临床医生工作总结精选Word文档下载推荐.docx
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2015年即将过去，在这一年里，医务科在院长、分管院长的领导下，围绕“以病人为中心，以发挥中医药特色优势为主题”开展各项工作，在医疗、科研、教学、中医药适宜技术推广、项目开展等领域，取得了一定的成绩，强化科学管理促进十三项核心制度和岗位责任制的落实、提高病历书写质量、加强执业管理、临床科室建设、中医药知识培训、对口支援工作、病案管理、医疗质量安全管理等方面总结如下：
一、执业管理
在工作中始终坚持要求各级各类卫生技术人员依法执业、持证上岗。
按照《中华人民共和国执业医师法》要求，积极组织有关人员参加执业医师资格考试和注册工作，本年度共有9人参加执业医师资格考试，有6人注册执业医师，其中4人为
中医。
为加强医师执业管理，规范医师执业行为，我院作为中医类别考核机构在南江市卫生局的安排布署下，按照《宜城市2015年医师定期考核实施方案》要求，于2015年10月对全市中医类别执业医师进行了全面考核，我院108名中医类别医师经本机构考核委员会评审，工作成绩与职业道德评定两项全部合格，而且对每名被考核医师《医师定期考核表》进行了如实、完整的记录。
此次参加业务水平测评考试的医师共94人，其中有较大部分人员本应参加简易程序考核，但因其所在卫生机构工作人员在医师定期考核信息管理系统上的误操作而选择了一般程序考核。
通过参加统一组织进行的中医药专业理论及临床知识笔试，最终均全部考核合格。
二、医疗质量安全管理
严抓医疗质量，促医疗水平提高，医疗质量是医院的立院之本，是医院管理的核心。
我们围绕“以病人为中心”的方针开展工作，增强依法执业意识，强化制度管理，规范医疗行为，促进诊疗水平提高。
加强科室质量检查监督，规范医疗活动在院质量管理领导小组的领导下，由分管院长主抓，每月定期对科室医疗质量进行检查，对科室出现的问题在每月的质控工作中进行通报，同时提出整改措施，促进科室不断规范医疗活动，提高医疗水平。
严格考核，规范医疗行为。
认真做好医疗、医技质量考核工作，严格按院医疗核心制度、医疗工作制度、医院制定的管理规范开展管理工作。
强化急危重症患者的重点监控，按照医疗操作规程标准开展医疗活动。
注意加强对日常工作中医疗核心制度的落实及岗位职责履行情况的监管，在每月一次的全院医疗质量检查考核及不定期科室抽查中，重点对医生值班交接班、各种医疗文书规范书写、重点病人查房、手术病人围手术期管理、手术分级管理、新技术新项目准入、三级医师查房、病人病情的沟通告知等进行控制，医院成立院科二级质量管理组织，对门急诊、手术室、外科、骨伤科、妇产科、五官科、口腔科、消毒供应室等进行重点控制、监督检查，力争将医疗安全隐患消灭于萌芽状态。
三、深入落实核心制度
1、加强核心制度的学习：
本年度各项卫生检查工作中，核心制度的落实都是一项重点工作，医务科从医院及科室实际情况出发，督促科室对核心制度的学习，深化核心制度落实，规范诊疗行为。
依托我院业务学习制度，利用业务学习时间，引导科室医疗人员加强对核心制度的学习。
2、加强知情告知，重视医患沟通：
保证患者及其家属对疾病演变进展及治
疗情况的有效了解，打消其疑惑对抗心理，是确保医疗安全的有效途径，为此我院借鉴上级医院经验，根据有关病历书写要求，强调病历的完整性、真实性，着重从细节入手，加大对知情同意书签署及实际告知情况的监督，要求每位医师在向患者如实告知的同时还要将告知内容详细记录在同意书上，在每月的质量检查中，重点查看相关知情同意书的签署情况。
四、规范医疗行为
我院针对每个科室制定了医疗质量评价体系，每个月按照评价标准有科室进行督导检查。
进一步规范了临床诊疗流程，提高了医疗质量。
我科强化监督检查职能，每月统计科室开展情况，行政查房时对科室开展情况进行询问，查阅科室相关记录，了解科室实施情况。
五、病案管理
规范病历管理，提高病历书写质量，2015年医务科仍每周不定期到科室抽查环节病历，每月不定期到病案室抽查终末病历，。
在环节病历方面重点督查病历书写及时性、三级查房的书写质量、治疗计划的合理性、病情告知的有效性等方面，做到及时发现、及时反馈、及时更正；
