1个月到24个月婴幼儿育儿方案文档格式.docx
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体重增长的速度。
有的小宝宝出生体重比较轻,但其增长速度已达到甚至超过正常水平,尽
管测得的体重还没有达到参考标准,家长大可不必担心,因为宝宝不但生长健康,还在努力
“赶上生长”呢。
相反,有些宝宝虽然测得的体重尚符合参考数值,但增长速度比较慢,倒
要认真寻找一下原因,及时采取相应的措施。
3、如何给宝宝量身高(身长)
身高(身长)是孩子骨骼发育的一个主要指标,它包括头、脊柱和下肢长的总和。
身高的
增长速度和体重一样也是年龄越小增长越快。
在生后第一个月,宝宝身体可长高5厘米左右。
在生后头三个月,身长平均每月增加2.5厘米。
3岁以下的小儿应躺着测身长,在医院有特定的量板测量小儿的身长。
测量前先脱去
孩子的鞋、袜、帽、外衣裤及尿布。
让小儿仰卧在量板的底板中线上,头接触头板,面向上。
测量者站在孩子的右侧,用左手按直小儿的双膝部,使两下肢伸直、并拢并紧贴量板的底板;
右手移动足板,使其紧贴小儿的足底,读取身长的刻度。
在家里,如果没有量板,也可让小
儿躺在桌上或木板床上,在桌面或床沿贴上一软尺。
在小儿的头顶和足底分别放上两块硬纸
板,测量方法和医院量板的量法一样,读取头板内侧至足板内侧的长度,即为小儿的身长。
测量身长时需注意足板一定要紧贴小儿的足底,而不能只量到脚尖处,否则,会使测得的身
长大于其实际身长。
3岁以上的小儿可站着测身高。
可用身高计或将皮尺钉在墙上进行测量。
小儿直立,
背靠身高计的立柱或墙壁,使两足后跟、臀部、双肩及头部均接触到立柱或墙壁,两手垂直
于身体两侧,两膝站直,不能弯曲,足跟并拢,足尖稍分开,两眼平视正前方,头不能上仰
或俯视。
用一横木板紧压头顶,读取数值,即为身高。
孩子将来能长多高是每位家长关心的问题。
人的身高受很多因素影响,如遗传、内分泌、
营养、疾病以及活动锻炼等等。
一般来讲,5岁以前,孩子的身高受遗传的影响不大,主要
受营养、慢性疾病和内分泌因素的影响。
5岁以后,遗传因素起一定的作用,父母高大的,
孩子一般也长得较高。
但也有不少矮个子的父母其子女身高远超过父母的,这说明除了遗传
因素外,环境因素也很重要,保证宝宝合理营养,充足的睡眠,一定的活动量,促使孩子健
康生长。
4、如何测量宝宝的头围
头围是反映脑的发育,脑容量的大小也是体格发育中的一项重要指标。
婴儿出生后头两
年大脑的发育迅速,头围增长也很快。
二岁以后头围的长速逐渐减慢。
出生时头围平均34
厘米,出生头三个月头围平均每月增加1.5厘米。
测量头围时选用一软尺,用左手拇指将软尺零点固定在左侧眉毛的上缘,然后紧贴皮肤
经过枕骨结节最高点绕头围一圈回至零点,读取的数值即是头围。
头围的大小也象体重、身高一样有个正常范围,并不是象有些人认为的那样,头大肯定
大脑发达,小孩聪明,这是不正确的。
