中医综合考研复习经验及规划Word下载.docx
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整个复习过程,就是发现自己哪里不足,然后掌握它。
如果当时做错的现在还错,那当时就相当于做了无用功了。
要是能将真题以及涉及的知识点都掌握,我觉得60%的分数拿到没有问题。
不过还要注意,中基、中诊重题率相对较高,中药、方剂、中内重题率就低了,因为这几科内容很多,命题点很多,但大致方向是一致的。
比如方剂喜欢考功用,今天考这个方子的,明天就考那个方子的。
做真题就是要从真题中把握命题规律。
当然了,真题全部掌握不代表万事大吉,每年都有新题,上面也说过,只能保证60%的分数。
但是真题熟练掌握的,很容易就能把握命题方向,真要看起课本来也能抓住重点。
事实上,真有决心和毅力将真题熟练掌握的,通常复习的都比较好。
P.S.每年考试情况可能不一样,今年真题的重题多,明年就不一定了。
但最关键的还是通过真题抓重点。
二、具体每科的复习经验
至于每一科具体而言如何复习,建议大家:
先抓重点,再看其余。
中医综合一共考六本书:
中基、中诊、中药、方剂、中内、针灸
有的同学用的就是老牛耕地的办法,每本书都从头到尾的看。
其实是吃力不讨好的,费时间效率低,看过的很难记住,而且严重影响了英语和政治的复习。
最好的是采取抓重点的方法,即每本书先把重点的地方看全看好了,这就抓住了考试的重点,对于考试就有底了。
这相当于有了骨骼。
有余力的,再往上面填血肉。
(一)中基
这本书做真题很重要。
基本上每年都有很高的重题率。
它所涉及到的知识点,真题上都有。
(二)中诊
上篇,舌诊、脉诊每年必考。
这两部分必须看熟。
脉诊——先背过后面那个表格,即7版教材118页那个表格。
每种脉的脉象、主病,以及浮脉类有哪些,沉脉类有哪些等等,都要记清楚。
但是死记硬背容易忘。
不好理解的需要借助前面的讲解。
比如促、结、代脉。
这个表格背过了就有底了,再看其他的。
主要有:
1、脉象的胃、神、根各自的含义,就一句话,很容易记住。
2、《脉经》《难经》《景岳全书》《医宗金鉴》中寸关尺各自代表什么,有一年考了《难经》中右寸主肺与大肠
3、120页相兼脉主病。
4、121页各种真脏脉,这个虽然临床上n多年都碰不上但是考研特别喜欢考。
十怪脉、七绝脉(这两个名词书上没有,看真题解读),各自的脉形、意义。
书上没有的知识点可以看真题的解读,一般的真题书上都有。
5、妇人脉与小儿脉。
内容都很少,看一遍就差不多能记住了。
看完了这些脉诊就差不多了,不放心就再从头看一遍,看到有什么觉得可以命题的点就记一下。
但这些重点要记住。
舌诊——这部分是看起来最晕的,没别的办法就是要好好看。
看的时候最好抄下来,左边是舌象,右边是意义,要抄的很细,比如淡白舌,不仅要抄书上的临床意义一条。
下面的淡白光莹、淡白湿润等,也都要各列一条。
然后就是看着左边想右边,看着右边想左边,直到看熟为止。
整本中诊最难复习的部分在舌诊,所以这部分要花时间。
上篇诊法除了舌脉外其他部分的命题点也都很多,看真题就差不多有个脉络了。
中篇的辨证,这一部分对于以后中内的复习很有好处,所以推荐大家背目录,尤其是脏腑辨证那一块,把每个脏腑的证型都记住,整个中医复习的框架就有了。
(三)中药
中药实在是一个长期积累的活儿,因为它不但内容多而且考得细,因此常看课本是正道。
而且很麻烦的是,中药是前五科中真题的重题率最低的。
至于要应对考试,建议大家“七步走”。
第一步,把每味考纲上规定的药的功效一条背过,滚瓜烂熟。
这是整个中药复习中最关键的一步。
这一步做好了中药复习一半的任务就完成了。
最好先背目录,哪一位药属于哪一类,这样会省一些事。
