儿童行为评估量表.doc

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儿童行为评估量表

作者:

dingtianbao 来源:

日照孤独症康复中心  更新时间：

2008-8-810:

36:

18

此评估表是一种正常儿童的行为评价量表，各位家长可用来测定自己孩子在各方面的能力水平。

须辅助才能完成的项目可作为近期的训练目标；不能完成的项目可作为长期的训练目标。

（此表仅供参考）

[模仿]：

动作模仿

年龄活动目标完成辅助不能

0-1岁模仿使用物件做敲击动作，模仿从杯子中取出积木、拍手、飞吻

1-2岁模仿触摸身体的部位

模仿拍手动作、挥手、踏脚

模仿简单的手部动作

正确地模仿使用3种不同的发声器具

模仿唇部动作

模仿在画纸上涂画2-3秒钟

模仿3种日常生活的自理动作

能模仿使用5种熟悉的动作

能模仿绘画简单的横线、简单的折纸动作、如对折

2-3岁模仿简单的动作并以此成为程序的一部分，能作出一些连贯动作

能模仿2个简单的玩胶泥的动作

模仿同时触摸身体2个不同部位的动作

模仿上、下颚及舌头活动。

用乐器或其他物件模仿出相同的节奏、旋律

模仿使用不同用途的物件

通过玩洋娃娃，学习模仿一连串简单的动作

3-4岁模仿成人把手掌打开及握拳，及模仿把手放在膝上、额上及伸到背后的姿势

模仿用胶泥作出3种简单的模型

4-5岁模仿3种动物的动作

模仿各种塑像或画像的姿势

有次序的模仿2个简单的动作

当用勺子敲打盘子时，能随着速度及音量的转变而改变敲打模式，模仿作出简单的热身运动

[模仿]：

声音模仿

年龄活动目标完成辅助不能

0-1岁能模仿训练员发出一连串的单音节声音，能模仿如咳、卡嗒

能联系某声音及某活动，并在期待该活动时发出该声音

模仿简单动作所引发的声音

1-2岁能模仿3种常见的物品所发出的声音，模仿哭声、笑声

2-3岁模仿5种动物的声音，能模仿说出身体部位的名词

3-4岁模仿说出由3-4个数字组成的字串

模仿由6个字组成的短句

4岁以上能模仿使用复句。

如：

我不知道他为什么哭

[知觉]：

视知觉

年龄活动目标完成辅助不能

0-1岁从注视眼前近距离物体的能力：

手眼协调的能力

从玩具被覆盖至揭开时，仍能保持对玩具的兴趣

注视别人指着的物体的位置，从追视到辨别，例：

注视移动中的肥皂泡，辨别出陌生人

看着物体掉在地上，注视着它的位置，并拾起它

1-2岁在不受其他刺激的混淆下，能从房间内拿取指定的物件

能从3个杯子中找出其中1个所盖着的物品，从注视--追视--辨别，追视皮球，辨别哭、笑、手势

把4块积木安放在指定的位置上，把不同的拼板放回洞位内

2-3岁配对简单的图形，发展对视觉刺激的能力（专注）（识别）--专心注视电视

把3件物品插入简单的形状盒中，分辨出几何图形及简单图案

3-4岁能模仿训练员排列5块积木

将3个不同的图形卡分类（能辨别复杂的几何图形）

配对不同大小的形状卡

能注视训练员的手，并从他的手中拿拼块配放在拼板的适当位置上

能根据颜色将8种不同的物件分类

将颜色积木跟颜色纸配对

4-5岁学习配对图形及轮候参与，能留意藏起来的东西，并找出来

仿砌平面纸模型及明白从左至右的工作程序，辨别复杂图案、图形、字体

5-6岁能配对物件与生字，并能读出生字

[知觉]：

听知觉

年龄活动目标完成辅助不能

0-1岁当听到声音时便停止正在进行的活动，并转向声音的来源及走向训练员，发展对声音的操纵力、辨别力（对叫名字有反映）

能联系2种声音和2种动作，并在听到其中任何1种声音时，预料到其相关的动作，发展对听觉的专注力（听音乐及语调）

