口腔助理医师《口腔预防学》试题及答案卷四Word格式文档下载.docx

口腔助理医师《口腔预防学》试题及答案卷四Word格式文档下载.docx

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　　E、9岁以下儿童拔除了乳磨牙或乳尖牙

　　7、在口腔健康调查中表示某人群患龋病的频率用

　　B、患龋率

　　C、龋齿发病率

　　D、菌斑指数

　　E、牙龈指数

　　8、老年人口腔流行病学的龋病常用的指数中一般没有

　　A、失牙率

　　C、龋均

　　D、无龋率

　　E、根面龋均

　　9、乳牙的龋失补牙面数用以下哪种符号表示

　　A、DMFT

　　B、DMFS

　　C、dmft

　　D、dmfs

　　E、defs

　　10、龋病流行特征不包括

　　A、地区分布

　　B、时间分布

　　C、人群分布

　　D、氟化物分布

　　E、城乡分布

　　11、WHO龋病流行程度的评价指标中，等级为中的是

　　A、0.0～1.1

　　B、1.2～2.6

　　C、2.7～4.4

　　D、4.5～6.5

　　E、6.6以上

　　12、恒牙龋病的易感时期为

　　A、9～12岁

　　B、10～13岁

　　C、11～14岁

　　D、12～15岁

　　E、13～16岁

　　13、乳牙患龋率高峰为

　　A、4～8岁

　　B、5～8岁

　　C、6～8岁

　　D、7～9岁

　　E、10岁

　　14、女性恒牙龋均高于男性是因为

　　A、女性爱吃零食

　　B、男性卫生习惯好

　　C、女性恒牙萌出早

　　D、牙釉质抗龋性差

　　E、牙齿再矿化能力差

　　15、下面的甜味剂有防龋作用的是

　　A、白砂糖

　　B、绵白糖

　　C、红糖

　　D、甜叶菊糖

　　E、果糖

　　16、影响龋病流行的有关因素不包括

　　A、氟的摄入量

　　B、社会经济因素

　　C、钙的摄入量

　　D、糖的摄入频率

　　E、饮食习惯

　　17、影响龋病发生，患者的因素不包括

　　A、饮食习惯

　　B、地区不同

　　C、人群的性别、民族差异

　　D、气候条件

　　E、年龄差异

　　18、对食盐氟化评价说法错误的是

　　A、费用较低

　　B、每个家庭可自由选择

　　C、需要设备完好的供水系统

　　D、与饮水氟化相比，减少了氟的浪费

　　E、覆盖人群广泛，不受地区条件限制，可大规模地生产和供应

　　19、下列有关牛奶含氟浓度正确的是

　　A、3～6岁一般为0.1mg/d

　　B、3～6岁一般为0.5mg/d

　　C、3～6岁一般为1.5mg/d

　　D、3～6岁一般为1.8mg/d

　　E、3～6岁一般为2.0mg/d

　　20、饮水的适宜氟浓度一般保持

　　A、0.4～0.7mg/L

　　B、0.5～1.0mg/L

　　C、0.6～0.9mg/L

　　D、0.7～1mg/L

　　E、0.8～1.5mg/L

　　21、饮水氟化的防龋效果应该是

　　A、前牙优于后牙

　　B、后牙优于前牙

　　C、恒牙优于乳牙

　　D、乳牙优于恒牙

　　E、恒牙和乳牙均好

　　22、婴幼儿适宜的氟防龋措施是

　　A、氟滴剂

　　B、饮水氟化

　　C、氟水漱口

　　D、含氟牙膏

　　E、负离子导入

　　23、哪项是饮水氟化的不足之处

　　A、可引起轻度氟牙症

　　B、造成氟的浪费

　　C、造成环境中氟的污染

　　D、通过立法程序、实施有难度

　　E、以上说法均正确

　　24、饮水加氟防龋效果乳牙比恒牙低是因为

