中医骨伤科学副高试题Word文档下载推荐.docx

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D.　趾痛症

E.　足筋膜间隔综合征

F.　神经麻痹

G.　平足畸形

A,B,C,D

[案例分析]3.

　该疾病的手术适应证有

A.　新鲜关节脱位，因跖板、籽骨嵌入关节，手法复位不成功者

B.　新鲜开放性脱位

C.　陈旧性骨折伴爪形趾畸形

D.　陈旧性骨折伴创伤性关节炎

E.　合并足筋膜间隔综合征

[单项选择题]7、

　Allen试验是用于检查手的

A.　感觉情况

B.　供血情况

C.　运动情况

D.　发汗情况

E.　皮温情况

B

[材料题]8、

患者女性，70岁，因“右肩摔伤”来诊。

患者不慎摔倒，右肩着地，感右肩疼痛，功能受限，急诊就诊。

[子母单选]1.

　该暴力可能导致的损伤不包括

A.　肩胛骨骨折

B.　肩锁关节脱位

C.　肱骨大结节撕脱骨折

D.　肱骨干骨折

E.　肱骨髁上骨折

[子母单选]2.

　急诊医生应做的检查是

A.　B超

B.　CT

C.　MRI

D.　X线片

E.　关节造影

E

[子母单选]3.

　右肱骨外科颈骨折的临床表现不包括

A.　肩部疼痛肿胀

B.　骨擦音和异常活动

C.　环形压痛和冲击痛

D.　触及畸形

E.　肩关节弹性固定

[子母单选]4.

　关于外科颈骨折，叙述错误的是

A.　肱骨外科颈位于骨干与大小结节交界处

B.　外科颈处骨皮质突然变薄、易骨折

C.　多发生于青年人

D.　可分为无移位、外展型、内收型、合并肩关节脱位

E.　可并发神经损伤

[单项选择题]9、

久卧"

