高级卫生专业资格正高副高急诊医学专业资格正高副高模拟题230真题无答案61Word格式.docx

高级卫生专业资格正高副高急诊医学专业资格正高副高模拟题230真题无答案61Word格式.docx

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A.阿朴吗啡催吐

B.活性炭混悬液灌肠

C.硫酸钠或甘露醇导泻

D.活性炭或高锰酸钾洗胃

E.纳洛酮解毒

12.阿片类中毒的药物治疗（）

A.尼可刹米

B.洛贝林

C.氟马西尼

D.纳洛酮

E.二巯丙醇（BAL）

13.关于酒精中毒的实验室检查不正确的是（）

A.代谢性酸中毒

B.低血钾

C.低血镁

D.低血钙

E.高血糖

14.成人杀虫剂中毒推荐使用阿托品的首次剂量是（）

A.1～2mg

B.2～4mg

C.4～6mg

D.8～10mg

E.5～10mg

15.正常成人肺活量约为（）

A.50ml/kg

B.60ml/kg

C.55ml/kg

D.70ml/kg

E.45ml/kg

16.高钙血症的临床表现除外下列哪项（）

A.吞咽困难

B.便秘

C.胰腺炎

D.消化性溃疡

E.反射亢进

17.下列哪项指标可预示6个月内急性冠状动脉综合征发生的恶性心脏事件（）

A.C反应蛋白（CRP）

B.心肌钙蛋白T（CTn-T）

C.乳酸脱氢酶（LDH）

D.肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB）

E.肌红蛋白（Mb）

18.多巴胺在哪个剂量范围主要起用α受体激动效应（）

B.10～20μg/（kg·

C.20～30μg/（kg·

D.30～40μg/（kg·

E.40～50μg/（kg·

19.阿托品治疗有机磷杀虫药中毒机制为（）

A.恢复胆碱酯酶活性

B.拮抗乙酰胆碱

C.减轻中枢神经系统症状

D.消除烟碱样症状

E.对抗呼吸中枢抑制

20.下列哪项不是兼有兴奋α、β的血管活性药物（）

A.多巴胺

B.间羟胺

C.肾上腺素

D.去甲肾上腺素

E.多巴酚丁胺

21.下列哪一种物质中毒不引起潮红面容（）

A.阿托品

B.烟酸

C.甲醇

D.氧化铅

E.溴甲烷

22.下列哪种中毒不会引起中毒性溶血（）

A.砷化氢

B.苯胺

C.硝基苯

D.亚硝酸盐

E.毒蕈

23.急性有机磷杀虫药中毒常见并发症除外（）

A.脑水肿

B.中毒性心肌损害

C.中间期肌无力综合征

D.上消化道出血

E.迟发性周围神经病

24.关于酒精中毒，下列说法不正确的是（）

A.血中乙醇浓度可直接反映全身浓度

B.90%乙醇在肝代谢、分解

C.乙醇的耐受性个体差异较大

D.血液乙醇致死浓度个体差异较大

E.小剂量乙醇可致中枢兴奋

25.急性上消化道出血最常见的病因（）

A.应激性溃疡

B.溃疡病出血

C.胃癌

D.食管静脉破裂出血

E.胆道出血

26.银环蛇中毒致死的主要原因为（）

A.循环衰竭

B.DIC

C.呼吸衰竭

D.肾衰竭

E.肾功能衰竭

27.兼有缩扩血管活性药的是（）

A.肾上腺素

B.阿拉明

C.新福林

D.东莨菪碱

E.多巴胺

28.持续静脉点滴硝酸甘油的起始剂量正确的是（）

A.1～10μg/min

B.10～20μg/min

C.20～30μg/min

D.30～40μg/min

E.40～50μg/min

29.治疗急性CO中毒脑水肿首选（）

B.皮质激素

C.脑营养药

D.降血压药

E.甘露醇

30.轻度出血性休克的失血量一般占总血容量的（）

A.<

10%

B.20%～10%

C.30%～20%

D.50%～40%

E.>

50%

31.具有“硬性毒品之王"

