中医基础理论考试复习题及答案Word格式.docx
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（一）阴阳的基本概念
阴阳，是中国古代哲学的一对范畴，是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括。
阴阳，既可以表示相互对立的事物或现象，又可以表示同一事物或现象内部对立着的两个方面。
事物阴阳属性归类表
属性
空间（方位）
时间
季节
温度
湿度
重量
性状
亮度
事物运动状态
阳
上外左南天
昼
春夏
温热
干燥
轻
清
明亮
化气上升动兴奋亢进
阴
下内右北地
夜
秋冬
寒凉
湿润
重
浊
晦暗
成形下降静抑制衰退
二、阴阳学说的基本内容
阴阳学说的基本内容包括阴阳对立、阴阳互根、阴阳消长和阴阳转化四个方面。
阴阳消长是一个量变的过程，而阴阳转化则是质变的过程。
三、阴阳学说在中医学中的应用
（一）阐释人体的组织结构
阴阳与人体的组织结构表
人体部位
组织结构
表
上
左
外侧
腰背
背
胸
皮毛
六腑
心肺
手足三阳经
气
内/里
下
右
内侧
胸腹
腰
腹
筋骨
五脏
肝脾肾
手足三阴经
血
（二）概括人体的生理功能
（三）说明人体的病理变化
中医学认为疾病的发生，是人体阴阳失衡所致。
阴阳失调的表现形式很多，可归纳为阴或阳的偏盛偏衰。
许多情况下，疾病发生、发展的过程，就是正邪抗争，各有胜负的过程。
这一过程可以用阴阳偏盛、阴阳偏衰、阴阳互损、阴阳转化做概括性的解释。
（四）指导疾病的诊断和治疗
阴阳与疾病诊断表
望诊
色泽鲜明
色泽晦暗
闻诊
声息高亢洪亮
声息低微无力
问诊
症状热、动、燥
症状寒、静、湿
切诊
脉象数、浮、洪、大
脉象迟、沉、细、小
病变部位
表、外、上
里、内、下
概括疾病证候
表证、实证、热证
里证、虚证、寒症
阴阳与药物性能表
四气
五味
升降沉浮
温、热
辛、甘、淡
发散、升浮
寒、凉
酸、苦、咸
收敛、沉降
第二节五行学说
一、五行的概念
（一）五行的基本概念
五行是指“木、火、土、金、水”五种物质及其运动变化。
（二）五行特性
木曰曲直
火曰炎上
土曰稼穑
金曰从革
水曰润下
二、五行的规律
事物属性的五行归类表
自然界
五行
人体
五色
五化
五气
五方
五季
五官
形体
情志
五声
酸
青
生
风
东
春
木
肝
胆
目
筋
怒
呼
苦
赤
长
暑
南
夏
火
心
小肠
舌
脉
喜
笑
甘
黄
化
湿
中
长夏
土
脾
胃
口
肉
思
歌
辛
白
收
燥
西
秋
金
肺
大肠
鼻
悲
哭
咸
黑
藏
北
冬
水
肾
膀胱
耳
骨
恐
呻
三、五行的生克乘侮
1.相生：
即相互资生和相互助长。
五行相生的次序是：
木→火→土→金→水→木。
2.相克：
即相互克制和相互约束。
五行相克的次序是：
木→土→水→火→金→木。
3.相乘：
即五行中某一行对被克的一行克制太过。
相乘次序同相克：
4。
相侮：
即五行中的某一行本身太过，使克它的一行无法制约它，反而被它所克制，所以又被称为反克或反侮。
五行相侮的次序是：
木→金→火→水→土→木。
（相侮又称反克或反侮）
四、五行学说在中医学中的应用
（一）解释人体的生理功能
（二）说明机体病理变化
（三）诊断疾病
（四）治疗疾病
1.根据五行相生规律，提出虚则补其母，实则泻其子的治疗原则。
2.根据五行相生规律，确定治疗原则
第二章藏象学说
藏指藏于体内的内脏，象指表现于外的生理、病理现象。
藏象包括各个内脏实体及其生理活动和病理变化表现于外的各种征象。
藏象学说是研究人体各个脏腑的生理功能、病理变化及其相互关系的学说。
它是中医学理论的核心，是临床辨证论治的基础。
脏腑是内脏的总称，分为五脏、六腑和奇恒之府。
