
监理单位
单项
（1）
（勾选）
子项名称
建筑类别
总平面
布置
耐火等级
重要场所
的布置
泄压
防火分区
防烟分区
建筑构造
安全疏散
消防电梯
□建筑
（签名）
项目负责人
检查内容
验收结论
（是否符合消防技术标准和设计要求）
（符合要求/存在问题说明）
建筑的规模、高度、使用性质符合要求；
消防车道、登高场地、灭火救援窗施工完毕并符合要求；
防火间距符合要求；
各建筑构件的燃烧性能和耐火极限符合要求；
消防控制室、消防水泵房、人员密集场所、歌舞娱乐放映游艺场所、儿童活动场所设置位置和防火分隔符合要求；
锅炉房、变压器室、配电室、柴油发电机房、集中瓶装液化
石油气间等设备用房设置位置和防火分隔符合要求；
爆炸危险场所的泄压设施设置形式、泄压口面积、设置位置符合要求；
防火分区、防烟分区的设置形式符合要求；
中庭、自动扶梯等上下连通开口部位的防火分隔措施符合要
求；
挡烟垂壁的设置符合要求；
防火墙设置位置、墙体材料符合要求；
防火分隔墙体设置类型符合要求；
各类管井设置、管道设置
符合要求；
防火封堵符合要求；
建筑幕墙防火构造符合要求；
安全出口设置位置、数量、疏散宽度、疏散距离、疏散门开
启方向、逃生门锁装置符合要求；
疏散楼梯设置形式、位置、数量、宽度符合要求；
前室设置形式、维护结构完整性、面积符合要求；
疏散走道设置形式、维护结构完整性、宽度、长度符合要求；
避难层（间）设置位置、形式、面积、消防设施设置符合要求；
消防电梯设置位置、数量、井底排水、手动控制、通讯设施、速度和载重、轿厢内装修材料符合要求；
施工监理
（盖章）（盖章）
单位单位
单项
（2）
□防火卷帘、防火门
设置类型、位置、施工质量符合要求；
防火卷帘
测试手动、自动控制功能符合要求；
铭牌、温控释放装置符合要求；
设置类型、位置、施工质量、开启方向符合要求；
防火门常开防火门设置类型、功能符合要求；
铭牌、身份证标识、闭门器、顺序器、盖缝板符合要求；
单项（3）
□装修防火
（符合要求/存在问题说明）
（是否符合消防技术标准和设计要求）
装修范围、平面布置、安全疏散、使用的材料、对消防设施
装修情况
的影响等符合要求；
纺织、木质、高分子合成、复合等材料的阻燃制品标识或见
装修材料
证取样检测符合要求；
施工现场进行的阻燃处理、喷涂、安装等施工符合要求；
施工工艺
隐蔽工程施工质量符合要求；
电气安装与装修符合要求；
电气安装
电气安装的隔热、散热防火保护措施符合要求；
单项（4）
□应急照明、疏散指示标志
设置位置、数量、形式、铭牌、身份证标识符合要求；
应急照明
测试应急功能，切断主电源后利用备用电源正常工作；
疏散指示标志
测试应急功能符合要求；
施工
监理
（盖章）
（盖章）
单位
单项（5）
类型
数量
□灭火器
选型、布置
选型、设置数量、距离、位置、身份证标识符合要求；
充装压力、
符合要求
灭火器充装压力、有效期符合要求；
有效期
单项（6）
□钢结构构件防火处理
（签名）
保护措施钢结构防火保护措施、防火保护构造、耐火极限符合要求；
型号、规格、选型、涂敷厚度符合要求；
防火涂料
施工记录符合要求；
施工工艺、隐蔽工程施工质量符合要求；
单项（7）
□消防水源、消防电源
天然水源水质、水量、消防车取水设施、取水高度符合要求；
市政供水管径、数量和供水能力符合要求，且为正式供水；
消防水源
消防水池设置位置、容量符合要求；
消防水箱设置位置、容量、补水措施、水位显示符合要求；
消防设备用电负荷等极、供电形式符合要求，且为正式供电；
备用发电机规格、型号、功率、设置位置、燃料配备符合要
消防电源
应急启动发电机，启动时间、运行状况符合要求；
EPS、UPS
等配置及运行状况符合要求；
单项（8）
□电气
供电回路
消防用电设备供电回路符合要求，最末一级配电箱处自动切
换装置功能符合要求，配电柜安装调试符合要求；
配电线路
电线电缆选型、材质符合要求；
线路敷设符合要求；
电气防爆
防爆区电气设备的标牌、合格证明文件、选型和施工符合要
漏电火灾报警
漏电火灾报警系统设置和功能符合要求；
单项（9）
□水灭火系统
室外消火栓设置位置、数量、形式、标记，以及压力、流量符合要求；
水泵接合器设置位置、数量、标记符合要求；
测试供水情况正常；
规格、型号和数量符合要求；
吸水方式、吸水、出水管及泄压
消防水泵阀、信号阀等的规格、型号符合要求；
主、备电源切换以及主、
备泵启动、故障切换符合要求；
报警阀组、减压阀、泄压阀、水流指示器、减压孔板、喷头、
系统组件安装
室内消火栓等安装符合要求；
配水管网布置、阀门安装符合要求；
管网排水坡度及设施，管
管网布置
网支、吊架和防晃支架安装符合要求；
和管材
