临床医生三基考试试题及答案Word文件下载.docx

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临床医生三基考试试题及答案Word文件下载.docx

A.静脉滴注催产素

B.第一产程中可肌注哌替啶

C.宫口开全准备助产前应再次给予哌替啶

D.人工破膜术

E.即刻剖宫手术

第10题:

诊断胎儿宫内窘迫的依据不包括

A.胎心音不规律,<

100次/分

B.胎动频繁

C.羊膜镜检羊水深绿色

D.胎儿头皮血pH值<

7.20

E.胎位异常

女性,15岁,于14岁初潮,行经第1天疼痛最剧,持续2~3天缓解,伴恶心呕吐。

肛门检查:

子宫正常大小,双侧附件(-),应诊断为

A.青春期功能失调性子宫出血

B.更年期功能失调性子宫出血

C.更年期综合征

D.原发性痛经

E.继发性痛经

第12题:

重度妊高征伴突发腹痛,阴道少量流血,血压下降,首先应考虑

A.胎盘早

B.前置胎盘

C.子宫破裂

D.先兆临产

E.羊水过多

第13题:

持续性枕后位的特点是

A.腹部检查清楚可及胎背

B.第二产程延长

C.肛查感骨盆前部空虚,后部满

D.矢状缝在骨盆斜径上,大囟门居骨盆后方,小囟门居骨盆前方

E.其发生系由于骨盆入口狭窄

第14题:

子宫肌瘤临床分类标准为

A.按临床症状严重程度分类

B.按查体所见子宫肌瘤大小分类

C.按子宫肌瘤的数目分类

D.按子宫肌瘤与子宫内膜的关系分类

E.按肌瘤与子宫肌层的关系分类

第15题:

最常见的功血为

A.黄体功能不全

B.子宫内膜脱落不全

C.排卵期出血

D.排卵型月经过多

E.无排卵性功血

第16题:

骨盆出口横径是

A.坐骨结节前端内侧缘之间的距离

B.坐骨结节前端外侧缘之间的距离

C.坐骨结节中段外侧缘之间的距离

D.坐骨结节后端内侧缘之间的距离

E.坐骨结节后端外侧缘之间的距离

第17题:

心脏病孕妇最危险时期是

A.妊娠24~27周

B.妊娠28~31周

C.妊娠32~34周

D.妊娠35~38周

E.产褥期7天之后

第18题:

女性,30岁,已婚,放环2年,停经48天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛,血压80/40mmHg,右下腹压痛,反跳痛明显,但肌紧张不明显。

后穹窿饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小,呈飘浮感,双附件触诊不满意,本病例最可能的诊断是

A.输卵管妊娠

B.黄体破裂

C.卵巢囊肿蒂扭转

D.急性阑尾炎

E.先兆流产

第19题:

下列哪项不是输卵管妊娠破裂或流产的常见体征

A.阴道后穹窿饱满

B.宫颈明显举痛

C.宫颈外口松,开大容一指

D.子宫稍大稍软

E.子宫有飘浮感

第20题:

我国规定的围生期为

A.从妊娠满28周至产后7天

B.从妊娠满20周至产后28天

C.从妊娠满28周至产后28天

D.从胚胎形成至产后7天

E.以上都不是

 

第21题:

下列哪项不是胎盘早剥的典型表现

A.腹痛伴阴道流血

B.肉眼血尿

C.全身症状与外出血不成比例

D.血性羊水

E.宫底升高

第22题:

关于臀位,正确的是

A.胎体纵轴与母体纵轴垂直

B.混合臀位是指胎儿双髋关节屈曲,双膝关节伸直

C.胎心在母体脐下方

D.妊娠34周前不必纠正胎位

E.胎儿脐部娩出后,胎头娩出时长不能超过8分钟

第23题:

下述哪种情况可使用催产素

A.宫颈水肿

B.头盆不称

C.不协调性宫缩乏力

D.协调性宫缩乏力

E.子宫痉挛性狭窄环

第24题:

宫颈与阴道粘膜可见散在的红色斑点,应考虑的诊断为

A.滴虫性阴道炎

B.盆腔炎

C.细菌性阴道病

D.念珠菌性阴道炎

E.链球菌性阴道炎

第25题:

闭经患者雌激素试验阴性表示病变在

A.丘脑下部

B.卵巢

C.垂体

D.子宫

E.肾上腺

第26题:

某孕妇,末次月经为2005年2月25日,其预产期应为

A.2005年12月1日

B.2005年12月2日

C.2005年12月11日

D.2005年12月30日

E.2006年1月2日

第27题:

关于宫内节育器的避孕原理,错误的是

A.宫内节育器放置于子宫内,不会引起非细菌性之异物反应

B.可产生明显的吞噬细胞活动,抑制受精卵和胚胎的正常发育

C.可损伤子宫内膜而产生前列腺素

D.带铜节育器可妨碍受精卵着床

E.带孕酮节育器可使宫颈黏液变稠

第28题:

关于早期妊娠的说法哪项正确

A.妊12周后,子宫超出盆腔,可引起尿频

B.已婚生育年龄妇女,平时月经规律,一旦月经过期10日应疑为妊娠

C.于停经6周左右都具有“早孕反应”

D.子宫增大稍软是确定早孕最可靠的依据

E.妊娠第4周****开始增大、胀痛

第29题:

与子宫内膜癌的癌前病变关系最密切的是

A.子宫内膜囊腺型增生过长

B.子宫内膜腺瘤型增生过长

C.分泌期子宫内膜

D.萎缩型子宫内膜

E.增生期子宫内膜

第30题:

下列哪项不是先兆子宫破裂的诊断依据

A.先露部下降受阻,产程延长

B.血尿

C.病理缩复环

D.血红蛋白下降

E.下腹剧疼拒按

子宫脱垂的主要病因是

A.习惯性便秘

B.分娩损伤

C.过度负重

D.产后长期哺乳

E.绝经期后盆底肌萎缩松弛

第32题:

患者用力屏气时,阴道口可见到子宫颈已达处女膜缘,临床诊断为

A.子宫脱垂Ⅰ度轻型

B.子宫脱垂Ⅰ度重型

C.子宫脱垂Ⅱ度轻型

D.子宫脱垂Ⅱ度重型

E.子宫脱垂Ⅲ度

第33题:

关于病理缩复环不正确的是

A.是先兆子宫破裂的征象

B.多发生于头盆不称、持续性横位时

C.常伴有血尿

D.环痕之上宫体压痛

E.必须立即剖宫产,以避免子宫破裂发生

第34题:

尖锐湿疣的病原体是

A.白色念珠菌

B.苍白螺旋体

C.革兰阴性双球菌

D.人乳头瘤状病毒

E.人免疫缺陷病毒

第35题:

子宫颈癌最重要的转移途径是

A.血行转移

B.淋巴转移和血行转移

C.直接蔓延和淋巴转移

D.播散种植

E.淋巴、血行转移为主

第36题:

妊娠高血压综合征孕妇,妊娠晚期时出现腹痛伴阴道出血,最可能的诊断是

A.胎盘早剥

B.妊娠合并子宫颈息肉

C.前置胎盘

D.子宫破裂

E.DIC

第37题:

头先露中最常见的是

A.枕先露

B.前囟先露

C.额先露

D.面先露

E.复合先露

第38题:

关于短效口服避孕药开始服用时间下列哪项是正确的

A.月经第1天

B.月经第3天

C.月经第5天

D.月经第7天

E.月经干净后

第39题:

胎儿能否顺利通过产道的决定因素是

A.产力

B.产道

C.胎儿的大小

D.产力、产道与胎儿有无发育异常

E.产力及胎儿大小

第40题:

下列哪项不符合先兆子痫的临床表现

A.有重度妊高征的高血压、尿蛋白表现

B.尿蛋白<

0.5g/24小时

C.尿量少于50ml/天

D.视物模糊

E.头痛、眩晕

第41题:

以下哪项条件可给予试产机会

A.轻度头盆不称

B.明显头盆不称

C.中骨盆横径狭窄

D.中骨盆及出口平面狭窄

E.出口横径与后矢状径之和<

15cm

第42题:

各种流产的临床特点,哪项是正确的

A.先兆流产:

宫口闭,出血量少

B.完全流产:

腹痛,宫口松

C.难免流产:

出血少,未破水

D.不全流产:

宫口闭,出血减少

E.过期流产:

胚胎死亡达1个月以上尚未排出者

第43题:

40岁妇女,月经周期延长,经量增多及经期延长,此次月经量多,持续15天,妇科检查子宫稍大稍软。

以下哪种止血措施更为有效

A.静脉注射立止血

B.刮宫术

C.口服大量安宫黄体酮

D.口服大剂量雌激素

E.口服甲基睾丸素

第44题:

停经17周,1个月来间断少量阴道出血,检查腹部无明显压痛、反跳痛,子宫颈口未开,子宫增大如孕8周,最可能的诊断为

A.先兆流产

B.难免流产

C.不全流产

D.完全流产

E.过期流产

第45题:

病毒性肝炎对妊娠的影响不包括

A.妊娠晚期患病,妊高征的发生率高

B.易发生产后出血

C.早产发生与围产儿死亡率明显增高

D.易发生DIC

E.仅在妊娠中晚期并发肝炎

第46题:

羊水过多最常见的病因是

A.胎儿畸形

B.双胎妊娠

C.并发糖尿病

D.母儿血型不合

E.妊高征

第47题:

恶性卵巢肿瘤的主要转移途径

A.直接侵犯和腹腔种植

B.腹腔种植

C.淋巴转移

D.血行转移

E.血行与淋巴转移为主

第48题:

女性生殖器最常见的恶性肿瘤是

A.子宫颈癌

B.子宫内膜癌

C.输卵管癌

D.绒毛膜癌

E.卵巢癌

第49题:

孕38周初产妇,因重度妊高征住院治疗3天,症状不见改善,血压185/120mmHg,尿蛋白(+++),尿E34mg/24h。

突然阴道流水,羊水Ⅲo粪染,胎心115次/分,应采取的措施是

A.立即剖宫产术

B.继续解痉、降压治疗

C.催产素静点引产

D.人工破膜加催产素静点引产

E.吸氧加抗生素

第50题:

第三产程胎盘剥离征象哪项正确

A.子宫底升至脐上,子宫体变硬呈球形

B.阴道有大量出血

C.子宫轮廓不清,质软

D.阴道口外露的脐带长度缩短

E.轻压子宫下段时,外露脐带有回缩

第51题:

关于妊高征的说法,下列哪项正确

A.妊高征均发生于孕24周以后

B.轻度妊高征不能直接发展为重度妊高征

C.有贫血者不易并发妊高征性心脏病

D.有的子痫患者可以只有昏迷而无抽搐

E.子痫多发生于妊娠晚期或临产前

第52题:

G1P0,孕41周,宫口开大4~5cm,胎心100次/分,胎心监测示“晚期减速”,胎儿头皮血pH值7.18,最恰当的处理为

A.面罩吸氧

B.产妇左侧卧位,等待自然分娩

C.加宫缩抑制剂缓解宫缩

D.立即剖宫产

E.待宫口开全,阴道助产缩短第二产程

第53题:

下列对臀位妊娠的处理,不当的是

A.新生儿出生后3日内肌肉注射维生素K1

B.孕34周后可施行外倒转术

C.骨盆入口径度狭窄时行剖宫术

D.临产后禁止肥皂水洗肠

E.一旦破水应卧床,抬高臀部

第54题:

侵蚀性葡萄胎行清宫术时,下列哪项处理是不正确的

A.一旦确诊后应及时清宫

B.一般采用吸宫术

C.首先应选择小号吸管至大号吸管

D.子宫缩小后可慎重刮宫

E.刮出物送组织学检查

第55题:

胎儿娩出10分钟,阴道出血200ml,应如何处理

A.牵拉脐带

B.按摩子宫

C.快速娩出胎盘

D.检查会阴伤口

E.肌肉注射宫缩剂

第56题:

异位妊娠最常见的发病部位是

A.输卵管峡部

B.输卵管壶腹部

C.输卵管间质部

D.卵巢

E.子宫残角

第57题:

妊娠37周,近3天自觉腹胀。

检查:

腹形较妊娠月份大,骨盆外测量正常,胎头浮,跨耻征(+)。

B型超声检查示胎儿双顶径11.3cm,应诊断为

A.巨大胎儿

C.羊水过多

D.胎儿宫内发育迟缓

E.胎头高直位

第58题:

闭经是指月经停止

A.至少3个月

B.至少6个月

C.至少12个月

D.至少2年

E.停经时间超过2次周期

第59题:

关于前置胎盘腹部检查所见正确的是

A.子宫小于妊娠月份

B.胎位不易摸清

C.宫体硬如板状

D.不易发生胎位异常

E.枕先露者胎头高浮

第60题:

窥器检查可见宫颈糜烂面明显凹凸不平,为整个宫颈面积的2/3以上,宫颈活检除外宫颈癌,应诊断为

A.颗粒型中度糜烂

B.颗粒型重度糜烂

C.乳突型轻度糜烂

D.乳突型中度糜烂

E.乳突型重度糜烂

第61题:

子宫肌瘤继发贫血最常见于

A.浆膜下子宫肌瘤

B.黏膜下子宫肌瘤

C.肌瘤囊性变性

D.肌瘤红色变性

E.肌壁间子宫肌瘤

第62题:

