辽宁省《肿瘤内科学》模拟卷第378套Word下载.docx

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B.手术切除

C.化学疗法

D.放射疗法

E.手术切除睾丸并腹膜后淋巴结清除

9.下列相关因子不参与肿瘤血管生成的是（）。

A.VEGF

B.TSPI

C.PDGF

D.HGF

E.bECK

10.胸上段食管癌,锁骨上淋巴结转移率为（）。

A.<

10%

B.10%

C.20%

D.30%左右

E.50%以上

11.甲状腺乳头状腺癌约占全部甲状腺癌（）。

A.20%~40%

B.30%~60%

C.50%~70%

D.70%~80%

E.80%~90%

12.中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高见于（）。

A.慢性粒细胞白血病

B.淋巴瘤

C.急性粒细胞白血病

D.类白血病反应

E.急性单核细胞白血病

13.BRCA-1基因突变往往可引起（）。

A.家族性乳腺癌

B.结肠腺瘤性息肉病

C.视网膜母细胞瘤

D.肾母细胞瘤

E.神经纤维瘤病

14.TAM治疗乳腺癌,其疗效与下列因素有关的是（）。

A.Her-2表达状况

B.肿块大小

C.ER状况

D.淋巴结状况

E.绝经状况

15.下列关于胃癌的描述错误的是（）。

A.贲门癌的临床表现和食管下段癌相似

B.胃底贲门下区癌Ⅹ线钡餐及纤维胃镜常易漏诊

C.胃体癌的首发症状常为上消化道出血

D.胃癌出现上消化道出血意味已属晚期

E.胃窦小弯侧癌多为溃疡型癌

16.下列关于慢性粒细胞白血病最突出的特征是（）。

A.腹胀、食后饱胀

B.乏力、低热、多汗

C.粒细胞显著增多,巨脾

D.肝大

E.骨痛显著

17.用于骨转移癌治疗的核素中,骨摄取率高,对骨髓抑制作用最小的是（）。

A.lI7mSn-DTPA

B.SrCl

C.153Sm-EDTMP

D.3P-膦酸盐

E.Re-HEDP或Re-HEDP

18.（）是利用讯RNA阻断变异基因表达的基因治疗方法。

A.基因矫正

B.基因置换

C.基因失活

D.基因增补

E.导入凋亡基因

19.下列不符合Barrell食管的描述是（）。

A.与食管反流有关

B.内镜下食管下段可见色泽红润的斑块

C.与鳞癌发生关系密切

D.可发生腺上皮异型增生

E.镜下腺上皮替代鳞状上皮

20.肺癌治疗的最主要的失败原因为（）。

A.血行转移

B.局部复发

C.胸外淋巴结

D.胸膜转移

E.胸内淋巴结复发

21.霍奇金病确诊依据是（）。

A.症状与体征

B.病理学检查

C.血清学检查

D.细胞学检查

E.影像学检查

22.下列关于卵巢恶性肿瘤表现中错误的是（）。

A.固定

B.实性

C.单侧较多

D.表面结节不平

E.常伴腹水

23.下列不属于经典型霍奇金淋巴瘤与结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤的区别的是（）。

A.免疫球蛋白基因克隆性重排

B.组织结构

C.瘤细胞形态

D.临床表现

E.瘤细胞免疫表型

24.下列肿瘤的发生与人乳头瘤病毒（HPV）感染有关的是（）。

A.星形细胞瘤

C.乳腺癌

D.甲状腺癌

E.宫颈癌

25.下列与骨肉瘤预后无关的因素是（）。

A.是否进行放疗

B.对化疗不敏感

C.肺转移

D.骨肉瘤的局部复发

E.术前没有进行化疗

26.原发性肝癌强化特点的基础为（）。

A.肝动脉供血为主

B.富血供肿瘤

C.肝动脉增粗

D.盗血现象

E.动静脉瘘

27.下列关于前列腺癌说法错误的是（）。

A.以淋巴转移致脊柱和骨盆最常见

B.最常发生的部位是前列腺外周带

D.98%为腺癌

E.Gleason2~4分属于分化良好癌

28.对于大多数原发性骨肿瘤,诊断主要依靠（）。

A.临床表现

B.影像学检查

C.临床表现、影像、病理结合

D.术中所见

E.病理

29.胰腺癌好发于（）。

A.胰腺尾部

B.胰腺体部

C.胰头部

D.各部位发生率基本相同

E.异位胰腺

30.颈段食管癌距中切牙大约（）。

A.12Cm

B.14Cm

C.Cm

D.18Cm

E.20Cm

二、A2（共20题）

31.患者,男性,28岁,发热、鼻出血。

胸骨压痛,全身皮肤出血点,WBC6×

10°

L,HB80g/L,PIT44×

/1,骨髓中原始细胞45%,POX呈阳性,CD33、CD13阳性,染色体t8;