最易伤的是

A.气

B.血

C.肉

D.精

E.筋

A

[多项选择题]10、

诊断前臂骨折时，应注意：

A.X片应包肘关节及腕关节

B.X片应包尺桡骨全长

C.桡动脉的搏动情况可不作为常规检查

D.常规检查腕及手指的活动情况

E.常规检查腕及手指的感觉情况

A,B,D,E

[多项选择题]11、

下列那些是理筋手法的功效（）

A.整复错位

B.活血散瘀

C.松解粘连

D.祛风散寒

E.解除痉挛

A,B,C,D,E

[单项选择题]12、

在整复中应采用反折手法加大畸形再复位的是（　　）。

A.近节指骨干骨折

B.指骨颈骨折

C.中节指骨骨折

D.末节指骨骨折

E.末节指骨基底部骨折

指骨骨折是以指骨局部肿胀、疼痛、活动痛及压痛，手指屈伸活动受限等为主要表现的骨折。

整复指骨颈骨折应采用反折手法加大畸形再复位。

[单项选择题]13、

膝关节脱位原因下列哪一项是错误的

A.结构欠稳定

B.关节囊坚强

C.关节内韧带坚固

D.关节外韧带坚固

E.伸膝装置完善

[材料题]14、

男，35岁。

因不慎跌倒，手掌撑地，腕部肿胀，酸痛无力，局部有压痛，桡腕关节功能活动受限，X片无骨折征象。

本病应考虑的诊断是（　　）。

A.腕关节盘损伤

B.桡腕关节扭挫伤

C.腕管综合征

D.腕关节脱位

E.以上均不正确

本病治疗不当，后期容易引起（　　）。

A.关节僵直

B.骨化性肌炎

C.腕骨骨折

D.神经损伤

E.桡腕关节不稳

本病早期治疗不宜采取的措施是（　　）。

A.适当休息，局部外固定

B.早期冷敷

C.早期热敷

D.药物治疗

E.理筋治疗

桡腕关节挫伤后，早期中药治疗应采取的原则是（　　）。

A.祛瘀活血、消肿止痛

B.舒筋活络、和营止痛

C.补养气血、温经通络

D.补益肝肾、通利关节

E.以上均不是

[多项选择题]15、

一位26岁男性，横穿马路时被车撞伤左大腿半小时。

急诊查体：

左大腿中段环状压痛、纵叩痛、畸形、功能障碍，皮肤完整。

造成骨折部畸形的因素，可能有：

A.暴力的作用方向

B.肢体远侧段的重量牵拉

C.肌肉的牵拉

D.搬运不当

E.受伤时间

[多项选择题]16、

下列属于热熨法的有（）

A.坎离砂

B.活络油膏

C.熨药

D.活血酒

E.伤油膏

A,C

[单项选择题]17、

肱骨髁上骨折多见于（　　）。

A.1～3岁儿童

B.3～5岁儿童

C.5～8岁儿童

D.8～12岁儿童

E.3～12岁儿童

肱骨髁上骨折是指肱骨干与肱骨髁交界处发生的骨折。

肱骨干肘线与肱骨髁肘线之间有30度-50度的前倾角，这是容易发生肱骨髁上骨折的解剖因素。

多发于3～12岁儿童。

[单项选择题]18、

脊柱骨折屈曲型和伸直型，多是由何种原因所致：

A.直接暴力

B.间接暴力

C.重复暴力

D.混合暴力

E.肌肉牵拉

[材料题]19、

男，38岁，因骑自行车摔倒致左膝关节疼痛，肿胀，伴功能障碍3小时

下列诊断除哪一项外均有可能

A.内侧副韧带损伤

B.股骨内髁上骨折

C.前交叉韧带损伤

D.胫骨结节骨骺炎

E.髌骨骨折

如果怀疑有交叉韧带损伤，下列哪项检查最适合

A.研磨试验

B.麦氏征

C.抽屉试验

D.浮髌试验

E.关节腔造影

[多项选择题]20、

女孩，5岁，跑动中跌倒致右肘部肿胀、疼痛1小时来诊。

临床诊断为：

右肱骨髁上骨折，伸直型。

拟采用非手术治疗，应注意：

A.旋转移位必须矫正

B.轻度的桡偏必须整复，甚至可矫枉过正

C.轻度的尺偏可不矫正，

D.注意Volkmann缺血性肌挛缩

E.注意预防肘外翻

A,D

[单项选择题]21、

　摸肤温时，一般选用的测试部位是

A.　手指指端

B.　手掌

C.　手背

D.　掌根

E.　大鱼际

[材料题]22、

患者女性，63岁，因“左拇指掌关节掌侧疼痛2个月”来诊，患者晨起左拇指屈伸不利，有扳机现象。

日间活动稍改善，近3天来，屈伸活动明显受限，伸直时难于自行屈曲。

时有上臂部麻木、胀痛，初步考虑为拇指屈指肌腱腱鞘炎。

　常发生腱鞘炎的结构不包括

A.　拇指屈指肌腱

B.　示指屈指肌腱

C.　中指屈指肌腱

D.　小指屈指肌腱

E.　拇长伸肌腱

　在检查中，不会出现的症状、体征是

A.　拇指指间关节疼痛

B.　拇指掌指关节掌面肿胀

C.　拇指掌指关节外展受限