终末病例的抽查中，医务科重点强调病历书写的高质量和完整性，包括大中型手术的术前讨论、为重症患者讨论的书写质量，依法执业，医嘱执行记录等。
通过严抓病历质量，将各项规章制度落实到工作中的每个环节，并联合质控委员会逐步建立全院、科、组三级质控网络。
在现场督察反馈的基础上追踪更正情况，对反馈后未及时更正者严格按照我院制定的“医疗文书质量考核奖惩办法”，针对不同问题进行相应处罚。
医院为加强病案管理水平，配备专职病案管理人员，进行病案的收集、计算机录入、整理归档工作，病案室实行专人管理并委派专人进行病案质量把关，各科成立病案质量管
理小组，由科主任护士长直接负责出院病案的科级质量评分工作。
六、在临床科室建设
遵照《中医医院临床科室建设与管理指南》《国家中医药管理局关于规范中医医院医院与临床科室名称的通知》要求，对住院部中西科室分类进行了规范设置，对门诊部各内科诊断室的二级分科命名进行了整理、规范。
皮肤科和骨伤科成功的通过省重点专科建设项目及襄阳市重点专科建设项目评审。
今年还重点加强了对开具疾病诊断证明书及转院转诊的监管，截止目前，共审核合格疾病诊断证明书1077份，转院转诊申报审批表52份。
截止2015年12月，我院今年共发生医疗争议投诉13例，除1例尚在进行后续治疗外，其余12例均在认真沟通、交流后或以协议书的形式终结争议，未因医疗争议引发群体性事件。
另外还有2例去年发生的医疗争议处于法院诉讼阶段。
2015年，医务科在取得了一些成绩的同时，也还存在者一些不足和问题。
如：
医务管理组织不够完善，制度不够健全，管理措施落实不到位以及服务临床一线的主动意识还有待加强等，这是在今后的工作中必须努力改进和完善的地方。
2016年医务科工作计划安排如下。
2016年医务科工作计划
2016年医务科将围绕“以病人为中心，以发挥中医药特色优势为主题”开展各项工作，不断强化科学管理促进十三项核心制度和岗位责任制的落实，以提高病历书写质量、加强继续医学教育力度等措施，进一步加强医疗质量、医疗安全
的监督、管理和服务，保证医务科各项工作的全面发展，现将2016年本科工作计划安排如下。
一、新一轮绩效考核管理工作迫在眉睫，利用信息化手段精细化管理医院的挑战是我院的主要工作。
围绕以上工作，医务科将本着“求稳定、谋发展”的思路，着重强化医政管理，着重加强医疗质量和医疗安全监管，着重提高医疗效率，继续深入开展医疗质量万里行、“三好一满意”等活动。
最主要是在明年我们将使用大量人力物力进一步加强医疗质量安全管理内涵建设，以绩效考核管理为手段，切实解决及整改实际困难及问题、缺陷，讲落实、抓实效，努力为医院发展贡献力量。
二、以新一轮绩效考核管理工作为契机，提高医政管理水平。
总结2015年医政工作的不足，以绩效管理为契机，我们将在2016年继续加强自身的质量及制度建设，主要包括完善科室各项规章制度；
完善和更新各项委员会活动、会议记录；
加强科室档案管理，加强检查督导力度，履行持续改进措施；
紧紧围绕“以病人为中心”开展各项医疗工作，医疗质量是根本，患者安全是目的；
转变工作作风，强化服务意识；
由经验化管理逐步向科学化管理转变，由人情管理转向制度管理，由现场督查调查管理转向不断加强信息化管理；
增强自主创新能力，与时俱进。
三、加强医疗质量安全管理，加强科室自身建设，管理情况有考核与绩效管理挂钩，包括以下主要内容：
1、每月不定期到科室参加交班、查房及有关讨论等医疗活动。
内容包括：
医师交接班，包括科室实际交接班进行状况和书面记录；
规范落实院长及职能部门行政查房，医务科检查三级医师查房制度落实情况；
科室讨论制度的落实，包
2016年个人工作总结
自今年5月以来，不知不觉间在浦南医院工作已7个多月，在科室领导的关心下，在同事们的帮助下，我得以较快速度熟悉新的工作环境，在思想和专业技术水平等方面也有明显提升，现将今年以来的学习和工作总结如下：
一、端正工作态度，热情为患者服务。
作为一名医生，为患者服务，既是责任，也是义务。
来院工作以后，我努力提高自己的思想素质和业务道德水平，摆正主人翁的心态，竭尽全能地为患者服务；
耐心对待每一位患者，不管自己多累，都不厌其烦地做好解释和沟通。
