皖江15#楼基础 分部Word文档格式.docx
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5
混凝土施工检验批
模板拆除检验批
7
现浇外观及尺寸偏差检验批
8
砼原材料配合比检验批
9
10
11
质量控制资料
完整
安全和功能检验（检测）报告
符合要求
观感质量验收
好
验
收
单
位
项目经理
年 月 日
勘察单位
项目负责人
设计单位
监理（建设）单位
总监理工程师
（建设单位项目专业负责人） 年 月 日
土方开挖分项工程质量验收记录
项目技术
负责人
分包
检验批部位、区段
检查评定结果
监理（建设）单位验收结论
土方开挖检验批验收记录
12
13
14
15
检
查
结
论
符合设计及验收规范要求
项目专业
技术负责人：
监理工程师
建设单位项目专业技术负责人
年 月 日
模板安装分项工程质量验收记录
模板安装工程检验批质量验收记录
模板拆除分项工程质量验收记录
模板拆除工程检验批质量验收记录
钢筋加工分项工程质量验收记录
钢筋加工检验批质量验收记录
钢筋安装分项工程质量验收记录
钢筋安装检验批质量验收记录
砖砌体（混水）分项工程质量验收记录
砖砌体（混水）检验批质量验收记录
砼施工分项工程质量验收记录
混凝土施工检验批质量验收记录
现浇结构外观尺寸偏差分项工程质量验收记录
现浇结构外观尺寸偏差检验批验质量验收
无支护土方开挖报验申请表
工程名称：
编号：
致：
（监理单位）
我单位已完成了基础土方开挖工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
1、工程检验批质量验收记录表1份
承包单位：
章
项目经理：
日期：
审查意见：
项目监理机构：
总/专业监理工程师：
土方开挖工程检验批质量验收记录表
GB50202-2002
010101
单位（子单位）工程名称
皖江新沁园8#楼工程
分部（子分部）工程名称
地基与基础子分部
验收部位
基础土方
铜陵新林建安工程有限责任公司
周红兵
/
分包项目经理
/
施工执行标准名称及编号
XLGY001-2005
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录
项目
允许偏差或允许值（mm）
柱基基坑基槽
挖方场
地平整
管沟
地（路）面基层
人工
机械
主控项目
标高
-50
±
30
50
长度、宽度
（由设计中心）线向两边量）
+200
+300
-100
+500
-150
+100
边坡
设计要求
一般项目
表面平整度
20
基底土性
与勘察报告相符
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
项目专业质量检查员：
年月日
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：
年月日
垫层模板安装工程报验申请表
我单位已完成了垫层模板安装工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
模板安装工程检验批质量验收记录表
GB50204-2002
010601
020101
基础垫层
XLGY030-2005
模板支撑、立柱位置和垫板
第4.2.1条
√
避免隔离剂沾污
第4.2.2条
模板安装的一般要求
第4.2.3条
用作模板地坪、胎膜质量
第4.2.4条
模板起拱高度
第4.2.5条
预埋件、预留孔允许偏差
预埋钢板中心线位置（mm）
预埋管、预留孔中心线位置（mm）
插筋
中心线位置（mm）
外露长度（mm）
+10,0
预埋螺栓
预留洞
尺寸（mm）
模板安装允许偏差
轴线位置（mm）
底模上表面标高（mm）
截面内部尺寸（mm）
基础
柱、墙、梁
+4,-5
层高垂直度（mm）
不大于5m
大于5m
相邻两板表面高低差（mm）
表面平整度（mm）
钢筋加工报验申请表
我单位已完成了柱基础钢筋加工工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
钢筋加工检验批质量验收记录表
（Ⅰ）
010602
020102
柱基础
XLGY036-2005
力学性能检验
第5.2.1条
抗震用钢筋强度实测值
第5.2.2条
化学成分等专项检验
第5.2.3条
受力钢筋的弯钩和弯折
第5.3.1条
箍筋弯钩形式
第5.3.2条
外观质量
第5.2.4条
钢筋调直
第5.3.3条
钢筋加工的形状、尺寸
受力钢筋顺长度方向全长的净尺寸
弯起钢筋的弯折位置
箍筋内净尺寸
钢筋安装工程报验申请表
我单位已完成了柱基础钢筋安装工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
钢筋安装工程检验批质量验收记录表
（Ⅱ）
皖江新沁园12#楼
铜陵新林建筑安装有限责任公司
XLGY037-2005
纵向受力钢筋的连接方式
第5.4.1条
机械连接和焊接接头的力学性能
第5.4.2条
受力钢筋的品种、级别、规格和数量
第5.5.1条
接头位置和数量
第5.4.3条
机械连接、焊接的外观质量
第5.4.4条
机械连接、焊接的接头面积百分率
第5.4.5条
绑扎搭接接头面积百分率和搭接长度
第5.4.6条
附录B
搭接长度范围内的箍筋
第5.4.7条
钢筋安装允许偏差
绑扎钢筋网
长、宽（mm）
网眼尺寸（mm）
绑扎钢筋骨架
长（mm）
宽、高（mm）
受力钢筋
间距（mm）
排距（mm）
保护层厚度（mm）
柱、梁
板、墙、壳
绑扎箍筋、横向钢筋间距（mm）
钢筋弯起点位置（mm）
预埋件
水平高差（mm）
+3,0
钢筋隐蔽工程验收记录
施工单位：
铜陵新林建安公司
单位工程名称
皖江·
新沁园8#楼工程
分部项工程名称
钢筋分项工程
隐蔽工程内容及部位
阁楼层梁、板、柱
所属施工图号
结施
1．材料：
采用马鞍山钢铁股份有限公司；
产HPB235钢及马鞍山钢铁股份有限公司 产HRB335钢有合格证，钢筋表面无浮锈和油污。
2．钢筋成型：
钢筋长度、弯起点、弯钩等尺寸，是否符合设计及规范要求符合设计及规范要求 。
3．钢筋钢号、规格及数量代用或变更情况无变更、代用。
4．接头：
钢筋接头采用挷扎搭接及/ 接，搭接长度35、倍直径在同一断面内接头超过规定有/处。
5．钢筋绑扎：
钢筋绑扎用22号铅丝，保护层用塑料块垫起，双层钢筋/垫起，钢筋间距实际偏差情况符合规范要求。
6．预埋铁件制作和安装是否符合设计要求/。
7．其他事项记录混凝土：
采用建达C25商品混凝土。
施工单位检查意见
施工班组长：
监理
建设
单位
检查
意见
年月日
铜陵市站监印
混凝土原材料配合比设计报验申请表
我单位已完成了柱基础砼原材料配合比设计工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表
010603
020103
XLGY040-2005
水泥进场检验
第7.2.1条
外加剂质量及应用
第7.2.2条
混凝土中氯化物、碱的总
含量控制
第7.2.3条
配合比设计
第7.3.1条
矿物掺合料质量及掺量
第7.2.4条
粗细骨料的质量
第7.2.5条
拌制混凝土用水
第7.2.6条
开盘鉴定
第7.3.2条
依砂、石含水率调整配合比
第7.3.3条
凝土浇灌申请书
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