D.　拇指掌指关节掌侧可触及硬结

E.　拇指掌指关节掌侧处压痛

　在鉴别诊断中，不易与拇指屈指肌腱腱鞘炎相混淆的是

A.　拇指指间关节炎

B.　拇指指间滑膜炎

C.　桡骨茎突狭窄性腱鞘炎

D.　类风湿关节炎

E.　肱骨外上髁炎

[材料题]23、

患者女性，77岁，因“摔倒后腰部疼痛，不能直立行走3个月，加重7天”来诊。

患者摔倒次日出现便秘、腹胀。

自行口服泻药缓解，未做正规治疗。

7天前因弯腰不当导致症状加重，腰背部刺痛，大声说话、咳嗽、深呼吸时疼痛加重，翻身时疼痛剧烈，尿便可，食欲、睡眠差。

腰椎后凸畸形，第1、第4腰椎椎体棘突压痛和叩击痛明显。

舌质暗，苔薄白，脉沉弦细。

腰椎正侧位直接数字化X线摄影（DR）：

第1、第4腰椎椎体变扁，椎体高度减低，上缘不同程度凹陷；

腰椎生理曲度变直，所示腰椎椎体骨质疏松。

其他未见异常。

　最可能的诊断是

A.　腰椎间盘突出症

B.　骨质疏松症

C.　腰椎退行性关节炎

D.　骨髓瘤

E.　强直性脊柱炎

F.　类风湿关节炎

　应进行的进一步检查有

A.　血清钙

B.　碱性磷酸酶

C.　骨密度测定

D.　CT平扫

E.　血清磷

F.　骨髓穿刺术

　该病的防护措施包括

A.　获得理想的骨峰值

B.　晒太阳

C.　预防骨量丢失

D.　适当运动

E.　防止跌倒

F.　加强营养

A,B,C,D,E,F

[材料题]24、

男，40岁。

右肩部着地受伤，X线片显示右肩关节脱位，复位、固定后3天仍感肩部疼痛，肿胀，便秘，腹胀，苔黄，脉弦数。

本病为损伤后的何证型？

（　　）

A.气滞血瘀

B.瘀血停积

C.瘀热凝滞

D.寒瘀蕴结

E.脾胃虚寒

本病例最适合的治疗是（　　）。

A.行气活血

B.攻下逐瘀

C.清热凉

D.温经通络

E.健脾益胃

选择最恰当的代表方是（　　）。

A.活血止痛汤

B.桃核承气汤

C.和营止痛汤

D.乌头汤

E.健脾益胃汤

[多项选择题]25、

脱位复位后中期内服中药可选用

A.壮筋养血汤

B.补肾壮筋汤

C.续骨活血汤

D.舒筋活血汤

E.跌打养营汤

A,C,E

[单项选择题]26、

　患处持续性剧痛，夜间加重，镇痛剂不能奏效，并见精神萎靡、食欲减退、消瘦、贫血等，可能是

A.　退行性骨关节病

B.　良性骨肿瘤

C.　先天性骨关节畸形

D.　骨痨

E.　恶性骨肿瘤

[单项选择题]27、

下列可致骨折不愈合的因素中可能因人为引起，除外（　　）。

A.大块骨缺损

B.软组织严重缺损

C.感染

D.骨折分离移位

E.骨折解剖部位特殊

[材料题]28、

患者男性，31岁，因“步行时跌倒，右手掌撑地，右肩肿痛，不敢活动”来诊。

右颈部偏向患侧、下颌转向健侧，健手托扶患侧肘部，锁骨处压痛明显，传导痛。

　需要对右肩关节做的辅助检查是

A.　锁骨正侧位X线片

B.　锁骨正斜位X线片

C.　B超

D.　CT

E.　MRI

　如该患者诊断为锁骨骨折，骨折线形态多为

A.　横断形

B.　青枝形

C.　短斜形

D.　粉碎形

E.　裂纹形

　患者保持头偏向患侧、下颌偏向健侧的目的是

A.　松弛斜方肌

B.　松弛胸锁乳突肌

C.　减轻上肢重量牵拉

D.　松弛胸大肌

E.　松弛锁骨下肌

　如为锁骨中外1/3交界处骨折，由于肌肉的牵拉，骨折内侧端的移位方向是

A.　前下

B.　前上

C.　后上

D.　后下

E.　前方

[材料题]29、

患者，男，40岁，乘车时左腿搁在右腿上，突然刹车时左膝受撞击致左髋关节疼痛不能活动，6小时后送来医院检查就诊，查体见患者缩短，左髋屈曲、内收、内旋畸形

应首先考虑的诊断是

A.左髋关节脱位

B.左髋关节后脱位

C.左髋关节前脱位

D.左髋关节脱位并左膝损伤

E.左髋关节中心性脱位

应该首先做下列哪种辅助检查

A.左髋关节X线侧位片

B.左髋关节X线正位片

C.双侧髋关节X线侧位片

D.左髋关节X线正侧位片

E.MRI

若X线片未见明显的骨折征象，应选择哪种治疗方法

A.骨牵引后卧床4周

B.切开复位石膏托外固定

C.单纯手法复位

D.手法复位后卧床4周

E.手法复位后患肢皮牵引2～3周

该病人复位固定4周后，扶双拐下地不负重活动，需多长时间才能完全承重

A.1周后

B.2周后

C.3月后

D.4月后

E.5月后

[子母单选]5.