急病人之所急，想病人之所想，不管夜有多深，只要有需要，我都会及时赶到病房，耐心细致地为患者做好检查，认真记录好病人状况，经常加班处理各床位的病程记录工作。
二、认真学习，努力工作，提高专业技术水平。
在肿瘤内科工作的这些日子里，我认真学习临床知识，虚心向前辈请教，同时还加强业务技能锻炼，积极参加各类讲座。
在领导的孜孜教诲下，通过努力学习和钻研，我用了半年的时间基本掌握了肿瘤内科临床工作的要领，可以独立的完成临床各项工作。
但是，我在工作经验上仍与老前辈们有很大差距，未来需要学习和提升的地方也很多。
今年来，尽管我有一些进步，但还是有很多方面存在着一定的不足，个别工作做的还不够完善，还需要在今后的工作中加以改进。
在今后的工作中，我会更加努力的工作和学习，总结过去，克服不足，争取取得更好的成绩。
肿瘤内科：
张青
2015年12月8日
2015年，商水县人民医院在县委、县政府的正确领导下，全院干部职工继续发扬“团结向上、拼搏进取”的工作精神，树立“一切以病人为中心”的服务意识，全心全意为人民服务，认真学习党的十八大、十八届三中、四中全会精神，与时俱进,开拓创新，攻坚克难，推动了医院各项工作开展。
一、基本情况
主要工作量及医疗指标完成情况医院总收入：
13658万元，其中：
业务收入121250万元。
完成门诊就诊患者：
148140人次，急诊患者：
9867人次，入院患者：
30029人次，出院患者：
29839人次，手术3517台次，农合报补：
门诊2675人次，金额73万元，住院报补19232人次，金额4505万元，医保报补1166人次，金额251万元。
病床使用率：
%
平均住院日：
7天
入出院诊断符合率：
抢救危重患者982人次，成功率%
二、医院管理有新起色
2015年医院狠抓了医院管理，按照科学化、规范化、制度化的管理要求，在全院范围内开展素质教育，引导全院干部职工在工作中不断强化服务意识、质量意识、窗口意识、创新意识，带动了医院的整体工作顺利开展。
医院领导在管理工作中注意发挥“榜样的力量”，
以点带面。
充分调动了科主任等中层干部的工作积极性，使中层干部分工合理，责任明确。
院领导定期深入到科室、病房，对有关医疗质量，卫生管理、服务态度、工作纪律等各方面的工作认真检查、监督，同时加强了对临床技术人员服务质量的培训，每个月，医务科、护理部会同医院领导对全院进行一次质量质控检查，认真检查科室交班、病案、医嘱、报告单等医疗文件，检查处方，检查是否有大处方、是否合理用药，对有问题的科室和个人，限期整改，并列入年终评优的一项重要参考内容。
通过强化管理，医院的各项工作成绩明显提高，使医院出现了崭新的面貌，促进了医院的发展。
三、医疗工作稳中有进
医院加强了对临床技术人员理论知识和技能的培训，医务科定期对各科室进行质控检查，如病历、处方书写、临床技术人员的服务水平及工作效率、医技科室报告单准确率等等。
医院还重点强调了医疗文件的书写规范和质量，甲级病例率达90%，门诊处方合格率达%，传染病登记合格率达100%，医疗护理事故发生数0。
认真执行了三级医师查房制度，会诊制度，病例讨论制度。
医疗各项工作井然有序。
护理工作在各科护士长和全体护士的共同努力下，全院的各项护理工作均取得了较大的成绩，圆满完成了各项护理工作。
在实际工作中，护理部坚持“以病人为中心”全面开展优质护理，护理部狠抓“三基三严”训练及重点科室的无菌操作等，并制定了护士具体考核细则，
把个人考核、科室考核、医院考核相结合，做到定期检查，不定期抽查，发现问题及时解决。
四、加大人才培训养及医疗设备引进力度
医院始终坚持把培养技术人才作为一项重要工作来抓，健全了《职工外出进修、学习管理规定》和《新技术、新项目奖励暂行办法》，采取多种形式培养各类专业技术人才，培养学科带头人。
一是采用请进来讲课，开展“三基”培训、考核，加强业务学习，促进业务水平的提高；
二是每年选派技术骨干外出进修、学习；
三是加强继续医学教育，鼓励职工自学、函授学习，提高学历层次。
四是鼓励开展新技术、新项目，通过加强学科建设来促进新技术、新项目的引进和开展。
医院在各科室工作任务重、工作量大的情况下共派出10名医生前往北京、武汉、郑州等地进修深造。
在有计划地更新补充常规仪器设备的基础上，注重引进国内先进医疗设备。
今年引进呼吸机、血透机等大批现代医疗仪器设备。