之称的是（）

A.吗啡

B.哌替啶

C.可待因

D.罗通定

E.海洛因

32.正常人生理死腔的通气占肺通气量的比为（）

A.20%

B.30%

C.40%

D.15%

E.30%～40%

33.阿托品不适用于（）

A.窦性心动过缓

B.窦性停搏

C.有机磷农药中毒

D.伴宽QRS波的三度房室传导阻滞

E.伴窄QRS波的三度房室传导阻滞

34.下列哪项不是MODS的发生机制（）

A.肠道屏障功能障碍

B.急性肺部感染伴发心、肾功能不全

C.脏器细胞凋亡增加

D.SIRS

E.血管内皮细胞损伤和炎性介质影响细胞内氧利用

35.毒蛇咬伤后易致失血性休克的毒蛇是（）

A.金环蛇

B.蝮蛇

C.海蛇

D.眼镜蛇

E.五步蛇

36.杀鼠剂是下列哪一种（）

A.苯胺

B.氟乙酰胺

C.硫化氢

D.硝基苯

E.亚硝酸盐

37.关于镇静催眠药慢性中毒的治疗，正确的是（）

A.发现慢性中毒后，立即停药

B.先增加剂量，再逐渐减量至停药

C.可长期维持小剂量用药

D.缓慢减少药量，逐渐停药

E.以上都不正确

38.急性心肌梗死发生后溶栓治疗的最佳时机（）

A.2小时以内

B.4小时以内

C.6小时以内

D.8小时以内

E.12小时以内

39.确诊CO中毒的依据是（）

A.空气中CO浓度

B.与CO接触时间

C.血中COHb浓度

D.昏迷深度

E.缺氧程度

40.蛇毒引起的局部损伤（）

A.肢体麻木

B.瘫痪

C.肿胀

D.坏死

41.患者的脉搏短绌见于（）

A.心房颤动

B.心室纤颤

C.频发室性早搏

D.休克

E.室上性心动过速

42.判断休克的指标除外哪项（）

A.血压<

12kPa

B.脉压<

4kPa

C.神志改变

D.尿量<

30ml/h

E.脉率<

100次/分

43.海洛因中毒最常见的死亡原因为（）

A.初染过量吸毒者

B.短期戒断后首次复吸

C.心理因素

D.合用其他毒品。

E.海洛因纯度和质量欠佳

44.下列哪一种情况最可能提示磺胺药中毒（）

A.呼出气中有臭鸡蛋味

B.尿液呈红色

C.呕吐物鱼腥味

D.血尿呈粉红色

E.结晶尿

45.毒蛇咬伤的特异性药物（）

A.抗生素

B.抗蛇毒血清

C.氢化可的松

D.抗组胺剂

E.地西泮

46.下列哪一种物质中毒不引起发绀（）

A.亚硝酸盐

D.硝酸甘油

E.一氧化碳

47.CO中毒机制最主要是（）

A.交感神经过度兴奋

B.迷走神经过度兴奋

C.COHb蓄积

D.高铁血红蛋白蓄积

E.抑制胆碱酯酶

48.下列毒蕈碱样临床表现错误的是（）

A.恶心、呕吐

B.大小便失禁

C.瞳孔扩大

D.肺水肿

E.心跳减慢

49.正在接受机械通气的患者，其呼吸系统有效顺应性的大小，取决于下列哪一项（）

A.气道阻力

B.肺顺应性

C.胸壁顺应性

D.气道阻力和肺胸壁顺应性

E.呼吸频率

50.对于休克指数下列哪种说法不正确（）

A.休克指数=心率/舒张压

B.休克指数的正常值为O.5～0.7

C.休克指数与左心室的功能密切相关

D.休克指数=脉率/收缩压

E.持续性的休克指数升高（>

1），则提示患者病情严重，死亡率高

51.地西泮中毒时，最好的解毒药是（）

A.二巯丙醇

B.氟马西尼

C.亚甲蓝

D.阿托品

E.依地酸钙钠

52.阿托品可应用于（）

A.二度Ⅱ型房室传导阻滞

B.不完全性三度房室传导阻滞

C.房室传导阻滞（结外阻滞）

D.完全性三度房室传导阻滞

E.窦性心动过速

53.每日使用胺碘酮的最大剂量为（）

A.1.0g

B.1.5g

C.2.0g