复位后不负重行走的主要目的是预防以下哪种并发症的发生

A.习惯性髋关节脱位

B.股骨头缺血性坏死

C.股骨颈骨折

D.左髋关节化脓性关节炎

E.左髋关节骨化性肌炎

[多项选择题]30、

脊髓实质性破坏，多可表现为：

A.脊髓实质的横贯伤

B.脊髓实质的部分性损伤

C.脊髓外观完整

D.脊髓连续性中断

E.突出的椎间盘压迫脊髓

[材料题]31、

患者男性，30岁，因“3周前打篮球时摔伤膝部，膝前痛、肿胀，于劳累、上下楼、下蹲膝关节屈曲时加重”来诊。

体温36.8℃，脉搏80次/分，呼吸24次/分，血压115/70mmHg（1mmHg＝0.133kPa），髌骨内外侧及髌下压痛、饱满，膝关节伸直活动受限。

舌红，苔白，脉弦细。

X线片：

无异常发现。

MRI：

髌下脂肪垫损伤。

　宜选用的内治法是

A.　补气养血法

B.　攻下逐瘀法

C.　清热凉血法

D.　开窍活血法

E.　和营止痛法

F.　祛邪通络法

　宜选用的中药内服方剂是

A.　复元活血汤

B.　五味消毒饮

C.　桃核承气汤

D.　和营止痛汤

E.　和营通气散

F.　复苏汤

D,E

　宜选用的外敷中药药膏（又称敷药或软膏）是

A.　金黄膏

B.　三色敷药

C.　舒筋活络药膏

D.　活血散

E.　生肌玉红膏

F.　红油膏

B,C,D

[单项选择题]32、

骨折手法复位要点不包括（　　）。

A.早

B.稳

C.准

D.巧

E.解剖复位

骨折手法复位要点包括早、稳、准、巧。

[单项选择题]33、

下列骨折中，易导致膀胱损伤者为

A.髂骨翼骨折

B.尾骨骨折

C.坐骨支骨折

D.耻骨支骨折

E.股骨颈骨折

[材料题]34、

女，25岁。

自述无明显原因出现右腕部疼痛，握力减弱，右腕部活动时疼痛加重。

按压右侧桡骨茎突时有明显压痛

可能的诊断为

A.右桡骨茎突狭窄性腱鞘炎

B.腕部扭挫伤

C.腱鞘囊肿

D.腕管综合征

E.舟状骨骨折

受累的肌腱

A.拇长展肌和拇长伸肌腱

B.桡侧腕长伸肌和桡侧腕短伸肌

C.拇长展肌和拇短伸肌腱

D.拇长伸肌和拇短伸肌

E.指伸肌

首选的治疗方法

A.封闭

B.口服非甾体类药物

C.针灸或推拿治疗

D.小针刀

E.手术

[多项选择题]35、

股骨颈骨折的病理基础是

A.股骨颈部细小

B.处于疏松骨质和致密骨质交界处

C.负重量大

D.老年人肝肾不足，骨质疏松

E.血液供应差

[多项选择题]36、

　老年人因股骨颈骨折长期卧床，易并发

A.　心力衰竭

B.　压疮

C.　泌尿系统结石

D.　尿路感染

E.　坠积性肺炎

B,C,D,E

[单项选择题]37、

植骨手术治疗感染引起的骨折不愈合须在（　　）。

A.伤口愈合后

B.伤口基本愈合后

C.伤口愈合1～2月后

D.伤口愈合2～4月后

E.伤口愈合半年后

[单项选择题]38、

外伤后主要症状表现为再昏迷和瘫痪进行性的加重，首先考虑（）

A.脑震荡

B.脑挫裂伤

C.颅内血肿

D.脑干损伤

E.头皮损伤

[材料题]39、

患儿，2岁。

自床上摔下一小时，烦躁哭闹，右上肢不能抬举，托其右侧腋窝哭闹加重。

此病例最有可能的损伤是：

A.锁骨骨折

B.桡骨小头半脱位

C.肱骨干骨折

D.肘关节脱位

E.肱骨髁上骨折

如为锁骨骨折其主要鉴别点为：

A.外伤史

B.哭闹

C.抬举不能

D.年龄

E.托其腋窝疼痛加重

[多项选择题]40、

移位骨折的整复原则，包括：

A.逐步复位

B.松弛位整复

C.循伤道整复

D.顺势牵引

E.保护软组织合页

[多项选择题]41、

　股骨干下1/3骨折，严重移位且考虑为血管、神经损伤的情况有

A.　小腿感觉障碍

B.　小腿、足趾运动障碍

C.　末梢循环障碍

D.　足背动脉搏动减弱或消失

E.　胫后动脉搏动减弱或消失

[材料题]42、

患者男性，12岁，因“四肢关节疼痛、活动障碍1年”来诊。

四肢关节显著增粗，膝关节屈曲畸形，手指短粗，活动受限，扁平足，四肢肌肉中度萎缩。

四肢骺板消失，部分骨化，骨端增粗。

A.　类风湿关节炎

