康复医学技术历年真题精选正高.docx
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康复医学技术历年真题精选正高
2019年康复医学技术历年真题精选（正高）
[多项选择题]1、
关于康复评定与临床检查的区别和联系是
A.临床检查是康复评定的基础
B.临床检查着重于疾病的诊断
C.康复检查比临床检查更具体、更有针对性
D.康复评定针对功能障碍
E.康复评定是综合性的，临床检查是单一的
参考答案：
A,B,D,E
[材料题]2、
患者，男，48岁，建筑工人，有腰痛史2年，1天前弯腰搬重物后损伤腰部，腰痛加重，并向右下肢放射，查体右直腿抬高试验阳性，临床诊断为腰椎间盘突出症。
[案例分析]1.
如要确定其为急性或慢性，有帮助的检查是
A.神经肌电图检查，在伤后3～4周进行
B.立即作MRI检查
C.立即作CT／脊髓造影
D.单光子断层骨扫描
E.初诊时即作神经肌电图检查，伤后3～4周再复查
参考答案：
E
[案例分析]2.
伤后3～4周再复查肌电图，发现右胫前肌、右趾长屈肌、右L～S脊旁肌有正尖纤颤电位。
其他肌肉正常，最可能的诊断是
A.梨状肌综合征
B.L神经根病
C.腰骶丛病
D.L神经根病
E.S神经根病
参考答案：
D
∙参考解析：
2.肌电图异常所见符合L5神经根分布区，脊旁肌的异常证实是根性病变，而非丛性病变。
∙
[材料题]3、
对一位小脑损伤患者进行协调功能评定。
[案例分析]1.
常用的评定方法不包括
A.指鼻试验
B.指指试验
C.迈步试验
D.对指试验
E.跟膝胫试验
参考答案：
C
[案例分析]2.
下列哪项不符合颈椎病的治疗原则
A.脊髓型颈椎病可只行非手术疗法，尤其是大重量牵引
B.牵引时颈椎前倾角度小时，牵引力作用于上颈椎
C.患者枕头的高度宜为患者拳头的1～1.5倍
D.牵引重量多数为6～15kg，可根据患者的反应作适当调整
E.牵引时间以10～30分钟较合适
参考答案：
A
[材料题]4、
患儿，女，12岁，车祸后，左踝关节疼痛3小时，体检左踝内侧软组织肿胀，压痛明显。
[案例分析]1.
首先选择的影像学检查方法为
A.正侧位X线片
B.CT扫描
C.MRI检查
D.超声检查
E.ECT检查
参考答案：
A
[案例分析]2.
经上述检查后，患者左踝关节骨质未见明确异常，但是患儿疼痛仍较剧烈，此时进一步的检查是
A.正侧位X线片
B.CT扫描
C.MRI检查
D.超声检查
E.ECT检查
参考答案：
C
[案例分析]3.
同时，患者发现右上颌部疼痛明显，怀疑上颌骨骨折，应选择的影像学检查方法为
A.正侧位X线片
B.CT扫描
C.MRI检查
D.超声检查
E.ECT检查
参考答案：
B
[材料题]5、
患者男，48岁。
因"突发胸痛2小时"就诊。
2小时前无明显诱因出现胸痛，位于心前区，性质为压榨性，向左肩放射，持续约3分钟自行缓解。
初步诊断：
冠状动脉粥样硬化性心脏病：
心绞痛。
[案例分析]1.
目前确诊冠状动脉粥样硬化性心脏病的金标准是
A.心脏X线检查
B.心电图
C.放射性核素检查
D.冠状动脉造影
E.超声心动图
参考答案：
D
[案例分析]2.
运动训练对冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者有许多积极的作用，在运动前需进行功能评定，以下评定对制订运动处方指导意义不大的是
A.活动平板运动试验
B.肌力评定
C.代谢当量量化心脏功能
D.根据患者自觉的活动能力进行心脏功能分级
E.踏车运动试验
参考答案：
B
[案例分析]3.