五脏，即心、肝、脾、肺、肾，其共同特点是能贮藏人体生命活动所必须的各种精微物质，如精、气、血、津液等。
六腑，即胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦，其共同生理特点是主管饮食物的受纳、传导、变化和排泄糟粕。
奇恒之腑，即脑、髓、骨、脉、胆、女子胞（子宫），其共同特点是它们同是一类相对密闭的组织器官，却不与水谷直接接触，即似腑非腑；
但具有类似于五脏贮藏精气的作用，即似脏非脏。
第一节五脏的生理功能与系统连属
（1）心：
主血脉、主神志，开窍于舌，在体合脉，其华在面，与小肠互为表里。
（2）肝：
主疏泄和藏血，开窍于目，在体合筋，其华在爪，与胆直接相连，又互为表里。
（3）脾：
主运化、升清和统摄血液，开窍于口，其华在唇，在体合肌肉，主四肢，脾和胃互为表里。
脾胃为“气血生化之源”、“后天之本”。
所谓“后天”，即指人出生后的整个生命过程，包括生、长、壮、老、已几个阶段。
脾胃同居中焦，具有主运化的功能，是人体对饮食物进行消化、吸收并输布其精微的主要脏器。
人在出生之后，人体的营养、机体生命活动的持续和精气血津液的化生和充实，均有赖于脾胃运化的水谷精微。
脾胃的功能健全才能不断地化生和输布营养物质，以保证人体生长发育的需要，脾胃为气血生化之源，故称脾胃为“后天之本”。
（4）肺：
主呼吸、主宣发、主肃降、主通调水道，开窍于鼻，在体合皮，其华在毛，肺与大肠相表里。
（5）肾：
肾藏精，主生长、发育和生殖，肾主水，肾主纳气，开窍于耳及二阴，在体为骨，其华在发，肾与膀胱相表里。
五脏的功能和生理特点如何？
五脏：
贮藏精气，满而不实。
形态上为实质性器官；
功能上“藏精气”；
生理特性上“藏而不泻，满而不实”。
第二节六腑的生理功能
（1）胆的生理功能是贮藏和排泄胆汁，与肝相表里。
（2）胃的主要生理功能是受纳与腐熟水谷，胃以降为和，与脾相表里。
（3）小肠的主要生理功能是受盛、化物和泌别清浊。
小肠与心相表里。
（4）大肠的主要生理功能是传化糟粕。
大肠与肺相表里。
（5）膀胱主要生理功能是贮尿和泡尿。
其与肾直接相同，又相表里。
（6）三焦是藏象学说中一个特有的名词，是上焦、中焦和下焦的合称。
上焦为膈以上的部位，包括心、肺；
中焦为膈以下、脐以上的部位，包括脾、胃；
下焦为脐以下部位，包括肾、膀胱、大小肠、女子胞（子宫）等。
三焦与心包络相表里。
六腑的功能和生理特点如何？
六腑：
传化水谷，实而不满。
形态上为空腔性器官；
功能上“传化物”传化水谷；
生理特性上“泻而不藏，实而不满”。
第三节奇恒之腑的生理功能
女子胞，又称胞宫，即子宫。
位于小腹内，为女性的生殖器官。
其主要功能位主持月经和孕育胎儿。
第四节脏腑之间的关系
一、脏与脏之间的关系
略
二、脏与腑之间的关系
脏腑之间表里属络关系表
功能
表里
职能
藏血
将军
主神明
君主
统血运化
仓癝
主气
丞相
藏精
作强
第三章气血津液学说
气，是不断运动着的具有很强活力的精微物质；
血，基本上是指血液；
津液，是机体一切正常水液的总称。
“精”有广义和狭义之分。
广义之“精”，泛指一切精微物质，包括气、血、津液和从饮食中来的营养物质；
狭义之“精”，即通常所说的肾中所藏之精，这种精与人的生长、发育和生殖，都有直接关系。
第一节气
一、气的生成
来自于三个方面：
1.先天之精气：
即受之于父母的先天禀赋之气。
其生理功能的发挥有赖于肾藏精气。
2.水谷之精气：
即饮食水谷经脾胃运化后所得的营养物质。
3.吸入之清气：
即由肺吸入的自然界的清气。
二、气的生理功能
推动作用、温煦作用、防御作用、固摄作用、气化作用
气的运动被称为“气机”，气的功能是通过气机来实现的。
气的运动的基本形式包括升、降、出、入四个方面。
三、气的分类
