德惠市人民医院招聘试题及解析Word文档下载推荐.docx

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B、甲状腺下动脉

C、面动脉

D、眼内动脉

【答案】AC

【解析】颈外动脉位于颈内动脉前内侧,经其前方转至外侧上行,穿腮腺,在下颌骨髁突颈部后方分为颞浅

动脉与上颌动脉。

其分支:

甲状腺上动脉,舌动脉,面动脉,颞浅动脉,上颌动脉,枕动脉,耳后动脉和咽

升动脉。

甲状腺下动脉为锁骨下动脉的甲状颈干的分支。

锁骨上动脉的主要分支是椎动脉、胸廓内动脉、甲

状颈干、肋颈干。

故选AC。

5、心理咨询基本技巧包含下列哪几项()。

A、共情

B、真诚

C、积极关注

D、移情

【答案】ABCD

【解析】心理咨询的技巧包含很多,其作用是通过晤谈达到帮助来访者自我成长的目的。

其中包括尊重、共

情、真诚、积极关注、移情和反移情。

故选ABCD。

6、酶的特异性是指()。

A、酶与辅酶特异的结合

B、酶对其所催化的底物有特异的选择性

C、酶在细胞中的定位是特异性的

D、酶催化反应的机制各不相同

【答案】B

【解析】酶是体内由活细胞合成的,对其特异底物具有高效催化作用的特殊蛋白质。

酶的特异性又称酶的专

一性,是指酶对其所催化的底物有特异的选择性,即一种酶只能作用于一种物质或一类物质,或催化一种或

一类化学反应,产生一定的产物。

故选B。

7、人体发热初期,出现畏寒,寒战的原因是()。

A、产热过程增加

B、散热过程受阻

C、体温调定点上移

D、体温调节中枢功能异常

【解析】如由细菌感染所致的发热就是由于在致热原作用下引起体内一系列反应,结果使体温调定点被重新

设置,如上移到39℃,这种现象称为重调定。

由于在发热初期体温低于新的调定点水平,机体首先表现为皮

肤血管收缩,减少散热。

随即出现战栗等产热反应,直到体温升高到39℃,此时,产热和散热活动在新的调

定点水平达到平衡。

故选C。

8、血小板减少导致皮肤出现出血斑点的主要原因是()。

A、以上都不是

B、血凝块回缩障碍

C、不能修复和保持血管内皮细胞完整性

D、血小板不易聚集成团

【解析】在平时,血小板有维持血管壁完整性的功能,这是因为血小板能随时沉着于血管壁以填补内皮细胞

脱落留下的空隙,而且血小板可以融合人血管内皮细胞,所以可能保持内皮细胞完整或对内皮细胞修复有重

要作用。

当血小板太少时,这些功能就难以完成而产生出血倾向。

9、某创伤病人,血压70/40mmHg,休克的原因可能是()。

A、张力性气胸

B、神经源性休克

C、失血

D、以上均可

【解析】以上原因均可造成有效循环血量不足,血压降低,休克。

10、间接免疫荧光技术检测抗核抗体的基本原理是()。

A、将特异性抗原标记上荧光素检测抗原或抗体

B、将第二抗体标记上荧光素检测抗体

C、将特异性抗原标记上荧光素检测抗体

D、以上选项均不对

【解析】间接免疫荧光技术是用第一抗体与标本中抗原结合,再用荧光素标记的抗体进行检测,因此荧光素

标记的为第二抗体。

11、急性心肌梗死合并休克时禁用()。

A、间羟胺

B、多巴胺

C、去甲肾上腺素

D、异丙肾上腺素

【解析】急性心肌梗死合并休克为心源性休克,如血容量不足应补充血容量,补充血容量后血压仍不升,肺

楔压和心排出量正常时可选用多巴胺、多巴酚丁胺、间羟胺、去甲肾上腺素等血管收缩药。