　　A、氟不能完全通过胎盘屏障

　　B、氟不容易与乳牙釉质结合

　　C、乳牙钙化时孕妇摄氟不足

　　D、恒牙矿化程度高于乳牙

　　E、乳牙中有机物含量高于恒牙

　　25、氟牙症临床表现说法错误的是

　　A、多发生于恒牙

　　B、可出现白色斑纹

　　C、釉质牙本质变脆

　　D、对酸蚀抵抗力较弱

　　E、严重者出现牙实质性缺损

　　26、2岁前生活在高氟区、以后迁移至非高氟区则

　　A、仅累及前牙和第一恒磨牙

　　B、仅累及前牙和第二恒磨牙

　　C、仅累及尖牙和第一前磨牙

　　D、仅累及前磨牙和第一恒磨牙

　　E、仅累及前磨牙和第二恒磨牙

　　27、预防慢性氟中毒说法错误的是

　　A、预防工业氟污染

　　B、净化空气中的氟含量

　　C、寻找适宜氟浓度的饮水来源

　　D、消除因生活燃煤带来的氟污染

　　E、氟浓度较高的水源采取除氟措施

　　28、以下有关工业氟中毒的描述中，正确的是

　　A、一般持续10～20年

　　B、摄入氟每日可达20～80mg

　　C、骨中的氟可导致骨硬化症

　　D、多见从事冰晶石或矾土作业的工人

　　29、慢性氟中毒的临床表现是

　　A、腹泻

　　B、昏迷

　　C、恶心

　　D、氟骨症

　　E、肠道出血

　　30、急性氟中毒的处理原则是

　　A、静坐

　　B、给氧

　　C、催吐洗胃

　　D、注射肾上腺素

　　E、不采取任何处理

　　31、氟中毒症状不包括

　　A、氟牙症

　　B、恶心、呕吐

　　C、阵发性心律失常

　　D、腹泻甚至肠道出血

　　E、心、肝、肾器质性损害

　　32、关于预防性树脂充填的范围与使用材料不同，正确的选择是

　　A、类型A，最小号圆钻去腐，使用不含填料的封闭剂

　　B、类型B，中号或者大圆钻去腐，使用流动树脂

　　C、类型C，小号或中号圆钻去腐，使用垫底+复合树脂

　　D、类型B，小号或中号圆钻去腐，使用垫底+复合树脂

　　E、类型A，中号或者大圆钻去腐，使用流动树脂

　　33、对于C类型的预防性树脂充填，应该使用的修复材料为

　　A、不含填料的封闭剂

　　B、流动树脂材

　　C、复合树脂材料

　　D、玻璃离子

　　E、氧化锌丁香油

　　34、对于B类型的预防性树脂充填，应该使用的修复材料为

　　B、流动树脂

　　35、对于A类型的预防性树脂充填，应该使用的修复材料为

　　答案部分

　　1、

　　【正确答案】A

　　【答案解析】光固化封闭剂目前常用的光源为430～490nm的可见光。

　　【该题针对“窝沟封闭术”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】E

　　【答案解析】窝沟易患龋与很多因素有关：

①点隙窝沟的解剖形态易为细菌聚集定植;

②窝沟的深度不能直接为个体与专业人员清洁所达到;

③窝沟口被有机填塞物、再生釉质上皮、食物残渣，甚至菌斑形成阻挡，阻止局部用氟的进入;

④点隙窝沟接近釉质牙本质界，故龋的发生，较之平滑面早而深。

　　3、

　　【正确答案】D

　　【答案解析】窝沟可简单地分为两类：

①浅、宽的Ⅴ形沟;

②深而窄的I形沟。

后者沟裂狭窄而长，类似瓶颈，底端膨大朝向釉质牙本质界。

　　4、

　　【正确答案】C

　　【答案解析】窝沟封闭又称点隙裂沟封闭，是指不去除牙体组织，在（牙合）面、颊面或舌面的点隙裂沟涂布一层黏结性树脂，保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀，达到预防龋病发生的一种有效防龋方法。