管道材质、管径、接头、连接方式及防腐、防冻措施符合要求；
管网强度试验、严密性试验、冲洗符合要求；
试压和冲洗
测试系统压力、流量、启动控制方式等各项功能、运行参数符
系统调试
合要求；
系统已调试开通；
单项（10）
□火灾自动报警系统
火灾报警探测
规格、选型、设置位置符合要求；
器、手报
探测器报警、手动报警功能符合要求；
火灾报警控
设备合格证明文件、设备选型、规格、设备布置符合要求；
制器及联动
设备的打印、显示、声报警、光报警功能符合要求；
设备
对相关设备联动控制逻辑关系、联动执行情况符合要求；
消防通讯、应
消防专用电话设置及功能符合要求，
直拨外线专用报警电话
急广播
设置及功能符合要求；
系统供电、布
消防电源及主、备切换符合要求；
线路材质、敷设方式及相
线、接地
关防火保护措施符合要求；
系统接地符合要求；
系统报警及相关设备联动符合要求；
单项（11）
□暖通、防排烟系统
系统设置、自
防排烟设置形式符合设计要求；
采用自然通风方式的，其设
然通风
置位置、开启方式、有效面积符合要求；
防排烟风机
设置位置、数量、种类、规格、型号等符合要求；
风机功能
主、备电源切换符合要求；
管道材质
管道材质符合要求；
风管软接头设置及材质符合要求；
风口及阀门
送风口、机械排烟口、排烟防火阀设置位置符合要求；
电动、手动开启和复位执行机构和功能符合要求；
防火阀
通风、空气调节系统中防火阀设置位置、功能符合要求；
与报警系统联动控制功能、阀门启闭状态转换符合要求；
防排烟系统风量符合要求；
单项（12）
□建筑保温
材料规格、型号、燃烧性能符合要求；
材料进场检验
材料进场查验市场准入证明和质量合格证明文件，符合要
施工过程控制
防火构造符合要求；
见证取样检验
材料见证取样检验符合要求；
（盖章）（盖章）
单项（13）
防护区
储存装置间
系统组件
□气体灭火系统
保护对象设置位置、划分、用途、环境温度、通风及可燃物
种类、防护区几何尺寸、开口面积、防护区围护结构耐压、
耐火极限和门窗自行关闭情况等符合要求；
入口处声光警报
装置设置和安全标志、排气或泄压装置设置、专用呼吸器具
配备符合要求；
设置位置、通道、应急照明设置、其他安全措施符合要求；
灭火剂储存装置、喷嘴、管网、驱动装置等系统组件安装、
材质符合要求；
灭火剂输送管道的吹扫、强度试验、严密性试验等符合要求；
系统功能、模拟喷放试验等符合要求，系统已调试开通；
单项（14）
□泡沫系统
泡沫灭火系统
保护对象的设置位置、性质、环境温度、系统选型符合要求；
泡沫泵、泡沫储罐、泡沫比例混合器、泡沫发生装置等系统
组件安装、材质符合要求；
系统功能符合要求，已调试开通；
单项（15）
□其他消防系统（名称）
系统安装
系统设置及安装符合要求；
系统功能符合要求，系统已调试开通；
建设工程竣工消防验收综合评定
建设工程
单项验收清单
（勾选）
消防产品
各单项验收
以及综合评定
问题汇总
建设单位项目负责人
□单项
（1）
□单项
（2）
□单项（3）
□单项（4）
建筑
防火卷帘、防火门
装修防火
应急照明、疏散指示标志
□单项（5）
□单项（6）
□单项（7）
□单项（8）
灭火器
钢结构构件防火处理
消防水源、消防电源
电气
□单项（9）
□单项（10）
□单项（11）
□单项（12）
水灭火系统
火灾自动报警系统
暖通、防排烟系统
建筑保温
□单项（13）
□单项（14）
□单项（15）
气体灭火系统
泡沫系统
其他消防系统
用于该建设工程中的消防产品和具有防火性能要求的建筑构件、建筑材料、装修材料，经查验均具有符合国家规定的市场准入证明资料和产品合格证明，并按国家消防技术标准经一致性检查及性能检查合格。
（签名）竣工验收日期年月日
已组织设计、施工、已按照国家、本市
监理等单位进行竣工消工程建设消防技术标准
防验收，工程符合消防进行消防设计，无违反
设计文件。
消防设计、国家工程建设消防技术
施工单位具有国家规定标准强制性要求。
资质等级。
设计文件经
消防设计审核合格或者
备案。
实行工程监理的
建设工程，将消防施工
质量一并委托监理。
已按照国家、本市工已按照国家、本市
程建设消防技术标准和工程建设消防技术标准
经消防设计审核合格或和经消防设计审核合格
者备案的消防设计文件或者备案的消防设计文
组织施工完毕，消防设施件实施工程监理。
建设
调试开通。
无擅自改变消工程施工工艺、隐蔽工
防设计进行施工，降低消程施工质量符合要求。
防施工质量的情况。
施工
工艺、隐蔽工程施工质量
符合要求。
（公章）（公章）（公章）（公章）
年月日年月日年月日年月日
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