异丙基肾上腺素

有强大的心脏兴奋作用,同时扩张骨骼肌血管,在补足血容量的基础上用于感染中毒性休克,其兴奋心脏增

加心肌耗氧量的作用不适用于心肌梗死合并休克。

故选D。

12、下列物质中,食物的特殊动力作用最强的是()。

A、糖

B、脂肪

C、蛋白质

D、维生素

【解析】人在进食后的一段时间内,即使在安静状态下,也会出现能量代谢率增高的线下,一般从进食后1

小时左右开始,延续7-8小时。

进食能刺激机体额外消耗能量的作用,称为食物特殊动力作用。

在三种主要

营养物质中,进食蛋白质产生的食物特殊动力作用最为显著,当机体摄入可提供100KJ能量的蛋白质后,所

产生的额外耗能可达30KJ,即进食蛋白质的食物特殊动力约为30%;

进食糖和脂肪的食物特殊动力作用分别

为6%和4%左右,进食混合性食物约10%。

13、患者,男,20岁。

咳嗽伴低热,盗汗,乏力1个月。

X线显示右肺上云雾状阴影。

应首先考虑的是

()。

A、原发性肺结核

B、结核性胸膜炎

C、浸润型肺结核

D、血行播散型肺结核

【解析】原发型肺结核常见于小儿,多无症状,少数有呼吸音减弱,偶可闻及干性或湿性哕音;

血行播散型

肺结核有寒战、高热,体温可达40℃以上,多呈弛张热或稽留热,血白细胞可减少,血沉加速;

浸润型肺结

核表现为肺部有渗出、浸润及不同程度的干酪样病变,多数发病缓慢,早期无明显症状,后渐出现发热、咳

嗽、盗汗、胸痛、消瘦、咳痰及咯血;

14、细菌性食物中毒的发病机制主要与下列哪项因素有关()。

A、细菌及毒素

B、进食量的多少

C、未及时使用抗生素

D、人体的抵抗力

【解析】常见错误:

①选答“人体的抵抗力”、“进食量的多少”,这两项因素与细菌性食物中毒病情轻重

有关系;

②选答“未及时使用抗生素”,细菌性食物中毒一般不用抗生素,伴有高热的严重患者可按不同病

原选择有效抗生素。

要点细菌在被污染的食物中繁殖并产生大量毒素是发生细菌性食物中毒的基本条件。

15、决定抗原特异性的是()。

A、抗原的种类

B、抗原分子表面的特殊化学基团

C、抗原分子量的大小

D、抗原结构的复杂性

【解析】决定抗原特异性的物质基础是抗原分子表面的特殊化学基团即抗原决定簇。

16、下列引起腹泻的疾病中哪项是肠道非感染性病变()。

A、肠结核

B、慢性阿米巴痢疾

C、伤寒

D、溃疡性结肠炎

【解析】腹泻为主要表现的肠道非感染性炎症性病变,常见的有克隆病及溃疡性结肠炎,少见的有结肠多发性息

肉、吸收不良综合征等。

其共同特点为病原学检查阴性。

溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的结肠和直

肠慢性非特异性炎症性疾病,病变局限于大肠黏膜及黏膜下层。

病变多位于乙状结肠和直肠,也可延伸至降

结肠,甚至整个结肠。

病程漫长,常反复发作。

本病见于任何年龄,但20~30岁最多见。

17、感染后排菌时间较长,易转成慢性的是()。

A、宋内志贺菌

B、痢疾志贺菌

C、鲍氏志贺菌

D、福氏志贺菌

【解析】细菌性痢疾是由志贺菌属细菌引起的肠道传染病,志贺菌属根据抗原结构和生化反应不同分为4

群:

痢疾志贺菌、福氏志贺菌、鲍氏志贺菌、宋内志贺菌。

其中痢疾志贺菌感染后临床表现较重,但预后多

良好;

宋内志贺菌感染后临床表现较轻,非典型病例多,易误诊;