为患者诊断、检查提供质量保证，使设施与服务水平与广大患者需求相适应，极大地提高了医院的综合实力好诊疗水平。
五、深化医院改革，促进医院发展
以科学发展观为指导，严格按照省、市、县安排部署，坚持“保基本、强基层、建机制”的原则，紧扣医改重点，强化工作力度，积极创新模式，医院综合改革工作稳步推进，各项工作进展顺利。
1、取消药品加成，改革以药补医，实行零差率销售。
2、加强了药品和医疗物资的管理，保证医疗所需，严格把好
质量关，严格执行《药品管理法》。
加强麻醉、剧毒、放射药品管理，建立严格的管理制度，防止滥用和流失，保证临床用药安全有效。
随着卫生改革的深化，积极实行药品集中招标采购，药品收支两条线管理，做到合理检查，合理治疗，合理用药，做到真正让利于民，使患者得到实惠。
3、完善医院管理，规范诊疗行为。
一是强化监督检查力度。
以促进“合理检查、合理治疗、合理用药”为目的，进一步健全完善费用控制制度，加大对违规行为处理力度。
在加强规范和保障质量的基础上，实行县级医院检查结果互认,减少重复检查，降低医疗服务成本，减轻患者经济负担。
二是定期下乡开展义诊宣传活动，为群众送医送药5000余元。
三是认真开展临床路径管理和优质护理示范工程。
制定下发了《临床路径管理试点工作方案》，目前，县医院已纳入临床路径管理病种共56种，完成病例3096例，均已达到上级要求。
4、强化学科专科建设，提升技术水平和操作能力。
医院把学科建设作为提高医院医疗业务水平的主要手段，认真抓重点学科建设。
今年血液透析科通过专家鉴定已投入使用，为肾病患者提供了一个良好的就医场所。
5、加快完善医院信息化建设。
经医院不懈努力，完善医院的信息管理系统，目前门诊就诊患者“一卡通”已于7月投入使用，提高医院信息管理工作效率。
6、加强人文医院建设，提升内涵水平。
加强制度管理、落实责任考核，加强内涵建设，认真开展“三严三实”、平安医院、无烟
医院创建等活动，不断提高医疗质量与安全，提升医院品牌。
认真贯彻落实“八项规定”，切实改进工作作风，营造清正廉明的工作氛围，积极开展岗位廉政风险防范教育活动，认真组织广大党员、干部学习中央关于反腐倡廉建设的文件精神，加强医务人员的职业道德教育，健全治理医药购销领域的商业贿赂长效机制。
六、坚持以病人为中心，提供全方位的优质服务
1、加强思想政治工作，树立为人民服务的宗旨意识
医院一直注重思想政治教育工作，注重用医院文化去提高职工的凝聚力，结合“党的群众路线教育实践”及“三严三实”活动的开展，在广大党员和全体职工中广泛开展党风廉政教育，学习党风廉政建设理论，学习有关职业道德、行风建设的文件精神，联系实际，进一步树立“以病人为中心”的服务意识。
有计划、有步骤地进行人生观、价值观和主人翁精神教育。
激发医护人员爱岗敬业的工作热情，培育社会主义核心价值观。
2、加强医德医风建设，建立医疗质量保障体系
医院在医德医风建设方面，主要采取两种形式。
首先，从思想上加强医德医风教育，重点抓职业道德教育，进行医德考评，技术操作考核，从而增强全员质量意识。
与此同时，强化院内外监督约束机制，定期召开征求意见座谈会，对门诊、住院、出院病人进行问卷调查，广泛征求病人对医院各方面的意见和建议。
修订完善了《医疗服务质量管理标准和考核奖惩办法》，加大了考核力度。
3、加大医疗服务的工作力度，不断完善优质服务体系
医务科2015年工作总结及2016年工作计划
2015年医务科工作人员在院委会的正确领导和大力支持下，始终“以病人为中心，以质量为核心”，强化科学管理，促进医疗核心制度和岗位责任制的落实，提高病历书写质量，加强继续医学教育等措施，保证了医务科各项工作的全面开展。
现将2015年医务科工作总结如下：
一、医疗质量
1、各项工作指标监测完成情况：
①开放床位数165张
②全年门诊总人次：
41123人次
③住院总人数：
4452人
④病历甲级率：
85%
⑤急危重症抢救成功率：
100%
⑥开展成分输血比例：
⑦传染病报告率100%
⑧急救仪器，药物完好率100%
以上所完成指标均达到卫生部对二级医院的质控要求。
2、严抓病历质量，提高年轻医师书写水平