根据所在的部位、功能及来源的不同，气可分为以下各类：
（一）元气
1.含义：
又称“原气”、“真气”、先天之气。
是人体最根本、最重要的气，是人体生命活动的原动力。
2.生成：
“元气根于肾”，由肾中精气所化，又赖水谷之精培育和充养。
3.分布：
发于肾，经三焦分布全身，内而脏腑，外而肌肤腠理，无处不到。
4.功能：
①推动和调节人体的生长、发育和生殖机能。
②推动和调控各脏腑经络的生理活动。
（二）宗气
积聚于胸中之气。
宗气在胸中积聚之处，称作气海。
由脾胃运化的水谷之精所化生的水谷之气与肺吸入的自然界之清气结合而成。
宗气聚于胸中（走息道；
贯心脉；
沿三焦下蓄丹田，以资元气，注入气皆下行于足），布散全身。
①行呼吸——上走息道，推动和协助肺的呼吸（与呼吸、语言、发声有关）。
②行血气——贯注心脉，助心行血（与气血运行、心脉搏动、肢体寒温运动以及人的视、听等有关）。
③资先天——对元气有重要的资助作用。
（三）营气
是行于脉外，具有营养作用的气。
与卫气相对而言属阴，故又称营阴。
脾胃运化之水谷精气中的精华部分所化生。
行于脉外，循血脉流注于全身。
①化生血液：
营注脉中，与津液调和，化为血液。
②营养全身：
循血脉流注于全身，为五脏六腑、四肢百骸提供营养物质。
（四）卫气
行于脉外，具有护卫机体作用的气。
与营气相对而言属阳，故又称卫阳。
源于脾胃运化的水谷精微。
水谷之精化为水谷之气，其中慓悍滑利部分化生卫气。
行于脉外，不受脉管约束，外而肌肤腠理，内而胸腹脏腑，布散全身。
①防御作用：
护卫肌表，防御外邪入侵。
②温阳作用：
温养脏腑、肌肉、皮毛，维持体温的相对恒定。
③调节作用：
调控腠理的开阖，司汗孔开阖，控制汗液的排泄，调节体温。
第二节血
一、血的来源
血主要是由营气和津液所组成，其主要来源是摄入的饮食物。
二、血的功能
血的主要功能是营养和滋润全身，又是精神活动的主要物质基础。
三、血的运行是各个脏器共同作用的结果。
①推动作用：
心主血脉、肺朝百脉、肝主疏泄
②固摄作用：
脾统血、肝藏血
第三节津液
津液是体内各种正常水液的总称，包括各脏腑组织器官的内在体液及正常的分泌物。
一、津液的生成
津液的生成是通过胃对饮食的初步消化和小肠的分清别浊，上输于脾而完成的。
二、津液的作用
1.滋润、濡养
2.化生血液
3.体温的恒定
4.体内废物的排出
第四节气、血、津液之间的相互关系
一、气和血的关系
1.气对血的关系：
气为血帅，①气能生血，②气能行血，③气能统血。
2.血对气的关系：
血为气母，①血能载气，②血能养气。
二、气和津液的关系
1.气对津液的关系：
气能生津、气能行津、气能摄津。
2.津液对气的关系：
津能生气、津能载气。
三、血与津的关系
中医认为，津血同源，因为血和津液都是有水谷精气所化生而来的，全身组织中的津液渗于脉外即成为血液的组成部分，而血液如渗出脉外，则成为津液。
病理上，血液和津液相互影响。
例如失血过多，津液便渗入脉中补充血液之不足，由此也会造成津液的不足，出现口渴、尿少、皮肤干燥等症状。
而津液大量损耗时，也会导致血脉空虚，或血液枯稠。
含义：
指津液与血液具有化源相同和相互依存、相互转化的关系。
化源形同——津液和血均由水谷精微所化生
津机理津液渗入脉中，则补充和化生血液
互生互化
血血中津液成分渗出脉外则化为津液
津可化血
同生理意义
血充化津
源津枯血燥
病理意义
血少津亏
第四章病因病机
第一节病因
病因，就是破坏人体相对平衡状态而引发疾病的原因。
古代中医病因学将致病因素分为三种：
即外因（如六淫、疠气等），内因（如七情）和不内外因（包括饮食不节、劳逸损伤、外伤、寄生虫等）。
一、六淫
六淫，即风、寒、暑、湿、燥、火，在正常情况下，称为“六气”，是自然界六种不同的气候变化，是万物生长的条件，对人体是无害的。
