优质护理服务工作汇报Word文档格式.docx

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我院现有护士364人，其中副主任护师5人、主管护师57人、护师48人；

大学本科护士39人（占全院护士的%）、大学专科护士160人（占全院护士的%）、中专护士165人（占全院护士的%），从事临床一线护理工作的护士347人（占全院护士的%）。

二、“优质护理服务”工作

为进一步深化医疗卫生体制改革，贯彻落实上级卫生行政主管部门关于推广“优质护理服务”工作的相关精神，根据我院工作实际，按照《云南省“优质护理服务”工作考评标准（试行）》和《昭通市二级医院“优质护理病区（房）”验收标准（试行）》要求召开了专题动员大会，成立了以院长为组长的“优质护理服务”工作领导小组，制定工作计划和方案，以点带面，树立典型，积极开展“优质护理服务”病区（房）创建工作。

通过全院职工的共同努力，在2014年3月昭通市卫生局组织的“优质护理服务病房（区）”验收工作中，我院心内科（内二科）、神外胸外科（外三科）、呼吸内科（内一科）、泌尿外科（外五科）、脊柱关节外科（外四科）、普外科（外一科）、疼痛科、消化内科8个科室通过验收。

下面就我院“优质护理服务”工作开展情况向各位领导和专家简要汇报如下。

（一）统一思想，提高认识

医院领导高度重视，多次召开主任、护士长会议及全院职工大会，学习领会文件精神及要求，统一思想，提高认识，充分认识到开展“优质护理服务”工作是医院实现既快又好发展的战略性举措，是医院提升医院服务质量的重要手段。

并具体对开展“优质护理服务”工作进行安排和部署。

同时，加大学习和宣传，使广大干部、职工充分认识到开展“优质护理服务”工作的重要意义，引导大家积极投身到此项工作中来，不断规范护理服务行为，真正提高护理服务质量，为广大人民群众提供全面、专业、优质的服务。

（二）制定方案，明确职责

1、医院根据昭通市卫生局《关于印发2010年“优质护理服务示范工程”活动方案的通知》、《云南省卫生厅关于2011年云南省推广“优质护理服务”工作方案的通知》、《昭通市卫生局转发关于印发2012年推广“优质护理服务”工作方案的通知》的相关文件精神，制定了医院《2010年“优质护理服务”示范工程活动方案》、《2011年“优质护理服务”推进方案》、《2012年“优质护理服务”示范工程实施方案》、《2013年“优质护理服务”工作推广方案》、《2014、15年“优质护理服务”工作计划》。

2、护理部在医院党政班子的领导下，积极响应，认真部署。

把“优质护理服务”工作作为每年的重点工作，将每项内容、每项责任逐一落实。

3、科室护士长组织科室护理人员学习领会“优质护理服务示范工程”活动精神及要求，认真学习相关文件，做到人人知晓活动目标，活动内容，人人领悟活动内涵，讨论制定本科室创建“优质护理服务示范病房”活动计划及实施方案。

（三）转变观念，重视基础

基础护理是临床工作最基本的组成部分，是护理人员必须掌握的基本技能。

病人住院的全过程需要基础护理服务，在一定意义上，基础护理是衡量护理质量的核心和标准，因此，抓好基础护理，提高护理质量是护理管理者的管理目标。

近年来，由于护患双方的价值观、需求观都在发生变化，病人对医疗服务的需求和期望值越来越高。

医院紧紧围绕“优质护理服务”工作标准，努力提高护理人员主动服务意识，加强基础护理工作，落实分级管理，加强内部学习，保障医疗安全，切实转变“重专业、轻基础，重技术、轻服务”的观念，把基础护理工作做细、做实，更好地为患者提供安全、有效、便捷、满意的护理服务，做到变被动服务为主动服务，从主动服务到感动服务，使护理工作走上更加科学化、规范化、精细化的发展轨道。

（四）组织实施，狠抓落实

1、建立健全临床护理工作规章制度、岗位职责、护理常规，补充修订《镇雄县人民医院护理人员工作制度和人员岗位职责》、《镇雄县人民医院临床常见危重患者抢救流程》《镇雄县人民医院临床常见危重患者护理常规》、《基础护理技术操作的并发症及处理》，护理人员人手一册。

2、完善临床护理质量考核标准及考核办法，多次调整护理质量管理控制组人员，进一步细化和量化考核指标，增补修订《特殊科室质量评价标准》、《基础质量考评标准》、《护理质量考评标准》，不定时对各科室进行检查监督，每月一次行政大查房，每季度一次业务查房。