　　5、

　　【答案解析】龋均和龋面均反映受检查人群龋病的严重程度，但两者反映人群龋病严重程度的敏感性不同。

　　【该题针对“龋病流行病学”知识点进行考核】

　　6、

　　【答案解析】指乳牙的龋、失、补牙数（dmft）或龋、失、补牙面数（dmfs），龋、失、补定义与恒牙龋相同，世界卫生组织计算失牙的标准是：

9岁以下的儿童，丧失了不该脱落的乳牙，如：

乳磨牙或乳尖牙，即为龋失。

或用龋拔补牙数（deft）或龋拔补牙面数（defs）作为乳牙龋指数。

“拔”指因重度龋坏，临床无法治疗已拔除的乳牙。

也可用龋补牙数（dft）或龋补牙面数（dfs）说明人群中乳牙的患龋情况。

　　7、

　　【正确答案】B

　　【答案解析】患龋率指在调查期间某一人群中患龋病的频率，人口基数以百人计算，故常以百分数表示。

患龋率主要用于龋病的流行病学研究，如对比和描述龋病的分布，探讨龋病的病因和流行因素等。

　　8、

　　【答案解析】成年人因牙周病而失牙的几率较高，因而统计成年人龋失补牙数时有可能将牙周病丧失的牙也计算在内。

因此，按照世界卫生组织的记录方法，检查30岁以上者，不再区分是龋病还是牙周病导致的失牙，其失牙数按口腔内实际失牙数计。

　　9、

　　【答案解析】龋失补指数用龋、失、补牙数（DMFT）或龋、失、补牙面数（DMFS）表示，而乳牙需要使用小写字母进行表示。

　　10、

　　【答案解析】龋病的流行特征包括

（一）地区分布

（二）时间分布（三）人群分布1.年龄2.性别3.城、乡居民4.民族。

　　11、

　　12、

　　【答案解析】处于年轻期的恒牙尚未矿化完全，亦易患龋病，恒牙萌出至15岁是恒牙龋病的易感时期，因此，12～15岁是恒牙龋病的易感时期，患龋率又开始上升，此时加强年轻恒牙的防龋措施十分重要。

25岁以后由于牙釉质的再矿化，增强了牙对龋的抵抗力，使患龋情况趋向稳定。

　　13、

　　【答案解析】学龄前儿童易患龋，乳牙萌出后不久即可患龋病，以后患病率逐渐增高，在3岁左右患龋率上升较快，至5～8岁乳牙患龋率达到高峰，6岁左右恒牙开始萌出，乳牙逐渐脱落，患龋率逐渐下降。

　　14、

　　【答案解析】关于性别与龋病的关系，目前尚无明确的定论，大多数调查显示乳牙患龋率男性略高于女性，而恒牙患龋率女性略高于男性。

主要由于女性在生理上发育早于男性，故女性的乳牙脱落和恒牙萌出均早于男性，即女性恒牙接触口腔环境的时间以及受到龋病侵蚀的可能均早于男性之故。

　　15、

　　【答案解析】蔗糖的替代品有两种，一种为高甜度的代用品，如糖精、甜叶菊糖比蔗糖甜若干倍，同时有弱抑菌作用，所以有一定的防龋作用。

　　16、

　　【答案解析】影响龋病流行的因素：

以上所述地区、年龄、性别、城乡以及民族等龋病流行特征，常受到多种因素的影响。

①社会经济因素;

②氟摄入量;

③饮食习惯;

④家族影响。

　　17、

　　①社会经济因素

　　②氟摄入量

　　③饮食习惯

　　④家族影响。

　　18、

　　【答案解析】食盐氟化的评价：

食盐氟化的优点主要包括：

①覆盖人群广泛，不受地区条件限制，可大规模地生产和供应;

②不需要设备完好的供水系统;

③与饮水氟化相比，减少了氟的浪费;

④生产和控制方法简单，费用较低;

⑤每个家庭可自由选择，无心理上的压力。

　　【该题针对“氟的全身及局部应用”知识点进行考核】

　　19、

　　【答案解析】牛奶氟化的应用：

氟化牛奶可以不同形式生产，如液体奶和奶粉。

用于牛奶氟化的氟化物有氟化钠、氟化钙、单氟磷酸钠和硅氟。

牛奶含氟浓度可根据饮用者年龄、当地饮水含氟量等适当调整如下：

3～6岁一般为0.5mg/d，也有0.75mg/d或1mg/d。

　　20、

　　【答案解析】饮水的适宜氟浓度一般应保持在0.7～1mg/L。

　　21、

　　【答案解析】饮水氟化的防龋效果恒牙优于乳牙，可能与胎盘和乳腺的部分屏障作用和乳牙牙冠与组织液接触时间较短有关。

　　22、

　　【答案解析】学龄前儿童，特别是婴幼儿中使用氟滴剂是比较方便、实用的防龋方法。

　　23、

　　【答案解析】饮水氟化的不足之处：

①可引起轻度氟牙症的患病率升高，尽管大多数学者认为这种轻度的氟牙症不影响美观，但仍有人对此表示忧虑：

②人群饮用的氟化水的量仅占氟化水总量的2%～3%，这样可能会造成氟的浪费以及环境中氟的污染;