D.2.5g

E.3.Og

54.哪种电解质紊乱可危及生命（）

A.钠B.镁

C.锌D.钙

E.钾

55.下列哪种急性心肌梗死常合并窦性心动过缓（）

A.前间壁心肌梗死

B.下壁心肌梗死

C.后壁心肌梗死

D.高侧壁心肌梗死

E.局限前壁心肌梗死

56.危重症患者机体的代谢以下列哪项为主（）

A.脂肪合成代谢

B.蛋白质的分解代谢

C.三大代谢均以合成代谢为主

D.三大代谢均以消耗性代谢为主

E.以上均不对

57.休克指数的定义为（）

A.收缩血压/脉率

B.脉率/舒张血压

C.脉率/平均动脉压

D.脉率/收缩血压

E.舒张血压/脉率

58.心脏性猝死的最常见病因是（）

A.心肌病

B.冠心病

C.恶性心律失常

D.急性泵衰竭

E.病态窦房结综合征

59.关于胆碱酯酶复活药疗效正确的是（）

A.解磷定对敌百虫疗效好

B.氯磷定对敌敌畏中毒疗效好

C.双复磷对敌敌畏效果较解磷定差

D.胆碱酯酶复活药对急慢性胆碱酯酶抑制效果均好

E.以上都不正确。

60.关于有机磷杀虫药中毒机制，下列说法正确的是（）

A.抑制胆碱酯酶

B.对肝脏损害

C.对心脏毒性

D.呼吸抑制

E.对肾脏损害

61.阿托品的中毒机制是（）

A.局部刺激、腐蚀作用

B.受体的竞争

C.麻醉作用

D.缺氧

E.抑制酶的活力

62.毒蕈中毒的临床表现除外哪项（）

A.胃肠炎型

B.神经型

C.精神异常型

D.肾小管坏死型

E.溶血型

63.顽固性休克患者使用去甲肾上腺素的剂量为（）

A.2～20μg/min

B.8～30μg/min

C.5～20μg/min

D.10～40μg/min

64.中毒后主要引起肾小管坏死的是（）

A.水杨酸盐

B.氯霉素

C.四氯化碳

D.砷化氢

E.苯

65.休克患者采取何种体位最为合理（）

A.头低15度，足高25度

B.平卧位

C.侧卧位

D.头躯平抬高20～30度，下肢抬高15～20度

E.下肢低垂10～15度

66.下列哪项是危重患者的静态营养检测内容（）

A.机体的蛋白质状态

B.机体脂肪的储存状态

C.机体免疫状态

D.机体细胞的总数

67.正常人的潮气量约为（）

A.300ml

B.400ml

C.500ml

D.250ml

E.350ml

68.急性吗啡中毒的特效解毒药（）

A.安易醒

B.亚硝酸异戊脂

C.解氟灵

D.硫代硫酸钠

E.纳洛酮

69.下列有机磷杀虫药毒性最高的是（）

A.锌硫磷

B.氧尔朱

C.对硫磷

D.敌百虫

E.敌敌畏

70.长期酗酒一般不会导致（）

A.维生素缺乏

B.蛋白质缺乏

C.矿物质缺乏

D.糖供应不足

E.热量缺乏

71.不属于缩血管活性药的是（）

B.东莨菪碱

C.阿拉明

D.新福林

E.肾上腺素

72.低钙血症的心电图表现错误的是（）

A.QT间期延长

B.PR间期和QRS时限延长

C.心脏传导阻滞

D.心室颤动

E.T波末端倒置

73.贫血最不常见于下列哪种毒物中毒（）

A.苯中毒

B.铅中毒

C.二硝基苯中毒

D.砷中毒

E.乙醇中毒

74.哪条是ICU死亡的首要原因（）

A.心律失常

B.MODS

C.心脏骤停

D.呼吸衰竭

E.休克

75.吩噻嗪类药物中毒的治疗主要以哪种为主（）

A.对症支持治疗

B.腹膜透析

C.血浆置换

D.使用解毒药

E.利尿

76.休克时使用多巴胺的推荐剂量为（）

A.3～15μg/（kg·

B.5～20μg/（kg·

C.1～10μg/（kg·

77.急性苯中毒主要表现为（）

A.中枢神经系统损害症状

B.中毒性肝损害

