执业护士专业实务模拟题39Word文档下载推荐.docx

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A．红髓造血

B．黄髓造血

C．中胚叶造血

D．骨髓外造血

E．卵黄囊造血

D. 

婴儿期出现严重感染时较易出现骨髓外造血，肝细胞恢复到胎儿期的造血状态，表现为肝、脾、淋巴结肿大，外周血中出现有核红细胞与幼稚中性粒细胞。

5.风湿性心瓣膜病中二尖瓣狭窄最常见的致死并发症是

A．心律失常

B．充血性心力衰竭

C．栓塞

D．亚急性感染性心内膜炎

E．肺部感染

二尖瓣狭窄最常见的并发症有充血性心力衰竭，是瓣膜病的主要致死原因之一；

心律失常：

以心房颤动最常见，见于50%以上的患者；

血栓栓塞：

以脑栓塞最多见，其次可见于下肢动脉、肠系膜动脉等；

亚急性感染性心内膜炎较少见；

肺部感染较常见；

急性肺水肿为重度二尖瓣狭窄的严重并发症。

6.患者，男性，25岁，因下腹剧痛伴排尿困难急诊入院，B超检查提示尿道结石。

考虑尿道梗阻引起尿潴留，以下处理措施正确的是

A．流水诱导排尿

B．注射利尿药

C．立即留置导尿

D．热敷，按摩下腹部

E．与医师联系，给予对症处理

E. 

7.男性，7岁，胆道蛔虫症患者，经非手术治疗后患儿症状缓解，医嘱给予口服驱虫药，该患儿服驱虫药的时间应在

A．清晨空腹

B．午餐前

C．午餐后

D．晚餐前

E．晚餐后

A. 

