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C.胎龄>

40周的新生儿

D.胎龄>

37周至<

E.胎龄>

42足周的新生儿

E

7、足月新生儿睡眠时的平均心率是()

A.100/min

B.110/min

C.120/min

D.130/min

E.140/min

8、新生儿每日热量的需求约为()

A.80~100kcal/kg

B.90~100kcal/kg

C.100~110kcal/kg

D.100~120kcal/kg

E.100~130kcal/kg

9、以下哪项符合足月儿的外观特点()

A.耳廓软、耳舟不清楚

B.指甲未达指尖

C.乳腺无结节

D.头发乱如绒线头

E.足纹遍及整个足底

10、有关新生儿病理性黄疸的特点以下哪项不符合()

A.黄疸程度重,血清胆红素>

205μmol/L(12mg/dl)

B.黄疸在生后24h内出现

C.黄疸持续时间不超过10d

D.黄疸进展快,每日上升超过85μmol/L

E.黄疸退而复现

11、新生儿窒息首选的复苏措施为()

A.肌注洛贝林

B.吸氧

C.清除呼吸道黏液

D.复苏器加压给氧

E.静注肾上腺素

12、以下哪项不符合轻度新生儿缺氧缺血性脑病的特点()

A.兴奋与抑制交替

B.拥抱反射稍活跃

C.肌张力低下

D.前囟张力正常

E.生后24h内症状最明显

13、以下哪项不是可使新生儿黄疸加重的因素()

A.缺氧

B.失水

C.饥饿

D.头皮血肿

E.碱中毒

14、有关降低胆红素的光照疗法,以下说法错误的是()

A.蓝光照射疗效最好

B.光照时,婴儿两眼应用黑色眼罩保护

C.双面光优于单面光

D.血清间接胆红素高于正常则禁止光疗

E.光疗时应适当补充水分

15、ABO血型不合的新生儿溶血病,需要换血时最合适的血液是()

A.与新生儿相同的ABO血型

B.O型血细胞和AB型血浆

C.O型血浆和AB型血细胞

D.与新生儿相同的血细胞,与母亲血型相同的血浆

E.O型全血

16、以下有关新生儿胎便的特点,哪项是错误的()

A.早产儿胎便排出常延迟

B.由肠黏膜脱落的上皮细胞、羊水及消化液组成

C.墨绿色

D.新生儿6h内排出胎便

E.2~3d排完

17、诊断新生儿Rh溶血病有确诊价值的试验是()

A.患儿血清游离抗体

B.婴儿血型

C.母亲血型

D.患儿红细胞直接抗人球蛋白试验

E.改良法抗人球蛋白试验

参考解析:

红细胞直接抗人球蛋白试验即coombs试验,为确诊试验,Rh溶血病阳性率高,ABO溶血病极少数为阳性。

18、重度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是()

A.初生至12h

B.初生至24h

C.初生至48h

D.初生至72h

E.初生至96h

19、新生儿重度窒息Apgar评分是()

A.0分

B.0~1分

C.0~2分

D.0~3分

E.1~3分

20、早产儿的呼吸特点是()

A.呼吸节律规整

B.呼吸频率在30/min左右

C.呼吸肌发育较完全

D.呼吸常不规则,甚至呼吸暂停

E.不易发生呼吸窘迫综合征

21、孕40周新生儿,出生时由口鼻排出部分肺内液体,其余经血管及淋巴管吸收的肺液约占()

A.1/4

B.1/3

C.1/2

D.2/3

E.3/4

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22、以下哪项不符合新生儿的特点()

A.第1次排尿多在生后48h以后

B.肾脏浓缩功能差,易造成水肿或脱水

C.早产儿呼吸不规则,可有呼吸暂停

D.新生儿心率波动较大,在120~140/min

E.提睾反射、腹壁反射不易引出

A

23、新生儿轻度窒息Apgar评分是()

A.1~3分

B.3~5分

C.4~7分

D.7~10分

E.10~15分

24、有关新生儿病理性黄疸,以下哪项不正确()