如果一个小儿出生时头围正常约为34厘米左右,到3
个月时头围迅速长到42厘米时,这就要怀疑是否有脑积水、佝偻病或其他疾病。
如果一个
小儿出生时头围就比正常小,生后头围的增长速度也很慢,甚至停止生长,那么要高度怀疑
是否有脑发育不良,是否有头小畸形的可能。
因此,当宝宝的头围长得过快或过慢,都是不
正常现象,家长都应及时带他去医院作进一步检查。
5、如何测量宝宝的胸围
胸围是用来评价小儿胸部的发育状况,包括肺的发育、胸廓的发育以及胸背肌肉和皮下
脂肪的发育程度。
新生儿出生时胸围约32厘米,比头围小1-2厘米,出生第一年增加迅速,
平均可增加12厘米。
一般情况下,小儿在1岁以内头围比胸围大,1岁时胸围逐渐超过头
围。
3岁以下小儿测量时取卧位,让婴儿平躺在床上,两手自然平放,将软尺零点固定于乳
头下缘,使软尺接触皮肤,经两肩胛骨下缘绕胸围一圈回至零点,读取的数值即是胸围。
3
岁以上测量时取立位,两手自然下垂,测量方法同上。
胸围的大小与体格锻炼及衣着有关。
小宝宝正处于迅速生长时期,日长夜大,而有的家
长喜欢给宝宝穿束胸的裤子,人为的束缚其胸廓的发育,时间一长可导致宝宝肋骨下陷、外
翻,胸围过小。
因此,家长应注意给宝宝穿宽松的衣裤。
同时,经常给宝宝做被动操锻炼其
肌肉和骨骼,如扩胸运动等,锻炼孩子的胸肌,促使宝宝的胸肌发达,带动胸廓和肺部的发
育。
6、定期带宝宝去健康体检
看着日长夜大的小宝宝,父母总有点不放心,心存疑虑:
我的宝宝长的健康吗?
那么定
期带孩子去儿童保健科体格检查是解决您心中疑虑的最佳方法。
定期体格检查,首先可以系统了解宝宝各个年龄段的体格生长情况,通过定期的多次测
量,不仅可以知道孩子目前的生长水平是否达到参考标准,还可以及时了解一段时期内,宝
宝生长的动态变化,观察他的生长速度是否和参考标准相近,能及时发现生长异常,仔细寻
找病因,使一些症状不明显的疾病得到早期发现、早期诊断和早期治疗。
其次,对孩子的智
能发育作出评估,了解孩子的智能发育是否在正常水平。
发现有疑,进一步通过神经心理测
试对孩子的智能发育做全面的评价,对有智能发育迟缓和心理发育偏离的孩子可以及时采取
相应的干预措施,进行早期的康复治疗计划。
另外,在定期体格检查时,还能从保健医生处
得到科学育儿的知识指导,了解许多有关孩子喂养、护理、卫生保健和早期教育等方面的新
理念,促使宝宝长得更健康。
带宝宝定期体格检查,一般来讲,6个月以内的婴儿每隔1-2个月一次;
6个月到1岁,
每2-3个月一次;
1岁到3岁每半年一次;
3岁以后每年检查一次。
全面的体格检查应包括:
一般情况详细询问宝宝的进食、大小便、睡眠、户外活动、疾病等一般情况。
全身检查体重、身高、头围、胸围的测量及评价;
婴儿前囟的闭合情况、牙齿萌出
或患龋齿的情况,眼、耳、淋巴结有无异常,以及胸部、腹部、外生殖器、四肢关节、骨骼、
皮肤等全面检查。