第二步,根据考纲,背相关药的来源。
背的时候看着目录,把要背的药标记出来,然后看着药名,想药的形态,它的用药部位是什么。
一般背部位就够了,至于植物所属的科属,很多年前年考过一次,再没考过,可以先放一放。
着重要鉴别的是根和根茎、种子和果实。
比如女贞子是果实、地肤子是果实、马钱子是种子,等等。
其实来源历年考的就少,但考纲上既然规定了还是宁可错杀,不可放过。
来源并不难记,如果学过中药鉴定学就更easy了。
基本上看过一遍,把不好记的、容易混淆的抄下来,再看一遍,就差不多了。
第三步,背药性。
这个个人情况不同,量力而为。
要说明的是药性这东西每年最多一道题,而且常常是有中医基础的人都能做对的,所以在药性上花的时间要慎重。
四气的话喜欢考特殊的,比如川楝子在大队辛温行气中唯独属寒。
归经的话喜欢考理气药。
另外也喜欢考这样的:
某一大类药有特殊的归经。
比如补血药多归心肝经。
第四步,背应用。
应用的内容非常庞杂,看起来无从下手。
但仔细看看命题,其实他的命题点有规律可循。
因此我有如下建议:
第一遍看应用的时候,拿着红笔划重点。
画什么重点呢?
1、特殊应用。
有了第一步的基础,背应用应该不难,要拿着功效对照下面所列的应用,一般都很好理解。
而且每种应用后都会出代表方,可以凭此代表方加深记忆,又可以兼复习方剂。
最重要的是要注意特殊的应用,比如金银花治痢疾,苍术治目盲,考试最喜欢考这个,中规中矩的反而考得少。
2、特殊话语
比如,“……之要药”“不论寒热皆可配用”“善于……”,以及一些特殊评价,如“血中之气药,气中之血药”,这些通常都是一味药区别于大队同类药的特殊之处,相当于它们的个性,要十分注意。
这样画完重点之后,平均每味药都有一两句话,后来再看的时候就要着重看这些。
第五步,背用法用量。
用量的话喜欢考贵重药、有毒药、芳香药、动物药等,总之是非常规药量的用药。
看的时候把这些药都标出来,然后抄下来背。
抄下的大约占需要背的药(考纲上规定要背用法用量的)三分之一。
背的时候也不用死记硬背,背过在哪个区间就行了,比如麝香是0.03-0.1g,那就是在0.01-0.1之间。
蟾酥在0.015-0.03g,也是这个区间,但比麝香还少。
一般考试就考个大概,在哪个数量级上。
煎服方法哪些是重点也很清楚,不必多说。
第六步,使用注意。
重要啊,不多说了,该怎么办你懂的。
第七步,鉴别用药。
如果前面的功效应用都背好了,这个就不难,看一遍就够了。
这七步是针对各论来说的。
按这七步走,即先背所有的来源、再背所有的药性、等等类推,而且最好看着目录背。
而非看一味药,就把它的来源、药性之类的全都背了。
这样一是容易晕,二是容易漏。
对于基础不牢且时间充足的同学,还是先把课本从头到尾大体看一遍,再按照这七步走比较稳妥。
否则没有基础一上手就开始背,要记住比较困难。
各论部分真题的重题率是比较低的,因为知识点太多了。
但总论部分就要借助真题了,而且真题重题率很高。
因为它的命题点就那些。
不多说了,对着真题找重点就行了。
其实学习中药就像认识一个一个的人,他们的名字长相性格脾气、适合干什么事有什么活儿可以让他们干,以及各自还有的特性,等等。
每位药都是完整有个性的,等着你去了解去熟悉,每多看一点,就对每个人有更完整的了解。
而非所有的知识点都是孤立的,很枯燥的等着你去记忆。
就好比徐大椿《医学源流论》里“用药如用兵”的比喻,作为医生要调兵遣将,当然要对手下的士兵有所了解。
带着这样的心态看中药,可能就不会那么痛苦了吧。
(四)方剂
复习方剂的其实很痛苦,因为一翻开课本,好多内容啊,这也觉得应该看,那也觉得应该看,最后弄得头晕脑胀,啥都不想看了,就把书扔了。
过一阵子翻翻真题,又看看课本,才发现原来是这么回事。
怎么一回事呢?
