优质护理工作计划清单文档格式.docx
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分病人的排班模式、以病人为中心集基础护理、病情观察、
治疗、沟通和健康指导为一体的工作流程等。
3、以卫生部“优质护理医院/病区评价标准”为参考
依据，制定我院优质护理病房评定标准：
除常规质量考核
外，应增加合理实施排班、临床服务体现专科特色及突出
护士对患者了解的程度、护理措施的落实、护患沟通等实
质性护理项目的评估细则。
4、以各护理单元的病人工作量为前提，兼顾并尊重护
士意愿，用好、用活、用足现有的护理人力资源。
完善护
士技术档案管理和分层管理模式。
5、完善绩效考核体系。
一季度重新修订完成以不同岗
位、不同风险、不同工作量、病家的反馈等综合测评结果
为依据的考核方法。
真正体现多劳多得、优质多得的合理
分配原则，进一步提升护理人员的工作积极性和主动性。
6、利用自行设计的住院病人对责任护士护理工作满意
度的调查表和病区医生对责任护士满意度的调查表。
加大
对患者反馈的力度并尽力缩小内部反馈的水分。
如：
住院
期间的护士长不定期反馈、护理部每月的有计划反馈、护
理部每季抽样信访反馈。
改变反馈的方法如：
护理部人员
穿便服反馈、聘请院外第三方（在校大学生等）反馈。
建
立各护理单元病人满意度档案，用直观的图标形式动态反
应满意度的变化曲线，以便细化分析及时整改。
（三）夯实基础、注重专科、齐头并进
1、立足专业发展，深化优质护理内涵。
完善、健全临
床护理工作规章制度、临床护理技术规范及标准。
在去年
已完成
3
本“优质示范工程”患者健康教育配套系列手册
的基础上再完成《特殊检查前后的护理》、《住院病人饮食
指导》。
2、采取多种形式的学习方法，如：
智力竞赛、小试卷、
晨会提问等来巩固广大护理人员对责任制护理及核心制度、
健康教育知识点的理解与运用。
3、遵循“以人为本”的整体护理理念将基础护理和专
科护理有机结合，通过包干制的基础护理落实过程，广泛
接触病员进一步落实专科护理措施，借助专科护理内涵，
提升基础护理品质。
在年内的分级护理质量督查中充分体
现基础、专科、人文护理的内涵即服务、质量、技能的综
合评估。
4、将护理安全贯穿于优质护理的始终，关注重点环节、
重点部门、重点对象的流程管理，注重质量、注重细节。
强化安全意识、运用科学手段持续质量改进、开展循证证
据临床应用工作。
5、加强专科护理队伍建设。
借助内外合力加大对重症
监护、急诊、手术室、血液透析等专科人才的培养。
整合
医院的优势，加大辐射力。
6、进一步顺应医院发展，提高对患者的服务质量，重
视学科新业务、新技能的学习、总结和提高。
（四）适时总结、弘扬先进、鼓励创新
1、在我院获得上海市护理质控中心“护理表格式书写”
改革成果奖的基础上，在全院范围内鼓励创新，发挥护士
潜能改革现有的护理用具和护理工作流程包括与护理工作
相关的设施和习惯模式。
借助小革新、小发明、小改进，
丰富护士工作内涵。
提高对患者服务的安全度、舒适度，
同时做到护理操作的省时、高效。
2、对护理服务中的先进病房和个人与每二年一次的校、
市级“优秀护士”评选相结合，及时的鼓励和表彰。
树立
典型、总结经验。
及时宣传、推广，相互借鉴、取长补短。
篇二：
优质护理服务示范病房工作计划
新年的钟声即将敲响，过去的一篇也即将翻页，新的
一年里，肛肠科的优质护理服务将继续在紧锣密鼓的展开
之中大力推进。
一、加强优质护理质量管理，努力提高护理质量。
1．认真组织实施优质护理服务工作措施，进行考核，
通过目标管理促使护理人员观念转变，增强奉献意识，主
动服务意识，质量意识，安全意识，从而促使护理质量提
高。