A.生后24h内出现黄疸

B.黄疸退而复现

C.足月儿黄疸持续>

2周,早产儿黄疸持续>

4周

D.血清胆红素>

E.血清结合胆红素>

17.1μmol/L(1mg/dl)

25、早产儿是指()

20周至37足周的新生儿

28周至第37周的新生儿

30周至<

26、早产儿的外观特点之一是()

A.皮肤发亮,水肿毳毛多

B.皮肤色红润,皮下脂肪丰满,毳毛少

C.指甲已达指尖

D.软骨发育好,耳舟直挺

27、新生儿ABO血型不合是指()

A.母亲为A型,婴儿是O型

B.母亲为B型,婴儿是O型

C.母亲为AB型,婴儿是A型

D.母亲为AB型,婴儿是B型

E.母亲为O型,婴儿是A或B型

28、早产儿(胎龄35周)患败血症,致病菌对氯霉素敏感。

在治疗过程中患儿出现呕吐、吸吮无力、呼吸窘迫、腹胀,诊断为"

灰婴综合征"

下列叙述哪点是正确的()

A.氯霉素血浓度并不能预测"

的发生

B."

的发生与肝脏结合功能不成熟有关

C."

的发生与机体特异体质有关,与剂量无关

D.其皮肤颜色因正铁血红蛋白血症所致

E.是由于骨髓抑制引起贫血而产生这类症状

29、足月新生儿,因胎心每分钟>

160次而以产钳助产,第二产程延长,Apgar评分3分。

首先应采取的措施是()

A.供给氧气

B.清除气道分泌物

C.肌肉注射山梗菜碱

D.人工呼吸,心脏按摩

E.纠正酸中毒

30、一足月儿,生后第7天。

娩出经过顺利,混合喂养,胃纳好。

近2d偶有吮奶后溢乳,大便次数每天5~6次,较稀薄、色绿。

其母说小儿食欲好,尿量多(经常湿尿布)。

体格检查小儿一般状态好。

很可能的诊断是()

A.坏死性小肠结肠炎

B.胃肠炎

C.肠旋转不良

D.短肠综合征

E.喂哺量过多

31、早产儿胎龄34周,出生体重2kg。

生后4h内进行性呼吸困难,胸部X线表现两肺细小网状颗粒状阴影,可能的诊断是()

A.衣原体肺炎

B.胎粪吸入性肺炎

C.持续肺动脉高压

D.肺透明膜病

E.湿肺

32、一足月儿娩出时脐带绕颈,Apgar评分1min与5min分别为3分、7分,经复苏抢救于生后6h入院。

体检:

小儿激惹,拥抱反射增强,肌张力高。

最可能是()

A.新生儿低血钙

B.新生儿低血糖

C.新生儿脑膜炎

D.室管膜下出血

E.新生儿缺氧缺血性脑病

33、一足月小于胎龄儿,生后第3天黄疸明显,血清胆红素204μmol/L,一分钟胆红素68μmol/L。

皮肤有瘀点,肝、脾肿大,头围31cm。

头颅X线摄片有颅内钙化。

诊断考虑()

A.胆道闭锁

B.胰腺纤维囊肿症

C.巨细胞病毒感染

D.半乳糖血症

E.甲状腺功能减退

34、一女性新生儿,足月顺产,广东籍,母乳喂养,日龄8d。

近2d来哭声低弱,不吃奶,黄疸加深。

体温不升,面色发灰,脐部有脓性分泌物。

血清总胆红素221/μmol/L,一分钟胆红素51/μmol/L,血型OccDEE,其母血型A,CCDEE。

引起黄疸的原因是()

A.母乳性黄疸

B.G-6-PD缺陷

C.败血症

D.ABO血型不合溶血病

E.Rh血型不合溶血病

35、一新生儿因高胆红素血症作血清学检查,抗人球蛋白试验直接法阳性,释放试验释放出抗E.C抗体。

其母的Rh血型可能是()