对存在问题提出整改措施并限期整改、评价，持续改进有成效。

3、落实责任制整体护理，将基础护理落实到位。

根据患者需求，提供连续、全程化、无缝隙的护理，保证护理工作落实到位，能够让患者得到实惠。

加强与患者的健康教育和沟通交流，履行告之义务，密切护患关系。

4、建立健全护理差错报告和管理制度，不良事件上报制度及流程，压疮及压疮高危患者、坠床/跌倒及坠床/跌倒高危患者上报管理制度和流程，并严格执行到位；

加强重点环节的管理，制定应急预案与处理流程，以有效应对各种临床特殊情况和突发性事件。

5、加强毒、剧、麻、高浓度药品及急救物品、药品管理，并责任到人，保证临床用药安全；

规范警示标识，规范全院护理治疗室的布局和急救车的标识，使治疗工作有条不紊；

严格落实“腕带”使用管理制度及转科交接制度，在全院各临床科室统一执行腕带识别标识；

对易跌倒/坠床、管道滑脱、压疮高危的患者要挂上标识，并有效采取防范措施，避免伤害的发生；

在病区供水处、走廊张贴“小心烫伤”、“小心滑倒”等警示标语，通过细节管理保证患者安全。

6、充实临床一线护理队伍，最大限度地保障临床护理岗位的护士配置，采用以临床护理工作量为基础的护士人力配置方法，并依据岗位职责、护士层级、工作量和专业技术要求等要素实施弹性的护士人力调配。

7、加强业务培训。

制定每年的护理人员培训计划，自开展“优质护理服务”工作以来，护理部共进行“三基”操作培训、考核40余次，每次参加人员300人次左右，合格率达90%以上，“三基”理论考核10余次，每次参加人员300人次左右，合格率达80%以上，培养专科护士20余人。

通过培训、考试、操作演练，不断提高护士业务水平和自身素质。

有计划选派护士长、资深护士到上级医院进修、学习，不断提高护士长、护理骨干的管理能力和专业技能。

8、探索多种形式的人性化的护理服务模式。

改变排班模式，转变工作作风，将护士站下移，减少非护理时间，尽快将护士从繁杂的工作中解脱出来，使她们集中精力为临床病人服务，力争做到“把时间还给护士、把护士还给病人”。

大力营造关心病人、爱护病人、尊重病人、帮助病人的氛围，使护理人员进一步提高服务意识，改善服务态度，耐心答复患者的一切问题，指导就医。

在技术操作过程中实行个性化的服务规范，提倡“三多三及时”服务：

即“多一些微笑、多一句解释、多一份关心、及时巡视、及时沟通、及时帮助”。

提高专业技术服务质量，推进护理工作贴近病人、贴近临床、贴近社会。

（五）加强协作，后勤保障

1、各职能部门积极支持、配合“优质护理服务”工作的开展，提供强有力的后勤保障，逐步配备和完善病房服务设施，维持良好的就医环境，满足患者住院的基本生活条件。

2、医院根据实际需求，不断充实和优化临床一线护理队伍，努力提高临床护士福利待遇，调动各方面力量为加强临床护理工作提高便利条件，确保“优质护理服务”工作的顺利开展。

（六）加强检查，督促改进

医院“优质护理服务”工作领导小组，护理部不定期对各病房创优工作进行监督，定期进行阶段性总结，对存在的问题提出整改措施，限期整改、评价。

对能发挥示范作用，患者和社会反映较好的科室和个人进行表彰；

对不能提供较好的护理服务、患者和社会反映较差的科室及个人根据相关规定进行处理，做好年度总结工作。

（七）反响良好、满意率高

自开展“优质护理服务”工作以来，通过对“患者对护士的满意度”“医生对护士的满意度”“护士对护士的满意度”“临床科室对供应室的满意度”的综合调查显示，满意率达90%以上，社会反响良好，真正达到了“患者满意、社会满意、政府满意、医生和护士满意”的服务型医院。

但是，在开展“优质护理服务”工作的过程中仍然存在不少问题，请各位专家为我们提出宝贵的意见和建议，我们将认真对待、持续整改，将此次检查验收作为一次学习、整改、提高的机会，不断提高护理服务质量，更好的为人民群众服务，努力创建“优质护理服务”工作示范医院。

最后，祝各位领导和专家工作顺利、身体健康，并对我院的“优质护理服务”工作检查所付出的辛勤劳动表示最诚挚的谢意！

2015年6月4日