2、以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好每项护
理工作的全程质量管理，即基础质量、环节质量、终末质
量，其中环节质量是重点。
3、加大医院感染控制力度。
严格遵守消毒隔离执行，
作好病区环境卫生学监测工作，结果应达标。
同时，作好
随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。
使用后的物品按处
理原则进行消毒，一次性物品按要求管理、使用、处理。
二、继续开展优质护理服务，进一步充实整体护理的
内涵，推出我科护理理念：
一切以病人为中心，以病人满
意为前提！
我们将为您呈上一份份精心而温馨的护理！
三、制定和完善各级护理人员的岗位职责。
四、加强护理人力资源的管理，保障护理人力资源的
合理配置，做到人人持证上岗。
制定护理人员的培训计划，
抓好护理队伍建设，提高护理队伍素质。
五、护理安全是护理管理的重点。
护理安全工作长抓
不懈，应做到宏观管理与微观管理相结合，充分利用二级
护理管理体系，各司其职，层层把关，切实做好护理安全
管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医
安全。
六、完善各项优质护理规章制度。
在优质护理服务上我们还有很长一段路要走，我们相
信，XX
年我们会走的越来越好！
篇三：
优质护理服务工作计划
为贯彻落实
年全国卫生工作会议精神及深化医药卫
生体制改革各项重点任务，加强医院临床护理工作，夯实
基础护理，全面提高医院临床护理工作水平，结合我院争
创《优质护理服务示范工程》实施方案，为此，特制定本
计划。
组织准备
（一）成立领导小组
（二）召开小组会议，传达精神，转发文件
1、卫生部关于《XX
年“优质护理服务示范工程”活动
方案》的通知
2、卫生部关于《加强医院临床护理工作》的通知
3、《综合医院分级护理指导原则（试行）》
4、《基础护理服务工作规范》
5、《住院患者患者基础护理服务项目（试行）》
6、《常用临床护理技术服务规范》
7、《天津市
年“优质护理服务示范工程”具体实施
方案》
8、《关于申报天津市优质护理服务示范工程重点联系
医院的通知》
9、《天津市“优质护理服务示范工程”考评细则》
（三）召开动员大会
1、传达卫生部
精神
2、传达我院“优质护理服务示范工程”具体实施方案
3、解读我院
年“优质护理服务示范工程”活动的
主题、目标及临床护理工作重点
4、护士长代表和一名年轻护士宣读倡议书。
完善护理管理
（一）护理部实地调研。
（二）护士长及护士座谈会，确定工作目标：
1、满足病人的基本生活需要
2、保障病人住院期间的安全舒适
3、保证病人各项诊疗措施切实有效地落实
4、提高病人对护理工作的满意度
（三）统一标准和考核内容。
（四）选拔
个试点病房。
1、护士长例会病区自荐
2、护士长无记名投票
3、护理部择优
（五）公示护理和服务内容。
1、完善护患沟通的双向渠道
2、建立试点病房护患沟通本
3、《分级护理标准》、《住院患者基础护理服务项目》
上墙
三、争取各部门的协调与支持
（一）分管院长组织财务部门协调支持，提高临床一
线护士的待遇，延长护士在临床一线工作的时间。
（二）给予人力支持
1、补充护理人力资源：
计划今年新招聘
20
名护士，
招聘
18
名助理护士。
2、参加护士岗位工作护士均持证上岗。
3、临床一线护士占护士总人数
95%；
病房床位与护士
之比为
1：
；
合同护士待遇能达到同工同酬。
2、制定限制护士转至非护理岗位的人事管理制度。
3、弹性排班，人力配置投向一线岗位。
4、让护士回到临床一线。
（三）给予时间支持
1、药物进入静脉药物配置中心，各种药物送至病房；
晚夜间急救药品送至病房。