福氏志贺菌感染病情介于两者之间,但排

菌时间较长,易转成慢性。

18、就满足需要的对象而言,可把需要分为()。

A、自然需要和社会需要

B、物质需要和精神需要

C、兴趣和爱好

D、生理需要和安全需要

【解析】需要是个体对生理的和社会的客观需求在人脑中的反映,是个体心理活动与行为的基本动力。

根据

需要的对象不同分为物质需要和精神需要。

19、就满足需要的对象而言,可把需要分为()。

20、药物在体内转运最常见的方式是()。

A、简单扩散

B、易化扩散

C、主动转运

D、被动转运

【解析】药物的转运是指药物在体内通过各种生物膜的过程,也称药物的跨膜转运。

包括被动转运和主动转

运。

21、64岁女性,胸骨后疼痛并恶心、胸闷2h,胸痛与呼吸动作无明显相关,平时无反酸、胃灼热,有冠心

病、高血压病、糖尿病史。

若根据上述检查不能排除主动脉夹层动脉瘤,有助于进一步确定诊断的检查是

A、C反应蛋白

B、通气/血流比值

C、连续血压监测

D、胸部CT增强

【解析】主动脉夹层动脉瘤CT增强后可显示真假两腔,对其诊断有很大意义。

22、不是结核性胸膜炎常规治疗的是()。

A、胸液量多,每周可抽液2~3次

B、抗结核化疗的同时加用糖皮质激素

C、少量积液不需穿刺抽液

D、结核性脓胸应反复冲洗胸腔并胸腔内注入异烟肼

【解析】由于激素有一定不良反应并可能导致结核播散,故应慎重掌握其适应症,不属于结核性胸膜炎的常

规治疗。

23、对丘脑特异投射系统的叙述中,错误的是()。

A、引起特定感觉

B、切断特异传导通路的动物将出现昏睡

C、投射至皮质特定区域,有点对点的投射关系

D、其纤维主要终止于皮质第4层

【解析】切断特异性传导系统,则不产生特定感觉。

24、失血性休克血压下降早期主要与()。

A、交感神经-肾上腺髓质系统衰竭有关

B、低血容量引起回心血量不足、心输出量降低有关

C、血管紧张度下降、外周阻力降低有关

D、血液灌流不足、微循环血管大量扩张有关

【解析】失血性休克早期交感神经-肾上腺髓质系统呈兴奋,全身小血管包括小动脉、微动脉、后微动脉、毛

细血管前括约肌和微静脉、小静脉都持续痉挛,外周阻力增高。

血压下降是与低血容量引起心血量不足、心

输出量降低有关。

25、DIC的治疗原则中哪一项是错误的()。

A、可使用血小板聚集抑制药

B、补充凝血因子必须在肝素治疗基础上进行

C、肝素应早期开始使用

D、应及早大量使用抑制纤溶的药物

【解析】DIC早期处于高凝状态,常规应使用肝素,低凝血期,也应先用肝素,后给纤溶抑制剂,不能大量

应用抑制纤溶药物。

26、H.Selye认为对机体有害的各种应激源,可引起以什么为主的非特异性反应()。

A、交感神经-肾上腺髓质轴

B、下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴

C、下丘脑-垂体-甲状腺轴

D、下丘脑-垂体-性腺轴

【解析】塞里认为每一种疾病或有害刺激都有这种相同的、非特异的、涉及全身的生理生化反应,即一组相

同的症状群,他将其称做“一般适应综合征(GAS)”,塞里认为GAS与刺激的类型无关,而是机体通过兴奋

腺垂体—肾上腺皮质轴(后来发展为下丘脑—垂体—肾上腺轴)所引起的生理变化,是机体对有害刺激做出

的具有保护

27、关于突触传递的描述,错误的是()。

A、具有延搁效应

B、易疲劳

C、双向性

D、通过递质传递信号

【解析】中枢兴奋传播的特点具有:

(1)单向传播:

在反射活动中,兴奋经化学性突触传递,只能从突触前

末梢传向突触后神经元,称为单向传播;

(2)中枢延搁:

兴奋在中枢传播时往往需要较长时间;

(3)兴奋

的总和:

在反射活动中,单根神经纤维的传入冲动一般不能是中枢发出传出效应,需有若干神经纤维的传入

冲动同时或几乎同时到达同一中枢,才能产生传出效应。

(4)兴奋节律的改变;

(5)后发放与反馈;

(6)

对内环境变化敏感和易疲劳。

28、革兰阴性菌细胞壁的特点是()。

A、有脂多糖

B、较坚韧

C、有磷壁酸

D、肽聚糖含量多

【解析】外膜由脂蛋白、脂双层和脂多糖三部分构成,为革兰阴性菌胞壁特有的主要结构。

29、预防医学研究的主要内容是()。

A、人群的健康状况

B、环境因素的生物学效应

C、人群中疾病发生发展的规律和影响健康的各种因素

D、人类疾病的预防措施

【解析】预防医学以个体和确定的群体为对象,研究健康影响因素及其作用规律,阐明外界环境因素与人群

健康的相互关系,制定公共卫生策略与措施,以达到预防疾病增进健康延长寿命提高生命质量为目标的一门

医学科学。

30、治疗顽固性呃逆的药物是()。

A、地西泮

B、乙琥胺

C、氯丙嗪

D、苯妥英钠

【解析】膈肌痉挛又叫呃逆,是由于膈肌、膈神经等受到刺激后引起阵发性痉挛,伴有吸气期声门突然关

闭,发出短促响亮的特别声音。

如果持续痉挛超过48小时未停止者,称顽固性呃逆。

氯丙嗪可抑制膈神经的

兴奋性来实现抗呃逆作用。

31、不属于左心室的结构有()。

A、乳头肌

B、二尖瓣

C、肺动脉

D、肉柱

【解析】肉柱、二尖瓣、乳头肌和主动脉口均属于左心室的结构。

肺动脉起于右心室,在主动脉之前向左上

后方斜行,在主动脉弓下方分为左、右肺动脉,经肺门入肺。

32、在核酸中,核苷酸之间的连接方式是()。

A、2′,3′一磷酸二酯键

B、3′,5′-磷酸二酯键

C、2′,5′-磷酸二酯键

D、糖苷键

【解析】核苷酸间是借戊糖与磷酸间形成酯键相连,因脱氧核苷酸中的脱氧核糖第2'位无羟基存在,故一

般由一个核苷酸3'位羟基与下一个核苷酸5'位的磷酸间形成3',5'-磷酸二酯键。

所以在核酸中核苷酸

之间是借3',5'-磷酸二酯键相连形成多核苷酸链。

核苷酸之间不可能形成糖苷键。

两个核苷酸的碱基间

可形成氢键。

33、急性弥漫增生性肾小球肾炎的主要病理变化是()。

A、淋巴细胞增生

B、成纤维细胞增生

C、壁层上皮细胞增生

D、内皮增生

【解析】急性弥漫增生性肾小球肾炎以内皮细胞和系膜细胞增生为主;