驱蛔虫药应于清晨空腹或晚上睡前服用，以达到最佳效果。

8.患者，男，85岁，结核病患者，伴全心衰竭。

为其进行特殊口腔护理时发现口腔内有铜绿假单胞菌感染，护士应选择的漱口液是

A．复方硼砂液（朵贝尔）液

B．1%～3%过氧化氢溶液

C．1%～4%碳酸氢钠溶液

D．0.1%醋酸溶液

E．0.02%呋喃西林溶液

此题为基本知识点。

9.社区护士向社区居民讲解热疗知识，其中讲述到为局部组织炎症后期应用热疗时，讲明其目的是

A．促进白细胞释放蛋白溶解酶、溶解坏死组织，使炎症局限和消散

B．促进炎性渗出物吸收消散

C．使局部血管扩张，改善血液循环

D．传导发散体内的热

E．提高痛觉神经的兴奋性

热疗的目的：

促进浅表炎症的消散和局限；

增强新陈代谢和白细胞的吞噬功能；

减轻深部组织充血；

降低痛觉神经的兴奋性，减轻炎性水肿，以解除神经末梢的压力；

使肌肉、韧带组织松弛，从而缓解疼痛；

保暖等，因此答案为A。

10.患者，男性，70岁，左心衰竭。

患者呼吸急促，不能平卧，护理中应首先满足患者的需要是

A．生理需要

B．休息的需要

C．心理的需要

D．健康的需要

E．爱与归属的需要

11.患者女性，20岁。

因剧烈呕吐医嘱给予补液，包括氯化钾溶液。

输液过程中患者诉穿刺局部疼痛，当班护士检查穿刺局部无肿胀，且输液管内回血良好。

该护士的处理方法最合适的是

A．拔针后另选静脉穿刺

B．转动针尖斜面的位置

C．给予局部止痛

D．继续观察

E．减慢输液速度

12.临床死亡期患者生命仍有复苏的可能，此期持续时间一般是

A．11～15分钟

B．9～10分钟

C．7～8分钟

D．5～6分钟

E．3～4分钟

13.应取右侧卧位灌肠的是

A．便秘患者

B．慢性痢疾

C．阿米巴痢疾

D．妊娠者

E．肠伤寒患者

阿米巴痢疾病变多在回盲部，灌肠取右侧卧位，以提高疗效。

14.幼儿园为小朋友组织健康体检，幼儿园的医生告诉幼儿家长肥胖的幼儿应饮食控制并加强运动，以下关于小儿肥胖的标准正确的是

A．体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的8%

B．体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的12%

C．体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的16%

D．体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的20%

E．体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的24%

15.类风湿关节炎应用非甾体类消炎止痛药的机制是

A．抑制滑膜炎

B．抑制体内前列腺素的合成

C．抑制T细胞功能

D．抑制B细胞功能

E．抑制细胞内二氢叶酸还原酶

16.女性。

38岁，头部外伤，昏迷8h，检查，昏迷格拉斯哥记分5分，右瞳孔开大，光反应消失，上下肢不能活动，并有脑脊液鼻漏，护理诊断。

哪项不对

A．有窒息危险

B．有颅内感染的危险

C．潜在并发症

D．腹泻

E．自理缺陷

17.降糖作用最强的药物是

A．优降糖B．D860

C．达美康D．糖适平

E．降糖灵

18.女性，60岁，多年来患胆石症胆囊炎，昨晚餐后突然右上腹痛，夜间疼痛不止，今晨全腹痛，仍以右上严重，检查全腹压痛，反跳痛肌紧张右上显著，腹穿抽出绿色液体，初步诊断是