将临床护士的时间还给病人，
护士到病人床边做好基础护理；
2、加快对中心供氧的建设，减少护士搬运氧气筒的时
间。
3、组建运送中心，负责全院各病区住院患者的陪检、
化验送检、物资（消耗性医材、物品、常用办公用品、无
菌物品）下送。
（四）护理用具支持
让护士在病人床边快速得到各种护理器具，把时间还
给病人，如洗头车，多功能治疗车。
四、实施阶段
（一）满足病人的基本生活需要
1、制定规范化标准操作流程
晨晚间护理、生命体征测量、口腔护理、会阴护理、
鼻饲技术、导尿技术、灌肠技术
2、优化服务流程
入院接诊流程、手术前工作流程（术前一日、术日晨）、
协助进餐流程、检查前后流程。
3、制定人性化服务措施。
完善饮食细节照顾、建立可靠护患关系、健康教育形
式多样。
4、营造护理团队氛围
专业能力培养和护理文化建设。
5、依据卫生部《基础护理服工作规范务》增加服务内
容：
面部清洁和梳头、足部清洁、协助患者床上移动、压
疮预防及护理、失禁护理、床上使用便器、协助更衣、床
上洗头、指/趾甲护理、安全管理。
6、依据卫生部《常用临床护理技术服务规范》增加服
务内容：
患者入院出院护理、血糖监测、静脉注射、物理
降温。
7、依据国际医院管理认证标准补充完善管理制度，如
药品管理（自备药使用规定）、安全管理（患者身份确认制
度）、服务流程（患者转运制度）、院内感染控制。
8、强化基础护理技能培训
制定培训计划、制定低年资护士培训考核手册。
9、简化护理文件书写
制定表格式护理记录（产科试点）。
10、依据天津市护理质基础护理质量考核标准制定基
础护理质量考核标准（20
项质量考核标准）。
11、加强基础护理质量控制措施
1）加强护士长夜查监管：
护理部每天安排两名护士长，
根据临床危重患者情况及护理工作重点，临时安排重点检
查工作（通过监控录像抽查）。
2）通过基础护理质控组现场检查、询问护士、访视患
者等形式加强督导。
（二）实行责任护士负责制
1、科主任的沟通及配合。
2、竞聘选拔责任护士，明确护士职责，分组分区，相
对固定护士床位护士，全员参与护理基础工作。
3、责任护士对患者进行连续、全程的护理服务。
根据
责任护士所管辖的患者数量、质量及患者满意度。
（三）护理部垂直管理
发挥了护理管理者的创造性和自主性，避免了护士绩
效工资分配间的差异，避免了科室经济分配中的矛盾。
1、院领导的强力支持、科室主任的理解支持、多部门
的协作。
2、广大护士的积极参与
1）护理部各项制度、管理规定、分配方案公示透明。
2）公布护理部电子邮箱和电话。
3）为护士谋求利益。
4）护理部具有人事、经济管理权力。
5）工作质量、护理服务、专业考核等方面与绩效工资、
评优、转正定级、晋升相结合。
（四）护士绩效工资分配
1、分配原则：
按劳分配、效率优先、兼顾公平。
2、分配依据：
工作岗位性质（临床一线、辅助科室）、
工作技术难度、工作风险难度、护理工作质量。
（五）完善监督检查机制
1、完善护理质量管理，质量标准能够围绕病人。
2、建立围绕病人的质量控制评价标准（有效落实护理
常规链接所有的病人护理质量标准）。
3、建立基础护理质量管理委员会定期检查和不定期检
查，各科护士长每日自查。
4、护理部建立临床护理服务调查档案：
1）住院患者满意度调查：
住院患者每月调查一次，问
调率
40%；
出院患者每季度一次，问调率
15%；
患者满意度
均
95%
2）每一季度组织患者及家属座谈会，并有评价记录。
3）护理部每一季度以科室为单位开展评优活动，有患
者、工作人员、管理人员三方综合评选优质服务个人，并
有记录。
五、阶段性评价
（一）定期研讨
1、召开护理临床研讨会。
2、责任护士定期汇报基础护理的进展与感想。
3、及时发现临床基础护理的不足与缺陷。
