病毒性皮肤病试题Word格式文档下载.docx

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D、感觉神经轴索

7.关于水痘和带状疱疹的说法正确的是（）

A、同一病毒致病

B、抵抗力低下时导致水痘

C、愈后均遗留瘢痕

D、无获得性免疫力

8.糖皮质激素使用于带状疱疹老年患者的目的是（）

A、止痛

B、抗感染

C、抑制炎症过程

D、促进神经修复

9.寻常疣的典型皮损为（）

A、散发性红斑

B、群集性小水疱和浅表溃疡

C、乳头瘤状增生

D、内含乳白色干酪样物质的半球形丘疹

10.带状疱疹患者局部水疱已破溃，红肿明显，宜用（）

A、炉甘石洗剂外用

B、硼酸溶液湿敷

C、万乃洛韦软膏外用

D、龙胆紫外用

11.以下疾病中可发生同形反应的是（）

A、尖锐湿疣

B、传染性软疣

C、寻常疣

D、扁平疣

12.以下疾病不是感染人类乳头瘤病毒引起的是（）

A、寻常疣

B、尖锐湿疣

C、传染性软疣

13.以下关于人类乳头瘤病毒的描述正确的是（）

A、为RNA病毒

B、有20余种亚型

C、引起的皮损主要为赘生物

D、主要通过血液传染

14.顿挫型带状疱疹表现为（）

A、仅出现红斑、丘疹而无水疱

B、同时侵犯2个以上神经节产生对侧皮损

C、不出现皮损而仅有神经痛

D、侵犯肺、脑等器官

15.跖疣形成胼胝样斑块或扁平丘疹的原因是（）

A、感染病毒的种类不同

B、足底受压

C、多个丘疹融合

D、局部长期摩擦

16.引起带状疱疹的病原微生物是（）

A、人类乳头瘤病毒

B、麻疹病毒

C、单纯疱疹病毒

D、水痘一带状疱疹病毒

17.单纯疱疹好发生于（）

A、四肢

B、躯干

C、口腔

D、皮肤-粘膜交界处

18.复发性单纯疱疹的自然病程为（）

A、少于1周

B、1～2周

C、2～3周

D、1个月

19.生殖器疱疹的病原微生物（）

A、HSV-Ⅰ型

B、HSV-Ⅱ型

C、90%为HSV-Ⅰ型

D、90%为HSV-Ⅱ型

20.Kaposi水痘样疹又称（）

A、口腔单纯疱疹

B、眼疱疹

C、生殖器疱疹

D、疱疹性湿疹

21.以下关于疱疹性口龈炎的描述错误的是（）

A、多见于老年人

B、好发于口腔、牙龈、舌、硬腭、软腭、咽等部位

C、典型皮损为群集性小水疱和浅表溃疡

D、病程约2周

22.婴幼儿初次感染HSV最易引起（）

C、皮肤疱疹

D、接种性疱疹

23.原发性单纯疱疹的特征性临床表现是（）

A、神经痛

B、大疱

C、群集性小水疱

D、局部淋巴结肿大

24.以下关于单纯疱疹诊断方法的描述正确的是（）

A、细胞学检查见到多核巨细胞有助于诊断

B、PCR检测HSVDNA是诊断的金标准

C、病毒培养鉴定有辅助诊断价值

D、HSVIgG型抗体检测有辅助诊断价值

25.原发型单纯疱疹的潜伏期平均为（）

A、1周

B、2周

C、1个月

D、2个月

26.单纯疱疹频繁复发指的是（）

A、1年复发1次

B、1年复发3次以上

C、1年复发6次以上

D、1个月复发1次

27.以下关于单纯疱疹病毒的描述正确的是（）

B、人为单纯疱疹病毒的中间宿主

C、HSV-Ⅰ型病毒主要引起生殖器外的皮肤粘膜及脑部感染

D、血液中的特异性抗体可阻止复发

28.引起单纯疱疹的病原微生物是（）

D、水痘-带状疱疹病毒

29.以下不属于病毒性皮肤病的是（）

A、手足口病

B、脓疱疮

C、丝状疣

D、带状疱疹

30.以下属于RNA病毒的是（）

A、单纯疱疹病毒

B、水痘-带状疱疹病毒

C、柯萨奇病毒

D、人类乳头瘤病毒

31.以下病毒具有嗜神经性的是（）

A、疱疹病毒

B、人类乳头瘤病毒

C、麻疹病毒

D、柯萨奇病毒

32.传染性软疣最有效的治疗方法是（）

A、无菌条件下用齿镊或弯钳夹破，挤出内容物

B、外用莫匹罗星软膏

C、手术治疗

D、激光治疗

33.在单纯疱疹病毒亚临床感染患者中可检出相应抗体的占（）

A、10%～20%

B、20%～30%

C、30%～40%

D、40%～50%

34.传染性软疣的典型皮损为（）

35.以下疾病易发生于儿童的是（）

B、手足口病

C、须疮