冠心病运动治疗的禁忌证
A.三度房室传导阻滞已安装起搏器者
B.偶发房性期前收缩
C.频发室性期前收缩
D.稳定型心绞痛
E.心动过速（心率为100次／分）
参考答案：
C
[多项选择题]6、
可采用作业疗法的病症有
A.严重认知障碍
B.精神分裂症
C.肿瘤手术后
D.骨折、截肢、断肢、断指再植术后
E.颅脑损伤
参考答案：
A,C,D,E
参考解析：
作业疗法（occupationaltherapy,OT）是让病人参与不同的作业,参加一定的生产劳动,来治疗疾病的一种方法。
[多项选择题]7、
脑梗死患者女性，61岁，右上肢BrunnstromⅣ期，肌张力正常，手腕、手指有自主运动，但欠灵活，适宜的作业疗法有
A.砂磨板练习
B.拧螺帽
C.捡拾珠子或豆
D.书写
E.黏土塑形
参考答案：
B,C,D,E
[材料题]8、
对一位小脑损伤患者进行协调功能评定。
[案例分析]1.
常用的评定方法不包括
A.指鼻试验
B.指指试验
C.迈步试验
D.对指试验
E.跟膝胫试验
参考答案：
C
[案例分析]2.
下列哪项不符合颈椎病的治疗原则
A.脊髓型颈椎病可只行非手术疗法，尤其是大重量牵引
B.牵引时颈椎前倾角度小时，牵引力作用于上颈椎
C.患者枕头的高度宜为患者拳头的1～1.5倍
D.牵引重量多数为6～15kg，可根据患者的反应作适当调整
E.牵引时间以10～30分钟较合适
参考答案：
A
[材料题]9、
患者，女，20岁。
被汽车撞伤后2h来诊，查体：
一般情况好，左小腿可见长约8cm创口，胫骨断端外露，出血不多，伴有广泛软组织损伤。
[案例分析]1.
在行X线检查之前应先
A.行气压止血带止血
B.行跟骨结节骨牵引
C.送手术室清创
D.行简单的外固定
E.行长腿石膏外固定
参考答案：
D
[案例分析]2.
彻底清创后的最佳处理方法是
A.钢板内固定
B.外固定支架固定
C.仅彻底清创伤口
D.石膏托固定
E.持续跟骨牵引
参考答案：
B
[材料题]10、
患者男，48岁。
因"突发胸痛2小时"就诊。
2小时前无明显诱因出现胸痛，位于心前区，性质为压榨性，向左肩放射，持续约3分钟自行缓解。
初步诊断：
冠状动脉粥样硬化性心脏病：
心绞痛。
[案例分析]1.
目前确诊冠状动脉粥样硬化性心脏病的金标准是
A.心脏X线检查
B.心电图
C.放射性核素检查
D.冠状动脉造影
E.超声心动图
参考答案：
D
[案例分析]2.
运动训练对冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者有许多积极的作用，在运动前需进行功能评定，以下评定对制订运动处方指导意义不大的是
A.活动平板运动试验
B.肌力评定
C.代谢当量量化心脏功能
D.根据患者自觉的活动能力进行心脏功能分级
E.踏车运动试验
参考答案：
B
[案例分析]3.
冠心病运动治疗的禁忌证
A.三度房室传导阻滞已安装起搏器者
B.偶发房性期前收缩
C.频发室性期前收缩
D.稳定型心绞痛
E.心动过速（心率为100次／分）
参考答案：
C
[材料题]11、
患者男，67岁。
脑梗死1个月，右侧偏瘫，为进一步治疗入住康复科，患者既往高血压病史3年，冠心病1年，糖尿病2年。
查体不能言语，交流障碍，失语症检查结果为感觉性失语，喝水呛咳，右侧肢体有能动功能障碍，肌张力增高。
[案例分析]1.
若这个患者将来行走，最可能出现的步态是
A.蹒跚步态
B.划圈步态
C.痉挛步态
D.交叉步态
E.醉酒步态
参考答案：
B
[案例分析]2.
就患者感觉性失语，其最佳训练内容项目是
A.发音转换训练及句子转换训练
B.文字训练
C.呼名训练
D.手势训练
E.书写表达训练
参考答案：
B
[案例分析]3.
若给这个患者进行饮水试验检查，以下哪种情况为可疑吞咽障碍
A.一饮而尽，无呛咳；在5秒之内喝完
B.两次以上喝完，无呛咳
C.一饮而尽，有呛咳
D.两次以上喝完，有呛咳
E.呛咳多次发生，不能将水喝完
参考答案：
B
∙参考解析：
1.脑卒中患者最典型的步态就是划圈步态。
2.各种疗法对感觉性失语效果不佳，由于各种指示难以被患者接受，故难以进行深入的训练。
若遇到文字理解尚可的患者，则以文字训练为突破口。
∙
[多项选择题]12、
为了避免或减少环境中的电磁波辐射，应注意
A.不使用漏能的治疗机
B.治疗机有输出时，电极或辐射器不得空载
C.治疗机不得过于密集
D.尽量减少室内的金属物品
E.使用屏蔽的同轴电缆
参考答案：
A,B,C,D
[材料题]13、
患者，女性，68岁，脑梗死后1个月，家属反映患者能流利地讲话，但词不达意，采用汉语失语成套测验给患者评估，发现患者右利手，口语表达时自发语流利，但内容空洞，复述正常，听理解轻度障碍，阅读轻度障碍，词命名、颜色命名、反应命名均较差，认知功能正常
[案例分析]1.