当气候变化异常，六气发生太过或不及，或非其时而有其气（如春天应温而反寒，秋天应凉而反热等），以及气候变化过于急骤（如过剧的暴热、爆冷），在人体正气不足，抵抗力下降时，六气才能成为致病因素，并侵犯人体发生疾病。
这种情况下的六气，便称为“六淫”。
六淫致病一般具有下列几个特点：
1.六淫致病多与季节气候、居住环境有关：
如春季多风病，夏季多暑病，长夏初秋多湿病，深秋多燥病，冬季多寒病等。
另外，久居湿地常有湿邪未病，高温环境作业又多有燥热或火邪未病等。
2.六淫邪气除可单独侵袭人体而致病外，还可以两种以上同时侵犯人体而致病：
如风寒感冒、湿热泄泻、风寒湿痹等。
3.六淫在发病过程中，不仅可以互相影响，而且可以在一定的条件下相互转化：
如寒邪如里可以化热；
暑湿日久可以化燥伤阴等。
4.六淫为病：
其受邪途径多侵犯肌表，或从口鼻而入，或两者同时受邪，故又有“外感六淫”之称。
5.六淫致病除了气候因素外，还包括了其他因素：
如生物（细菌、病毒等）、物理、化学等多种致病因素作用于机体所引起的病历反应在内。
（一）风
风为春季住气。
中医认为，风邪实为外感病症的先导，因而《素问·
骨空论》有“风为百病之长”。
风邪的性质和致病特点？
书P42
1.风为阳邪，其性开泄。
2.风邪善行数变。
3.风性主动。
详解：
（1）、风为阳邪，风性轻扬开泄，易袭阳位；
因风善动而不居，具有向上、向外、升发的特性，故为阳邪。
人体的头部及肌表部位为阳位，也是风邪易侵之处，即易袭阳位。
其性开泄是指风邪侵袭人体，易使腠理疏松、开泄，可见汗出、恶风等症状。
（2）、风性主动，善行而数变。
风邪致病具有病位游移、行无定处的特点，故风性善行。
如风痹症。
风邪致病具有发病急骤、变幻无常的特点，故风邪数变。
如风疹病。
（3）、风为百病之长。
风邪是外感邪气致病的先导，寒、湿、燥、热等邪气多依附于风邪而侵犯人体，如风寒、风湿、风热等。
临床上风邪犯人，为病范围广泛，病种繁多，是引起各种疾病的一个重要因素。
（二）寒
寒为冬季主气。
寒邪致病有内寒、外寒之别。
外寒指外感寒邪，伤于肌表者，名“伤寒”；
直中脏腑者，名“中寒”。
寒邪的性质和致病特点：
1.寒为阴邪，易伤阳气。
2.寒性凝滞，主痛。
3.寒性收引。
（三）暑
暑为夏季主气。
暑病轻者谓伤暑，重者谓中暑、暑湿。
暑邪的性质和致病特点：
1.暑为阳邪。
2.暑性升散，伤津耗气。
3.暑多挟湿。
（四）湿
湿为长夏的主气。
有内湿、外湿之分。
湿邪的性质和致病特点：
书P43
1.湿性重浊。
2.湿性黏滞。
3.湿为阴邪，阻遏气机，损伤阳气。
（五）燥
燥未秋季的主气，有内燥和外燥之分。
燥邪的性质和致病特点：
1.燥性干涩，易伤津液。
2.燥易伤肺。
（六）火
火为热之极。
火邪有内火、外火之分。
火邪的性质和致病特点：
1.火性炎上。
2.伤津、动血、生风。
二、疠气
疠气，即疫疠之气。
是一类具有强烈传染性的病邪。
在中医文献中，又有“瘟疫”、“疫毒”、“戾气”、“异气”、“毒气”、“乖疫之气”等名称。
戾气致病，具有发病急剧、病情重、症状相似、传染性强、易于流行等特点。
三、七情内伤
七情，即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化，是机体的精神状态。
七情是人体对客观事物的不同反映，在正常情况下，一般不会使人致病。
只有突然、强烈或长期持久的情志刺激，超过了人体本身的正常生理活动范围，使人体气机紊乱、脏腑阴阳气血失调，才会导致疾病的发生，由于它是造成内伤病的主要致病因素之一，故又称“内伤七情”。
七情致病的特点：
1.直接伤及内脏：
《素问·
阴阳应象大论》说：
“怒伤肝”、“喜伤心”、“思伤脾”、“忧伤肺”、“恐伤肾”。
2.影响脏腑气机：