D、花斑癣

36.以下关于复发性单纯疱疹的描述正确的是（）

A、分布广泛

B、常累及中枢神经系统

C、持续时间长

D、病程1～2周

37.手足口病的病原微生物是（）

A、水痘-带状疱疹病毒

B、传染性软疣病毒

38.反复发作的单纯疱疹患者可能存在（）

A、体液免疫缺陷

B、细胞免疫缺陷

C、联合免疫缺陷

D、恶性肿瘤

39.免疫力低下的传染性软疣患者最常见的病原微生物是（）

A、MCV-Ⅰ

B、MCV-Ⅱ

C、MCV-Ⅲ

D、MCV-Ⅳ

40.传染性软疣的病原微生物是（）

C、传染性软疣病毒

41.位于足底的圆锥形角质环，外周有透明黄色环的皮损为（）

A、跖疣

B、鸡眼

C、胼胝

D、足癣

42.单纯疱疹与带状疱疹相比（）

A、潜伏时间长

B、易于复发

C、自觉症状重

D、并发症多

43.可用于治疗单纯疱疹继发细菌感染的是（）

A、3%阿昔洛韦软膏

B、1%喷昔洛韦软膏

C、1%特比萘芬软膏

D、莫匹罗星软膏

44.单纯疱疹患者禁用（）

A、新霉素软膏

B、炉甘石洗剂

C、皮炎平霜

D、阿昔洛韦软膏

45.以下关于单纯疱疹的描述正确的是（）

A、口周单纯疱疹均由HSV-Ⅰ型引起

B、第一次发病病情较轻

C、生殖器疱疹均由HSV-Ⅱ型引起

D、新生儿单纯疱疹HSV-Ⅱ型感染较多见

二、名词解释

1.疱疹性瘭疽

2.镶嵌疣（mosaicwart）

3.甲周疣（periungualwart）和甲下疣（subungualwart）

4.播散性带状疱疹

5.泛发性带状疱疹

6.带状疱疹后遗神经痛（postherpeticneuralgia）

7.Ramsay-Hunt综合征

8.软疣小体

9.疱疹性湿疹（eczemaherpeticum）

10.顿挫型带状疱疹

三、问答题

1.简述扁平疣的临床表现。

2.试述带状疱疹的内用药物治疗方案。

3.根据皮损形态不同简述病毒性皮肤病的分类及常见病种。

4.简述传染性软疣的临床表现。

5.简述带状疱疹的临床表现。

6.简述原发性单纯疱疹的临床类型及其特点。

试题答案

1.D

2.C

3.B

4.B

5.A

6.C

7.A

8.C

9.C

10.B

11.D

12.C

13.C

14.C

15.B

16.D

17.D

18.B

19.D

20.D

21.A

22.A

23.C

24.A

25.A

26.C

27.C

28.C

29.B

30.C

31.A

32.A

33.D

34.D

35.B

36.D

37.C

38.B

39.B

40.C

41.B

42.B

43.D

44.C

45.D

1.发生于手指的接种性单纯疱疹表现为位置较深的群集性、疼痛性水疱，称疱疹性瘭疽。

2.含有多个角质软芯的跖疣称之。

3.寻常疣发生在甲周者称甲周疣，发生在甲床者称甲下疣。

4.患者机体抵抗力低下时，病毒可经血液播散产生广泛性水痘样疹并侵犯肺和脑等器官，称为播散型带状疱疹。

5.指带状疱疹同时累及2个以上神经节产生对侧或同侧多个区域的皮损。

6.带状疱疹常伴有神经痛，但多在皮损完全消退后或1个月内消失，少数患者神经痛可持续超过1个月以上，称为带状疱疹后遗神经痛。

7.带状疱疹患者如膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉纤维时，可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征，称Ramsay-Hunt综合征。

8.传染性软疣半球状皮损中的乳白色干酪样物质称之。

9.又称Kaposi水痘样疹，多发生于患湿疹或特应性皮炎的婴幼儿，常由HSV-1所致，表现为原皮损区域及周

围皮肤红肿并突然发生多数脐窝状水疱、脓疱，融合成片成批出现，常伴全身症状。

10.指仅有神经痛而不出现典型水疱的带状疱疹。

1.好发于青少年的颜面、手背及前臂；

典型皮损为米粒至黄豆大小的扁平隆起性丘疹，圆形或椭圆形，表面光滑，质硬，正常肤色或淡褐色，多骤然出现，数目较多且密集；

搔抓后，皮损可呈串珠状排列，即同形反应；

病程慢性，多可自行消退，少数患者可复发。

2.