C.肾衰竭

D.贫血

E.中毒性肺炎

78.患者，女，38岁。

气急，夜间不能平卧，下肢水肿，HR120次/分，律齐，BP96/60mmHg，RR20次/分，安置Swan-Ganz导管后，监测心排出量，心排出量的正常值是（）

A.2～31/min

B.4～81/min

C.8～101/min

D.10～151/min

E.3～41/min

79.属于扩血管活性药的是（）

A.酚妥拉明

D.多巴酚丁胺

E.去甲肾上腺素

80.关于急性中毒的特点下列哪一项是错误的（）

A.短时间内吸收小量毒物

B.短时间内吸收大量毒物

C.发病急骤、症状严重、变化迅速

D.多脏器损害，但有明确的靶器官

E.如不及时治疗可危及生命

81.急性下壁心肌梗死常可合并（）

A.右室心肌梗死

B.前间壁心肌梗死

C.高侧壁心肌梗死

D.后壁心肌梗死

E.前壁心肌梗死

82.下列哪项不是肾上腺皮质激素用于治疗休克的药理机制（）

A.增加心搏量

B.促进垂体β-内啡肽的分泌

C.维持细胞壁、细胞膜、溶酶体膜的稳定性

D.抑制花生四烯酸代谢

E.稳定补体系统

83.患者，女，26岁。

不慎被蛇咬后，右手麻木，头晕伴胸闷，呼吸困难，体检示：

右手背可见双点状牙痕，眼睑下垂，HR100次/分，呼吸急促，RR30次/分。

抗蛇毒血清的用法是（）

A.3～5支+5%GS500ml静脉滴注

B.1支肌内注射

C.1支静脉注射

D.1支+5%GS500ml静脉滴注

E.皮下注射1支

84.多巴胺主要起β受体激动作用时的用药剂量是（）

A.1～5μg/（kg·

B.5～10μg/（kg·

C.10～15μg/（kg·

D.15～20μg/（kg·

E.20～25μg/（kg·

85.不能在同一输液管道内同时给予碱性液体的药物是（）

A.间羟胺

B.肾上腺素

C.多巴胺

D.血管升压素

86.患者，男，72岁。

全身水肿，腹胀，拟肝硬化、腹水，服用呋塞米20mg，每日3次，螺内酯20mg，每日3次，监测尿量和比重，正常人尿比重是（）

A.1.015～1.025

B.1.010～1.020

C.1.010～1.015

D.1.020～1.030

E.1.015～1.020

87.多巴胺轻度正性肌力作用和肾血管扩张作用时的剂量为（）

A.1～2μg/（kg·

B.4～6μg/（kg·

C.2～4μg/（kg·

D.6～8μg/（kg·

E.8～10μg/（kg·

88.下列哪项属于烟碱样表现（）

A.共济失调

B.肌纤维颤动

C.瞳孔缩小

D.肌肉萎缩

E.肺水肿

89.利多卡因连续静脉滴注多少小时后应减量（）

A.12小时

B.24小时

C.36小时

D.48小时

E.60小时

90.维拉帕米可有效终止窄QRS波形的阵发性室上性心动过速（PSVT），其初始剂量为（）

B.2.5～5mg

C.5～7.5mg

D.5～10mg

E.7.5～15mg

91.全血胆碱酯酶活力是诊断有机磷杀虫药中毒的特异性实验指标，对判断中毒程度、疗程、诊断和预后估计极为重要。

以正常人血胆碱酯酶活力作为100%，急性重度有机磷杀虫药中毒时，胆碱酯酶活力值是多少（）

A.50%～70%

B.30%～50%

C.30%以下

D.10%～20%

E.<

92.有机磷杀虫药中毒发生肺水肿，首选措施是（）

A.碘解磷定

B.强心苷

C.吗啡

E.反复洗胃

93.患者呼出气中，下列哪一项气味有助于判断硫化氢中毒（）

A.蒜味

B.水果香味

C.苦杏仁味

D.鞋油味

E.臭鸡蛋味

94.急性CO中毒的抢救，下列哪一项一般不用（）

A.纠正缺氧