原来方剂的命题规律太明显了,看课本时看那几个地方就够了。
哪几个地方呢?
一、组成+用法
二、功用
三、主治
这三个地方的内容,可占到命题的80%以上。
至于有的时候还会考到某方中某味药配伍的意义。
同学们一开始很容易被真题中的这种题吓到,以为方解全部要看,结果看的晕头转向,还什么都记不住。
后来发现,这种题考的并不多,而且即便看了,也未必有效果。
因为一是不同教材说法都不一样,有的看过了,一样做不对。
二是出题人一般水平是比较高的,不会出争议性很大的,凭借自己的能力是可以做对的。
三是有一定重题率。
所以看方解这一部分可以放一放,把上面所提到的三个地方先掌握,再来看这部分。
具体的一些地方下面会说到。
转过来再看这三个地方,就会发现内容并不多。
今年要考的方子是240多个,每个方子就这么两三句话,比中药少多了。
因此对于方剂的复习,建议大家仿照中药,也分这几步走。
第一步,背方歌。
第二步,背功用、主治。
需要强调的是,这两步都是要背到滚瓜烂熟,一字不差才可以。
方歌不用说了。
功用一条,考试常常考原话,而且经常把很相似的几句放在一起,因此试图从组成中推出功效的做法并不稳妥。
至于主治,第一句即主病当然要背熟。
后面的症状不用背,但也要看熟,能认出来是哪种病哪个方子,因为考试常常是把这一句拿出来让选方子。
另外有的方子在症状之后还偷偷摸摸的来一句:
“以及……”“亦治……”看得快的很容易漏过去,殊不知考试会从这里命题。
比如开窍剂的那几个方子。
第三步,在方歌上标注。
背过方歌不算完,因为还有很多重要的事等着呢。
因此要在方歌上将相关的东西标出来。
标什么呢?
1、药名
虽然方歌上有药,但这个药不够清楚。
我把容易混淆的列在下面。
枳——枳实、枳壳
桂——肉桂、桂枝
地——生地、熟地
前——白前、前胡
丹——丹参、丹皮
姜——生姜、干姜、炮姜、高良姜(厚朴温中汤)
草——生甘草、炙甘草
香——木香、沉香、檀香、青木香等,
蔻——白蔻仁、肉豆蔻、草豆蔻(厚朴温中汤)
牛膝——川牛膝、怀牛膝
荆芥——荆芥、荆芥穗
瓜蒌——瓜蒌仁、瓜蒌实
萸——山茱萸、吴茱萸
大腹——大腹皮、槟榔(实脾散)
贝母——川贝、浙贝
木——木香、青木香
冬——天冬、麦冬
芍——白芍、赤芍
可能还有遗漏的,就不一一列举了。
上述列举的,以前9个比较重要。
2、遗漏的药
方歌中的药不一定是全的,比如苏子降气汤。
因此一定要对照课本以及下面煎服方法,把遗漏的药标注在旁边。
3、特殊药量
考试要考药量的话,一般考经方的,比如旋覆代赭汤。
经方中药量特别大的要注意,比如吴茱萸汤中的生姜,小柴胡汤中的柴胡。
另外就是特殊的比例。
不会很多,顶多十个。
我想起来的:
当归补血汤中黄芪:
当归=5:
1;
当归六黄汤中黄芪:
他药=2:
麻杏甘石汤中石膏:
麻黄=2:
左金丸中黄连:
吴茱萸=6:
大补阴丸滋阴药:
降火药=3:
2;
等等。
这些特殊药量也要标注在方歌上。
4、特殊煎服方法
比如今年就考了小柴胡汤去滓再煎。
这几年对经方的考察越来越频繁了。
比如药量、煎服法、还有最让人头疼的加减法。
基本每年都有经方的题。
所以大家一定要重视经方啊。
每一首方子需要标注的都不太多,直接标在方歌上即可。
标注完了以后,在把方歌背完的基础上,就把标注的这些再背过或熟悉。
做完了这前三步,基本上方剂部分80%的知识点就有了。
剩下20%的分数,要想通过看课本的方式全部稳妥的拿到,基本上是不可能的,因为课本内容太庞杂。
但是有选择的看书做题,拿到这20%的大部分是没有问题的。
这20%的命题点在哪里呢?