快速进行性肾小球肾炎以壁层上皮细

胞增生为主。

34、补体活化经典途径开始于()。

A、C3的活化

B、C4的活化

C、C5的活化

D、C1的活化

【解析】经典途径中补体顺序活化C1、C4、C2、C3、C5、C6、C7、C8、C9。

35、慢性支气管炎与肺结核的主要鉴别依据是()。

A、有无发热

B、痰菌检查

C、有无咯血

D、有无咳嗽

【解析】肺结核痰菌检查发现结核分枝杆菌是其确诊的特异性方法。

支气管造影能确诊,并可明确支气管扩

张的部位、形态、范围和病变的严重程度。

36、()是医务人员的医德底线准则。

A、以人为本,救死扶伤

B、平等交往,一视同仁

C、举止端庄,语言文明

D、廉洁行医,遵纪守法

【解析】廉洁行医、遵纪守法是医务人员正确对待职业行为规范且不允许突破的医德底线准则。

37、药物肝肠循环影响了药物在体内的()。

A、起效快慢

B、代谢快慢

C、分布

D、作用持续时间

【解析】药物可随胆汁进行排泄。

随胆汁进入小肠的药物,有部分在小肠吸收经肝进入血液循环,称肝肠循

环。

肝肠循环可延长药物的血浆半衰期和作用持续时间。

38、对一级动力学消除理解不正确的是()。

A、单位时间内体内药物按恒定比例消除

B、单位时间内体内药物按恒定的量消除

C、多数临床药物在体内按一级动力学消除

D、单位时间内消除的药物量与血浆药物浓度成正比

【解析】一级消除动力学是指药物按恒定比例消除,在单位时间内的消除量与血浆药物浓度成正比。

大多数

药物在体内按一级动力学消除。

39、引起尖锐湿疣的病原体是()。

A、HPV

B、VZV

C、HBV

D、EBV

【解析】HBV为乙肝病毒,主要引起肝炎;

EBV为EB病毒,主要引起单核细胞增多症、非洲儿童恶性淋巴

瘤及鼻咽癌;

VZV为水痘-带状疱疹病毒,主要引起水痘、带状疱疹;

CMV为巨细胞病毒,主要引起新生儿

巨细胞包涵体病;

HPV为人乳头瘤病毒,常引起寻常疣、跖疣、尖锐湿疣和喉乳头瘤等。

40、患者,男,20岁。

慢性纤维空洞型肺结核反复出现发热、咳嗽、咯血、胸痛、盗汗、食

欲减退等,胸廓变形,X线显示空洞、纤维化、支气管播散三大特征;

结核性胸膜炎主要表现为胸痛、发

热、畏寒、肢体乏力等。

41、HIA分子属于()。

A、共同抗原

B、异种抗原

C、异嗜性抗原

D、同种异型抗原

【解析】HLA是人的主组织相容性抗原,由于同是人类,不同个体的遗传基因不同故HLA亦不同,属同种

异型抗原,错误选异嗜性抗原、共同抗原者对异嗜性抗原和共同抗原的概念记忆不清。

42、男性,52岁,嗜烟,10年前曾患肺结核,近1个月来受凉后频繁咳嗽伴持续痰中带血,曾用青、链霉

素治疗无效。

左前2~3肋间可闻及少许哮鸣音,X线胸片示右肺尖少许纤维化样病灶,左上肺野局限

性透亮度增加。

你认为最可能的诊断是()。

A、支气管扩张

B、过敏性肺炎

C、肺结核

D、腺癌

【解析】原发性支气管肺癌临床表现为咳嗽,多为无痰或少痰的刺激性干咳,肿瘤向管腔内生长时可有间歇

或持续性痰中带血,气短或喘鸣,听诊可及局限或单侧哮鸣音,应用抗生素效果不佳;

