卫生健康系统法治医院建设工作实施方案Word文件下载.docx

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建立健全医院法治建设的责任体系、管理体系和制度体系，把法治建设要求全面融入医院管理运行的全过程，增强法治意识，提升从业人员法治素质，做到知法、懂法、尊法、守法，力争到202b年左右建成依法管理、依法执业、依法服务、依法维权的法治医疗机构，实现医疗机构治理法治化，为医疗机构发展营造良好的法治环境，促进医患关系和谐，切实保障人民群众生命健康权益。

（三）实施范围。

202a年县级公立医院全部启动法治医院建设；

202b年启动乡镇卫生院、社区卫生服务中心和民营医院法治医院建设。

二、主要任务

（一）加强领导，落实责任。

各医疗单位要高度重视法治医院建设，要将法治医院建设列入重要议事日程，分解任务，明确责任，切实抓紧抓好。

建立医院领导集体研究法治建设制度，医院党委会议或院务会议每年至少研究一次法治建设工作，及时解决法治建设中存在的突出问题，结合实际制定本单位法治建设实施方案。

建立医院领导和中层骨干年度述法制度，把法治建设情况纳入医院绩效考核指标体系，作为考察使用干部、推进干部能上能下的重要依据。

加强法治工作机构和人才队伍建设，明确法治建设的工作内容和标准，保障法治建设工作经费和基本条件。

（二）建立健全法治工作机构。

根据医院规模和工作量，配备适量具有法律专业知识和能力的专职工作人员。

法治工作机构负责人应当列席医院研究重大行政决策、重大合同、重要文件制度等会议。

切实构建法治工作机构事前预防、事中处置、事后堵漏的工作模式，充分发挥其辅助依法治院、防范经营风险、规范制度流程、对抗侵权行为、树立医院形象的作用。

（三）健全法律风险防范制度。

一是完善依法决策制度。

在对医院发展、医疗服务、教学科研、行政管理等重大事项决策时，在决策程序上，对专业性和技术性强的事项要向专家咨询和可行性论证，对涉及医院发展长远和全体员工利益的事项要广泛征求意见和召开职工代表大会，对涉法事项要咨询法律顾问的意见并交由法治工作机构进行审查，然后按照医院决策程序进行集体研究决定。

二是完善法治审查制度。

医院在制定事关全院的、事关员工的、事关医疗服务对象等重大决策前，必须进行法治审查；

在签订重大经济合同、人事劳动合同、物资采购合同、基建合同等之前，必须进行法治审查；

在下发医院重要文件、管理制度等之前，必须进行法治审查。

三是完善法治监督制度。

加强对医院管理运行各个领域、各个环节的检查监督，梳理可能存在的法律风险，堵塞漏洞；

加强对已经发生的投诉、纠纷、诉讼案件和行政处罚案件的评析，吸取教训，监督整改。

（四）发挥相关机构和机制的作用。

一是明确医院内设机构在法治建设中的职责和任务，厘清医院法治工作机构与党委办和院办在依法决策及督办督查、与医务部和安全办在医疗纠纷处理、与保卫科在维稳安全及综合治理、与行政科室和业务科室在综合管理及医疗服务、与纪检监察在案件评析及责任追究等法治建设方面的工作关系和职责分工。

二是加强医院风险谈话室、投诉室、调解室、监控室、一键报警等工作平台和机制的建设，尤其要加强工作衔接和配合，做到无缝对接。

三是主动为警务室、人民调解等机构提供工作条件，建立经常性的工作互动机制；

加强与医疗责任保险机构的合作；

加强与司法审判机构的沟通，增进其对医疗服务行业的了解和理解。

充分发挥这些机构在医院法治建设中不可替代的作用。

（五）加强卫生健康法治宣传教育。

医院要坚持把全员普法和学法作为医院法治建设的一项长期基础性工作来抓，把法律知识学习纳入医务人员资格准入、在职培训、年度考核的重要内容，努力形成自觉守法、遇事找法、解决问题用法、化解矛盾靠法的良好氛围。

同时，还要充分利用医院的宣传阵地，采取印发宣传册页、出宣传专栏、开办法治讲座、播放视频音响、开展义诊、举办医疗服务开放日等形式，向服务对象及其亲属宣传法律法规知识、健康保健知识、服务流程和办事指南、疾病防控和治疗知识、医务人员先进事迹等内容，让全社会了解、理解、尊重、支持医疗服务行业，共同营造良好的医院法治环境。

（六）全面建立医院法律顾问制度。

认真贯彻落实中共中央、国务院《关于推行法律顾问制度和公职律师公司律师制度的意见》和国家、省、市卫生健康行政部门关于加强卫生健康法治建设的有关要求，建立健全医院法律顾问制度，构建多层次多元化法律顾问服务供给体系，有利于协助医院依法处理各类事务，有利于完善法律风险防范机制，有利于提升依法处置突发事件的能力。

医院法治工作机构要加强与法律顾问的联系、管理和监督。

在重大决策、制度文件、合同签订前，共同研究提出法治审查意见；

在对外谈判、法律诉讼、权益维护时，共同制定实施方案；

在员工法治培训教育时，安排法律顾问开展针对性、实用性较强的法治讲座，防范法治风险。

（七）强化考核评估。

医院应当将法治建设纳入医院发展总体规划和年度工作计划，与业务工作同部署、同考核、同推进。

把法治建设成效作为衡量医院领导班子和中层领导干部工作实绩的重要内容，纳入绩效考核指标体系。

建立法治工作报告制度，定期向县卫生健康部门报告医院法治建设情况。

三、组织实施

（一）动员部署（202a年9月）

县级各公立医院要制订单位法治医院建设实施方案，明确重点工作和完成时限。

要及时召开动员部署工作会，全面安排相关工作。

实施方案要于9月20日前报县卫生健康局（政策法规科）。

（二）全面实施（202a年9月—11月）

县级各公立医院要对照法治医院建设要求，认真落实实施方案主要任务，有重点、有步骤地推进法治医院建设。

各公立医院要于11月底前完成本单位法治医院建设情况的自评，形成自评报告报县卫生健康局政策法规科。

四、有关要求

（一）加强领导。

开展法治医院建设工作，是推进和加强卫生健康法治建设的重要载体，是建立健全现代医院管理制度的重要举措，市卫生健康委已将该项工作列入202a年全市卫生健康重点工作。

各级医疗机构要充分认识开展法治医院建设的重要意义，把法治医院建设列入重要议程，切实加强领导，确保法治医院建设顺利开展。

（二）精心组织。

各级医疗卫生机构要切实加强对法治医院建设工作的组织实施，加大督办力度，定期组织检查，及时发现解决存在问题，保障活动扎实有效开展。

（三）注重实效。

法治医院建设要坚持问题导向和需求导向，抓住重点环节，着眼实效，创新推进，既完成“规定”动作，又打造培育出一批具有卫生健康亮点特色的法治建设示范点。

（四）强化宣传。

及时总结、积极宣传推广法治实践中的好经验好做法，充分发挥示范、引领和典型带动作用，推动全县卫生健康系统法治建设整体水平不断提高。

附件1：

卫生健康系统法治医院建设工作领导小组

附件2：

卫生健康系统医院法治建设基本标准

为认真贯彻落实上级法治医院建设工作安排部署，深入推进我县医院法治建设工作，进一步增强全县卫生健康系统法治意识和法治能力，经局党组研究决定，成立卫生健康系统法治医院建设工作领导小组。

成员名单如下：

组　长：

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