初产妇,孕39周,双胎,第一胎儿臀位脐带脱垂,臀牵引娩出,第二胎儿头位自娩,产后20分钟突然阴道出血200ml,无胎盘剥离征象。

此时应如何处理

A.观察胎盘剥离迹象,协助胎盘娩出

B.牵引脐带,挤压宫底,迫使胎盘娩出

C.手取胎盘

D.检查软产道,除外损伤

E.输液,静脉注射缩宫素

第63题:

治疗重度妊娠高血压综合征首选

A.降压药

B.利尿药

C.降低颅内压药

D.镇静药

E.解痉药

第64题:

下列哪项因素与产后宫缩乏力性出血无关

A.产程延长

B.精神过度紧张

D.感染

E.胎膜早破

65.最难控制的白血病细胞浸润部位是

A.淋巴结

B.皮肤

C.肝

D.脑膜

E.脾

答案:

66.最符合急性淋巴细胞白血病的描述是

A.化疗缓解率低

B.是儿童白血病的主要类型

C.多与EB病毒感染有关

D.复发率低

E.不易发生中枢神经系统白血病

67.中性粒细胞缺乏症的诊断标准是

A.中性粒细胞绝对数<

0.5×

109/L

B.中性粒细胞绝对数<

1.0×

C.中性粒细胞绝对数<

1.2×

D.中性粒细胞绝对数<

1.5×

E.中性粒细胞绝对数<

2.0×

68.中枢神经系统白血病不可能出现

A.脑神经麻痹

B.头痛、恶心呕吐

C.视力模糊

D.脑脊液压力高

E.脑脊液蛋白减少

69.治疗脑膜白血病首选药物为

A.三尖杉酯酶碱

B.环磷酰胺

C.长春新碱

D.甲氨蝶呤

E.柔红霉素

70.正常止血过程参与的主要因素

A.血小板质和量凝血因子正常

B.血小板质和量完整的血管壁

C.血小板质和量完整的血管壁凝血因子正常

D.完整的血管壁凝血因子正常

E.凝血因子正常

71.诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿最可靠的指标是

A.尿含铁血黄素试验()

B.Coombs试验阳性

C.CD59阴性细胞大于15%

D.尿潜血()

E.骨髓穿刺检查

72.真性红细胞增多症病人静脉放血治疗后可发生如下情况,除了

A.血小板反跳性增高

B.白细胞反跳性增高

C.红细胞反跳性增高

D.加重缺铁倾向

E.可能诱发血栓形成

73.在MDS中关于病态造血的表现,下列哪项不符合

A.血片中见到有核红细胞或巨大红细胞

B.骨髓中红系占65%或3%

C.骨髓中出现单圆核小巨核细胞或淋巴样的小巨核细胞

D.骨髓中出现较多的组织细胞或吞噬细胞

E.骨髓中原粒细胞增多或成熟粒细胞分叶过多或核浆发育不平衡

74.再生障碍性贫血的诊断,下列哪一项不正确

A.一般无肝脾和淋巴结肿大

B.发热、出血、贫血

C.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低

D.骨髓可呈灶性增生,但巨核细胞减少

E.末梢血淋巴细胞比例数增高

75.再生障碍性贫血的发病机制不包括

A.骨髓微循环障碍

B.造血干细胞缺乏

C.骨髓基质被破坏

D.造血原料缺乏

E.免疫异常

76.原位溶血表示红细胞的破坏主要在

A.骨髓

B.肝脏

C.组织中

D.血管内

E.脾脏

77.一青年女性,脱发,四肢关节痛半年,肝、脾均于肋下2cm,查Hb60g/L,RBC1.8×

1012/L,WBC7.7×

109/L,PLT

150×

109/L,网织红细胞12%,骨髓示增生性贫血,酸化血清溶血试验(-),尿蛋白(?

