中医皮肤科试题Word文档格式.docx
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D.过敏原试验
E.抗核抗体
B
7、某男,两周前尿道疼痛,自服阿莫西林胶囊治疗1周,疼痛略有好转,现患者尿道有白色分泌物,时有疼痛。
经询问患者承认发病前有冶游史。
最可能的疾病是:
A.非淋菌性尿道炎
B.淋病
C.软下疳
D.尖锐湿疣
E.生殖器疱疹
8、某男,两周前尿道疼痛,自服阿莫西林胶囊治疗1周,疼痛略有好转,现患者尿道有白色分泌物,时有疼痛。
最适合的检查是:
A.血清HIV检查
B.血清梅毒螺旋体检查
C.尿常规检查
D.衣原体、支原体检查
E.淋病双球菌检查
E
9、患者男,头面部起淡红斑,干燥,有糠秕状鳞屑,瘙痒,头发干燥,头屑多,伴脱发,舌红,苔薄白,脉弦。
本病证型属于:
A.肺胃热盛
B.肠胃湿热
C.脾失健运
D.血虚风燥
E.肝肾不足
10、患者男,头面部起淡红斑,干燥,有糠秕状鳞屑,瘙痒,头发干燥,头屑多,伴脱发,舌红,苔薄白,脉弦。
本病例应诊断为:
A.风热疮
B.脱发
D.白庀
E.湿疮
11、患者,男,头部起红色斑片,有堆积成片灰白色鳞屑,瘙痒明显1年。
如果考虑银屑病,其临床特点是:
A.头部瘙痒明显
B.躯干、四肢有红色斑片
C.红斑上有白色鳞屑
D.头发呈束状
E.掉发明显
12、患者,男,头部起红色斑片,有堆积成片灰白色鳞屑,瘙痒明显1年。
如果考虑白屑风,其化验检查的真菌是:
A.白色念珠菌
B.糠秕状孢子菌
C.白癣菌
D.酵母样菌
E.絮状表皮癣菌
13、患者男,32岁,躯干、双腿起紫红色斑片,丘疹1年,瘙痒明显,部分红斑上有小水疱。
如果考虑多形红斑,其典型临床依据是:
A.口腔粘膜糜烂
B.可有红斑、丘疹、水疱
C.瘙痒或灼热
D.发热
E.水肿性红斑呈虹膜样改变
14、患者男,32岁,躯干、双腿起紫红色斑片,丘疹1年,瘙痒明显,部分红斑上有小水疱。
如果诊断扁平苔藓,其典型临床依据是:
A.口腔粘膜可出现糜烂
B.丘疹表面可有网状纹
C.可见甲床萎缩
D.可有同形反应
E.红斑上有水疱
15、患者男,18岁,1天前发烧咽痛,经治疗后烧退,但躯干双上肢潮红,有密集鲜红色斑丘疹,瘙痒不明显,经内服抗组胺药,外涂止痒药水后,躯干皮肤肿胀灼热,瘙痒明显。
如果考虑风疹皮疹外用药引起红皮病,风疹临床有何特点:
A.耳后、枕骨后淋巴结肿大
B.皮肤为稀疏鲜红色斑丘疹
C.瘙痒不明显
E.咽红咽痛
16、患儿,男,10岁,近日患感冒,今日晨起发现胸前、背部密布针尖至米粒大小斑丘疹。
感冒后口服"
复方新诺明"
,曾有"
磺胺"
过敏史,查体见:
皮疹颜色鲜艳,伴见口干、便秘、溲赤,舌红苔黄,脉弦细数,选方应为:
A.消风散加减
B.银翘散加减
C.犀角地黄汤合黄连解毒汤加减
D.清营汤加减
E.防风通圣散加减
17、患儿,男,10岁,近日患感冒,今日晨起发现胸前、背部密布针尖至米粒大小斑丘疹。
查体见:
双眼布满血丝,眼泪汪汪,Koplik斑阳性,体温38.8℃,诊断是:
A.风疹
B.麻疹
C.幼儿急疹
D.药疹
E.湿疹
18、患者,男,18岁,右手背出现圆形红斑一个,身体其它部位未见皮损,体格检查无其他阳性发现。
红斑呈暗红色,反复在同一个部位发作,表面光滑,平素常感冒头痛,口服"
去痛片"
,诊断是:
A.环状肉芽肿
B.多形性红斑
C.固定性红斑
D.脂溢性皮炎
E.红斑狼疮
19、患者,男,18岁,右手背出现圆形红斑一个,身体其它部位未见皮损,体格检查无其他阳性发现。
患者喜好养狗,皮损呈离心性发展,表面覆有细胞鳞屑,边界清楚,边缘红斑、丘疹明显,真菌检查阳性,选用的药物是:
A.抗生素软膏
B.10%硫磺软膏
C.复方土槿皮酊