（二）中期评价指导
1、专家来院检查，指导。
2、组织护理人员到优秀示范医院参观临摹。
3、参观市内示范医院。
（三）评优制定评优标准和评价方式
1、护士节评优：
树楷模、建立激励典型。
基础护理服务明星
温馨天使护理奖
试点先进科室和个人
2、年终评优
先进集体
先进个人
六、总结阶段
1、召开护理大会
表彰个优秀病区、先进个人
2、迎检工作
篇四：
创“优质护理服务示范岗”工作计划-宁波市康宁医
院
今年我们病区被定为“优质护理示范岗”活动的试点
病房，从
5
月份起，根据卫生部创建优质护理示范工程的
整体要求及我院创优活动的具体方案，结合精神科专科及
本病区半开放管理模式的特点，制定护理示范岗工作计划，
认真落实创建“优质护理服务示范病房”活动方案要求，
以病人为中心，力求从点滴细微的工作着手，改变服务理
念，优化工作流程，改善医患关系，提高护理质量。
倾注
热情，改革创新，践行优质的精神科护理服务。
一、提高思想认识，营造创优氛围。
组织科室护理人员学习创建优质护理示范岗活动的相
关文件，收集全国各地创优的先进经验及宣传资料，使大
家认识创优的目的、意义、活动方案和具体措施，做好科
内动员及培训工作，并组织讨论，制定具体的创优措施，
牢固树立“以病人为中心”的服务理念，将优质护理服务
作为提高护理质量，和谐护患关系的突破口，充分调动护
士工作的积极性，提高护士责任感与使命感，用心构筑
“优质示范病房”。
二、规范病房管理，落实重点工作。
配合护理部修订护理工作制度，修订完善各项护理常
规，力求各项制度、规定、流程符合示范岗的要求，并落
实各项制度及规定，日常工作中遵循工作流程。
设计各种
“温馨提示”牌，美化病区环境，修订入院须知及各种协
议书，针对精神科护理管理的特点，做好安全护理工作，
对患者进行护理风险评估，全面评估患者病情，有特殊交
代的患者标志鲜明，落实患者安全目标，减少不良事件发
生。
设计床头卡，记录患者的相关信息，便于护士掌握病
情，对患者进行分级管理，患者的护理级别与病情相符，
优质护理服务与医院环境整治及护理部
9S
管理的活动相结
合，加强对病区环境的整顿，为患者创造安静、整洁、安
全、温馨、有序的病房环境。
三、细化工作流程，明确岗位责任。
对病区护理人员的工作职责重新进行修订，科学安排
各班工作职责，细化各班的工作流程，查找薄弱环节，明
确护理分工，改革护理工作模式，根据护理人员的情况能
级对应进行工作，力求新的职责更实用和科学，根据工作
量的实际情况合理安排护理人员，实行弹性排班，加强节
假日排班，保障护理工作顺利进行，把优质护理贯穿于临
床护理之中。
护理服务明星每季度评选一次，并在科内上
墙公示。
四、抓好基础护理，提高护理质量。
责任护士要全面履行护理职责，每个护士均负责一定
数量的患者，每名患者均有相应固定的责任护士对其负责，
为患者提供整体护理服务，密切观察患者病情，及时与医
生沟通，随时与患者沟通，对患者开展个体化全程的健康
教育，帮助患者认识疾病，恢复自知力，提供支持性的心
理护理，做好患者的基础护理，临床护理服务充分体现精
神科专科特色，开展丰富多彩的工娱、运动、作业治疗，
每周二次进行人际交往训练、放松训练、心理游戏等团体
治疗，促进患者社会功能的恢复。
继续实行半开放的管理
模式，完善开放管理的各项制度，保障患者安全，促进精
神疾病患者的康复，体现人性化的护理关怀，以特色服务
理念指导护理行为。
五、降低陪住率，提高患者满意度。
因为本病区实行的是半开放与全开放相结合的管理模
式，而收住的病种都是以抑郁症为主的精神疾病患者，所
以病房有许多家属陪护，首先根据患者病情情况确定是否
陪护，尽量做到不陪或者短暂的陪护，一旦病情稳定及时
予以停陪护，力求家属陪护比例降低。
再是加强陪护家属