腺癌多发生于肺外

周,或呈弥漫性,侵犯肺叶大部分,甚至波及一侧或两侧胸,胸部X线示局限性斑片状阴影,边缘不清,密

度较淡。

43、妇女劳动卫生的问题主要涉及()。

A、生殖功能和体力劳动能力

B、月经和生育功能

C、生殖和生育功能

D、对新生儿和乳儿的影响

【解析】妇女劳动卫生是研究劳动条件(或职业条件)对妇女健康,特别是对生殖健康和生育功能的影响以

及保护妇女劳动健康的预防保健的科学,是劳动卫生的重要组成部分,是对妇女进行劳动保护的理论基础。

44、不属于糖质激素药物的是()。

A、氢化可的松

B、泼尼松

C、保泰松

D、地塞米松

【解析】保泰松属于吡唑酮类解热镇痛抗炎药,不属于糖皮质激素。

45、精子产生于()。

A、睾丸

B、前列腺

C、精囊腺

D、尿道球腺

【解析】精子在睾丸中产生,并悬浮于精浆中,精浆起到保驾精子的作用。

46、白色血栓的特点是()。

A、灰白色小结节或赘生物状

B、表面光滑、质实

C、镜下观可见红细胞

D、又称纤维素性血栓

【解析】在静脉性血栓中,白色血栓位于延续性血栓的起始部,即血栓的头部。

肉眼观察白色血栓呈灰白色

小结节或赘生物状,表面粗糙、质实,与血管壁紧密黏着不易脱落。

镜下主要由血小板及少量纤维蛋白构

成,又称血小板血栓或析出性血栓。

47、对多数药物和病人来说,最安全、最经济、最方便的给药途径是()。

A、肌内注射

B、静脉注射

C、口服

D、皮下注射

【解析】口服给药是最常用的给药途径,给药方便,大多数药物能充分吸收。

48、药物消除的零级动力学是指()。

A、吸收与代谢平衡

B、血浆浓度达到稳定水平

C、单位时间消除恒定量的药物

D、单位时间消除恒定比值的药物

【解析】恒量消除又称零级消除动力学,指单位时间内按恒定数量的数量消除。

49、锥体外系反应较轻的药物是()。

A、氯丙嗪

B、氟奋乃静

C、奋乃静

D、硫利达嗪

【解析】锥体外系反应是长期大量应用氯丙嗪后出现的常见而特有的反应,主要表现为3种:

①帕金森综合

征:

表现为肌张力增高、面容呆板、动作迟缓;

②静坐不能:

患者坐立不安、反复徘徊;

③急性肌张力障

碍:

多在用药后1~5日出现,由于舌、面、颈及背部肌肉痉挛,出现被迫性张口、伸舌、斜颈。

氯丙嗪属于

吩噻嗪类药。

奋乃静、氟奋乃静均是吩噻嗪类中的哌嗪衍生物,临床应用于氯丙嗪相似,锥体外系不良反应

更为显著。

硫利达嗪是吩噻嗪类中

50、治疗血吸虫病的首选药物是()。

A、吡喹酮

B、血防846

C、酒石酸锑钾

D、硝硫氰胺

【解析】吡喹酮是治疗血吸虫病的首选药物。

51、继发性肺结核不同于原发性肺结核的特点是()。

A、起病急

B、青少年多见

C、一般不排菌

D、常有空洞或干酪样坏死

【解析】继发性肺结核常有空洞或干酪样坏死,多见于成人,多排菌。

干酪性肺炎者起病急剧,有高热等结

核中毒症状。

52、志贺菌属常引起()。

A、阿米巴痢疾

B、肠热症

C、细菌性痢疾

D、假膜性肠炎

【解析】易选肠热症。

同学把肠杆菌科中志贺菌属和沙门菌属相混淆了。

志贺菌属是人类细菌性痢疾最为常

见的病原菌,俗称痢疾杆菌。

53、我国健康青年人在安静状态时的收缩压为()。

A、30~60mmHg

B、100~120mmHg

C、120~150mmHg

D、60~80mmHg

【解析】我国健康青年人在安静状态时的收缩压为100~120mmHg,我国健康青年人在安静状态时的舒张压

为60~80mmHg。

54、在神经细胞一次兴奋性周期变化中,兴奋性最高的时期是()。

A、绝对不应期

B、相对不应期

C、超常期

D、低常期

【解析】可兴奋细胞在发生一次兴奋后,其兴奋性将出现一系列周期性变化。

超长期是在相对不应期之后,

细胞的可兴奋性可稍高于正常,用低于阈强度的刺激也能引起兴奋。

时间上相当于负后电

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