D.炉甘石洗剂
E.金黄膏
20、患者,女,36岁,面部、颈部、双手等暴露部位出现肿胀,其上有少许丘疹、水疱,感瘙痒。
皮损鲜红肿胀,其上有水疱,水疱破裂后见糜烂渗液、疼痛,发热,便干,溲赤,以下不正确的处理是:
A.清热除湿,凉血解毒
B.勿食海鲜等发物
C.避免摩擦、搔抓局部
D.青黛油膏外涂
E.禁用刺激性强的药物
21、患者,女,36岁,面部、颈部、双手等暴露部位出现肿胀,其上有少许丘疹、水疱,感瘙痒。
近日分房后忙于装修,每日到现场监督指挥,宜诊断为:
A.过敏性皮炎
B.湿疹
C.接触性皮炎
D.丹毒
E.瘾疹
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22、患者,女,62岁,近3日来,全身皮肤出现瘙痒性风团,发无定处,消退后不留任何痕迹。
2周前患急性扁桃体炎口服青霉素类药物,患者风团性皮疹色泽鲜红,持续时间长,瘙痒剧烈,最恰当的诊断是:
A.荨麻疹
B.荨麻疹样型药疹
C.过敏型皮炎
D.瘾疹
E.风疹块
23、患者,女,62岁,近3日来,全身皮肤出现瘙痒性风团,发无定处,消退后不留任何痕迹。
患者感脘腹疼痛,腹泻,恶心未吐,苔黄腻,脉滑数,最合适的处方是:
A.防风通圣散加减
B.大柴胡汤加减
C.厚朴七物汤加减
D.五积散加减
E.葛根黄芩黄连汤加减
24、患者双手掌皮肤角化、肥厚,伴有皲裂,以冬天为重。
如果是掌跖脓疱病,最有可能一致的是:
A.皮损有水疱、丘疹、脱屑
B.细菌培养阳性
C.皮损有脓疱、痂皮、脱屑
D.细菌培养阴性
E.斑贴试验阳性
25、患者双手掌皮肤角化、肥厚,伴有皲裂,以冬天为重。
在化验检查中与手癣最有可能一致的是:
A.细菌培养阳性
B.真菌镜检阳性
C.真菌培养阴性
D.支原体检查阳性
E.需做过敏原检查
26、患者,男性,45岁,三四天来左侧胸背部针刺样疼痛而来就诊。
看病时局部无任何皮损,1年前体检时血清胆固醇正常。
病人主述左侧胸背部除疼痛局部皮肤还有不适感。
如果病人为带状疱疹,血液化验最有可能的是:
A.白细胞升高
B.白细胞偏低
C.红细胞偏低
D.贫血
E.血小板增高
27、患者,男性,45岁,三四天来左侧胸背部针刺样疼痛而来就诊。
在体格检查中与作为胸痛原因的肋软骨炎最可能一致的是:
A.体格检查正常
B.胸骨深触痛
C.胸骨旁局部压痛点
D.胸前第2、3肋骨区捻发音
E.深呼吸胸痛
28、患者,男性,45岁,三四天来左侧胸背部针刺样疼痛而来就诊。
如果病人有心肌缺血,检查最可能的发现是:
A.深呼吸胸痛
B.脉搏不正常
C.心前有胸膜摩擦音
D.心音正常
E.左侧胸骨下缘可闻及舒张期杂音
29、某女,外用"
狗皮膏"
后出现贴膏药部位红肿、瘙痒,上有密集的丘疱疹,大部分已破溃、流水。
患者经上述治疗后,现皮损无渗出、糜烂,有结痂,时有瘙痒,此时最适合的外用剂型是:
A.溶液
B.粉剂
C.酊剂
D.油剂
E.软膏
30、某女,外用"
经治疗后,皮损变淡红,渗出减少,有鳞屑,此时最适合的外用剂型是:
31、某女,外用"
目前最适合使用的外用剂型是:
32、女性患者,46岁,因伸舌、吞咽困难不能进食,腹泻便秘交替,腹痛腹胀,心悸气短求治。
消瘦,面部表情丧失,鼻尖似鹰喙,手呈爪状。
舌淡暗,边有齿痕,苔薄白,脉沉细数。
代表方剂:
A.当归四逆汤
B.桃红四物汤
C.独活寄生汤
D.右归饮合十全大补丸
E.增液汤
33、女性患者,46岁,因伸舌、吞咽困难不能进食,腹泻便秘交替,腹痛腹胀,心悸气短求治。
中医证候诊断:
A.寒湿入络证
B.气滞血瘀证
C.脾肾阳虚证
D.阴虚血燥证
E.心阳不足证
34、女性患者,46岁,因伸舌、吞咽困难不能进食,腹泻便秘交替,腹痛腹胀,心悸气短求治。
