安全年报Word下载.docx
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事故
类别分析
事
故
件
数
伤亡合计（人）
技术和设计上有缺陷
设备、设施工具、附件有缺陷
安全设施缺少或缺陷
生产场地环境不良
个人防护用品缺少或有缺陷
没有安全操作规程或不健全
违反操作规程或劳动纪律
劳动组织不合理
对现场工作缺乏检查或指挥错误
教育培训不够、缺乏安全操作知识
其
他
事故类别
序号
１
２
３
４
５
６
７
８
９
１０
１１
１２
１３
１４
１５
１６
１７
１８
１９
２０
２１
２２
２３
２４
２５
1
物体打击
2
提升、车辆伤害
3
机械伤害
4
起重伤害
5
触电
6
淹溺
7
灼烫
8
火灾
9
高处坠落
10
坍塌
11
放炮
12
火药爆炸
13
其它爆炸
14
中毒和窒息
15
其他伤害
16
日期：
2015年12月23日
电力建设施工企业安全（月）报表
2018年1月
伤亡人数（人）
施工企业名称
直接经济损失
（元）
受伤害人损失工作日总数
（工日）
死亡率
（‰）
重伤率
累计死亡率
累计重伤率
鄢陵县源发实业有限公司
日期：
2018年1月31日
电力建设工程职工伤亡事故月（年）报表
年月
填报单位（章）：
＿＿＿＿＿工程名称及规模＿＿＿＿＿＿累计工程死亡＿＿＿人，重伤＿＿＿＿人表号：
电建安Ｃ表
工程施工平均总人数＿＿＿＿＿＿工程死亡率＿＿＿＿＿＿％累计工程死亡率＿＿＿＿％制表：
国家电网公司
每件伤亡事故情况
事故发生时间
事故发生地点
事故严重级别（重大伤亡、死亡、重伤）
伤亡人数
主要原因分析
施工单位名称
单位负责人签章：
处（科）负责人签章制表人签章：
报出日期：
年月日
注：
本表（Ａ４）为工程项目法人单位使用。
附表４
年月表号：
电建安Ｄ表
填报单位（章）＿＿＿＿＿＿制表：
伤亡事故
情况
工程名称
及其规模
伤亡人数（人）
工程死亡率
累计工程死亡率
其中；
电力施工企业人员
电务施工企业分包位
非电力施工企业
本表（Ａ４）为工程项目法人单位主管上级汇总上报各工程事故情况使用。
附表５
电力建设施工企业大型起重机械事故（年）报表
电建安Ｅ表
制表：
机械名称
型号
最大起
重量
（t）
事故中机械所处状态
事故等级分类
事故现场名称
空驶
运行
安装
拆卸
转运
修理
一般
重大
特大
17
简
况
无事故
１、大型起重机根据《大型起重机安全管理规定》系指３０t及以上的各类起重机；
２、此表（Ａ４）为电力公司上报国家电网公司使用。
３、无事故上报空白表。
附表６
电力建设施工企业机械事故月（年）报表
电建安Ｆ表
事故发生时间、地点
事故简况:
注：
１、本表（Ａ４）为施工企业上报隶属电力公司使用。
２、当月（年）无事故应上报空白表。
附表７
电力建设施工企业车辆交通事故月（年）报表
电建安Ｇ表
事故件数（件）
所负责任（全部、主要、同等、次要
轻微
车辆
损失
人员伤亡赔偿
事故简况：
科室负责人签章制表人签章：
１、本表（Ａ４）为企业上报隶属电力公司使用。
２、不论有无事故本表都应在次月按时报出。
附表８
电力建设工程项目（工企业）火灾事故报表
表号：
电建安Ｈ表
填报单位（盖章）：
起火时间：
＿＿年＿＿月＿＿日＿＿时＿＿分起火地点：
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
责任单位名称：
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿责任人姓名、职务：
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
起火原因分析：
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
是否投保是□否□承保公司＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
总计损失：
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿万元人员伤亡：
死亡＿＿＿＿重伤＿＿＿＿轻伤＿＿＿＿
房屋构筑物
构筑物名称
烧损
面积
（Ｍ２）
建造
已使用时间
（年）
重置或修复费
折旧
年限
烧损率
（％）
公安消防机构核定损失
备注
公安消防机构核定损失小计万元
设备等其它财产
名称
数量
购进时价格
年限（元）
烧损率（年）
重置
价值
文物建筑
名称
烧损面积
ＸＢ值
ＸＢＴ值
公安消防机构
核定损失
单位负责人：
处（科）负责人:
填报人：
填报：
注；
１、本表（Ａ４）为施工企业或项目法人上报隶属电力以司使用。
２、本表为发生火灾事故时上报，无火灾事故不报。
３、照公安部《火灾直接财产损失统计方法》填报。
４、文字表述另加附页。
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