的管理和教育，定期召开家属会议及工休座谈会，对家属
进行疾病有关知识讲座，了解家属需求，解答疑问，提供
健康指导，提升家属照顾患者的能力。
加强与患者及家属
的沟通，护理人员必须以爱心、耐心、细心、责任心满足
精神疾病患者的需求，提高患者及家属的满意度，努力做
到患者满意、医院满意、社会满意。
让患者在温馨服务、
细节服务、亲情服务的护理环境中重获健康，让每一个护
士成为精神疾病患者的“阳光天使”。
篇五：
晋城市医院：
规划部署
年“优质护理服务”活动
工作计划
以科学发展观为指导，认真贯彻落实《XX
年卫生工作
重点》中关于深化优质护理服务工作要求，按照卫生部
《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》，以山西省
《医院实施优质护理服务考核评价细则》为标准，深化
“以病人为中心”的服务理念，紧紧围绕“改革护理模式，
履行护理职责，提供优质服务，提高护理水平”的工作宗
旨，进一步深化优质护理服务，为人民群众提供全程、全
面、优质的护理服务，保障医疗安全，提高患者及社会对
医疗护理服务的满意度。
二、工作目标
以患者满意、社会满意、政府满意为总体目标，夯实
基础，巩固成果，进一步深化优质护理服务工作，提升服
务内涵，持续改进护理质量。
创建省级“示范病区”2-3
个。
三、工作计划
1、在
XX、XX
年开展优质护理服务工作的基础上，进
一步强化“一把手”工程，院领导班子要把深化优质护理
服务工作列入目标责任制管理，确保优质护理服务工作取
得实效。
2、进一步强化全员优质护理服务工作理念，持续推进
和深化优质护理服务工作。
3、率先垂范，充分发挥示范带头作用，带动下级医院
整体护理质量和服务水平的提高。
4、采取有效措施，在重点工作方面有所突破，持续深
化优质护理服务内涵。
1）进一步落实责任制整体护理工作模式，由责任护士
全面负责分管病人，每名责任护士平均负责
8
名患者。
2）全面履行护士职责。
整合基础护理、病情观察、治
疗、沟通和健康指导等，为患者提供全面、全程、连续的
护理服务。
协助医师实施诊疗计划，密切观察患者病情，
及时与医师沟通，与患者沟通，对患者开展健康教育和康
复指导，提供心理护理。
3）深化护士分层使用，依据病人病情、护理难度和技
术要求分配责任护士，危重患者由年资高、能力强的护士
负责，体现能级对应。
4）临床护理服务充分体现专科特色，各科依据科室特
点丰富服务内涵，为病人提供人性化护理服务保障患者安
全，促进患者康复。
5）根据《综合医院分级护理指导原则（试行）》和
《临床护理实践规范（XX
版）》等要求，进一步规范护理工
作，为病人提供规范、专业、安全、满意的护理服务。
6）补充一线护士，使临床一线护士占全院护士比例
≥95%。
依据各病区护理工作量和患者病情配置护士，使床
护比≥1：
名。
合理调配护士人力，切实以患者为中心，满
足临床护理工作需要，不依赖患者家属或家属自聘护工护
理患者。
7）进一步完善绩效考核方案和激励机制，落实同工同
酬，薪酬分配向临床一线、工作量大、风险高、技术要求
高的岗位倾斜，充分调动护士积极性。
8）进一步加强全院性支持护理工作的力度。
各部门要
完善服务临床一线的制度和实施方案，并确保落实到位。
总务科、设备科全面实行下收下送，日常维修、设备维修
形成常规机制，工作人员常规巡视科室，及时解决问题，
满足临床需要；
营养食堂、洗衣房采取有效措施（实行社
会化），解决病人饮食供应和清洗质量；
药剂科采取有效措
施保证临床药品供应；
设立方便病人购买日常生活用品的
小商店，满足病人需要；
进一步优化服务流程，提供便民
措施，初步实行预约制度，合理安排和分流高峰期门诊、
住院病人辅助检查。
升级会员 