其损害以哪一系统为主:
A.骨、关节系统
B.消化系统
C.心血管系统
D.呼吸系统
E.神经系统
35、女性患者,46岁,因伸舌、吞咽困难不能进食,腹泻便秘交替,腹痛腹胀,心悸气短求治。
属于硬皮病的:
A.局限性
B.带状
C.早期
D.中期
E.系统性中晚期
36、患者,女性,46岁。
全身反复起疱1年。
曾经内服激素每天8片,减量至每天5片时,1月前停服激素复发,全身散在正常皮肤上水疱,尼氏征阳性。
部分为脓疱,或糜烂红肿疼痛。
伴有高热、口渴,欲冷饮,烦躁不安,便干溲黄,舌质红绛,脉细数。
如果选用激素疗法,强的松适宜剂量:
A.15~30mg/d
B.30~40mg/d
C.50mg/d
D.60mg/d
E.80mg以上
37、患者,女性,46岁。
西医治疗,内服选用:
A.皮质类固醇激素
B.免疫抑制剂
C.四环素
D.菸酰胺
E.磺胺类
38、患者,女性,46岁。
代表方剂为:
A.除湿胃苓汤
C.龙胆泻肝汤
D.凉血消风散
E.犀角地黄汤
39、患者,女性,46岁。
其治法为:
A.清热利湿解毒
B.凉血清热,利湿解毒
C.健脾燥湿
D.清火健脾,利湿解毒
E.益气养阴,和胃解毒
40、患者,女性,46岁。
中医证候诊断为:
A.热毒炽盛证
B.心火脾湿证
C.湿热浸淫证
D.脾虚湿盛证
E.气阴两伤证
41、一年轻女性系统性红斑狼疮患者,全血细胞减少,尿检有轻度蛋白尿、红白细胞、管型,血沉80mm/h,低蛋白血症,低补体。
如果选用强的松的话,其剂量适于:
A.<15mg/d
B.<30mg/d
C.30~40mg/d
D.50~60mg/d
E.60~80mg/d
42、一年轻女性系统性红斑狼疮患者,全血细胞减少,尿检有轻度蛋白尿、红白细胞、管型,血沉80mm/h,低蛋白血症,低补体。
如果中西医结合治疗,谣医治疗内治宜选用:
A.磷酸氯喹
B.皮质类固醇激素
C.硫唑嘌呤
D.氨甲蝶呤
E.环磷酰胺
43、患者,女,36岁。
鼻梁、鼻背、颧颊部位蝶形暗红浸润斑块,表面粘覆灰黄色鳞屑,或见萎缩性瘢痕、色素沉着、色素减退。
舌质暗红,瘀斑,苔薄白,脉细。
方剂宜选用:
A.桃红四物汤合龙胆泻肝汤加减
B.桃红四物汤合四物消风饮加减
C.逍遥散合血府逐瘀汤加减
D.消风饮合当归饮子加减
E.生脉饮合当归饮子加减
44、患者,女,36岁。
中医辨证为:
A.湿热瘀阻证
C.气血凝滞证
D.气阴两伤证
E.风热血燥证
45、某男,27岁,因持续高热,时有寒战,伴有关节痛、肌痛、咳嗽、呼吸困难3周转入院。
家属诉说:
由于2个月前患者母亲死于红斑狼疮,过于劳累、悲伤而病倒。
近日时常出现说胡话、抽风现象。
入院查体:
T:
38.7℃,P:
120/分,R:
23/分,BP:
118/70mmHg。
表情淡漠,时而躁动,时而喃喃自语。
全身浅表淋巴结不同程度肿大。
颜面、耳轮颈部V字区弥漫潮红水肿斑片,躯干、四肢红色水肿、红斑,或瘀斑,掌跖及指趾甲周充血性红斑。
舌质红绛瘀斑,苔黄燥,脉洪数。
化验血常规:
WBC:
//251×
109/L,RBC:
//323×
109/L,Hb:
10g/μl。
胸片显示胸腔积液。
如果此患者为红斑狼疮,考虑哪系统损害最重:
A.皮肤
B.关节
C.血液系统
D.神经系统
E.呼吸系统
46、某男,27岁,因持续高热,时有寒战,伴有关节痛、肌痛、咳嗽、呼吸困难3周转入院。
诊断应首先考虑:
A.感染性疾病
B.SIE
C.皮肌炎
D.风湿热
E.淋巴、网状系统肿瘤
47、患者,男性,36岁。
每年秋季反复发生下肢疼痛性结节,伴有关节酸痛5年,复发1周。
目前下肢散在杏核大结节,灼热,压痛、触痛明显。
患虹膜睫状体炎2个月,近两年来皮肤受伤后,极易感染化脓。
