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资格时间

聘任

时间

原学历

年月毕（结）业于校（院）

系专业，修业年，获学位。

最高学历

何时取得何非教师系列专业技术资格执业资格

何时参加

何种外语

考试、考试

结果

职称计算机

考核、考核

等级结果

何党派

担（兼）任

党政职务

社会兼职

何时何地

受何奖励、

处分

任教前工作

简历

起止时间

何地何单位

何工作

任何职

注：

如经批准免试外语、职称计算机应用能力考核，分别在相应栏目中填写免试。

二、教育教学工作经历

起止

何地何校

任教

学科

班级

是否任

班主任

是否任教研组长

行政

三、继续教育情况

（含专业学习、培训、国内外进修以及校长岗位培训等）

培训名称、形式

培训内容

主办单位

培训结果

四、能力条件

（一）任现职以来完成教学工作情况

日期

讲授课程名称

班级

学生数

总学时数

教学效果

（二）任现职以来担任班主任或教研组长情况

起止日期

所任工作名称

学生

人数

成绩及效果

（三）任现职以来听课、参与研讨及公开课情况

学年度

听课及研讨情况

公开课或考评课情况

听课次数

研讨次数

开课内容

（班级、科目、章节、课题）

开课范围

听课人数

评价等次

（四）专业实践情况

专业实践内容

实践单位名称

实践效果

学校教务和学生管理部门审核意见

1、任现职以来承担教学工作总学时数，年平均学时数

，学校年平均学时数。

2、其他栏目审核意见：

教务部门负责人：

（签名）

学生部门负责人：

教务部门公章学生部门公章

年月日年月日

五、业绩条件

（一）教育教学获奖情况

获奖名称

授奖单位

授奖时间

成绩简介

（二）技术创新、科研成果转化或技术推广及发明专利情况

名称

认定部门

效益

（三）参加教学、职业技能竞赛情况

组织单位

级别

获奖等次

（四）承担职业教育科研项目情况

立项单位

排名

完成情况

（五）指导学生获奖情况

等次

（六）教学检查综合评价情况

参加考核

总人数

等次

是否校级骨干教师

（七）艺术、体育教师获奖情况

六、论文著作条件

（一）论文论著情况

期刊名称、刊号、期号

或出版社和书号

类别

（二）教研论文获奖情况

七、基本任期内年度考核情况

年度

考核结果

类型（年度或任期）

人事部门负责人：

公章：

年月日

八、申报材料公示情况

公章

九、单位推荐意见

负责人：

十、主管部门（人社部门）意见

县级教育部门意见

县级人社部门意见

负责人：

市级教育主管部门意见

市、厅、局人社部门意见

十一、评审审批意见

学科组评审意见

学科评议组长（签名盖章）年月日

评委会意见

参加人数

表决结果

备注

同意

反对

弃权人数

主任签字：

审批意见

附件2：

申报专业技术资格人员简明情况登记表

姓名

主要工作简历

工作

单位

联系电话

现任

职务

现从事何种专业技术工作

现专业技术资格及任职时间

学历情况

毕业时间

学校

专业

学历

学制

学位

外语考试结果

计算机考试结果

任期考核

结果

继续教育情况

公示情况

是否破格

任现职以来主要业务工作实绩

主要论文著作及业务获奖情况

单位意见

年月日

主管部门意见

市（厅）人事部门审核意见

填写说明：

1.申报人须填写本表，每人一式1份，不另附纸；

2.“现从事何种专业技术工作”栏中，须根据“标准条件”适用范围和取得专业技术资格证书填写专业名称；

3.取得2种以上学历（学位）的，从第一学历开始填写（由低到高）；

4.论文著作须写明刊物名称、刊号、发表日期、出版社名称、字数等。

附件3：

破格申报专业技术

资格审批表

照片

学历

全日制教育

毕业院校系及专业

在职

教育

参加工

作时间

专业技术资格

取得时间

聘任时间

专业工作年限

直接申报

（破格）专业

工作单位及职务

直接（破格）理由

（盖章）

市（厅）人社（事）部门意见

备

注

附件4：

个人申报专业技术资格诚信承诺书

本人系 