B.防治脑水肿

C.促进脑细胞功能恢复

D.防治并发症

E.血液透析

95.吸入后易导致肺出血-肾炎综合征的是（）

A.四氯化碳

B.苯

C.乙醇

D.乙醚

E.汽油

96.长期从事颜料工作的工人，其最可能的职业性中毒是（）

A.钡

B.汞中毒

C.铅中毒

D.苯中毒

E.四氯化碳

97.最常引起过敏性休克的药物是（）

A.四环素

B.庆大霉素

C.磺胺

D.红霉素

E.青霉素

98.硝普钠的常用有效剂量为（）

A.O.1～0.5μg/（kg·

B.0.1～5.05μg/（kg·

D.5.0～10.0μg/（kg·

E.10～20μg/（kg·

99.呋塞米治疗急性肺水肿时的常用剂量为（）

A.0.1～0.5mg/kg

B.1.0～1.5mg/kg

C.1.5～2.0mg/kg

D.2.0～2.5mg/kg

E.0.5～1.0mg/kg

100.诊断有机磷中毒的特异性指标是（）

A.血胆碱酯酶活力

B.尿中有机磷杀虫药分解产物

C.血气分析

D.阿托品阳性实验

E.肝肾功能

101.猝死最常见的病因是（）

A.冠心病

B.脑出血

C.急性肺动脉栓塞

D.癫痫大发作

E.急性坏死性胰腺炎

102.约5%的心房颤动发生在急性心肌梗死后多少小时内（）

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.36小时

E.48小时

103.巴比妥中毒导致休克的原因是（）

A.剧烈吐泻导致血容量减少

B.毒物抑制血管舒缩中枢

C.血浆渗出致血容量减少

D.心肌损害

E.代谢性酸中毒

104.下列哪种情况可考虑溶栓治疗（）

A.稳定型心绞痛

B.不稳定型心绞痛

C.Q波MI12小时内

D.非Q波M6小时内

E.非Q波MI12小时内

105.重症监护治疗病房（ICU）的主要临床任务是（）

A.危重患者的监护与救治

B.危重患者的集中监护

C.对危重患者进行特种检查

D.对危重患者进行各种监测

E.手术后患者无创监测

106.毒物吸收进入血液后主要分布在（）

A.肺B.肾

C.消化道D.脑

E.肝

107.接触下列哪一种物质或工作环境不可能引起铅中毒（）

A.轮船修造和焊接

B.口服过量的铅笔芯粉

C.蓄电池安装

D.长期用锡壶饮酒

E.服用过量的樟丹、黑锡丹

108.在无禁忌证的情况下，心肌梗死发生后多少小时内可开始应用β受体阻滞剂（）

A.1小时

B.6小时

C.12小时

D.24小时

109.理化因素所致疾病的诊断原则除外（）

A.病因

B.靶部位

C.剂量与效应关系

D.流行病学调查分析

E.侵害的途径与方法

110.一氧化碳中毒患者发生昏迷，应尽早给予（）

A.高流量氧治疗

B.高压氧舱治疗

C.纳洛酮

D.激素

E.脱水治疗

111.一氧化碳中毒时，最佳治疗方法是（）

A.脱水剂

B.大量维生素C

C.高热营养

D.抗生素

E.高压氧舱

112.对各种镇静催眠药均有效的治疗措施是（）

A.解毒药氟马西尼

B.活性炭吸附

C.碱化尿液

D.血液透析

E.腹膜透析

113.急性心肌梗死早期最重要的死亡原因是（）

A.低血压

B.原发性心室颤动

C.心脏破裂

D.心源性休克

E.房室传导阻滞

114.一次使用维拉帕米的最大剂量为（）

A.10mg

B.15mg

C.20mg

D.25mg

E.30mg

115.ICU的收治对像除外（）

A.心肺脑复苏术后

B.多器官功能障碍综合征（MODS）患者

C.休克

D.蛇虫咬伤

E.急性传染病

116.生活性中毒时，毒物大多经哪种途径进入人体