)。

最可能的诊断是

A.急性白血病

B.再生障碍性贫血

C.自身免疫性溶血性贫血

D.脾功能亢进

E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

78.亚铁离子从肠黏膜吸收的量,主要决定于以下哪种因素

A.与体内维生素C含量有关

B.与胃酸浓度有关

C.与体内铁储存量有关

D.与身体铁排泄量有关

E.与食物中含铁多少有关

79.血液中全血细胞减少患者,其骨髓中有核细胞数明显减少,巨核细胞缺如。

在应用雄性激素治疗过程中,下列哪项指标最先升高

A.网织红细胞

B.血红蛋白

C.白细胞

D.血小板

E.以上都不是

80.血细胞来源于骨髓的是

A.网状细胞

B.巨噬细胞

C.T细胞

D.B细胞

E.多能干细胞

81.血栓性血小板减少性紫癜的五大临床表现不包括下列哪一项

A.血小板减少

B.发热

C.微血管病性溶血性贫血

D.神经系统异常

E.肝功能异常

82.血块退缩不良的最主要原因是

A.血管通透性增加

B.血小板质和量的异常

C.凝血酶原缺乏

D.组织因子缺乏

E.Ⅷ因子缺乏

83.血管受损后所释放的某些因子的描述,哪一项是错误的

A.血管受损后基底胶原暴露,激活因子Ⅻ,启动内源性凝血途径

B.表达并释放因子Ⅷ,导致血小板在损伤部位黏附和聚集

C.表达并释放组织因子,启动外源性凝血系统

D.释放组织型纤维蛋白溶酶原激活剂(t-PA),激活纤维蛋白溶解系统

E.表达并释放血栓调节蛋白,启动蛋白C系统

B;

血管受损后表达并释放Ⅷ因子,导致血小板在损伤部位黏附和聚集。

84.下述哪项符合结节硬化型霍奇金病

A.淋巴细胞大量增生

B.淋巴结结构保留

C.多种细胞混合增生,少数R-S细胞

D.淋巴细胞显著减少,较多R-S细胞

E.纤维组织增生,多数陷窝细胞和R-S细胞

85.下述哪个是B淋巴细胞来源的恶性淋巴瘤

A.霍奇金病

B.多发性骨髓瘤

C.蕈样真菌病

D.伯基特淋巴瘤

E.恶性组织细胞增生症

86.下述描述中,哪项不符合慢性粒细胞白血病

A.周围血白细胞数量明显增高

B.约90%出现Ph染色体

C.骨髓内大量原始粒细胞

D.脾明显肿大

E.肝肿大

87.我国成人中最常见的白血病是

A.急性淋巴细胞白血病

B.急性粒细胞白血病

C.慢性粒细胞白血病

D.红白血病

E.急性单核细胞白血病

88.自身免疫性溶血性贫血患者输血,最好应用

A.全血

B.压积红细胞

C.洗涤红细胞

E.白细胞

89.下述组合哪项正确

A.急性粒细胞白血病——脑膜白血病较多见

B.急性淋巴细胞白血病——绿色瘤多见

C.急性早幼粒细胞白血病——易发生DIC

D.慢性粒细胞自血病——多伴有免疫功能异常

E.慢性淋巴细胞白血病——易发生急变

90.下述治疗哪项是错误的

A.再生障碍性贫血——雄激素

B.恶性淋巴瘤——长春新碱

C.特发性血小板减少性紫癜——肾上腺皮质激素

D.急性白血病——马利兰

E.遗传性球形细胞增多症——脾切除

91.下述有关国内HD的描述,哪项不正确

A.淋巴细胞为主型较为少见

B.淋巴细胞耗竭型最常见

C.HD仅占全部淋巴瘤的8%~11%

D.淋巴细胞为主型较易向其他各型转化

E.结节硬化型不易转化

92.下述血液学改变符合再障诊断的是

A.凝血时间延长

B.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增加

C.网织红细胞绝对数正常

D.凝血酶时间延长

E.骨髓涂片可见巨幼样的幼红细胞

93.下述情况在霍奇金病不常见到

A.无痛性颈部或锁骨上淋巴结肿大

B.外周血中淋巴细胞增多

C.发热

D.淋巴结组织中找到R-S细胞

E.带状疱疹

94.下述贫血属于正常细胞性的是

A.缺铁性贫血

B.慢性感染性贫血

C.再生障碍性贫血

D.铁粒幼细胞性贫血

E.海洋性贫血

95.下述哪种情况骨髓红系增生情况与网织红细胞计数不一致

C.急性白血病

D.骨髓增生异常综合征(MDS)

E.自身免疫性溶血性贫血

96.下述哪种情况不适合行异基因造血干细胞移植

A.海洋性贫血

B.慢性再生障碍性贫血

C.各种白血病

D.系统性红斑狼疮

E.淋巴瘤Ⅳ期

97.下述哪种疾病的骨髓中巨核细胞是减少的

A.巨幼细胞性贫血

B.溶血性贫血

C.特发性血小板减少性紫癜

D.缺铁性贫血

E.再生障碍性贫血

98.下述哪种病的血小板可以增高

A.慢性淋巴细胞白血病

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