举痛论》说:
“怒则气上”、“喜则气缓”、“悲则气消”、“恐则气下”、“惊则气乱”、“思则气结”。
四、劳逸损伤
劳逸，包括过度劳累和过度安逸两个方面。
过劳，包括劳力、劳神和房劳过度三个方面。
五、外伤
六、寄生虫
七、痰饮和瘀血
痰饮，是人体脏腑功能失调，津液代谢障碍，由津液凝聚而成的病理产物。
一般以质稠浊者称痰，清稀者称饮。
瘀血，是指全身血脉运行不畅或局部血液停滞，或体内存在离经之血消散等病理状况。
第二节病机
病机，是指疾病发生、发展、变化及其结局的机理。
隋代巢元芳的《诸病源候论》对1729种病候的病因、病机，及其临床证候做了阐述，成为我国历史上最早的病因病机学专著。
一、邪正盛衰
邪正盛衰，是指在疾病过程中，致病邪气与机体正气之间的盛衰变化，决定着病机的虚或实，并直接影响着疾病的发展变化及其转归。
二、阴阳失调
阴阳失调，是指机体阴阳的平衡协调状态，由于某些因素的作用而遭到破坏，导致阴阳之间出现阴阳偏盛、阴阳偏衰、阴阳互损、阴阳格拒和阴阳亡失等情况，是对机体各种病例状态的高度概括。
三、气血失调
气血失调，是指气或血的亏损和各自的生理功能异常，以及气血之间互根互用的关系失调等病理变化。
气机失调，即气的升降出入运行失常，是指疾病在其发展过程中，由于致病因素的作用，导致脏腑经络之气的升降出入运动失常。
四、津液代谢失常
五、脏腑病机
脏腑病机，是指在疾病的发生、发展、变化过程中，脏腑的生理功能紊乱及其阴阳、气血失调的内在机理。
（一）五脏的阴阳气血失调
1.心的阴阳气血失调
心是脏腑中最重要的脏器，被尊称为“君主之官”。
主要生理功能是主血脉和主神志。
心阳、心气的失调，主要表现为心的阳气偏盛和心的阳气偏衰两个方面。
心病常见症状：
心悸怔忡、心烦、昏迷、心前区憋闷疼痛（真心痛），面唇爪甲紫暗、脉细弱无力，或结代，或细数，或散大数疾，或虚弱无力，或迟涩等。
2.肺的阴阳气血失调
肺是体内外气体交换的场所，其主要生理功能是主气、司呼吸，主宣发肃降，朝百脉以助心推动血液的循行，通调水道以促进津液的输布和代谢。
肺病常见症状：
咳嗽、气短、哮、喘、咯痰、咳血、自汗等。
3.脾的阴阳气血失调
脾的主要生理功能是将水谷化为精微，运化水液，输布津液，防止水湿的产生。
脾的运化功能，主要依赖于脾的阳气，故“脾宜升则健”。
脾病常见症状：
腹满胀痛或脘腹痛、食少、便溏、脱肛、内脏下垂等。
4.肝的阴阳气血失调
肝病常见症状：
眩晕、关节屈伸不利、筋脉拘急、抽搐、易怒等。
5.肾的阴阳气血失调
肾为“先天之本”。
主要生理功能是藏精、主生长、发育、生殖和水液代谢。
肾病常见症状：
阳痿、滑精、早泄、遗精、腰冷酸痛、下肢痿软、气喘、耳鸣、耳聋、尿少、尿闭、水肿或为尿多、小便清长、失禁等。
（二）六腑的阴阳气血失调
1.胆的病机
胆的主要生理功能是贮藏和排泄胆汁，以助脾胃的腐熟运化功能。
胆病常见症状：
口苦、胁痛、黄疸等。
2.胃的病机
胃为“水谷之海”，生理功能是受纳与腐熟水谷，以和降为顺。
胃病的常见症状：
嗳气、呃逆、恶心、呕吐、胃脘胀痛、胃脘嘈杂、纳呆食少等。
3.小肠病机
小肠主受盛化物，泌别清浊。
小肠病常见症状：
泄泻、尿赤灼痛等。
4.大肠病机
大肠的生理功能是传导糟粕。
大肠病常见症状：
热泻、便闭、痢疾、肠垢、痔、肠痈等。
5.膀胱病机
膀胱为贮存和排泄尿液的器官。
膀胱病常见症状：
尿频、尿急、尿痛、甚则尿闭，或见遗尿、小便失禁等。
第五章防治原则
所谓“治未病”，可以概括为“未病先防”和“既病防变”两个方面。
第一节预防
一、未病先防
未病先防，又称无病防病，无病先防。
是指人体未发生疾病之前，充分调动人的主观
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