病历书写是医疗质量管理的重点，医务科始终严抓病历质量管理不放松，特别是采用不同方式、办法、措施对临床科室进行强化监督管理，不断强调病历书写的重要性，并对环节病历进行现场点评。
从
环节病历的细节和完整性入手，加强病历内涵建设，如住院志中主诉、现病史、体格检查的审查，要求主诉的描述要准确到位，能够表现出症状的主要特点；
现病史的内容务必全面、完整、系统，要与主诉一致；
体格检查必须经住院医师实际、细致、认真、全面的为患者查体后方可书写，对出现的阳性体征要详实记录，与主诉和现病史统一。
对在实际检查过程中出现的主诉描述不到位、现病史书写不全面、未经详细询问、临床查体便盲目记录既往史、个人史、家族史、体格检查、病程、医嘱等病历的，严格按照病历书写规范进行评审，将问题反馈、督促，再检查、再督促，不断提高病历书写质量。
对于终末病历，采取查重点，找问题，评级别，反馈问题提升病历甲级率，使病历甲级率明显提高。
截至11月底共抽查终末病历279余份，普遍存在的问题有：
诊疗计划无上级医师签字；
术前、输血前必要检查项目不全；
现病史内容不全面，既往史、个人史等基本项目内容粗略，问诊不细致；
手术前麻醉访视记录的访视时间与手术时间相冲突，访视内容简单、流于形式；
日常病程记录不及时；
患者出院时无上级医师同意出院记录签字。
使用抗菌药物时病原菌培养送检率太低。
针对这些问题，我们不断加强监管力度，将存在问题反馈给主任、病历书写者，要求病历书写者改存在的问题，全年共修改问题病历203份，争取从根源上改正。
3、继续加强核心制度落实，更新完善科室制度建设
医务科从科室实际情况出发，不断深化医疗核心制度。
完善并落实医疗质量控制工作实施方案，主要通过参加科室晨间交班、
参与查房。
在业务查房时，参加科室晨间交班，督查内容包括：
参加人员是否完整；
对夜间处理患者的用药和方式是否正确有效；
住院医师能否做到24小时值班。
结束后医务科将存在问题和改进意见及时反馈到科室，并跟踪监督科室落实情况。
继续规范科室病例讨论：
重点加强疑难、术前、危重、死亡病例讨论的程序化和制度化，不定期参加科室讨论，在平时参加科室交班、查房过程中发现的有代表性的病例，医务科也会建议科室组织讨论。
加强危重患者的督查：
为提高危重患者抢救成功率，有效保证患者安全，降低医疗安全隐患，医务科在加强危重患者的跟踪监督的同时，查看患者治疗和用药合理性，确保救治流畅和质量。
4、配合上级完成各项医疗质量与安全检查工作
通过市局多次检查，医务科不断提高各项管理制度、管理规范和流程的建设，针对每次反馈的不足及时寻找问题根源，制定改进措施，加大改进力度，努力做到检查一次、提高一次。
二、医疗安全
1、认真做好医疗质量医疗安全工作，严格按医疗核心制度、医疗工作制度、医院制定的管理规范开展管理工作。
如强化危重症患者的重点监控，严格执行医疗防范措施和医疗争议处理预案，严格按照医疗操作规程标准开展医疗活动，同时加强科内及全院会诊工作的合理开展，力争将每次会诊落到实处，并有效执行。
2015年共组织参加疑难、危重等会诊讨论8次,通过会诊消除患者及其家属疑虑,也有效的消除了安全隐患。
2、加强知情告知，重视医患沟通。
医务科在加强对医患沟通技巧培训的同时，着重从细节入手，加大对知情同意书签署及实际告知情况的监督，要求每位医师在向患者如实告知的同时还要将告知内容详细记录在同意书上，对只书写病情而忽略病情演变、并发症等情况的病历在进行批评教育的同时责令其及时补充改正。
3、以提高病历书写质量为途径，全面提高医务人员的综合素质和责任心，以监督环节病历为手段督促医务人员在收治患者的过程中重视一般查体、勤于和患者沟通，通过细节发现诊疗过程中存在的不足，做到从细微环节杜绝安全隐患。
4、顺利通过平安医院创建活动检查组的考核验收。
四季度检查组利用半天的时间，按照《医疗机构创建平安院活动考核评分标准》，通过听汇报、看资料、实地查等方式，对医院创建活动开展及落实情况进行了全方位的考核。
检查组充分肯定了医院在内涵建设，平安建设和综治建设等方面的成绩，对狠抓管理细节，严格落实核心制度等方面提出了指导意见。
2015年，无一例医疗纠纷事故发生。
医务科在今后工作中将继续加强医患沟通的监管，通
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