21q22;

q22。

最可能诊断为（）。

A.急性早幼粒细胞白血病

B.急性B淋巴细胞性白血病

C.急性巨核细胞白血病

D.急性T淋巴细胞性白血病

E.急性粒细胞性白血病部分分化型M

32.患者,男性,55岁,上腹部胀痛不适2月余。

MRI见肝内多发病灶。

最可能的诊断是（）。

A.结节型肝癌

B.肝癌并肝内转移

C.肝转移瘤

D.肝硬化并再生结节

F.未见异常

33.患儿,女,5岁,近半月来头昏乏力,食欲不振,查体:

贫血貌,皮肤及口腔黏膜可见淤点,浅表淋巴结不大,肝脾未触及,化验:

H70g/1,WBC4.2×

103L,PLT46×

/L。

骨髓象:

原始淋巴细胞42%,最可能诊断为（）。

A.急性淋巴细胞性白血病

B.急性粒细胞性白血病

C.急性单核细胞白血病

D.营养不良性贫血

E.慢性淋巴细胞性白血病

34.患者,女性,33岁,间断齿龈出血3周,咽痛伴发热2天。

查体:

贫血貌,可见皮肤散在出血点,颈部及双侧腋下多个淋巴结肿大,脾肋下5Cm。

可能诊断为（）。

A.再生障碍性贫血

B.脾功能亢进

C.过敏性紫癜

D.急性白血病

E.特发性血小板减少性紫癜

35.患者,男性,74岁,因上消化道岀血住院,査体:

贫血貌,心肺未见异常,上腹部轻微压痛,未触及肿块。

胃镜检查示贲门癌,肿瘤约2Cm×

3Cm大小。

应采取（）。

A.内镜下止血治疗

B.限期行贲门癌根治术

C.限期行放射治疗

D.内科保守治疗

E.支持治疗后行化学药物治疗

36.患者,女性,49岁,疲乏,心悸,记忆力差2年,此期间曾3次出现癫痫样发作,半月前清晨起床,又晕倒在地,神志不清,经静脉注亼葡萄糖后恢复,以往无外伤史。

检査:

体型肥胖,血压13.3/9.3kPa,无其他阳性体征,应考虑为（）。

A.胰岛素瘤

B.胃泌素瘤

C.脑血管疾病

D.癫痫发作

E.心血管疾病

37.患者,女性,43岁,乳腺发生癌变,经病检发现,癌细胞突破导管基膜进人间质,呈不规则实性条索或团块状排列,无显著腺样结构、实质与间质大致相当,则此癌是（）。

A.导管内癌

B.浸润性导管单纯癌

C.浸润性导管不典型髓样癌

D.浸润性导管硬癌

E.浸润性小叶癌

38.患者,女性,60岁,右肺尖肺上沟瘤,欲观察纵隔、肺门淋巴结有无增大,患者对碘过敏。

最佳的检查方法为（）。

A.胸部X线正侧位X线片

B.CT扫描

C.MRI检查

D.高分辨率CTHRCT扫描

E.经皮胸腔穿刺肺活检

39.患者,女性,74岁,下腹部腹胀、腹痛、排便困难,逐渐加重,MR示直肠内不规则充盈缺损,请选择最佳诊断结果（）。

A.直肠息肉

B.直肠间质瘤

C.直肠癌

D.直肠转移瘤

E.直肠淋巴瘤

40.患者,女性,36岁,高热、咳嗽2周,查血常规:

WBC40×

L,下列与慢性粒细胞白血病不符的是（）

A.外周血可见幼稚细胞

B.血小板计数正常或增多

C.骨髓中粒系中晚幼细胞多

D.骨髓增生极度活跃

E.Ph染色体和BCR-ABL融合基因均阴性

41.患者,男性,58岁,吞咽哽噎感1个月,人渐消瘦,临床高度怀疑食管癌。

确诊的方法为（）

A.CT

B.食管吞钡Ⅹ线检查

C.食管镜检查及组织活检

D.锁骨上淋巴结活检

E.胸部MRI检查

42.患者,男性,61岁,右季肋区疼痛半年。

CT检查结果显示;

肝右叶12Cm×

10Cm肿块,包绕、压迫下腔静脉;