（1）抗病毒药物：

阿昔洛韦1000mg/d，分5次口服，疗程5～10天，或1200mg/d，分3次口服，疗程5天；

或伐昔洛韦3000mg/d，分3次口服，疗程7天；

或泛昔洛韦1500mg/d，分3次口服，疗程7天。

（2）止痛：

可酌情选用去痛片、吲哚美辛、扶他林、消炎痛和卡马西平等。

可同时用维生素B，维生素B是营养神经药。

（3）糖皮质激素：

应用有争议，多认为及早合理应用糖皮质激素可抑制炎症过程，减轻背根神经节的炎症后纤维化。

病程在7天内的老年体健患者，可口服泼尼松30mg/d，疗程7天。

3.根据皮损形态不同，病毒性皮肤病可分为三种类型：

（1）新生物型：

临床表现以疣状增生物为主，常见于各种疣；

（2）疱疹型：

临床表现以水疱为主，常见于单纯疱疹、带状疱疹等；

（3）红斑发疹型：

临床表现以红斑、丘疹为主，常见于麻疹、风疹等。

4.多累及儿童、性活跃人群和免疫功能低下者，潜伏期1周～半年；

皮损可见于任何部位，儿童好发于手背、四肢、躯干及面部，成人如经性接触传播，可见于生殖器、臀部、下腹部、耻骨部及大腿内侧等；

典型皮损为直径3～5mm大小的半球形丘疹，呈灰色或珍珠色，表面有蜡样光泽，中央有脐凹，内含乳白色干酪样物质（软疣小体）。

5.

（1）前驱症状：

轻度乏力、低热、纳差等，患处自觉灼热或神经痛，持续1～3天，亦可缺如。

（2）皮损：

首先出现潮红斑，很快出现粟粒至黄豆大小丘疹，簇状分布而不融合，继之迅速变为水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，水疱群间皮肤正常，呈带状排列，多发生在身体的一侧，一般不超过正中线，好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经，病程一般2～3周，老年人为3～4周。

水疱干涸、结痂脱落后遗留暂时性红斑色素沉着。

（3）症状：

神经痛为本病特征之一，可在发病前或伴随皮损出现，老年患者常较为剧烈，多在皮损完全消退后或1个月内消失，少数患者神经痛可持续超过1个月以上，称为带状疱疹后遗神经痛。

（4）特殊表现：

①眼带状疱疹：

多见于老年人，疼痛剧烈，可累及角膜形成溃疡性角膜炎；

②耳带状疱疹：

系病毒

侵犯面神经及听神经所致，表现为外耳道或鼓膜疱疹；

③膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉纤维时，可出

现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征，称为Ramsay-Hunt综合征。

（5）不典型带状疱疹：

由患者机体抵抗力差异所致，可表现为顿挫型（不出现皮损仅有神经痛）、不全型（仅出现红斑、丘疹而不发生水疱即消退）、大疱型、出血性和坏疽型、泛发型（同时累及2个以上神经节产生对侧或同侧多个区域皮损）；

病毒偶可经血液播散产生广泛性水痘样疹，并侵犯肺和脑等器官，称为播散型带状疱疹。

6.一般潜伏期为2～12天，平均6天，常见临床类型：

（1）隐性或亚临床感染：

90%感染者缺乏临床表现，其中40%～50%血清中可检出相应抗体。

（2）疱疹性龈口炎：

较常见于1～5岁儿童，表现为口腔、牙龈、舌、硬腭、软腭、咽等部位的群集性小水疱，很

快破溃形成浅表溃疡，可伴发热、咽痛及局部淋巴结肿痛。

（3）新生儿单纯疱疹：

一般出生后5～7天发病，表现为皮肤、口腔粘膜、眼结膜出现水疱、糜烂，严重者可伴有

发热、呼吸困难、黄疸、肝脾肿大、意识障碍等，病情凶险，预后极差。

（4）疱疹性湿疹：

多发生于患湿疹或特应性皮炎的婴幼儿，表现为躯干上部、颈部和头部原皮炎或湿疹处红肿并出

现散在密集水疱或脓疱，融合成片，水疱中央有脐凹，严重者1周内泛发全身，可伴有发热等全身症状。

（5）接种性单纯疱疹：

皮损为限于接触部位的群集性水疱，位置较深的疼痛性水疱，称疱疹性瘭疽。