该患者可能是什么类型的失语
A.感觉性失语
B.运动性失语
C.传导性失语
D.球性失语
E.命名性失语
参考答案：
E
[案例分析]2.
对该患者进行的汉语失语成套测验的检查结果漏了哪个内容
A.口语表达
B.书写功能
C.听理解
D.认知功能
E.阅读能力
参考答案：
B
[材料题]14、
患者，男，50岁。
四肢麻木无力渐加重1年。
查体：
Hoffmann（+），膝反射双侧（+++）。
[案例分析]1.
应选用的检查是
A.胸片
B.心电图
C.肌电图
D.脑CT
E.颈椎MR
参考答案：
E
[案例分析]2.
诊断应考虑
A.脑卒中
B.神经根型颈椎病
C.蛛网膜下隙出血
D.脊髓型颈椎病
E.胸廓出口综合征
参考答案：
D
[案例分析]3.
治疗方案倾向于
A.颌枕带牵引
B.推拿按摩
C.药物治疗
D.理疗
E.手术治疗
参考答案：
E
[多项选择题]15、
患者，男，22岁，左侧髌骨横行骨折，行AO张力带钢丝内固定，术后1周，可选择的康复治疗为
A.髌骨被动运动
B.膝关节连续被动运动（CPM）治疗
C.膝部超短波治疗
D.股四头肌等长收缩
E.股四头肌抗阻收缩
参考答案：
B,C,D,E
参考解析：
早期可采用等长收缩。
[材料题]16、
患者男，58岁。
因2个月前脑梗死遗有偏瘫入住康复科治疗，入院时检查左上肢肌张力增高，肘关节大部分范围都紧张，坐位下可主动屈膝大于100°，可抗阻独自站立，能独立行走。
[案例分析]1.
请问这位患者左上肢肘屈肌群肌张力改良Ashworth分级是
A.Ⅰ
B.Ⅰ
C.Ⅱ
D.Ⅲ
E.Ⅳ
参考答案：
C
[案例分析]2.
请问此患者站立平衡功能属于
A.0
B.Ⅰ
C.Ⅱ
D.Ⅲ
E.Ⅳ
参考答案：
D
[案例分析]3.
请问此患者下肢按Brunnstrom分期为
A.Ⅰ
B.Ⅱ
C.Ⅲ
D.Ⅳ
E.Ⅴ
参考答案：
D
∙参考解析：
1.改良AshworthⅡ级标准是肌张力较明显增加：
在通过关节活动大部分范围时出现，但仍能较容易被动活动。
2.Ⅲ级站立平衡是在站立姿势下抵抗外力保持身体平衡的训练。
3.Brunnstrom分期：
下肢Ⅳ期标准：
在坐位下，可屈膝90°以上，足可向后滑动。
在足跟不离地的情况下踝能背屈。
∙
[材料题]17、
患者，女性，72岁，近两年来劳累或情绪激动时反复出现胸骨后烧灼样不适，向下颌部、前臂内侧放射，休息后或舌下含服硝酸甘油可缓解。
10分钟前无明显诱因再次出现上述症状来诊。
查体：
血压135／85mmHg，心界不大，心率90次／分，律齐，各瓣膜听诊区无杂音。
[案例分析]1.
此时应立即进行的检查为
A.心脏彩超
B.心脏核素扫描
C.心电图检查和心肌酶谱检查
D.X线胸部摄片
E.胸部CT
参考答案：
C
[案例分析]2.
若心电图提示心肌缺血表现，心肌酶谱正常，应立即给予的药物处理为
A.普萘洛尔（心得安）
B.硝酸甘油
C.利尿剂
D.洋地黄
E.利多卡因
参考答案：
B
[案例分析]3.
经上述处理后，患者胸闷缓解，本例最可能的诊断为
A.急性心肌梗死
B.心绞痛
C.急性心包炎
D.消化性溃疡
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