③需要通过立法程序，增加了实施的难度。

　　24、

　　【答案解析】防龋基质是在牙齿开始钙化中就开始，并非从暴露口腔开始。

乳牙在母体内已经开始钙化。

饮水加氟防龋效果乳牙比恒牙低是因为氟不能完全通过胎盘屏障。

如局部使用氟化物防龋效果比较恒牙优于乳牙的是恒牙矿化程度高于乳牙。

　　25、

　　【答案解析】氟牙症多发生在恒牙，乳牙较少。

受损釉质可出现白色斑纹，甚至整个牙为白垩样釉质;

有的牙出现黄褐色;

严重者出现牙实质性缺损以致牙失去整体外形，其严重程度取决于过量摄入氟的程度。

釉质和牙本质变脆，耐磨性差，但对酸蚀的抵抗力较强。

　　【该题针对“氟毒性及氟牙症”知识点进行考核】

　　26、

　　【答案解析】患氟牙症牙数目的多少，取决于牙发育矿化时期在高氟区生活时间的长短，出生至出生后在高氟区居住多年，可使全口牙受侵害;

如2岁前生活在高氟区，以后迁移至非高氟区，氟牙症可仅累及前牙和第一恒磨牙;

如果6～7岁以后再迁入高氟区，则不会出现氟牙症。

　　27、

　　【答案解析】预防慢性氟中毒可从以下3个方面着手：

①寻找适宜氟浓度的饮水来源和对含氟浓度较高的水源采取除氟措施;

②消除因生活燃煤带来的氟污染;

③预防工业氟污染。

　　28、

　　【答案解析】工业氟中毒主要是指从事冰晶石或矾土作业的工人，通过吸入、食用或饮水摄入的氟，每日可达20～80mg，这种状况持续10～20年，骨中的氟可导致骨硬化症。

　　29、

　　【答案解析】慢性氟中毒：

机体长期摄入过量的氟可导致慢性氟中毒。

根据氟来源的不同，慢性氟中毒可分为地方性氟中毒和工业氟中毒。

慢性氟中毒的主要临床表现是氟牙症、氟骨症。

氟骨症主要表现为骨质硬化和骨旁软组织骨化。

　　30、

　　【答案解析】急性氟中毒：

一次性大量误服氟化物，可造成急性氟中毒，主要症状是恶心、呕吐、腹泻甚至肠道出血等;

重者引起心、肝、肾器质性损害，以致昏迷。

患者通常可在4小时内或死亡、或康复，这一关键时期是非常短的。

急救处理原则是催吐洗胃、口服或静脉注射钙剂、补糖、补液以及对症治疗。

　　31、

　　慢性氟中毒：

　　32、

　　【答案解析】基于龋损范围、深度和使用的充填材料，可将预防性树脂充填分为3种类型：

类型A，需用最小号圆钻去除脱矿牙釉质，用不含填料的封闭剂充填。

类型B，用小号或中号圆钻去除龋损组织，洞深基本在牙釉质内，通常用流动树脂材料充填。

类型C，用中号或较大圆钻去除龋坏组织，洞深已达牙本质需垫底，涂布牙本质或牙釉质黏结剂后用后牙复合树脂材料充填。

　　【该题针对“预防性树脂充填”知识点进行考核】

　　33、

　　【答案解析】类型C预防性树脂充填：

用中号或较大圆钻去除龋坏组织，洞深已达牙本质需垫底，涂布牙本质或牙釉质黏结剂后用后牙复合树脂材料充填

　　34、

　　【答案解析】类型B预防性树脂充填：

用小号或中号圆钻去除龋损组织，洞深基本在牙釉质内，通常用流动树脂材料充填。

　　35、

　　【答案解析】类型A预防性树脂充填：

需用最小号圆钻去除脱矿牙釉质，用不含填料的封闭剂充填。

　答案部分

　　【答案解析】不良的饮食习惯及口腔卫生习惯：

酸性饮食的摄入最好安排在就餐期间，此时唾液的流量大，缓冲能力强。

不要安排在两餐之间，尤其不应在晚上睡觉前;