发育评估评估内容包括孩子发育的粗动作、细动作、言语发育、社会适应及与人交
往能力等方面。
必要的实验室检查如婴儿生后6-9个月应进行血色素检查等。
根据检查结果进行相
应的指导。
每一次的体格检查都应记录在宝宝健康手册上,父母应妥善保管好这本宝宝健康手册,
它就象宝宝的健康护照,记录了宝宝成长的每一步。
记住不管去何处就医,均应带上宝宝健
康手册,以供医生系统了解孩子的生长发育进程。
7、神经心理发育
1个月的宝宝在俯卧时已能稍抬头片刻,到3个月俯卧时能抬头45度,同时眼睛也能
追随物体转头过中线。
小手开始逐渐放松,不再一直紧握拳头,有时会两手张开,有时看到
玩具会手舞足蹈,全身乱动;
2个月时,吃奶会用小手去触摸乳房、触摸妈妈的脸,偶尔也
会吸吮手指;
3个月能在胸前玩耍自己的双手,碰到物体能随意抓握。
双腿开始蹬踢有力,
扶着宝宝的腋下,双腿已能支持部分体重。
此时宝宝愉快时会微笑,并发出咕咕的喉音,与
成人交流。
1个月的婴儿已初步具备感知觉,有视觉、听觉、嗅觉、味觉和触觉。
视觉1个月的婴儿可注视物体并且目光随着物体移动,但在生命最初的两个月里,
婴儿只能看到20~30厘米以内的东西。
两个月时已能调节视焦距,并且分辨不同波长的颜色,
到3个月时,调节范围扩大,头眼协调好,头部可灵活转动,转向有光亮、色彩鲜艳的地方
盯着看。
对颜色视觉已接进成人,喜欢红色、黄色、橙色。
听觉研究表明新生儿已有良好的听觉灵敏度,稍响一点声音会引起宝宝一些细微的
动作改变,如眨眨眼睛、动动咀唇、或加快呼吸等。
1个月左右已能分别人的言语声和环境
发出的非言语声。
小婴儿喜欢听和谐、轻柔的声音,妈妈的声音对宝宝来说是最动听的音乐。
一般婴儿到3个月时能感受不同方位发出的声音,将头转向声源。
嗅觉和味觉1个月的宝宝能区分母乳的香味,不喜欢刺激性的气味,到2-3个月时
碰到难闻的气味会扭头避开;
婴儿天生喜欢甜味,尝到甜味会露出愉快的表情,不喜欢苦、
酸、咸味的食物。
3个月左右的婴儿已能区分食物的细微改变,这也是为什么有些小宝宝习
惯了妈妈的奶香味后,不喜欢吃其他奶粉的原因之一。
触觉宝宝全身皮肤都有灵敏的触觉。
小婴儿的触觉非常发达,当身体不同部位受到
刺激时就会作出不同的反应。
当您抱起宝宝时,他们喜欢紧贴你的身体,依偎着你。
当宝宝
哭的时候,妈妈温暖的手轻轻抚摸他的面部、腹部或背部,大多能使宝宝逐渐安静下来,停
止啼哭。
在平时,父母应学会用皮肤接触来表达自己对宝宝的爱护和关怀,每天给宝宝作抚
触训练有利于宝宝身心健康。
8、宝宝每天需睡多长时间
新生儿每天要睡16个小时(可能更多),一般每次持续2-3小时。
宝宝睡眠也有几个阶段:
打盹,快速动眼睡眠,深睡眠,和极深睡眠。
随着宝宝的成长,他们清醒的时间逐渐增加。
由于宝宝每次2-3小时的睡眠周期可能会使你们困惑,因为他不同于我们成人的睡眠习
惯。
更有甚者,宝宝白天呼呼大睡,晚上精力旺盛开始不睡觉,也就是常说的睡倒觉。
耐心
些!