若进一步除外结缔组织疾病,以下哪项检查不是急需的:
A.血常规
B.血沉
C.免疫球蛋白、免疫补体
D.病理活检
E.自身抗体
48、患者,男性,36岁。
目前临床诊断首先为:
A.硬红斑
B.结节性红斑
C.多形性红斑
D.结节性血管炎
E.结节性脂膜炎
49、患者男性,急性发病,面颈部、腋窝起红斑,并有渗出、结痂、糜烂、痒剧,伴心烦,口渴,大便秘结,舌红,苔黄,脉滑数。
辨证选方应为:
A.枇杷清肺饮
B.茵陈蒿汤
C.萆薢渗湿汤
D.黄连解毒汤
E.桑白皮汤
50、患者男性,急性发病,面颈部、腋窝起红斑,并有渗出、结痂、糜烂、痒剧,伴心烦,口渴,大便秘结,舌红,苔黄,脉滑数。
根据临床表现应诊断为:
A.湿疮湿热蕴肤
B.风瘙痒湿热内蕴
C.白屑风肺胃热盛
D.粉刺肠胃湿热
E.油风血热风燥
51、患者,男性,38岁。
口腔颊舌粘膜糜烂,进食困难,反复发作半年,1月来自觉消瘦,并且发生全身皮疹。
查体:
躯干四肢散在黄豆大至蚕豆大松弛性水疱,尼氏征阳性。
如果为天疱疮,皮损直接免疫荧光检查,所见应为:
A.表皮细胞间IgG和C3沉积
B.基底膜带IgG和C3线状沉积
C.真皮乳头IgA和C3颗粒状沉积
D.基底膜带IgA线状沉积
E.真皮浅层血管壁IgM和C3沉积
52、患者,男性,38岁。
首先需要做何种实验室检查,以便尽快确诊:
B.血清蛋白
C.免疫球蛋白
D.细菌培养
E.皮损病理活检
53、患者,女,23岁。
1周前因经期去郊区旅游着凉,而感冒发热、咽痛、头痛,渐渐全身关节酸痛。
服清热解毒中药后,热退。
昨日双下肢突发散在蚕豆至杏核大高出皮肤表面的红色结节,今晨皮疹渐多,发展到前臂伸侧,灼热疼痛。
既往曾有下肢相似疼痛硬结皮疹发病史,常有口腔溃疡及月经不调史。
否认药物过敏史。
B.寒湿入络证
C.风热入表证
D.热毒炽盛证
E.湿热蕴结证
54、患者,女,23岁。
首先考虑诊断为:
A.多形性红斑
B.中药毒
C.瓜藤缠
D.硬红斑
55、患者,女性,55岁,全身皮肤瘙痒剧烈,反复发作4年,冬、春季节较重,近半年伴有面部烘热、心烦、失眠,月经量少,至今三月未行。
躯干、双下肢可见多处抓痕、血痂,外阴部片状红斑、苔藓化,舌质淡,苔薄白,脉细。
本病的中医辨证为:
A.湿热下注
B.血虚风燥
C.血热毒盛
D.风热血热
E.肾阳虚衰
56、患者,女性,55岁,全身皮肤瘙痒剧烈,反复发作4年,冬、春季节较重,近半年伴有面部烘热、心烦、失眠,月经量少,至今三月未行。
治疗时应遵循以下原则:
A.可考虑注射丙酸睾丸酮治疗
B.外阴部皮损可外用酊剂治疗
C.用热水肥皂沐浴以止痒
D.积极寻找病因
E.可单纯用皮质类固醇激素口服
57、患者,女性,55岁,全身皮肤瘙痒剧烈,反复发作4年,冬、春季节较重,近半年伴有面部烘热、心烦、失眠,月经量少,至今三月未行。
最可能的诊断是:
A.湿疮
B.牛皮癣
C.风瘙痒
D.风热疮
E.药毒
58、患者,男,60岁,全身皮肤剧痒持续发作4周,晚间入睡前及热水沐浴后较重。
躯干、四肢见多处条形抓痕、血痂,双手指缝未见水疱,否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史。
如考虑用皮质类固醇激素口服,除哪项外,可能出现以下并发症:
A.血压升高
B.血糖升高
C.骨质疏松
D.血钾降低
E.脱发
59、患者,男,60岁,全身皮肤剧痒持续发作4周,晚间入睡前及热水沐浴后较重。
如考虑用性激素丙酸睾丸酮肌注治疗,还需要排除的疾病是:
A.传染性肝炎
B.脑动脉硬化
C.前列腺增生
D.活动性结核
E.骨质疏松症
60、患者,男,60岁,全身皮肤剧痒持续发作4周,晚间入睡前及热水沐浴后较重。
A.风瘙痒
B.风热疮
C.湿疮
D.牛皮癣
E.疥疮