肝左叶内多个小的低密度结节。

进一步检査确诊为原发性肝癌。

考虑的治疗方法不包括（）。

A.肝动脉结扎术

B.肝叶切除术

C.肝动脉灌注化疗

D.肝移植手术

E.肝动脉栓塞术

43.患儿,男,3岁,近半月来发热,骨痛,査体:

贫血貌,皮肤及口腔黏膜可见淤点,浅表淋巴结肿大,肝脾肿大。

实验室检查:

Hb70g/L,WBC22×

/1,PIT39×

原始细胞42%,细胞化学糖原染色强阳性,过氧化物酶阴性,免疫分型CD19阳性,最可能诊断为（）。

A.营养不良性贫血

B.急性淋巴细胞性白血病

D.急性粒细胞性白血病

44.患者,女性,78岁,患慢性肝病12年,普查发现AF80Oμg/L,首先应行的检查是

A.选择性肝动脉造影

B.腹部平片

C.肝脏核素扫描

D.腹腔镜探查术

E.B超或CT

45.患者,男性,67岁,上腹部不适,食欲不振3个月,近1个月来出现黄疸并进行性加重,査体:

巩膜及全身皮肤黄疸,右肋缘下可扪及肿大胆囊,化验血胆红素:

261.5μmol/L,B超提示:

胆管下端肿块。

最可能的诊断为（）。

A.病毒性肝炎

B.胆结石症

C.慢性胰腺炎

D.胰头癌

E.肝内胆汁淤积症

46.患者,女性,34岁,停经10周,阴道流血3天,伴轻微下腹痛,首选检查应为（）。

A.hCG定量

B.尿妊娠试验

C.腹平片

D.A超

E.B超

47.患者,女性,60岁,绝经5年,腹胀,腹部长大3个月,妇检:

宫颈光滑,子宫水平位稍小于正常,右附件扪及10Cmx8Cm×

6Cm大小实质性包块,活动,腹穿抽出清亮腹水;

胸片示双侧胸腔少量积液。

可能诊断为（）

A.浆液性囊腺瘤

B.颗粒细胞瘤

C.胚窦瘤

D.Krukenberg瘤

E.纤维瘤

48.患者,女性,58岁,绝经4年,水样白带半年,阴道少量不规则出血5天。

妇科查体:

宫颈光,宫体正常大小,附件未触及肿物,诊断刮宫,宫颈未刮出组织,宫腔5Cm,刮出较厚白色糟脆的内膜,病理为宫体腺癌,适宜的治疗方法为（）。

A.子宫广泛性切除,盆腔淋巴结清除术

B.孕酮治疗

C.子宫全切术+放疗

D.放射治疗

E.子宫次广泛切除术

49.患者,女性,53岁,左颈部无痛性淋巴结肿近1个月,发热1周,最高体温38.4℃。

左侧颈部和左腋下各触及1个3Cm×

2Cm大小的淋巴结。

肝肋下刚触及,脾肋下lCm。

颈部淋巴结活检为非霍奇金淋巴瘤。

骨髓检査示:

淋巴瘤细胞占12%。

该患者分期属于（）。

A.ⅢA

50.患者,女性,61岁,绝经7年又出现少量不规则阴道流血,于子宫右侧可触及一能与子宫分开,拳头大小的实质性肿物,诊断性刮宫为子宫内膜呈腺囊型增生,该患者最可能诊断是（）