这些状况会随着长大而改变,并开始适应子宫外的生活节律。
同时,家长可以尽量安排
让宝宝在下午保持清醒状态,特别是到下午4-5点钟以后不要给宝宝睡觉,逗他玩一会儿,
到晚上7点钟左右再给宝宝做睡觉准备,可以开始建立一些睡前准备(如洗澡、阅读、唱歌),
这些当孩子大一些后,有助于他放松。
既使目前宝宝还太小,还不能接受这些信号,从小开
始睡眠习惯训练,有助于帮宝宝调节好他的生物钟,并使他受益无穷。
小宝宝睡在哪儿比较合适在刚出生头几个月,大多数父母亲将宝宝的睡床放在自己
的卧室内。
在这个时期,给宝宝独立的房间好像离爸爸妈妈太远了。
从安全的角度来考虑,
大多数的儿科医生反对让宝宝睡在父母亲的床上。
不管如何睡,应时刻将睡眠安全记在脑海
里。
不要在摇篮里放任何可能堵住孩子呼吸的物品;
包括长毛绒玩具。
避免放有绳索的物品
和那些有尖锐角的物品。
同时确信所买的摇篮符合宝宝睡眠的安全标准。
如果宝宝易烦躁、睡觉不安宁怎么办适当的摇晃、亲拍、小声唱歌给他听直到他安
静下来,这是对的。
但要避免对宝宝睡眠的过分关注,宝宝在浅睡眠中有时会出现轻微的哭
吵、躁动不安,这属正常现象,应让他慢慢学会从浅睡眠自行调节进入深睡眠。
当然,烦躁还可能由其他许多原因引起:
饥饿、疾病、过度疲劳、腹绞痛、过紧的睡衣
束缚等等。
那么,什么时候需要就医呢?
如果宝宝看起来过度烦躁且安抚无效,可能需要请
教儿科医生。
另外,如果宝宝很难从睡眠中唤醒而且平时对进食不感兴趣,应立即带孩子去
医院检查。
9、宝宝为何易惊吓
小婴儿在睡眠时,若有大的声响,宝宝常常会双臂和双腿同时向上收缩,或肢体快速抖
动,出现“惊跳”现象,有时甚至会大声啼哭。
别担心!
这是小婴儿特有的无条件反射,属
于正常现象。
这时,婴儿大脑发育尚不成熟,神经髓鞘形成不全,当外界刺激作用于末梢神
经而传入大脑时,因无髓鞘的隔离,兴奋可波及邻近神经纤维,在大脑皮质内不能形成一个
明确的兴奋灶;
同时无髓鞘神经传导比较慢,因而小儿对外界刺激反应比较慢,而且易于泛
化,表现为容易引起惊吓与啼哭。
10、如何做果汁、菜汁
满月以后,可以给小宝宝喝少许水果汁和菜汁,以补充一些维生素和矿物质。
一般每次
可以喝上20-30毫升。
青菜汁将新鲜青菜洗干净,切碎,放入水中煮沸4-5分钟,然后用过滤网滤出菜水,
装入奶瓶或杯中。
胡萝卜汁将胡萝卜洗净、去皮、切碎,放入水中煮沸5分钟,然后用过滤网滤出汁,
装入瓶中。
番茄汁将番茄洗净放入沸水煮2分钟,去皮除子,然后用汤勺挤压番茄肉使肉汁流
出,盛入瓶中。
橙汁、橘汁将橙或桔洗净对切,然后放在榨汁器中榨出汁,倒入瓶中。
苹果汁、梨汁将苹果或梨洗净、去皮除核,放入粉碎机内粉碎,然后用过滤网去渣
取汁,倒入瓶中。
11、如何抱小宝宝
刚出生不久的婴儿全身软绵绵的,看上去是那么的软弱,头抬不起来,颈部、腰部都支
撑无力,这主要是因为他的颈部和背部肌肉发育还不完善。
因此,抱小婴儿时须知:
