山东省自然科学学术创新奖申报书Word文档格式.docx

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成果名称：

推荐单位：

联系人：

联系电话：

电子信箱：

申报时间：

年月日

山东省科学技术协会编制

填表说明

一、填写本表前，请认真阅读《山东省自然科学学术创新奖评审奖励办法》等有关文件，实事求是填写。

二、本表作为山东省自然科学学术创新奖申报评审之用，用A4纸打印，一式3份报送。

三、封面“编号”和“学科”由评奖办公室统一填写。

四、“所属学科”按照国家学科分类一级学科填写。

五、“类别”请在待选项目后的方框内划“√”。

六、本表中所有信息栏目必须全部填写。

七、本表与如下附件一同提交：

1、成果原件及摘要；

2、引用检索证明或复印件；

3、获奖证书复印件；

4、其他相关材料。

一、成果基本情况

名称

主要完成单位

主要完成人

联系电话

完成时间

所属学科

类别

论文□论著□考察报告□

发表

或出版时间

发表期刊

出版社

二、该成果获科技奖励情况

获奖时间

奖励名称

奖励等级

授奖部门

三、成果综述

主

要

内

容

创

新

点

学术水平学术价值与经济社会效益

（以上各栏均可加附页）