A.卵巢纤维瘤

B.了宫内膜癌前期病变

C.卵巢成熟“实性”畸胎瘤

D.卵巢颗粒细胞瘤

E.以上都不是

三、A3/A4（共10题）

四、X（共15题）

51.下列不符合结节硬化型霍奇金淋巴瘤的特点为（）。

A.形成陷窝细胞

B.好发于年轻男性

C.存在胶原纤维素

D.典型R-S细胞多见

E.本型最常见

52.可用在卵巢癌的二线治疗的化疗药物有（）。

A.多柔比星脂质体

B.阿司匹林

C.多西紫杉醇（泰素帝）

D.吉西他滨

E.拓扑替康

53.Her-2过度表达转移性乳腺癌的治疗方案为（）。

A.Xeloda单药方案

B.T+HerCeptin方案

C.TCP方案

D.CMF方案

E.AC+HerCeptin方案

54.下列关于感染因子与癌症关系说法正确的是（）。

A.幽门螺杆菌与肺癌

B.EB病毒与鼻咽癌

C.人乳头瘤病毒与宫颈癌、口腔癌D.肝炎病毒与肝癌

E.人类嗜T细胞病毒与白血病、卡波西肉瘤

55.下列属于横纹肌肉瘤特点的是（）。

A.瘤细胞胞质可出现横纹

B.多发生于心肌

C.切面呈灰红色鱼肉状

D.多经血道转移

E.由不同分化阶段的横纹肌母细胞构成

56.下列化疗药物较容易发生过敏反应的是（）。

A.美法兰

B.博来霉素

C.紫杉醇

D.表阿霉素（表柔比星）

E.左旋门冬酰胺酶

57.患者颈部淋巴结肿大可考虑为（）。

A.恶性淋巴瘤

B.淋巴结结核

C.淋巴结转移癌

D.嗜酸性肉芽肿

E.淋巴结反应性增生

58.胂瘤标志物在临床上主要应用于（）。

A.肿瘤复发转移的监测指标

B.肿瘤影像诊断的指标

C.原发性肿瘤的发现

D.良性和恶性肿瘤的鉴别诊断

E.肿瘤高危人群的筛查

59.下列属于组织来历不明的恶性肿瘤的是（）。

A.腺泡状肉瘤

B.骨巨细胞瘤

C.长骨造釉细胞瘤

D.长骨牙骨质瘤

E.恶性骨巨细胞瘤

60.Hodgkin病可表现为（）

A.骨髓象中有里-斯细胞

B.持续性发热

C.颈部或锁骨上淋巴结肿大

D.脾肿大

E.皮肤瘙痒

61.乳腺癌的Ⅹ线表现通常为（）。

A.钙化点不密集

B.边界不规则

C.颗粒大

D.密度增高肿块影

E.可有钙化点

62.腹膜后脂肪肉瘤常见于（）。

A.胰腺

B.肾上腺

C.肠系膜根部

D.腹主动脉旁

E.肾周围

63.下列关于恶性骨肿瘤的特点说法正确的是（）。

A.生长快,疼痛剧烈

B.原发性恶性骨肿瘤多见于中年人

C.CT可诊断骨胂瘤,但不能显示骨瘤与肌肉、神经、血管的关系

D.Ⅹ线显示肿块边缘不清楚,骨质有破坏,骨膜反应显著

E.肿块有压痛,皮温增高

64.与肿瘤的浸润、转移有关的黏附分子有（）。

A.CD44

B.MMP

C.E-seleetin

D.E-Cadherin

E.integrin

65.下列肿瘤标志物适合诊断胃癌的是（）。

A.CEA

B.AFP

C.TPA

D.CA125

E.CA19-9

五、B（共5题）

66.VP方案常用于治疗（）。

A.急性淋巴细胞白血病

B.急性粒细胞白血病

C.Ph阳性白血病

D.再生障碍性贫血

E.慢性淋巴细胞白血病

67.易引起中枢神经系统浸润的是（）。

A.急性单核细胞白血病

C.急性淋巴细胞白血病

D.急性红白血病

E.急性早幼粒细胞白血病

68.乳腺小叶原位癌（）

A.癌细胞在导管内生长,基膜完整

B.由纤维组织和腺组织两种成分构成的肿瘤

C.乳腺小叶增生,纤维组织增生,导管、腺泡囊肿形成

D.癌细胞分泌大量黏液

E.癌细胞在小叶腺泡、腺管内生长,基膜完整

69.染色体t14;

18见于（）。

A.套细胞淋巴瘤

B.弥漫性大B细胞淋巴瘤

C.滤泡性淋巴瘤

D.间变大细胞淋巴瘤

E.Burkitt淋巴瘤

70.I期临床试验（）。

A.疗效观察

B.药物毒性

C.比较研究

D.上市后研究

E.安全性考核和剂量调整

A1答案：

1：

A2：

C3：

E4：

E5：

A6：

B7：

A

8：

A9：

C10：

D11：

A12：

D13：

E14：

C

15：

D16：

C17：

A18：

C19：

C20：

A21：

B

22：

C23：

B24：

E25：

A26：

A27：

A28：

29：

C30：

D

A2答案：

31：

A32：

C33：

E34：

D35：

36：

A37：

D38：

C39：

C40：

D

41：

C42：

B43：

D44：

E45：

46：

C47：

A48：

A49：

E50：

A3/A4答案：

X答案：

51：

A52：

A53：

B54：

B55：

56：

A57：

A58：

A59：

A60：

61：

B62：

B63：

A64：

A65：

B答案：

66：

C67：

E68：

E69：

E70：

E

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