一只手
应托住他的头颈部,另一只手应托住婴儿的腰部与臀部,使婴儿的头部和肢体受到很好的支
持,有安全感。
抱婴儿的方法有好几种。
将婴儿横抱于臂弯中宝宝仰卧时,你用左手轻轻插到他的腰部和臀部,用右手轻轻
放到他的头颈下方,慢慢地抱起他,这样,宝宝的身体有依托,头也不会往后垂;
然后将宝
宝头部的右手慢慢移向左臂弯,将他的头小心转放到左手的臂弯中,这样将婴儿横抱在你的
臂弯里,会使他感到很舒服。
将婴儿面向下抱着让宝宝的小脸颊一侧靠在你的前臂,双手托住他的躯体,让他趴
在你的双臂上,这个姿势还可以来回摇摆婴儿,往往会使他非常高兴,而喜欢这样的抱姿。
让婴儿面向前当宝宝稍大一些,可以较好的控制自己的头部时,让宝宝背靠着你的
胸部,用一只手托住他的臀部,另一只手围住他的胸部。
这样,让宝宝面向前抱着,使他能
很好地看看面前的世界。
让婴儿骑坐在你的跨部宝宝和你面对面,让他双腿分开,骑坐在你的跨上,你一手
托住他的臀部,一手围住他的背部。
这时宝宝若觉得还不够安全,他小手会紧紧抓住你的臂
膀。
一般来讲,1-2个月的婴儿主要是横抱在臂弯中,3个月后主要采取竖着抱了。
不管何
种抱姿,都要注意保护好婴儿,不仅要抱得舒服,还要让宝宝有安全感。
抱起、放下动作要
轻柔。
12、如何帮宝宝穿脱衣裤
给宝宝穿衣脱衣是父母每日的必修课,有些家长认为给小宝宝穿衣脱衣很不方便,喜欢
给他包上“蜡烛包”,其实这很不科学,因为打上“蜡烛包”不利于宝宝四肢的活动,阻碍
了他的动作发育。
通常小宝宝不喜欢穿衣脱衣,他会四肢乱动,不予配合。
妈妈在给宝宝穿脱衣服时,可
先给宝宝一些预先的信号,先抚摸他的皮肤,和他轻轻说说话,与他交谈,“宝宝,我们来
穿上衣服,或宝宝,我们来脱去衣服”等,使他心情愉快,身体放松。
然后轻柔地开始给他
穿脱衣服。
穿衣服时,让宝宝躺在床上,先将你的左手从衣的袖口伸入袖笼,使衣袖缩在你的手上,
右手握住婴儿的手臂递交给左手,然后右手放开婴儿的手臂,左手引导着婴儿的手从衣袖中
出来,右手将衣袖拉上婴儿的手臂。
脱衣服时,同样先用一手在衣袖内固定婴儿的上臂,然
后另一手拉下袖子。
穿脱裤子的方法与上类同,也是需要一手在裤管内握住小腿,另一手拉
上或脱下裤子。
婴儿的衣服宜选购质软保暖透气,内衣裤最好选购棉布质地,服式宽松舒适,穿衣服时
不要用长带子绕胸背捆缚,也不要穿很紧的松紧带裤子,以免穿着不当,阻碍胸部发育。
平
时婴儿衣服要勤换洗,内衣、布尿片洗净后最好能在日光下暴晒,阴雨天不干,也可用电熨
斗熨干。
13、用纸尿裤,还是布尿布
自纸尿裤进入中国市场后,越来越多的父母抛弃了传统的尿布,为宝宝穿上了方便的纸
尿裤。
纸尿裤使用方便,穿过就仍,不仅使父母从繁重的清洗尿布中解脱出来,也不再有尿
布泄漏的尴尬和手忙脚乱。
不过,尽管纸尿裤便利多多,但父母对纸尿裤的方方面面还是心
存疑虑:
使用纸尿裤是否容易出现尿布疹?
使用纸尿裤会不会有可能导致男婴不育?