1、君药
2、某些药在方中的作用
3、方子的治法,比如培土生金,金水并补
4、加减法
5、病机,很少很少考,考了的也是一看就会的
针对这几条,最好的办法就是做真题。
如前所述,方剂的真题重题率相对较低,而重题的部分大多是在这几个方面。
所以复习这几个方面最先做的是真题。
做完了真题,这几个方面60%的分数拿到也差不多了。
还不放心的,可以照以下方法再复习。
针对君药,有余力的可以把每个方子的君药背过。
应该不难背,因为大多数在方名中就有。
至于那些君药和方名不一致的要着重注意。
如炙甘草汤。
这些真题上都有。
针对某些药在方中的作用,真要仔细看书,跟大海捞针差不多。
不过看的时候,可以关注一下特殊的。
我个人觉得看真题比较好。
针对方子的治法,可以看方解的最后面。
一般一个方子就一两句话,能把这句话和方子联系起来就行。
针对加减法,没什么好办法。
只能关注一下经方的加减法。
可是有一年还考了二陈汤的加减法,真是没办法。
病机很少考。
复习方剂时很痛苦。
其实考完之后回过头来想想,给方剂命题的老师也挺难的,尤其是想出点新题,很不容易。
方剂不像中药,随手拈来都是题,还不重样。
方剂的命题点就那么多,要想在方解上出点新题,又怕争议太大,所以只能在出过的题中找。
因此大家复习也不要压力太大,从重点入手就好了。
其实方剂是最好复习的一科,因为命题什么的很有规律。
方剂的部分就说这么多吧。
这里只是说了一些经验,未必对每个人都实用。
(五)中内
中内也是很头疼的一门课。
可以说是——“常看常新”,意思是每一遍看都跟新的似的,先前复习的很容易忘。
这门课,很靠能力,死记硬背一般不好用。
比如他出哪一种病哪一个证型的治法是什么,要是全都背过,不是要人命吗。
但话又说回来,要是能力比较好,一看就能分辨出来。
要死记硬背的东西如下。
一、每个病的证型。
是仿照方歌的方式,变成歌诀来背的。
比如癃闭:
“膀胱肺肝浊脾肾。
”这样看起来似乎繁琐,还不如靠理解来背诵。
实际上背多了就知道,病与病之间很容易混淆,而编成歌诀来记不容易忘。
中医内科学一共才51个病,每个病一句话,再加上是自己编的,很容易记住的。
二、每种证型的代表方。
把每种证型的代表方抄下来,左边一列,右边一列。
背的时候看着左边想右边,把每种证型的代表方记住。
注意写代表方时不是把明显列出的那个方子记住就行了,底下的加减法中常常有大量的信息,会列出一些方子。
这些方子是近年来常考的地方,所以抄代表方的时候一定要把下面提到的也一并抄上,并且弄清楚适用范围。
注意,以上所说的两步仅仅是记忆的方法,但实际考的时候,他常常是列出一系列症状然后让你辨证选方。
所以一定要看书,能辨出证来,否则上面的就白背了。
三、每种病(不是每个证)的病机、治法。
病机一句话,加上所涉及的脏腑。
治法一到三句话不等。
都是要好好记忆的。
与其他科不同,方剂中药死记硬背的东西背过了,80%的分数就没问题了。
但这门课,以上三步走完了,顶多能拿一半的分数。
还有大量的命题点在哪呢?