现申报　　　　　　系列（专业）级专业技术资格。

本人承诺所提交的所有评审材料（包括学历、职称、奖励证书及论文、业绩证明等材料）均真实有效。

如材料提供虚假、失实，本人自愿五年内停止申报专业技术资格，并接受人社等部门的处理。

承诺人签名：

年　 

月 

　日

（本诚信承诺书一式两份，一份连同申报材料上报，一份单位留存）

附件5：

单位公示证明

同意推荐本单位 

　　　　　同志申报　　　　　　　系列（专业）级专业技术资格。

其申报的材料已经本单位审查，并按省有关规定在本单位公示一周以上。

申报材料经公示后无异议真实可信。

单位（公章）：

年 

月 

日

（本公示证明一式两份，一份连同申报材料上报，一份单位留存）

附件6：

申报材料及整理规范要求

（下发给每位申报者）

申报者应根据任职资格评审标准提供真实、有效材料，分类规范整理，每类材料应由“材料标签”和目录。

各类材料必须提供原件，有学校领导签字并加盖公章，不得涂改，弄虚作假者一律取消评审资格。

一、政治思想方面

1、单位出具的申报者思想政治表现及职业道德方面的考核报告。

2、破格晋升人员的年度考核材料。

3、优秀教师、优秀教育工作者等受综合表彰的证书或相关材料（需提供原件，并在证书上注明表彰文件编号）。

二、学历、资历方面

1、必备证件：

①毕业证；

②专业技术职务任职资格证（任职资格批文）；

③聘任证书；

④教师资格证；

⑤继续教育证。

2、其他材料：

①校长岗位（提高）培训证书；

②职称晋升计算机合格证书或免试审批表（文件要求必备者提供）；

③支教证明（中学高级申报者）；

④转岗申报者所在单位说明转岗原因的证明材料及报告；

⑤破格申报的专题报告（县教育、人事部门出具）。

3、说明：

有关证件均需提供原始证件；

若毕业证遗失，应提供毕业生登记表或从档案中复印有效材料，加盖县市区教育局档案管理印章。

三、教育教学类

1、教学设计（教案）。

上一学年原始、完整的教学设计，并从中选出2—3课时最能反映本人水平和特色的教学设计，可做出标记或单独抽出。

教学设计要体现新课程改革的理念，有课例分析，有教学反思；

必须经学校负责人签字验印并证明由本人撰写的原始教学设计。

2、教育教学经验材料。

申报中学高级教师撰写教育教学行动研究报告或教育叙事一篇，内容应结合本学科教学改革实践，贯彻素质教育思想，有一定理论水平和实践意义，不少于2000字。

申报中学一级教师和小学高级教师撰写教育教学经验总结一篇，内容应结合本学科教学改革实践，贯彻素质教育思想，有一定的见解，不少于1500字。

以上材料必须经学校验印证明其真实性。

3、教学工作量及出勤材料。

教学工作量饱满，出勤率正常，教学工作时间满一个基本任职年限；

兼任学校中层以上干部，周课时不少于标准工作量的三分之一。

凡一个基本任期内工作量不满或有旷课现象或从事教学时间不满一个基本任期的不予评审。

由学校或学校教务部门提供验印的一个任期内的原始材料：

授课表、授课计划和出勤证明。

4、典型课例教学或新课程研究演讲材料。

申报2015年1月1日后组织的业务考核方为有效。

提供本人撰写的教学设计或讲稿，不少于3人的听课记录及综合评价意见和评价等次，组织单位要证明听课专家的身份，由听课专家签名后密封，组织单位验印。

5、担任班主任、年级组长、教研组长、团委书记、大队辅导员、课外活动小组负责人、学校中层以上领导的工作材料。

申报中学高级教师必须是任教以来担任上述一种职务3年以上，申报中学一级教师和小学高级教师必须是任现职以来担任上述一种职务1年以上。

提供本人的经验介绍材料（不少于1500字）、学校证明其承担和胜任该项工作情况和获得校级以上表彰奖励的证书原件。

6、校本培训和校本教研材料。

经学校验证的原始的近三年每学期不少于8次的听课记录及校本研究活动记录。

申报中学高级教师还应由学校提供是本学科骨干教师的证明；

经学校和组织单位验印证明的近三年每学期不少于1次的校内公开课和任现职以来不少于2次的校际公开示范课的开课通知、备课笔记、评价意见。

7、教育教学成绩材料。

中小学高、中级职务应分别具备省教育厅、人事厅教人[2005]6号文件规定教育教学成绩要求的9项之一，并附相应的证书、手续完备的教育主管部门相关证明及其他经学校证实的原始材料。