纸尿裤流行于市场,有其独特的优点:
(1)使用方便。
一次性纸尿裤用过就仍,使父母
不再有换洗尿布之累;
(2)保护环境卫生,减少污染。
一次性纸尿裤比传统尿布更能减少粪
便中细菌的传播和污染,使宝宝的生活环境更加清洁卫生;
(3)一次性纸尿裤吸水性强,回
渗小,尿布表明较干爽,可以减少婴儿因尿湿而醒来的次数,延长宝宝的睡眠时间,保证宝
宝的睡眠质量,有利于宝宝的生长发育。
一次性纸尿裤比起传统的尿布来有如此多长处,对它的偏爱也是自然的事。
但使用纸尿
裤也要注意一些事项,有的妈妈以为宝宝穿上纸尿裤就万事大吉,有时三、四个小时也不观
察一次,使尿布包裹的皮肤过分潮湿,发生尿布疹。
因此爸爸妈妈在白天还是应该每3小时
察看一次纸尿裤,根据具体情况决定更换纸尿裤的时间间隔,做到勤换尿布。
同时根据季节
的不同,选用厚薄不一的纸尿裤,冬天可选择稍厚的纸尿裤,夏天则应选用轻薄的纸尿裤。
另外,婴儿的皮肤细嫩,容易被擦伤,因此选用纸尿裤时要检查一下其两侧的松紧度,避免
太紧伤害到宝宝的腿部皮肤。
这个问题让很多男婴的妈妈在纸尿裤面前犹
豫不决了。
其实纸尿裤所用的原料相当于一层能吸收并留住尿液的布料,吸收尿液后,不会
产热。
宝宝尿湿后,尿液在纸尿裤的吸收层迅速扩散,其温度很快下降。
实验结果显示,使
用纸尿裤的阴囊平均温度为35.7-36.4摄氏度,相对于将婴儿包裹在毛毯里婴儿的躯体皮肤
温度。
而研究发现,即使睾丸处于腹腔内的温度条件(平均37摄氏度)下1~2年,仍可保持
正常功能而不致造成不育。
男性不育症是一种多因素引起的疾病,涉及的病因很多,受遗传、
发育、环境、营养、心理等多方面因素影响,单纯使用纸尿裤是不会造成不育的。
因此,男
孩的妈妈大可放心,正确使用纸尿裤不可能导致男婴将来不育。
最后,很重要一点需说明的是,为婴儿选购纸尿裤一定要选择正规厂家生产的,符合国
家安全质量标准的合格产品,确保宝宝使用卫生、安全。
14、宝宝一天生活作息表
从宝宝出生的第一天开始,你就要有意识地培养宝宝有个良好的生活习惯。
好的习惯并
不是一日就能形成,而是来自于天长日久。
好的生活习惯养成,将会让宝宝一生受益。
生活习惯包括饮食习惯、睡眠习惯、卫生习惯和玩耍习惯。
1-3个月的宝宝每天平均要
吃6-8次,每次间隔时间在2.5-3.5小时左右;
相对来说,睡眠时间较多,一般每天要睡18-20
个小时;
每天清醒活动的时间在1-2小时左右。
也就是说,在小婴儿时期,宝宝生活的主要
内容是吃了睡、睡了再吃。
根据小宝宝的这个生理规律,来妥善安排他的一天生活作息。
6:
00-6:
20喂母乳或配方乳。
30-9:
00睡觉
9:
00-9:
20喂鱼肝油,母乳或配方乳。
30-10:
00户外活动,晒太阳,游戏活动。
10:
00-10:
10钙粉水。
20-12:
00睡觉。
12:
00-12:
30-15:
15:
00-15:
30-16:
16:
00-18:
18:
19:
20-19:
40做被动操、洗澡。
40-23:
23:
00-23:
20-3:
3:
00-3:
30-6:
这样的生活作息制度安排将小宝宝一天生活的主要内容:
睡眠、进餐、活动、游戏等各
个生活环节的时间、顺序和间隔给予合理的安排。
不仅保证宝宝有充足的睡眠时间,培养其
良好的饮食习惯,还穿插了游戏活动,使小宝宝精神饱满,心情愉快。
制订了小宝宝的生活
作息表后,家长一定要做到持之以恒,轻易不要去打破孩子的生活习惯。
当然孩子的生理规
律存在着一定的个体差异,相信父母能通过细心观察,制订出适合自己宝宝的生活作息表。
15、预防接种
宝宝出生以后,需要按次序进行预防接种。
目前我国