大体列举一下。
1、历史沿革。
这个每年至多考一道题,但是知识点巨多无比。
复习的话,不要信考纲上列举的那几个。
不要以为那些就是范围,实际上考到的没有几个是从那个范围中出的。
所以考试所覆盖的范围其实是整本书中所有病的历史沿革。
真要想把这个分数拿到手,只能看和背。
多看书,直到看熟为止,再重点记忆。
很多同学当时吃亏在在这个上面花时间太多,所以大家要把这个部分往后放,有了余力,比较从容的时候再看这个。
2、病因。
这个考得不多,但也会考。
死记硬背是没用的,只能靠理解。
注意特殊的,比如瘿病的水土因素,心悸的感受外邪。
看病因病机的时候,每一条都跟这个病联系一下。
比如心悸的几个病因,你就想象,一个人过度劳累,心悸了,好理解。
情绪不对了,心悸了,好理解。
感受外邪怎么心悸呢?
对了,风湿性心脏病就是个例子,好,这个也理解了。
这样做题时再碰上相关选项就能选出来。
3、病机。
除去上面所说病机一句、涉及脏腑一句外,病机中的命题点还是很多的。
比如预后转归就常考。
多看多理解啊。
4、诊断。
考得不多。
5、辨证。
常考的是辨证的纲领。
6、每种证型所列治法。
这个考的也很多,和病机不相上下。
复习这个没什么办法,死记硬背完全不可能,只能理解。
有一个不成熟的窍门是参考对症的方子理解。
总之,这门课多看书是正道。
看书看得熟了理解了,才算复习好了,死记硬背的那些不够用。
其实最好要上临床,自然要对每种病有全面透彻的认识,多看点有好处。
由于这门课复习时确实没总结出多少规律,再加上没把中内书带回来作参考,所以这一部分写得很不好,大家看看就行,别太当真。
大家多看真题,从真题上总结命题规律。
这门课可命题的点很多,因此重题率相对较低,大家不要指望通过做真题掌握知识点,而是要通过真题把握命题的规律,关注没考过的知识点。
当然,真题都是要掌握的。
(六)针灸
这门课很特殊,因为它是从07年才开始考的,而且知识点很多,所以几乎没有重题率,一年一个样。
但是大家也不要害怕,因为他所考的都是最基本的内容。
对于针灸专业的同学来说不费吹灰之力,基本不用复习。
对于非针灸专业的同学,凡是上过针灸课的,也很容易知道重点在哪里。
对于他的考点,大家要以考纲为准。
因为不同的学校以及专业教材可能是不同的,而命题者所依据的似乎是绿皮的七版五年制教材。
有的教材可能还有头针耳针等内容,但这些考纲上没有,是不考察的。
还有这科与中基的经络部分是相通的。
中基强调经络循行,这里强调腧穴,所以要把二者融会贯通。
对于他的考点,考纲上说的很清楚了。
其实内容并不多,该死记硬背的好好背过就行。
1、关于最后一部分内科病症的治疗,真要好好复习起来,可能会占去针灸复习时间的一半还多,但他最后考试时涉及的分值不超过10%。
而且内容那么多,复习完了不一定能记住多少。
而做题时,基本还是靠能力。
所以这一部分不要死记硬背,大体看一遍没有太磕磕绊绊不能理解的地方就行,真有余力了再回过头来好好看。
真正占分的地方在前面,而且并不难复习,都是最基本的。
2、腧穴总论、各论、针灸治疗原则等一看就是重点。
这里提醒大家不要忽略刺灸法之类。
不要看着他长得不那么严格就觉得不是重点,事实上每年都命题。
因为命题时似乎都是有分值分配的,每个章节必须出多少道题。
我今年就吃亏在没好好看刺灸法,涉及的题就做错了。
所以提醒师弟师妹千万注意啊。
3、十二经腧穴主治概要那个表格灰常灰常重要啊,一定要背熟。
此年年必考之处,兵家必争之地。
4、关于腧穴的主治,背起来也真是很让人崩溃的。
参考内科病症治疗部分的看法,以融会贯通的理解为主,有时间再好好背。
真正命题的大头在2、3点所提到的部分。
这些部分复习起来需要的精力占整个针灸复习的50%不到,分值却在80%以上。
所以对于复习的同学,尤其是时间比较紧张的同学,一定要学会抓重点啊。
关于中医综合的复习就说这么多吧。