2-3岁从不同的发声器具中，配对相同的声音，能辨别别人说话的语气

3-4岁辨别声响的次数并能模仿发出相同的次数，能辨别节奏

[大肌肉]：

手臂

年龄活动目标完成辅助不能

0-1岁在身体中线拍手

伸手抓握在视平线上的物件

1-2岁与别人玩接球游戏

不需协助能抓着滚动的球并将它推回去

能单脚站立短暂时间，持物件行走一段距离

不需协助能对墙推球并能接球

不需协助能打开抽屉或柜，自行上楼梯，原地跳

2-3岁将大球准确地推出10-20尺外的地方

能用脚尖步行，单脚站立5秒，向前跑

单脚站立10秒，举手过头接球，抛球，单脚跳，推拉物体向前进

能连续5次成功地把豆袋仍进3尺外的大盒子中，能骑三轮车，踢大皮球

4-5岁将中型球掷出，穿过静止的悬挂着的藤圈，能走平衡木，连跳五次

能连续拍球5次而球不弹走，向目标抛掷物体，能爬长梯或树木

5-6岁挥动木棒或球拍敲打1个悬挂在儿童肩膊水平位置的静止物品

当儿童双脚被提起时，可用双手向前走路，能滑冰、用脚尖跑，交替单脚跳，骑二轮（辅轮）车

[大肌肉]：

腿部

年龄活动目标完成辅助不能

2-3岁能将球踢给别人

能用脚尖站立10次，每次站立3秒钟

能跳起并接触悬挂着的物件10次

3-4岁能做青蛙跳10次，而没有停止或跌倒

[大肌肉]：

身体

年龄活动目标完成辅助不能

0-1岁转侧身体后用手臂撑地至坐直身体

1-2岁踏上或跨过一连串的障碍物

能依从一个进程，包括跨过、从下面爬过及饶过一连串简单的障碍物

能从地上拾起物品而不失去平衡

能拾起、拿着及堆放4块大积木

2步1级上楼梯

自行步行20尺

向旁边及向后行时仍能保持良好的平衡

能弯腰并以手触摸脚趾头10次

2-3岁不需协助能单脚站立5秒

3-4岁1步1级上楼梯

能走完1个中等难度的5项步骤跨越障碍

单脚或双脚跳15尺的路程

在做一连串手部和腿部的动作时能保持平衡

能滚动身体来回10尺的距离

在2寸宽的胶条上，以不同的方式行走而不失去平衡

4-5岁做5次前滚翻

弯腰，把手臂垂下，并左右摇摆，学大象走10步

能用勺子把小马铃薯运送至约50尺外的目的地而马铃薯不掉下来

不需协助能走过4尺长4寸宽的平衡木

5-6岁能完成1个中等难度、共7个步骤的障碍径

能把重盒拉动一段路程

在别人用力拉着绳子时，仍能拉动绳子

能连续10次在跳跃时向上拍打双手

能跳过1条慢慢地摆动着的绳子5次

能正确地玩跳飞机游戏

拿着不同的物件走过4尺长4寸宽的平衡木

[小肌肉]：

抓握

年龄活动目标完成辅助不能

0-1岁能自行用掌心抓握匙子

能从盖上有洞的盒子中拿出物件

能用前二指或前三指拾取10件不同大小的物件，并放在器皿内，拍手、握笔

1-2岁将胶泥撕成小块，并放入罐内，能用1只手拿2件物体

能拾起10枚硬币并放罐内

能按扭及转动旋钮，挤压玩具、牙膏、海绵、翻书

能从别人手上拿取物件并放入盒子内，或打开盒盖从盒子中拿出物件交与别人

2-3岁能运用全个手掌及手指的力掠夺海绵球，用橡皮泥捏简单形状

[小肌肉]：

操作

年龄活动目标完成辅助不能

1-2岁用匙子把砂糖从一个碗舀至另一个碗

不需协助能按动按钮，以获得预期中的结果

拿掉套在容器上的袜子

不需协助自己折纸

能抓握蜡笔及在纸上随意画出2条或3条线

2-3岁拧开肥皂泡液瓶的盖，并适当地使用棒子

不需协助能做出简单的手指动作、串珠

拉动有绳的玩具或洋娃娃使其发出声音

能打开衣夹，并将衣夹夹在盒子的边缘，能剪断纸条

3-4岁能用手指沿着物件的边缘画出物件的外形

反纸条折成玩具弹簧、能叠高9块积木

4-5岁能折纸并1次剪断4张纸，画简单图形，将纸对折多次

5-6岁把12枚地图钉插入水松板

明白上及下，相应地移动纸条直到完成编织全张图案为止