A.cCdee

B.ccDEE

C.cCDEe

D.ccDee

E.CCDEE

36、一足月儿因其母患乳腺炎而以牛乳喂养,生后10d小儿有肢体抖动并有呼吸暂停,心电图示Q-T间期延长。

应检测()

A.血碱性磷酸酶

B.血钙

C.血镁

D.血尿素氮

E.血钠

37、一早产儿胎龄34周,有宫内窘迫史。

在开始喂哺72h后出现腹胀、呕吐及便血。

X线腹部平片示有肠壁囊样积气,但无气腹。

这种病的远期并发症最常见是。

()

A.肠壁脓肿

B.胆汁郁积

C.肠瘘

D.吸收不良

E.肠狭窄

38、足月新生儿。

3d。

生后16h出现黄疸,总胆红素102μmol/L,第2、3天血清胆红素分别为204μmol/L,和306μmol/L。

为明确诊断,首选哪项检查()

A.血型及血型抗体检查

B.肝功能检查

C.红细胞G-6-PD活性测定

D.血培养及白细胞分类计数

E.血清甲胎蛋白含量测定

39、我国围生期的定义为()

A.妊娠26周至出生后28天

B.妊娠20周至出生后7天

C.妊娠28周至出生后7天

D.妊娠28周至出生后28天

E.妊娠20周至出生后28天

40、正常出生体重儿是指()

A.出生体重不足1000g的新生儿

B.出生体重不足1500g的新生儿

C.出生体重不足2000g的新生儿

D.出生体重不足2500g的新生儿

E.出生体重为2500~4000g的新生儿

41、巨大儿是指()

A.出生体重超过2000g的新生儿

B.出生体重为2000~3000g的新生儿

C.出生体重超过3500g的新生儿

D.出生体重超过4500g的新生儿

E.出生体重超过4000g的新生儿

42、呼吸暂停的定义为()

A.呼吸停止20秒钟以上,伴心率<

100次/分,并出现青紫

B.呼吸停止10秒钟以上,伴心率<

C.呼吸停止15秒钟以上,并出现青紫

D.呼吸停止15秒钟以上,伴心率<

E.呼吸停止20秒钟以上,伴心率<

100次/分

43、下列关于新生儿体温调节的描述哪一项是正确的()

A.产热主要依靠葡萄糖分解产热

B.早产儿棕色脂肪多,低体温较多见

C.中性温度是指能保持新生儿正常体温而耗氧量最少的环境温度

D.中性温度与体重和出生日龄密切相关,相对湿度应保持在30%~40%

E.体表面积相对较大,皮下脂肪多

44、以下关于新生儿分类的叙述,哪一项是正确的()

A.早期新生儿是出生后2周内的新生儿

B.胎龄超过41周为过期产儿

C.小于胎龄儿一定是早产儿

D.极低出生体重儿指出生体重不足1000g者

E.可分别根据胎龄、出生体重、出生体重与胎龄的关系和生后周龄进行分类

45、生后第1天补充的维生素为()

A.维生素K

B.铁剂

C.维生素A、D

D.维生素B、B

E.维生素C

46、新生儿肺透明膜病的临床特点为()

A.口吐白沫、呛奶、肺部常无异常体征

B.多在生后4~6小时出现呼吸急促、发绀伴呼气性呻吟,进行性加重

C.出生后不久出现青紫、呼吸困难,吸氧后症状不缓解

D.出生后2~5小时出现呼吸急促、唇周青紫,呼吸60次/分以上,反应正常,哭声响

E.有窒息抢救史,复苏后呼吸不规则或气促

47、产后感染性肺炎的特点正确的是()

A.广谱抗生素使用过久不易发生念珠菌肺炎

B.可通过血行感染

C.早期可闻及肺部湿啰音

D.近年来机会致病菌如克雷伯杆菌、假单胞菌和表皮葡萄球菌感染减少

E.金葡菌肺炎可表现为喘憋,肺部可闻及哮鸣音

48、下列哪一项与新生儿肺透明膜病的发病关系密切()