A．胆囊炎

B．胰腺炎

C．阑尾炎

D．胆囊穿孔，腹膜炎

E．胃穿孔，腹膜炎

19.患者，男性，20岁。

右上腹被锐器刺伤，剧烈疼痛，呼吸36/min，脉搏100/min，血压90/65mmHg，诊断不明时禁用

A．安泰乐

B．吗啡

C．6-氨基己酸

D．地西泮

E．甲丙氨酯

20.原发性高血压是以什么部位血压升高为主要表现的综合征

A．体循环动脉B．肺循环动脉

C．体循环静脉D．肺循环静脉

E．静脉和动脉

21.足月顺产儿，现已4个月大，体检指标均正常，保健护士应指导家长为婴儿添加

A．蛋糕

B．鱼肉泥

C．粥

D．水果泥

E．蛋黄

22.患者，男性，32岁，慢性细菌性痢疾，拟行抗生素保留灌肠，正确的护理操作是

A．在清晨灌入

B．患者取俯卧位

C．肛管插入长度＜10cm

D．灌入液量500ml

E．药液保留30min左右

23.患者王某，患肝硬化致食管静脉曲张，大出血后，出现呼吸急促，出冷汗，检查发现脉细速，血压70/50mmHg。

王护士应立即将患者的体位安置为

A．平卧位

B．头低脚高位

C．侧卧位

D．屈膝仰卧位

E．仰卧中凹位

由题干所给资料可判断患者有休克表现，应采取仰卧中凹位，使患者头胸部和下肢抬高，一方面有利于保持呼吸通畅，改善缺氧；

另一方面有利于静脉回流，增加心排出量，缓解休克症状。

24.患者男性，50岁，上腹疼痛，反酸，内镜检查发现胃多发性溃疡，十二指肠溃疡。

抑酸药物治疗效果不佳。

应进一步作哪项检查

A．幽门螺杆菌

B．X线钡餐

C．维生素B12吸收试验

D．血清促胃液素

E．血清壁细胞抗体

25.“立即”的外文缩写正确的是

A．Sos

B．Hs

C．Biw

D．St

E．qd

二、（总题数：

9，分数：

22.00）

患者男性，68岁，患肝硬化3年，呕血、黑便3天。

患者神志清楚，在急诊输血、补液治疗。

既往有多次肝性脑病，现为求系统治疗收住病房。

（1）.为预防肝性脑病的发生，首先应采取哪项措施

A．输血、补液治疗

B．预防应用精氨酸

C．预防应用抗生素

D．灌肠导泻，清除积血

E．给予保肝药

（2）.该患者灌肠时，不宜采用哪种溶液

A．生理盐水B．生理盐水+醋

C．清水D．温水

E．肥皂水

（3）.对该患者健康指导不妥的是

A．禁食或限食者应避免高血糖

B．定期复查血氨、肝、肾功能

C．肝性脑病患者发病数天内禁食蛋白质

D．不滥用对肝脏有害的药物

E．避免各种感染

患者，男性，右足底不慎被铁锈钉刺伤后出现全身低热、无力，肌肉疼痛，并逐渐出现张口困难，继而苦笑面容，全身肌肉阵发性痉挛，但该患者神志一直处于清醒状态，诊断为破伤风。