能画出一个简单的人形

能将线穿入针内并会缝合

[小肌肉]：

双手协调

年龄活动目标完成辅助不能

1-2打开4个不同的容器，拿取奖励物

3-4随意地剪断纸条

4-5装配3种不同大小的螺栓及螺丝帽，串珠子，串鞋带并系鞋带把衣服挂在绳上，并用衣夹夹住

[手眼协调]：

控制

年龄活动目标完成辅助不能

0-1岁使用手、眼操控环境，伸向并抓住物体，用手取饼干放入口中

手眼配合的操作技能，用匙子敲打杯子

堆起3至4个大盒子

能将物件放在特定目标上

能将珠子放入空蛋盒内

1-2岁能自行将4个圆环套在圆柱上

能自行叠起4块积木

把4块积木放入罐内

能把圆棒插在插板上

能自行将4枝铅笔插在笔座的孔内

用笔涂画

仿画多种线条、横线、直线、打圈

把圆形的放圆孔板，把方形的入入方孔板

2-3岁能一手扶着木棒座，一手串珠子

能用玩具电话上的拔号盘

能自己用包绒铁丝串珠子

能自行用鞋带串上5颗珠子

能将衣夹按图案排列的位置夹起来

3-4岁能用3件积木组合成1件简单的玩具

用胶泥模仿造出日常物品

能自行将图形的2部分拼成1个完整的图形

用钳子钳起小物件，并把它放入盛鸡蛋的空窝儿内

4-5岁能沿纸上的线条剪纸

能自行剪出简单的图形并能贴上

在1个简单的螺丝板上装配3个相同大小的螺丝帽及螺栓

在1个木板上装配3上不同大小的螺丝帽及螺栓

能将绳顺序地穿在绳板上

5-6岁能将12枚地图钉依色纸的位置插在水松板上，砌成1个图案

[手眼协调]：

绘画

年龄活动目标完成辅助不能

2-3岁能用笔在大圈范围内涂画

用1双手指在1碟面粉上画出3条线

3-4岁联点画出横线

联点画出简单的图形，仿画“十”字在线条内着色

4-5岁联点成字

联点画出圆形和正方形

能画出简单的几何图形，并由初期须利用模板而至最后不需任何辅助

能将一些简单的形状组合，画成常见的物件

能摹写简单的文字

能观看图形，找出缺少的部分，并完成该图画

联起图案的点，使成为简单的形状

5-6岁能联点写1个数字

能在距离2厘米的平衡线条内画完1个简单的迷宫

能自行画出简单的人像画

能画出与训练员所示范的同类物件

[认知（理解）]：

语言理解

年龄活动目标完成辅助不能

0-1岁当儿童听到自己的名字时，能注视呼唤者

能自行指向（或伸手向）所需要的物件

对“过来”的语言指令作出适当的反应

对“坐下”的语言指令作出适当的反应

对“停（停止）”和“行（走）”的指令作出正确的反应

当听到“**在哪里”的问题时，能以手指着镜中的影像

1-2岁能自行对“**在哪里？

”这问题作出正确的反应（即

利用视觉搜索房间，并指出物件的位置）

能按照要求将物件交给指定的家人

教导儿童理解跟常见的物件有关的动作的名称

2-3岁能完成一些包含2个步骤的指令

无需协助而能正确地指示出属于某个类别的物件

能按要求交出正确的动物玩具

3-4岁能按照要求交出指定颜色的积木

能跟从包括名词及位置诩的语言批示去长出觉的物件。

位置诩包括：

在里面、在下面、在后面

4-5岁适当地组合有关身体各部位的拼块

能将食物分成“甜”“酸”2组

5-6岁听到“这个”（谁人）、“什么”“何处”等词语的问题时，能指出适当的图片作回答

能遵从含有不同位置词的简单指令，在纸张上的指定位置绘画

认知（理解）：

配对

1-2岁能观看训练员手中之物件，并在4项物件中选出相同的1件

能在多项物件中找出相同的物件，不会因物件众多而分散注意力

能将5项简单的实物跟相应的图作配对

2-3岁能配对物件图片（物件的外形须相似但不完全相同）

能自行完成由4个简单形状组成的配对板

3-4岁能跟训练员轮流叠放相同颜色的积木