A.肺表面活性物质缺乏

B.剖宫产

C.胎膜早破

D.母亲吸烟、吸毒

E.巨大儿

49、复苏时以下哪种情况需要气管插管()

A.出生后复苏1分钟,心率<

80次/分

B.羊水Ⅲ度,Apgar1分钟评分9分

C.怀疑膈疝

D.产重<

2000g的新生儿复苏时

E.孕周35周,产重2100g,5分钟评分8分

50、以下哪一项是生理性黄疸()

A.足月儿生后4天胆红素213μmol/L

B.每日上升92μmol/L

C.生后20小时出现黄疸

D.足月儿生后17天皮肤可见黄染

E.足月儿血中结合胆红素42μmol/L

51、以下哪个配对不会引起新生儿Rh溶血病()

A.母:

DccEe子:

Dccee

B.母:

dCcEe子:

DccEe

C.母:

DCcEe

D.母:

Dccee子:

E.母:

新生儿溶血病发生在母婴血型不合,胎儿红细胞所具有的抗原恰为母体所缺少,若胎儿红细胞通过胎盘进入母体循环,使母体产生相应的血型抗体,此抗体通过胎盘至胎儿循环作用于胎儿红细胞使其致敏而引起溶血。

本题中B和E母亲为Rh阴性,而小儿为Rh阳性;

C小儿有C抗原,母体无C抗原;

D母亲昕具有的C抗原是小儿所缺乏的;

只有A不存在血型不合。

52、新生儿生后24小时内出现黄疸,应首先考虑的诊断是()

B.新生儿溶血病

D.新生儿肝炎

E.胆道闭锁

53、以下哪种酶活性增高是引起新生儿黄疸的原因之一()

A.丙酮酸激酶

B.Y.Z蛋白

C.葡萄糖醛酸转移酶

D.葡萄糖醛酸苷酶

E.6-磷酸葡萄糖脱氢酶

54、新生儿缺氧缺血性脑病治疗中正确的是()

A.都需要供氧

B.控制输液量60~80ml/(kg·

D.

C.都需要用多巴胺

D.都需要纠正酸中毒

E.都需要用脱水剂

新生儿缺氧缺血性脑病治疗中有缺氧才需要供氧,有循环或心功能障碍才需要用多巴胺,有酸中毒需要纠正酸中毒,有脑水肿表现需要用脱水剂,但早期需控制输液量,故B正确。

55、新生儿缺氧缺血性脑病的病因中最容易被忽略的是()

A.产前慢性缺氧

B.产时窒息

C.宫内窘迫

D.产后患儿呼吸衰竭

E.出生时评分

56、足月儿缺氧缺血性脑病常见的最典型的神经病理学改变为()

A.脑水肿

B.矢状旁区损伤

C.脑细胞萎缩

D.颅内出血

E.脑室周围白质软化

57、关于颅内出血的描述正确的是()

A.早产儿常常有典型的表现

B.脑脊液检查正常可除外颅内出血

C.影像学检查可确诊

D.临床出现前囟张力增高可诊断

E.头颅CT比头颅B超诊断效果好

58、新生儿败血症最常见的感染途径是()

A.产后脐部感染

B.产前羊水穿刺感染

C.暖箱感染

D.产时产程延长

E.皮肤毛囊炎感染

59、下列哪一项是新生儿败血症最常见的临床表现()

A.黄疸加重、肝脾肿大、感染性肠麻痹

B.黄疸加重、抽搐、发热

C.出血倾向、精神改变

D.休克征象、体温不升

E.黄疸加重、感染中毒表现

60、新生儿败血症的抗生素治疗中,下列哪项正确①抽血培养后即开始用抗生素②选用有杀菌作用的药物③开始时宜采用静脉分次给药④因肝肾功能不完善,抗生素用药不应超过7天⑤注意药物剂量及其毒性反应()

A.②、③、⑤

B.①、②、③、④

C.①、③、④、⑤

D.①、②、③、⑤

E.①、②、③、④、⑤

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