8、支教材料。

支教文件、支教学校的证明课程表、授课计划和出勤证明等。

四、教科研材料类

中小学高、中级职务应分别具备省教育厅、人事厅[2005]6号文件规定的教科研方面的相应条件，应提供文件规定的手续完备的有效材料（所有材料须附原件，如证书原件、论文原文、刊物原件、原始会议通知及有关证明材料等）。

五、表格类

1、评审表：

高级职务一式三份，中、初级职务一式二份。

2、申报XX专业技术资格人员简明情况登记表一式一份。

六、整理规范要求

1、“评审表”一律A4纸小册子打印，“档案袋”由各县市区统一印制，以保持材料的规范统一。

2、材料分类填写“材料标签”及目录，装订整齐美观；

整理装卷时，可将教案、听课记录、评审表另放于后。

3、档案袋表面填写规范，保持整洁；

袋口及两侧、底部的接缝处适当用透明胶衬托，以防档案袋破损遗失材料。

4、申报人个人填写和县市区及有关学校录入申报人员信息要认真仔细，简明登记表栏及各种表格所列项目要全面、准确。

涉及单位的要填写与单位公章一致的全称，严禁使用不规范简称。

附件7：

阜阳市中小学少先队辅导员和心理健康教育教师专业技术资格评审有关规定（试行）

心理健康教育教师

1、心理健康教育工作开展形式：

根据《安徽省中小学心理健康教育实施指导意见》，心理健康教育工作开展形式主要包括心理健康教育活动课、心理健康教育活动（包括团体心理辅导、校园心理剧、心理素质拓展活动等形式）、心理健康教育讲座、个别心理辅导服务等。

2、心理健康教育教师工作量：

以心理健康教育科目申请专业技术资格评审工作量由心理健康教育方面的工作量和兼任其他学科教学任务（专职心理健康教育教师可以不兼任其他学科教学任务）的工作量组成，总量一学期应不少于200课时。

3、心理健康教育方面工作量计算：

心理健康教育活动课1节课计1课时工作量；

（心理健康教育专职教师每学期一般不少于100节心理健康教育活动课）（提供教案及课程安排计划、课程表等）。

心理健康教育活动1次（时长不少于1.5小时）计2课时工作量；

（提供活动方案、活动现场有关资料）。

心理健康教育讲座1次（时长不少于1.5小时）计2课时工作量；

（提供讲课提纲或讲稿、活动现场有关资料）。

个别心理辅导服务1次（时长不少30分钟）计1课时工作量。

（提供个案分析）。

4、教育教学成绩、教育科研成绩等标准参照《关于印发〈安徽省中小学教师系列专业技术资格标准条件（试行）〉的通知》有关标准执行。

少先队辅导员

5、少先队辅导员工作量计算：

少先队辅导员工作量由少先队活动工作量和兼课课时工作量（专职少先队辅导员可以不兼课）组成，总量每学期不少于200课时。

根据《安徽省少先队辅导员管理办法（试行）》规定的辅导员职责，按照学校工作安排所从事少先队工作，经学校认定的，可以计算为少先队活动工作量。

一般工作时长1小时计1课时工作量。

少年队辅导员兼课的，每周兼课一般不超过6节，1节课计1课时工作量。

6、符合中小学少先队辅导员职业特点的业绩成果、论文著作等与中小学学科教师同等对待。

7、教育教学成绩、教育科研成绩等标准参照《关于印发〈安徽省中小学教师系列专业技术资格标准条件（试行）〉的通知》有关标准执行。

附件8：

阜阳市教育系统教师职务任职资格评审申报人员汇总表

上报单位：

信息录入人：

单位负责人：

学科代码

出生

年月

参加工作时间

行政职务

从事专业工作限

合格学历情况

现有职称情况

申报何职称

学科

考试及培训情况

教师资格

学校性质（城镇或农村）

是否破格评审

何时何校何专业毕业

（所有学历）

名称

计算机

继教

1、本表数据一定要对照申报人的评审表录入，要全面、准确无误；

2、时间具体到年、月，格式为xxxx年x月；

3、何时何校何专业毕业栏内一定要填写具体，申报人所需要的学历全部录入进去，专业不能漏填；

4、职称情况如有小高和中一的，名称和资格取得时间、聘任时间都要填写清楚。