餐后喝牛奶能在一定程度上中和食物中的酸。

可使用含氟漱口水漱口、咀嚼无糖口香糖等方法促进唾液分泌从而发挥唾液的缓冲作用;

刷牙时宜用含氟浓度高而摩擦剂强度低的牙膏刷牙;

选用刷毛软硬适度，对牙磨损较小的牙刷，采用正确的刷牙方法及合适的力度刷牙均能预防牙酸蚀症。

　　【该题针对“酸蚀症的预防”知识点进行考核】

　　【答案解析】针对于牙齿酸蚀症的预防措施：

加强口腔健康教育、治疗可引起牙酸蚀症的疾病、减少饮食中的酸对牙的侵蚀、避免酸性环境中与酸的接触、增强牙对酸的抵抗力、改变不良的饮食习惯及口腔卫生习惯。

　　【答案解析】外源性酸中的环境因素。

暴露于酸性工作环境中的人易患牙酸蚀症，它的患病率及严重程度与接触酸的时间，是否采取保护措施有关。

　　【答案解析】一些pH较低的药物也可引起牙酸蚀症，例如维生素C片剂、补铁剂、阿司匹林和一些治疗哮喘的药物。

　　【答案解析】外源性酸蚀：

饮食因素在牙酸蚀症的发病中占重要地位，各类酸性水果、果汁、各种碳酸类饮料等与牙酸蚀症的发生发展密切相关。

　　【答案解析】牙酸蚀症中内源性酸蚀：

体内的酸进入口腔，最常见的原因是由于患有某些疾病使胃内容物进入口腔，胃酸长时间定期作用于牙齿硬组织发生酸蚀症。

　　【答案解析】牙酸蚀症是指在无细菌参与的情况下，接触牙面的酸或其螯合物的化学侵蚀作用而引起的种慢性的、病理性的牙体硬组织丧失。

　　【答案解析】护牙托是一种弹性片状减震装置，多用乙烯-醋酸乙烯酯共聚物（EVA）制作而成。

　　【该题针对“牙外伤的预防”知识点进行考核】

　　【答案解析】护牙托的作用是：

①保护牙齿和口内其他组织，如牙龈、颊和唇;

②防止颌骨骨折，特别是保护颞下颌关节;

③预防外力对颅脑的冲击伤害，降低脑震荡发生的可能;

④增强运动员的安全感。

　　【答案解析】预防牙外伤，首先要提高公众，特别是学校师生、家长对牙外伤的认知水平，增强防护意识。

应加强学校的健康教育，加强牙外伤危害性的宣传。

培养学生的防伤观念，提高自我保护意识。

运动中应掌握动作要领，遵守一定的运动规则和规律，有条件的地方应积极采取防护措施。

教育学生避免暴力行为，遵守交通规则，以减少牙外伤的发生。

教师、家长和校医院医生应了解牙外伤急诊处理的基本常识，以利于牙外伤后的应急处理等。

　　【答案解析】体育运动是发生牙外伤的主要原因之一。

它受下列因素影响：

运动的类型、运动场地、运动员的年龄和性别、运动的规模、体育竞赛的水平、防护用具的使用、是否有教练和牙科医生提供指导等。

　　【答案解析】摔倒、碰撞以及物体撞击到牙是发生牙外伤最常见的原因。

对于学龄前及学龄期儿童，无意识牙外伤最常发生于家中及附近的地区。

　　【答案解析】导致牙外伤的原因有很多，其中摔倒、碰撞　摔倒、碰撞以及物体撞击到牙是发生牙外伤最常见的原因;

交通意外伤害、运动损伤、暴力和行为因素也可引起牙外伤。

　　【答案解析】牙外伤是指牙齿受急剧创伤，特别是打击或撞击所引起的牙体硬组织、