（1）.该病致病菌属于

A．革兰染色阴性大肠杆菌

B．革兰染色阴性厌氧拟杆菌

C．革兰染色阴性变形杆菌

D．革兰染色阳性梭形芽孢杆菌

E．革兰染色阳性厌氧芽孢杆菌（分数：

0.50）

破伤风杆菌为革兰染色阳性厌氧芽孢杆菌，广泛存在于泥土和人畜的粪便中，菌体易杀灭，但芽孢生存力强。

（2）.该病潜伏期一般为

A．1周

B．2周

C．3周

D．4周

E．5周（分数：

破伤风的潜伏期一般为1周，但有时短的可达24小时，长的可达数月。

（3）.护理此患者过程中尤其应注意预防

A．脱水

B．窒息

C．气胸

D．心律失常

E．呼吸性酸中毒（分数：

若患者病情发作，可影响膈肌和肋间肌而出现呼吸困难或窒息，因此应由其注意预防。

（4）.控制痉挛最主要的护理措施是

A．鼻饲饮食

B．限制亲属探视

C．避免强光照射

D．按时使用镇静剂

E．静脉滴注破伤风抗毒素（分数：

护理过程中应减少对患者的探视，并提供避光、安静的环境，可给患者鼻饲或输液以补充营养，同时按时给予镇静剂，其中镇静剂是最主要的措施。

破伤风抗毒素可中和患者体内游离毒素，其目的不是控制痉挛。

患者男性，65岁，因右侧肢体活动不便4h入院。

查体神志清楚，右侧肢体肌力为2级。

既往有高血压及糖尿病病史，曾有过短暂性脑缺血发作史。

（1）.确诊最有价值的辅助检查是

A．颅脑CT或MRI

B．肌电图C．腰穿

D．脑血管造影E．颈部血管超声

（2）.如行CT检查，无高密度显影，该患者可诊断为

A．脑出血B．脑梗死

C．蛛网膜下腔出血

D．颅内肿瘤E．硬膜下血肿

（3）.该疾病最常见的病因是

A．劳累B．伤风感冒

C．动脉粥样硬化D．肥胖

E．动脉瘤

患者男性，40岁，因驾车发生交通事故而入院。

体检：

昏迷状态，瞳孔大小不等，BP60/40mmHg，P103次/min，R30次/min且费力、不规则，需要进一步诊断。

（1）.对该患者护理措施错误的是

A．密切观察意识、瞳孔及生命体征变化

B．做好生活护理

C．根据医嘱记录出入液量

D．眼睑不能闭合时覆盖凡士林纱布

E．发现患者心脏骤停时，首先通知医生

（2）.患者需用面罩给氧，其氧流量应是

A．1～2L/minB．2～3L/min

C．4～6L/minD．7～10/min

E．10～12L/min

（3）.若患者痰液黏稠，其错误的护理措施是

A．滴入化痰药物

B．生理盐水滴入

C．使用超声雾化吸入

D．叩拍胸背部

E．增加吸引器负压

患者，男性，75岁，因突然晕倒急诊医院，诊断为脑血管意外。

家属告知，患者高血压10年，自服药物控制高血压。

（1）.能够判断患者意识状态的指标是

A．角膜反射

B．生命体征

C．肌腱反射

D．疼痛刺激反应

E．瞳孔对光反射

对意识完全丧失者，压迫眶上缘，有躲避反应或痛苦表情，为轻昏迷；

疼痛反应消失者为深昏迷。

（2）.患者恢复期，为鼓励其饮食自理应采取的措施是

A．将餐具放到患者手里

B．嘱患者慢慢进食

C．护士或家属帮助喂饭

D．先给患者喂食，剩少许患者自己进食

E．将食物和餐具置于患者方便拿取处

患者男性，45岁。

因脑外伤入院，神志不清，意识昏迷。

查体：

体温39℃，脉搏108次/分，呼吸24次/分，血压160/100mmHg，现需通过鼻饲维持营养。

（1）.当胃管插至会厌部时，护士应

A．使患者头后仰

B．嘱患者做吞咽动作

C．将患者的头侧向一边

D．将患者的头靠近胸骨

E．减慢插管动作

（2）.胃管插入后，应验证其在胃内，正确的方法是

A．注入少量温开水，于胃部听气过水声

B．注入少量温开水，听肠鸣音

C．注入少量气体，听肠鸣音

D．注入少量气体，于胃部听气过水声

E．将胃管末端放入水中，见有气泡溢出

（3）.给予的鼻饲液温度应是

A．0～4℃

B．24～28℃

C．28～35℃

D．38～40℃

E．45～48℃

患者，男性，29岁。

3天来有时高热，体温达40℃，有时体温37.8℃左右。

为明确病因入院待查。

（1）.该患者的热型属于

A．间歇热

B．稽留热

C．弛张热

D．不规则热

E．中等度热（分数：

（2）.患者进食后测口腔温度应间隔

A．5分钟

B．10分钟

C．15分钟

D．20分钟

E．30分钟（分数：

（3）.测口腔温度时，患者不慎咬碎体温计，护士应立即

A．催吐

B．洗胃

C．让其口服蛋清

D．让其口服韭菜

E．清除其口腔内玻璃碎屑（分数：

（4）.患者使用过的体温计应清洁、消毒、定期检测。

正确的是

A．若体温计有破损或水银柱自动下降应不再使用

B．将体温计浸泡于消毒溶液中1小时后取出用自来水冲洗

C．将体温计浸泡于消毒溶液中1小时后取出用冷开水冲洗

D．消毒液应每天更换，盛放消毒液的容器应每月消毒一次

E．将体温计放入已经测试过的38℃以下水温中，3分钟后取出检视（分数：

患者女性，35岁，因活动后有呼吸困难，近半年有进行性加重，并伴有咳嗽，声音嘶哑，既往患者有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，考虑为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。

（1）.明确诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄的检查是

A．心电图

B．血管造影

C．超声心动图

D．胸部X线片

E．磁共振

（2）.风湿性心脏病二尖瓣狭窄心电图表现正确的是

A．P波消失，代之以大小、形态不一的f波

B．P波消失，代之以锯齿状f波

C．P波变窄，P波宽度＜0.12秒

D．二尖瓣型P波，P波宽度＞0.12秒

E．P波提早出现，形态与窦性不同

32岁孕妇，孕1产0，现妊娠33周，近10天自觉头晕、乏力、心悸及食欲减退。

面色苍白，心率100次/分，胎位、胎心及骨盆测量均正常，血红蛋白80g/L，血细胞比容0.25。

（1）.该患者最有可能的诊断是

A．缺铁性贫血

B．再生障碍性贫血

C．巨幼红细胞性贫血

D．妊娠生理性贫血

E．溶血性贫血

（2）.首选的药物为

A．口服叶酸治疗

B．少量多次输血

C．肌内注射右旋糖酐铁

D．口服硫酸亚铁

E．肌内注射维生素B12