B.　慢性化脓性骨髓炎

C.　硬化性骨髓炎

D.　右股骨远端恶性肿瘤

E.　大骨节病

　治疗的重点在于

A.　预防为主

B.　手术治疗

C.　中药内服

D.　针灸

E.　物理治疗

[多项选择题]43、

以下反射检查有两种属于病理反射的是

A.腹壁反射

B.膝腱反射

C.划跖试验

D.髌阵挛

E.跟腱反射

C,D

[多项选择题]44、

小针刀治疗指屈肌腱腱鞘炎时，应注意（）

A.平行于肌腱方向刺入结节部

B.沿肌腱走行方向作上下挑割

C.不要向两侧偏斜

D.创口小者可不缝合

E.弹响消失，手指活动正常者，表示已切开腱鞘

[多项选择题]45、

原始骨痂形成期的临床特点：

A.此期在骨折后4-8周内完成

B.骨折局部有纵叩痛

C.无假关节活动

D.X片示骨折线隐约可见

E.骨折临床愈合

A,C,D,E

[单项选择题]46、

　外力直接作用的部位发生损伤，此外力被称为

A.　间接暴力

B.　直接暴力

C.　肌肉收缩力

D.　劳损

E.　扭转暴力

[单项选择题]47、

骨折愈合过程中完成血肿机化约需（　　）。

A.3天

B.5天

C.1周

D.2周

E.2～3周

骨折后，因骨折本身及邻近组织的血管断裂、出血，在骨折部形成血肿，血肿于伤后6～8小时开始凝结成含有网状纤维素的血凝块。

骨折断端因损伤及血循环中断，致部分骨细胞坏死，24小时内新生的毛细血管、成纤维细胞和吞噬细胞侵入血块，一方面血肿被机化，另一方面纤维组织将血凝块分隔为许多小块，同时坏死组织被吞噬细胞清除。

此后，吞噬细胞和毛细血管逐渐减少，被机化的血肿和肉芽组织再演变成纤维结缔组织，使两断端初步连接在一起，此时纤维愈合，约在骨折后2～3周内完成。

[单项选择题]48、

月骨常见脱位方向是（　　）。

A.桡侧

B.尺侧

C.掌侧

D.背侧

E.旋转移位

[多项选择题]49、

伸直型尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位移位特点是

A.尺骨骨折向掌侧成角

B.尺骨骨折向背侧成角

C.桡骨头向桡侧脱出

D.桡骨头向掌侧脱出

E.桡骨头向背侧脱出

A,C,D

[多项选择题]50、

盖氏骨折中，导致桡骨远折端移位的因素，包括：

A.手的重量

B.旋前方肌的牵拉

C.肱桡肌的牵拉

D.拇外展肌的牵拉

E.拇伸肌的牵拉

[单项选择题]51、

　损伤的外因主要是

A.　外力伤害

B.　外感六淫

C.　邪毒感染

D.　七情损伤

E.　房室损伤

[单项选择题]52、

　髋部扭挫伤的X线表现有

A.　髋关节囊阴影膨隆

B.　关节间隙变窄

C.　关节周围骨质破坏

D.　多无异常

E.　关节周围骨质密度增高

[单项选择题]53、

关于髌骨骨折的治疗过程，不确切的是：

A.恢复完整的伸膝装置

B.恢复关节面光滑完整

C.膝关节屈曲20°

位固定

D.可行下极切除术

E.固定后即行股四头肌锻炼

[多项选择题]54、

股骨颈骨折的整复方法可用（）

A.手牵足蹬法

B.膝顶拔伸法

C.椅背整复法

D.攀门拽伸法

E.屈髋屈膝法

A,E

[多项选择题]55、

半月板具有的主要功能

A.缓冲震荡

B.滑利关节

C.分泌关节液

D.保护关节面

E.稳定膝关节

[多项选择题]56、

精癃的临床特点是

A.排尿困难

B.尿潴留

C.血尿

D.脓尿

E.乳糜尿

[单项选择题]57、

对习惯性颞颌关节脱位的药物内治法主要是

A.舒筋活络

B.培补脾胃

C.调补肝肾

D.补益气血

E.祛风通络

[单项选择题]58、

肘关节处呈现出靴形畸型多见于是

A.肱骨外髁骨折

B.肱骨内上髁骨折

C.肱骨干下1/3骨折

D.肱骨髁上骨折

E.肱骨外科颈骨折

[多项选择题]59、

骨折中期内治法包括（）

A.和营止痛法

B.行气活血法

C.接骨续筋法

D.舒筋活络法

E.补气养血法

[多项选择题]60、

股骨干上1/3骨折时，骨折近端因受骼腰肌、臀肌的牵拉移位表现为

A.内旋

B.屈曲

C.外展

D.外旋

E.缩短